Metrogyl - mechanismus účinku a vedlejší účinky, kontraindikace a analogy

Dospělí a děti jsou často vystavovány útokům různých mikroorganismů. Pro léčbu patologických onemocnění, které způsobují škodlivé organismy pomocí speciálních skupin léčiv. Jedním z nejúčinnějších prostředků je Metrogil - antibakteriální léčivo ve formě roztoku pro kapky, gel nebo tablety. Každá forma uvolňování léků má své vlastní indikace /kontraindikace, dávkování, zvláštnosti použití.

Pokyny pro aplikaci Metrogyl

Farmakologickou skupinou antiprotozoálních a antimikrobiálních léčiv je léčivo Metrogil. Jeho hlavní složkou je metronidazol, který má antibiotické funkce. Aktivní prvek účinně zastavuje tvorbu nukleových kyselin, což pozitivně ovlivňuje boj proti patogenním jednoduchým mikroorganismům. Léčba se používá při léčení infekčních onemocnění kloubů,kosti měkkých tkání, kůže.

Struktura a forma výroby

Léčba se provádí v několika formách, z nichž každá má své specifické indikace pro aplikaci a dávkování. Odrůdy léčivého typu jsou následující:

  1. Transparentní roztok pro intravenózní injekci. K dispozici v ampulích (100 ml), ampulích (v kartonové krabičce nebo kontejneru 5 jednotek na 20 ml).
  2. Gel pro vnější použití nemá žádnou barvu ani žlutavý nádech. Hmotnost homogenní konzistence se provádí v hliníkových trubkách 30 gramů.
  3. Konvexní tablety na obou stranách filmového potahu mohou být oranžové (400 mg) nebo růžové (200 mg). Každá kartonová dávka má 10-tabletový blistr. Balení obsahuje 2 nebo 10 desek.
  4. Vaginální gel lze zakoupit v tubách o objemu 30 g (v balení je speciální aplikátor).
Forma uvolnění Účinná látka (metronidazol) Další látky
Metrogyl pro intravenózní podání (1 ml) 5 mg Chlorid sodný, monohydrát kyseliny citronové, voda na injekci, bezvodý sodný hydrofosforečnan.
Tableta (1 ks) 200 nebo 400 mg kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, purifikovaná voda, koloidní oxid křemičitý.
Gel pro vnější použití (100 mg) 1 mg Hydroxid sodný, karbomer 940, přečištěná voda, edetát disodný, methylparahydroxybenzoát, propylenglykol.
Vaginální gel (100 mg) 1 mg Viz gel provnější použití

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po zavedení léku do žíly dochází metabolismem 30-60% účinné látky oxidací, hydroxylací a glukuronidací. Výsledkem tohoto procesu je tvorba metabolitu 2-oxymetronidazolu, který poskytuje antiprotozoální, antimikrobiální (ničí bakterie dnk, buňky mikroorganismů). Terapeutické roztoky se vyloučí z těla po dobu až 8 hodin (pokud játra fungují normálně), až 18 hodin (s chronickým alkoholismem). Z čreva pochází 7 až 15% léku, přes ledviny - od 60 do 80%.

Pokud se používají tablety, dochází k rychlé absorpci. Již po několika hodinách lék dosáhne své maximální koncentrace. Léky dobře pronikají do kapalin a tkání, které jsou propojeny s plazmatickými bílkovinami o 15-20%. Ledviny "produkují" asi 80% fondů, poločas rozpadu je 8 hodin. Při použití externí dávkové formy se minimální dávka absorbuje do pokožky. V krvi jsou stopy pouze metronidazolu, který prochází placentární a hematoencefalickou bariérou.

Indikace k použití

Aby byl terapeutický proces účinný, musíte se poradit s lékařem a pečlivě prostudovat pokyny. Pro každou dávkovou formu přípravku Metrogyl existuje řada specifických indikací týkajících se použití léčiva. Injekční roztok s gelem nebo pilulkami bojuje proti různým infekčním chorobám popsaným níže.

Řešení

Tekutina prointravenózní injekce je předepsána v následujících případech:

  • chronická forma alkoholismu;
  • bakteriální infekce jsou kožní léze, měkké tkáně, stejně jako pánevní infekce, břišní dutina, vaginální oblouk, abscesy vajíček a vaječníků způsobené Bacteroides spp .;
  • gastritida, duodenální vřed vyvolaný Helicobacter pylori;
  • pseudomembranózní kolitida (po dlouhodobém užívání antibiotik);
  • komplikace po operačním zákroku na tlustém střevě, gynekologické operace, prevence apendektomie.

Gel

Metronidazolový gel pro vnější použití je vhodný k léčbě následujících onemocnění a stavů:

  • seboroická dermatitida;
  • trofické vředy nohou způsobené diabetes nebo křečovými žilkami;
  • akné (vulgární) kožní vyrážka;
  • zlomeniny konečníku, hemoroidy;
  • růžové akné;
  • pokračující dlouhotrvající rány, záchvaty.

Metrogyl v gynekologii (vaginální gel) je předepsán pro léčbu:

  • urogenitální trichomoniázy (vaginální mikroflóra je ideálním prostředkem pro trichomonády);
  • bakteriální vaginózy s odlišnou etiologií.

Zubní gel:

  • akutní a chronické formy zánětu dásní;
  • aftózní stomatitida;
  • dospívající parodontitida (dospělý - akutní a chronický);
  • záněty dásní způsobené nosením zubních protéz;
  • onemocnění parodontu;
  • parodontitida, periodontální absces.

Tablety

Formulář tabletyantimikrobiální látka s metronidazolem se používá v následujících případech:

  • protozoální infekce (střevní a vnekyshechnыy amebiasis, amébové jaterní absces, kožní leishmanióza, trichomoniáza, balantidiasis, giardiáza, Trichomonas uretritida a vaginitida);
  • tetanus;
  • plynová gangréna;
  • septicemie;
  • , infekční onemocnění dýchacích cest (pneumonie, plicní absces);
  • osteomyelitida;
  • anaerobní flóru způsobené Bac.fragilis anaerobní mikroorganismy (aerobní bakterie nejsou citlivé na metronidazol);
  • meningitida, cerebrální absces;
  • , stav po operaci na orgánech břicha, infekce močových cest (zánět pobřišnice, puerperální sepse, pánevní a jaterní absces, zánět slepého střeva, záněty žlučníku).

Způsob podání a dávkování

V pokynech k použití Metrogylu podrobně popisují všechny vlastnosti použití léku, stejně jako jeho dávkování pro dospělé a dospívající. Před terapie je třeba vždy konzultovat s lékařem, položil správnou diagnózu a předepíše požadovanou dávku pro prevenci infekce a smrti bakterií. Níže jsou popsány nuance užívání různých forem antimikrobiálních látek.

Dávkování tablet

Podle pokynů jsou tablety užívány během jídla a polykání v celku. Typicky, dávkování a trvání léčebného procesu se určuje individuálně v každém případě. Přibližné použití léčiva v tabletách je následující:

  • trichomoniáza: 1 tableta třikrát denně(průběh terapie - týden);
  • bakteriální anaerobní infekce: 1-2 tablety dvě nebo tři jídla denně (trvání - 7 dní);
  • Giardiáza: dospělí - 1 gram denně (rozdělená na 2 recepty), děti od 13 let - 400 mg denně pro 2 recepce (průběh terapie - 5 dnů);
  • vaginitida: trvá týden v dávce 400 mg dvakrát denně;
  • amebiasis: třikrát denně vypít 400 mg, děti od 13 let - 40 mg denně 3 krát (léčba 8-10 dní).

Metrogyl intravenózně

Pokud se infekční onemocnění vyskytne v těžké formě nebo pokud není možné podstoupit léčbu tabletami, podávejte roztok intravenózně. Dospělí a dospívající (od 12 let věku) mají zpravidla kapky kapky 500-1000 mg. Dávka je 500 mg každých 8 hodin. Po několika úspěšných pádech se provádí trysková injekce léku. Maximální množství roztoku denně je 4000 mg. Doba léčby je týden.

Metrogyl pro vnější použití

Léčivo ve formě bezbarvého nebo nažloutlého gelu je aplikováno na čistou a suchou pokožku tenkou vrstvou. Tento postup se provádí dvakrát denně (ráno a večer). Průměrná doba trvání léčebných postupů je od 3 do 4 měsíců, ale pro každý jednotlivý případ je tato doba indikována jednotlivě. Pokud se léčba provádí správně, gel dává pozitivní výsledky 3-4 týdny po začátku aplikace.

Zvláštní pokyny

Existuje řada pravidel, podle kterých se léčivo s antimikrobiální aktivitou používá v jakékoliv dávkové formě. Pokyn propoužití antimikrobiálního přípravku popisuje následující zvláštní pokyny:

  1. Pacienti mladší 18 let nemohou současně užívat metronidazol a amoxicilin.
  2. Během dlouhého průběhu léčby je nutné sledovat parametry periferní krve.
  3. Není možné, aby se gel dostal do očí. Pokud k tomu dojde, měli byste je okamžitě opláchnout vodou.
  4. Zákaz alkoholu při léčbě metronidazolu. Podle lékařů, pokud se k tomuto pravidlu nedržíte, hrozí riziko vzniku disulfií (nevolnost, zvracení, spastická bolest břicha, průtok krve do obličeje).
  5. Za přítomnosti leukopenie je pokračování léčby závislé na riziku infekce.
  6. Při léčbě ženské trichomoniózy vaginitidy nebo urethritidy u mužů se doporučuje stejná etiologie "zpomalit" sexuální život, partneři by měli být léčeni společně. Při nástupu menstruace není léčba přerušena.
  7. Pokud používáte metrogyl, dochází k ataxii (porušení koordinace pohybů) nebo jiným neurologickým odchylkám, je třeba léčbu zastavit.
  8. Metronidazol lze zastavit treponemem a způsobit falešné výsledky Nelsonova testu (diagnóza syfilisu).
  9. Je-li léčba giardiózy dokončena, měly by být provedeny tři vyšetření stolice s přerušením několika dnů (pokud se příznaky nemoci zachovaly).

Během těhotenství

V prvním trimestru nošení dítěte je používání přípravku Metrogil zakázáno. Pro dnešekNení k dispozici dostatek zkušeností s klinickým použitím antimikrobiálních látek v druhém a třetím trimestru těhotenství. Z tohoto důvodu je léčivo předepsáno lékařem až po podrobném vyšetření, posouzení korelace mezi potenciálním rizikem pro dítě a účinností matky. Při kojení dítěte s mateřským mlékem (laktace) by měla být léčba přerušena.

Pro děti

Při použití roztoku s metronidazolem pro intravenózní injekce jsou děti instruovány. Antiprotozoální léčivo Metrogyl v tabletách je předepsáno pouze dospívajícím od 12 let.

Léčba interakce

Abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům a možným komplikacím při podávání léků, potřebujete vědět, jak metronidazol ovlivňuje příjem jiných léků. Podle pokynů je interakce s léčivy následující:

  • metronidazol způsobuje intoleranci na ethanol, takže alkohol nemůže být konzumován v průběhu léčby;
  • intravenózní roztok nesmí být kombinován s jinými léky;
  • léky, které stimulují enzymy mikrosomální oxidace v játrech, katalyzují metabolismus a vylučování metronidazolu z těla;
  • zvyšuje protrombinový čas při použití Metrogilu s nepřímými antikoagulanci;
  • , aktivní složka léčiva zvyšuje hladinu lithia v krvi při současném podávání s přípravky na bázi lithia;
  • terapeutická činidla s antimikrobiálními vlastnostmizvyšuje účinek metronidazolu na tělo;
  • Souběžná léčba přípravkem Metrogyl a léky obsahující cimetidin snižuje rychlost metabolismu metronidazolu v játrech, což zvyšuje množství plazmy v krvi a může vést k nepříjemným následkům.

Nežádoucí účinky

Pokud nedodržujete dávkování přípravku Metrogyl nebo jiné léčebné vlastnosti předepsané v pokynech, může mít pacient vedlejší účinky:

  • pseudomembranózní kolitida;
  • superinfekce pohlavních orgánů;
  • průjem;
  • změna barvy moči;
  • anafylaktický šok;
  • poruchy vidění;
  • reakce způsobené přecitlivělostí na léky (kopřivka, vyrážka, svědění, pálení kůže);
  • bolest v břišní dutině;
  • záchvaty nauzey, zvracení;
  • bolesti svalů, kloubů;
  • snížení počtu vytvořených krevních prvků;
  • zmatené vědomí;
  • hepatitida, žloutnutí kůže.

Předávkování

V některých případech může dojít k předávkování lékem. To se často stává, když pacient nedodrží doporučení ošetřujícího lékaře a ignoruje pokyny pro použití Metrogyl. Předávkování může být zjištěno následujícími jevy:

  • porušování koordinace pohybu;
  • křeče;
  • periferní neuropatie;
  • nevolnost, zvracení;
  • leukopenie.

Kontraindikace

Špatná osoba musí nutně vzít v úvahu přítomnost onemocnění nebo stavů, při nichž je metronidazol zakázán.Kontraindikace závisí na lékové formě léku s baktericidním účinkem:

  1. Metrogil pro kapátka:
  • krevní choroby;
  • vysokou citlivost k základním prvkům léčiva a derivátu účinné látky;
  • porážka centrálního nervového systému (včetně epilepsie);
  • první trimestr těhotenství, kojení;
  • jaterní a renální nedostatečnost (s velkou opatrností).
  1. 2. Forma tablet má identické kontraindikace k roztoku plus věk pacienta mladšího 12 let, onemocnění ledvin a jater.
  2. 3. Vaginální gel a podobný přípravek pro vnější použití (viz výše + narušení koordinace a leukopenie).

Podmínky prodeje a skladování

Řešení pro intravenózní podání a pilulku se prodává v lékárně na lékařský předpis, pro gely není potřeba. Uchovávejte přípravek na temném místě, které je pro děti nepřístupné. Životnost:

  • roztok a gel pro vnější použití - 3 roky (při teplotě do 30 stupňů);
  • vaginální gel - 2 roky (do 25 ° C);
  • tablety - 5 let (do 30 ° C).

Analogy

Následující jsou efektivní a nejoblíbenější analogy Metrogila:

  • Metronidazol;
  • Розекс;
  • Metrovagin;
  • Trichobarol;
  • Deflamon;
  • Clio;
  • Orvagil;
  • Metron;
  • Siptogyl.

Videa

Recenze

Inga, 33 let

Někdy v mých dásněch jsou vředy, které způsobují hlentěžké nepohodlí, bolesti. Chcete-li se zbavit bakterií, zubař doporučil použít pro léčbu gel Metrogyl zubař. Náprava je velmi účinná, bez chuti a zápachu, je nízká cena. Odstraňuje bolest, léčí. Vždy mě seberte s tímto nástrojem.

Marina, 26 let

Moje tělo je již "velmi milé" infekce, takže každý rok jsem trpěl na drozd. Nemohl jsem si vyřídit dobrý lék na tento neštěstí. Otočil se k gynekologovi, který doporučil koupit Metrogyl - vaginální gel. Četl jsem o něm mnoho pozitivních recenzí. Lék byl používán asi měsíc. Po téměř jeden rok se choroba nehlásí.

Mikhail Petrovich, 66 let

Už dlouho trpím gastritidou. Periodicky dochází k progresi onemocnění, která vyžaduje léky. Zkoušel jsem spoustu léků, lidových léků, ale nic opravdu nepomohlo. Nový lékař na klinice jmenován kapek s Metrogyl - účinný, levný lék. Od této chvíle je ukládejte pouze.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.