Akromiálně-klavikulární kloub: forma, stavba, anatomie, prokrvení, pohyby, svaly, vazy, klasifikace, funkční znaky, charakteristika. Onemocnění akromiálního kloubu: luxace, artróza, deformující artróza, ruptura — léčba

Tento článek popisuje stavbu akromioklavikulárního kloubu.

V horním ramenním pletenci je mnoho kostí. Všechny jsou propojeny spojovacími uzly, které plní složité funkce.

• Jedním z těchto spojení je akromiálně-klavikulární kloub (AC). Tento uzel, skládající se z nejsložitějších prvků, zajišťuje pohyb rukou.
• Akromion je spojen s koncem lopatky svaly a vazy.
• Jejich funkce může být omezena při úrazu nebo riziku nějaké nemoci.
• Přečtěte si více o struktuře a onemocněních tělesného oddělení.

Akromiálně-klavikulární kloub: forma, struktura, anatomie

Akromion je korakoidní proces v oblasti lopatky. Tato kostní část spolu s koncem humerální klíční kosti tvoří jeden jednoduchý, plochý, ale pohyblivý uzel. Hyalinní kruh rozděluje tento spoj na 2 komory.

Základ artikulace, tvořený hustou kostí, je znehybněn, neboť jeho funkční vlastností je zajistit vysoce stabilní a kontrolovaný pohyb ruky.

• Jedinečná struktura uzlu pomáhá klíční kosti fungovat jako vynikající stabilizátor pohybu paže.
• Řídí pohyb rukou, což člověku umožňuje sportovat bez dodatečného a nežádoucího zatížení kloubu.
• Taková tuhost uzlu umožňuje přesné a aktivní ruční pohyby.

Vzhledem k tomu, že naše končetiny jsou pohyblivé a neustále v pohybu, pomáhá to zajistit jejich zdraví a přední opěrný aparát spolu s kloubní plochou z 80 %. Zbytek závisí na genetické predispozici k onemocněním chrupavčitých uzlin a nadměrné zátěži samotného kloubu.

Akromiálně-klavikulární kloub: klasifikace, charakteristika

Podle lékařské klasifikace je tento kloub jednoduchý, složitý, plochý, kombinovaný a multiaxiální. Charakteristika místa AK podle plánu bude vypadat takto:

Lékaři používají tato charakteristika při popisu kloubu v lékařském jazyce. Řečeno obyčejně, na jedné straně je to jednoduchý kloub, ale zároveň hraje důležitou roli ve funkčnosti horních končetin a slouží jako skutečný tlumič nárazů při jejich pohybu.

Akromio-klavikulární kloub: svaly, vazy

Svaly a vazy poskytují kloubu další sílu. Díky nim je uzel upevněn ve správné poloze a v tomto případě je malá šance na získání složitých zranění.

Ligamenta

Pouzdro místa AK sestávající z vláken připojených k okrajům uzlu a zpevněna dvěma proužky pojivové tkáně:

• Akromio-klavikulární — plní funkci spojení akromia a klavikulárního konce celého kloubu.
• Korakoideálně-klavikulární vaz jsou dva spojovací svazky, které jsou zase spojeny lichoběžníkovými a kuželovitými vazy.

Tyto vnitřní stabilizátory však nejsou jediné na tomto oddělení. V oblasti AK-site procházejí vlákna, která tvoří pás se spojením ramenní linie, prolínající se v kapsli uzlu. Mezi taková vlákna patří coracoid-akromiální vaz, stejně jako prvky lopatky.

Všechny dutiny mezi hrubými vlákny tlumičů jsou vyplněny tukovou tkání. Toto je vynikající prostředí pro tlumení všech druhů vibrací a také chrání pevné prvky AK-uzlu před různými druhy poškození.

Svaly

Funkce svalové tkáně v této oblasti jsou komplexní a různorodé. V blízkosti AC uzlu se nacházejí tyto svaly:

• Deltový sval
• Supraspinatus
• Podostnaya
• Malý a velký oblý sval
• Subscapularis.

Deltový sval se nachází nad ramenem. Pomáhá ohnout a uvolnit paže. Pokud zadní a přední část svalu pracuje střídavě, pak se ruka ohýbá. Pokud je celá tkáň deltového svalu napnutá, pak díky tomu může člověk posunout rameno dozadu.

Svaly supraspinatus a subspinatus pomáhají ohýbat a prodlužovat rameno, čímž zabraňují sevření kloubního pouzdra. Tyto svaly se současně s pohybem ramene stahují a chrání nejen pouzdro kloubu, ale i další prvky kloubu před zraněním.

Velké a malé svaly umožňují pronaci a supinaci pletence ramenního. Multilobulární podlopatkový sval má vynikající zvedací sílu. Všechny tyto a další svaly umístěné v blízkosti místa AK slouží zároveň jako supinátory a flexory předloktí a dalších částí těla pletence ramenního.

Akromiálně-klavikulární kloub: pohyby, funkční znaky

Klíční kost se připojuje k hrudní kosti – pevně a nepohyblivě. Díky této struktuře je dlouhá kost oporou pro ruce, což pomáhá snadno provádět následující pohyby:

• Zvedněte končetiny nahoru.
• Provádějte různé pohyby s rukama nad hlavou.
• Dejte spojku do horního zámku.
• Dejte ruce za záda a spojte je dohromady.

Za, na úrovni pásu horních končetin, je umístěna lopatka. Skládá se z velké ploché kosti, která stabilizuje dvě největší místa — ramenní a AK klouby. Tyto uzly spolu s vazy a svaly umožňují rukám provádět následující komplexní řízené pohyby:

• Přímé otáčení ramene.
• Stahování rovných paží vzad.
• Zvedání horních končetin nad hlavu.
• Provádění pronace a supinace ramene.
• Přivedení rovných končetin trupu dopředu.

Speciální disk, který rozděluje AK-uzel na dvě části, zvyšuje možnosti a umožňuje pohyb rukou ve třech rovinách. Složitá struktura je vyrobena tak, že kosti uzlu k sobě těsně nepřiléhají. To umožňuje ramennímu pletenci provádět pohyby s dobrou amplitudou, dostatečnou pro normální fungování rukou v potřebných směrech.

Akromiálně-klavikulární kloub: krevní zásobení

Krevní zásobení AC uzlu zajišťuje vena subclavia. Prochází dvěma body kloubu: zespodu — ve vzdálenosti 3 cm dovnitř od korakoidního výběžku, shora — 3 cm dolů od okraje klíční kosti na straně hrudníku. U kojenců prochází tato žíla středem klíční kosti a pouze do 5 let změní svou polohu a bude umístěna ve dvou bodech jako u dospělých.

Podklíčková žíla je uložena šikmo ke středu těla. Během pohybu se topografie této žíly nemění, protože její stěny jsou spojeny s žebry a klíční kostí a také se svaly v této oblasti. Odtok žilní krve se provádí přes cévní síť, která se nachází v této oblasti.

Onemocnění akromiálního kloubu a jejich léčba: luxace, artróza, deformující artróza, ruptura

Anatomie AK-uzlu je zaměřena na plnění hlavní funkce této části našeho těla — podpory. Pod vlivem vnějších negativních faktorů může být tato funkční vlastnost narušena. Díky tomu se objevují následující kloubní patologie:

Dislokace:

• Vyskytují se pod vliv vnějších faktorů: údery, zranění a tak dále.

Přerušení spojení:

• Objevení patologie přispívá úrazy, pády, sportovní aktivity.
• Kloubní luxace a ruptury vazů jdou obvykle ruku v ruce, protože posunutí kloubu není možné bez porušení celistvosti vazů.
• Pokud je tedy vaz přerušen, následuje luxace, a pokud k luxaci došlo, pak nutně dojde k ruptuře vazů.

Artróza, osteoartróza:

• Vyvine se z nesprávné léčby výrony, vykloubení a další zranění.
• Chrupavka se odlupuje od kosti, rostou trnové kosti, což má za následek bolest v kloubu a vznik lokálního zánětlivého procesu.

V případě luxací a ruptur vazů kompletní odpočinek kloubu, bez zátěže po dobu jednoho měsíce nebo i déle, v závislosti na závažnosti onemocnění, se doporučuje. Lékař může předepsat i léky proti bolesti, fixační obvazy, imobilizaci ortézou a další konzervativní léčbu.

Důležité: Ve vzácných případech chirurgická může být vyžadován zásah.

Výrony a natržení vazů musí být okamžitě ošetřeny. Pokud se takové patologické stavy vyvinou v artrózu, a pak, pokud artrózu začnete, bude se stupeň degenerace neustále zvyšovat a bolest bude jen narůstat. V důsledku toho je pohyblivost kloubu omezena až do bodu kontraktury. Proto bude pro pacienta obtížné dokonce pohnout končetinou nebo jednoduše zkřížit ruce. Léčba je v tomto případě pouze chirurgická.

Je důležité vědět: Zánět ve formě artritidy je vzácný, protože tento uzel je obklopen měkkými tkáněmi a je téměř nemožné, aby infekce pronikly uvnitř kapsle.

Kloub AK je na jedné straně jednoduchý kloub, plochá kost a malá chrupavka. Na druhou stranu je to složitá struktura, která hraje v našem těle obrovskou funkční roli. Stejně jako všechny ostatní klouby, i AK kloub by měl být chráněn před vykloubením, podvrtnutím a rozvojem dalších onemocnění, aby v budoucnu nedocházelo ke zdravotním problémům.

Video: Spojování kostí pletence horní končetiny