kolenní kloub - anatomie, příčiny bolesti a vyrážky, zranění, roztrhání a klouby

Během života mnoho lidí zažívá bolesti kolena, které se vyskytují během cvičení, při těžkých zátěžích nebo při chůzi. Kolenní kloub je největší složkou lidského těla, což je soubor svalů, kostí, menisku, cév, šlach a nervů. Když struktura kolena nastane morfologické změny, člověk cítí syndrom bolesti, který by měl věnovat pozornost tomu, aby se zabránilo vzniku zánětu.

Co je kolenní kloub

Synoviální intermitentní spojení nadvrstva, tibie a stehenní kosti se nazývá kolenní kloub. Při jízdě provádí funkci tlumiče nárazů. Toto je největší kloub v lidském těle. Kvůli složité kombinaci kolenní kosti má kostní kostra flexibilitu a schopnost provádět různé pohyby v dolních končetinách:

  • rotační;
  • snížení /vypouštění;
  • ohýbání /ohýbání.

Anatomie kolenního kloubu

Struktura kolena je naprosto obtížnáKlouby jsou určeny nejen k tomu, aby odolaly hmotnosti člověka, ale aby pomáhaly provádět různé pohyby od těžkých jogínských sloupků až po taneční páry. Kloub se skládá ze dvou tubulárních kostí (femorální a holenní kosti) a kalichu kolena (nadměrné zakřivení). Uvnitř kolena jsou chrupavky - meniskus, které se nacházejí na okraji dvou kostí. Rozdělí spáru na dvě části. Kloubní hlava kloubů tvoří stehenní kosti a kloubní dutina je povrch tibie tibie.

Zařízení kolenního kloubu zahrnuje zesíťované a postranní příčné vazby (mediální a boční). Vytvářejí kosti, pomáhají udržet všechny koleny dohromady. Práce kolenních kloubů zajišťují svaly umístěné na kloubu. Jsou rozděleny do tří skupin:

  • vnitřní (střední) - velké a tenké olověné svaly;
  • zadní (extenzivní) - dvoukřídlé, semi-šlachové, půlvertebrální svaly;
  • přední (flexory) - šitý, čtyřhranný sval.

Zvláštní vláknité pouzdro, které napomáhá ke kontaktu kostí, je společná kapsle. Jeho tvar připomíná prodloužený válec s konkávní zadní stěnou. Svaly, kosti a vazy kolenního kloubu jsou přirozeně dokonalé. Uvnitř je speciální maziva - synoviální tekutina, která umožňuje bezbolestný sklouznutí, stejně jako vyživuje meniskus s užitečnými látkami a zpomaluje jejich opotřebení.

Příčiny bolesti v kolenním kloubu

Vzhledem k tomu, že koleno je nejkomplexnější kloub v těle, stálá zátěž činí zranitelnou. Nicméně, ne vždy bolest v kolenních kloubech je symptomem onemocnění. Mladiství se často obávají bolesti kolene kvůli rychlému růstu, v němž se nádoby nemají čas vyvíjet. V důsledku toho existují komplikace, které nevyžadují léčbu. Sportovci také často mají bolesti kolena. Přetížení nebo problémy s mediálními záhyby způsobují nepříjemné pocity. Tyto signály nemůžete ignorovat, aby nedošlo k chronickému zánětu kloubu.

Zranění

Časté bolestné bolesti kolena s různou intenzitou jsou důsledkem poškození. Patologie se vyvíjí buď bezprostředně po poranění, nebo nakonec (s chronickými mrtvami). Hlavní typy poškození kolenního kloubu způsobují syndrom akutní bolesti:

  1. Přetržení, zlomení, protahování spojení. Poškození zkřížené vazby vede k bolesti v přední části kolena. Oddělení intersticiální výšky je charakterizováno bolestem v pohybu, neschopností otočit nohu.
  2. Roztrhnutí meniskusu. Okamžitě se objevují akutní symptomy kvůli poškození kolenního kloubu v přední části. Pacient je znepokojen otokem kloubu, problémy s ohybem kolena, bolestí a křupavostí z vnější strany nadklonu při zavěšení.
  3. Zlomenina krční páteře, horní část tibie, oblast svalů, spodní stehenní kosti, holenní kloub nebo stehno. Vyskytuje se po pádu z výšky nebo se silným nárazem. Zraněníspojené s řeznou bolestí, otoky, modřiny, viditelné zubní protézy nebo posuny, klouby, bledost pokožky.
  4. Vykloubení hlavy holeně. Vyskytuje se zřídka, ale postupuje velmi tvrdě. Člověk cítí akutní bolest, která nemůže projít, někdy ztrácí citlivost na nohy.

Prsa kolenního vazu

Velmi častá trauma, při níž je narušena celistvost obou vazeb. Zvláštnost prasknutí je nepřítomnost krvácení v kloubní dutině kvůli špatnému přívodu krve. Z tohoto důvodu se vazy sami nehojí. Pro úplné obnovení kloubního pohybu je nutné provádět rekonstrukční plast s prodlouženou pooperační rehabilitací.

Nemoci kolenního kloubu

Téměř všechny patologické stavy kolene mají podobné příznaky, takže je obtížné je diagnostikovat. Pro lékaře je důležité, aby diagnostikoval příčinu onemocnění kolena, aby byla zajištěna odpovídající léčba. Nejnebezpečnějším původem jakékoli choroby kloubů je infekce. Nejprve se patologie postupuje asymptomaticky, osoba se necítí nepříjemně, a když se zánět deklaruje, je pozdě. Abyste se vyhnuli nevratným reakcím těla, je třeba dbát na kolenní klouby.

Zvyšuje riziko onemocnění kolenního kloubu následujícími faktory:

  • starší osoby;
  • chirurgické nebo poranění kolena;
  • profesionální sport;
    • 68) získané nebo vrozené onemocnění pohybového systému;
  • nesprávná tvorba kloubů svalových korzetů;
  • pravidelnětraumatické komponenty kolena;
  • nadměrné zatížení;
  • obezita.

Gonartróza

Deformace artrózy kolen je degenerativní-dystrofická patologie, která postihuje a ničí hyalinní chrupavku. Když se choroba dostane do pozdní fáze, kosti začnou trpět a onemocnění se stává formou osteoartrózy. V zhutněné kostě se vytvářejí cystické dutiny s osteofyty podél okrajů kloubů. Takový stav se stává hlavní příčinou úplné ztráty funkce kloubů, což vede k invaliditě.

U všech artróz je na prvním místě prevalenta gonartrózy. Těhotné ženy s nadváhou jsou převážně nemocné. Často je onemocnění druhotným procesem, který se u mladých lidí rozvíjí po zranění. Hlavní rysy patologie jsou: bolesti v kolene, intenzivní nahromadění tekutiny uvnitř, omezení pohybu dolní končetiny.

Artritida

Toto je běžný název pro skupinu zánětů kloubů způsobených různými příčinami. Onemocnění probíhá velmi pomalu, neustále pokračuje. Artritida (osteoartróza) vzniká v důsledku kolenních patogenních organismů, které vyvolávají zánět. Onemocnění kolena po infekci se zvětšuje a jeho mobilita je narušena. V závislosti na vývoji patologie dochází k artritidě:

  1. Primární. Začíná po revmatoidních abnormalitách, úrazech a infekcích.
  2. Sekundární. Vyskytuje se po onemocněních, jako je psoriáza, osteoartritida, imunitní patologie, revmatismus.

Tendinitida

Onemocnění je zánětlivý proces, který se vyskytuje v kloubu nebo šlachách. Když máte tendinitu na otoky, zarudnutí a bolavé kolena. První reakcí v případě přetížení je edém šlachy, který je doprovázen mikroskopickým kolapsem kolagenu. Pokud dojde k pravidelnému zranění, vyvine se chronická tendinitida. Mezi hlavní příznaky patologie patří skvrnění kolena během pohybu, hyperémie a zarudnutí nad šlachy.

V důsledku palpace jsou dočasné bolesti lokalizované v poškozené části. Komplikací tendinitidy kolena je vzhled bolesti i během klidu, těžké slzné mezery. Pro člověka se stává ohromný úkol jednoduchého vzestupu. Pokud je onemocnění spuštěno a pokračuje, může mít i kožní kolen - její spojení je pravidelně narušena.

Boursite

Kolem artikulárních sáčků jsou tenkostěnné uzavřené dutiny vyložené synoviální membránou, které se nacházejí v blízkosti kloubu. Hlavním účelem burzy je chránit komponenty kolena před poškozením a snížit tření během pohybu. V případě poranění nebo po onemocnění (dna, artritida, revmatoidní polyartritida) se objevuje zánět kloubních sáčků - tento stav se nazývá bursitida.

V tomto případě dochází k exsuzi hnisavé, hemoragické nebo serózní povahy, fibróze a proliferace buněk. Někdy se soli vyskytují v nekrotických tkáních. Pacient pocítí bolest v lýtkových svalech, horečku, zvětšení přilehlých lymfatických uzlin. U burzititidycharakteristický ostrý kolenní edém, slabost měkkých tkání, vyplývající z přítomnosti přebytečné tekutiny v dutině.

Na který lékař se obrátit

Pokud máte bolesti kolena, pak se objeví první symptomy, měli byste se obrátit na revmatologa. Jedná se o terapeuta, který se zabývá dystrofickými a zánětlivými pojivovými tkáněmi a klouby. Lékař z tohoto profilu dostává na klinikách, nemocnicích, odborných klinikách a dokonce i na pracovištích. Revmatolog vyšetří, určuje lokalizaci poškození tkání, stanoví přesnou diagnózu.

Pokud patologický proces jde příliš daleko nebo konzervativní léčba nevede k výsledkům, bude pacientka odkázán na ortopedický traumatolog, který se zabývá chirurgickým zákrokem kloubů. Po úplné imobilizaci kolenních kloubů si zvolí způsob chirurgického zákroku. Společné operace kolene se provádějí ve dvou typech:

  • endoprotetika;
  • organické konzervování.

Diagnostika

Za účelem správné diagnostiky pacienta s bolesti kolena je nasměrován na komplexní vyšetření. Hlavní metodou je univerzální rentgenová diagnostika kolenních kloubů. Například axiální obraz kloubu, který je vytvořen v ohnuté poloze nohy, odhalí tvar supraclaviclu, peritoneální femorální kloub a stav stehen. Výhodou rentgenového záření je vynikající viditelnost celého kloubního aparátu a kostní tkáně. Efektivní diagnostická opatření zahrnují další postupy:

  • test pro stanovení aktivních a pasivních pohybů;
  • zkouška poškození křížového spojení;
  • kloub CT nebo MRI;
  • artroskopie;
  • obecná a biochemická analýza krve;
  • rheum sondy.

Léčba bolesti v kolenním kloubu

Způsob léčby bolesti kolena závisí na stupni poškození kloubu. Pokud není případ velmi dobře zahájen a nevyžaduje chirurgický zákrok, lékař zpravidla předepisuje soubor lékařských, fyzioterapeutických a lidových metod. Tradiční terapie, která zahrnuje protizánětlivé léky, chondroprotektory a imunomodulátory, se používá k stabilizaci stavu.

Studené komprese se žlučovým účinkem, medem a propolisem jsou považovány za účinné. Musí být předepsáno masti, které je třeba důkladně protřít prsty v koleni: Dyclac gel, Ortophen, Voltaren. Pokud se bolesti kolen u lidí s nadměrnou tělesnou hmotností, lékaři jmenují speciální nízkokalorickou dietu a fyzikální terapii. Mezi fyzioterapeutickými postupy používá moderní lékařství následující pokyny pro náhradu kolenního kloubu:

  • ohřívání kolena;
  • laserová a /nebo ultrazvuková léčba;
  • elektroforéza;
  • ošetření ozonem;
  • terapie UHT.
fotografie kolenního kloubu

Videa