Hypertenze během těhotenství - diagnóza, stupeň, nebezpečí plodu a porodu, přípravky na terapii

Pokud hmotnost plodu prudce zvyšuje arteriální tlak pod vlivem provokativních faktorů, taková nemoc se nazývá hypertenze během těhotenství. Onemocnění je rozšířené, náchylné k chronickému průběhu. Útoky naleznou budoucí matky v jakémkoli věku, vyžadují okamžitý kontakt s kardiologem. Arteriální hypertenze u těhotných žen by měla být pozorována odborníkem a úniky krevního tlaku musí být včas opraveny pomocí oficiálních nebo alternativních metod. V každém případě je charakteristické onemocnění pro matku a nenarozené dítě nebezpečné.

Co je hypertenze

Pokud je u těhotných žen hypertenze, znamená to, že absolutní hodnota krevního tlaku se zvyšuje s normálními parametry na patologickou - 140/90 mm Hg. Art. a výše. V období výživy plodu je to nebezpečný příznak, který poskytuje neočekávané výsledky těhotenství.Vysvětluje je zvýšené zatížení srdce a cév, které před hypertenzí předchází zvýšení množství krve, které cirkuluje v těle žen. Je pravděpodobné, že se takový zdravotní problém vyskytne u dívek ve věku 20-25 let, ačkoli to bývalo starší generace.

Příznaky

Těhotné ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku hypertenzní krize, často způsobené onemocněním ledvin. V důsledku zvýšení krevního tlaku má pacient pocit slabosti, vidí kruhy před očima a stěžuje si na to, že tlačí na bolest ve spáncích. Existují další příznaky arteriální hypertenze, která výrazně narušují zdraví těhotných žen. To je:

  • letí před očima;
  • záchvaty migrény;
  • závratě;
  • tachykardie;
  • hluk v uších;
  • pocení;
  • těžká nevolnost, méně často - zvracení;
  • červené skvrny na obličeji;
  • zvýšená excitabilita;
  • snížení zrakové ostrosti;
  • časté krvácení z nosu;
  • bolest na hrudi;
  • komprese bolesti srdce.

Odůvodnění

Těhotenství občas zvyšuje riziko vzniku gestační hypertenze, ale dochází po dobu 20 nebo více porodních týdnů. V prvním trimestru těhotenství jsou paprsky krevního tlaku způsobeny zvýšením objemu krve narušeného cévní stěnou. Hlavní příčiny zvýšení krevního tlaku jsou uvedeny níže:

  • diabetes mellitus;
  • nastavená nadměrná hmotnost;
  • opožděný intrauterinní vývoj;
  • mnohočetné těhotenství;
  • špatné návyky;
  • špatný žilní proud placenty;
  • vysoký cholesterol v krvi;
  • patologie ledvin;
  • nedostatečné zvýšení intravaskulárního objemu;
  • první těhotenství.

Stupně arteriální hypertenze

Onemocnění postupuje v akutní fázi. U některých žen zmizí samotný zdravotní problém po přirozené degeneraci, v jiných se stává chronickým onemocněním. V každém případě těhotenství probíhá pod dohledem lékařů. Před nástupem do intenzivní péče lékaři vyprávějí o stadiích onemocnění v závislosti na diastolickém a systolickém krevním tlaku. Takže:

  1. První stupeň: 140/90 - 160/90 mm. ht Art.
  2. Druhý stupeň: 160/90 - 180/110 mm Hg. Art.
  3. Třetí stupeň: od 180/110 mm Hg. Art. a výše.

Komplikace

Při vysoké rychlosti krevního tlaku v těhotenství se objevují závažné abnormality plodu, obecný stav budoucí matky je velmi žádoucí. U chronické hypertenze jsou komplikace těla matky uvedeny níže:

  • hypertenzní krize;
  • srdeční selhání (s cerebrospinální tekutinou a plicním edémem);
  • abnormality srdeční frekvence;
  • riziko oddělení placenty;
  • vývoj preeklampsie, eklampsie;
  • oddělení sítnice z oka.

Potenciální stavy plodu:

  • hypoxie plodu;
  • riziko předčasného porodu;
  • zpoždění nitroděložního vývoje o 2-3 stupně;
  • riziko potratubrzy;
  • vrozená patologie novorozence.

Diagnostika

Především musí být provedeny krevní testy a močové testy a musí být podrobeny řadě klinických vyšetření. Povinnými úzkoprofilovými specialisty, kteří potřebují být jednotlivě navštěvováni, jsou oftalmologové, endokrinologové, neuropatologové, gynekologové a terapeuti. To je nezbytné pro diferenciální diagnostiku charakteristického onemocnění, vyloučení dalších vnitřních onemocnění. Pokud hypertenze postupuje během těhotenství, doporučené funkční studie jsou následující:

  1. EKG (kardiogram myokardu);
  2. Ultrazvuk orgánů vylučovacího systému (zejména u chronických onemocnění ledvin);
  3. ECHO-COG (echokardiografie).

Léčba arteriální hypertenze u těhotných žen

Pokud se během těhotenství zvyšuje arteriální tlak, je třeba nejprve uvést takový nepříjemný symptom gynekologa. Budoucí matka potřebuje více odpočinku, správné stravování, méně nervózní, opustit špatné návyky, častěji na čerstvém vzduchu. Je důležité určit, jaké okolnosti způsobují takový nepříjemný útok a zcela je vyloučit z každodenního života. Výběr léků pro pacienty provádí pouze ošetřující lékař, ale také dává cenné doporučení pro každý den s gestační hypertenzí:

  1. Vzhledem k tomu, že příčinou může být nervový převrat, doporučují odborníci sedativní prostředky rostlinného původu.
  2. Měření těhotenstvíKrevní tlak by se měl stát normou každodenního života, takže v případě relapsu dítěte pomůžete včas.
  3. Pokud nastane arteriální hypertenze během těhotenství, podávání léků je přísně omezeno na vyloučení intrauterinní patologie, vrozených neonatálních onemocnění.

Hypotenzní léky během těhotenství

Perorální podání antihypertenzivních přípravků podle doporučení lékaře nepoškozuje zdraví plodu. Pozornost je věnována antagonistům vápníku, b-blokátorům a methyldofenovým preparátům (Dopegit a Aldomed), které jsou potřebné ke zvýšení cévního tónu. Pro snížení krevního tlaku jsou doporučenými léky klonidin (Klofelina, Katapressan a Hemiton), saluretika (Brinaldix, Hypothiazide, Gigoton). Taková antispazmodika jako dibazol, síran hořečnatý, eufilin jsou vhodnější pro úlevu od záchvatů.

  1. Chcete-li ovládat krevní tlak, který chcete používat doma, musíte si koupit tonometr. Z léčivých přípravků během těhotenství doporučilo následující pozice, které shromažďují pozitivní odpovědi od lékařů a pacientů:
  2. Klofelin. Jedná se o prášky na požití, které se používají s nízkými dávkami. Výhody - rychlý a bezpečný provoz. Nedostatek je návykový efekt.
  3. Al-Shpa. Známá spasmolytika, která pomáhá s hlavou a jinou bolestí, zabraňuje gestaci. Pilulky jsou předepsány pro rychlou kontrolu bolestivého syndromu.
  4. Síran hořečnatý. Po nástupu záchvatů je účinným lékem pro zmírnění akutní hypertenzní krize. Výhodou je bezpečný antikonvulsant, kterýNejdříve se vstřikují do žíly a pak po kapkách.

Dieta

Hypertenze a těhotenství - nebezpečná kombinace, která nutí ženu změnit svůj obvyklý způsob života, revidovat každodenní stravu. Z denního menu nezapomeňte vyloučit akutní, mastné, smažené a solené pokrmy, uzené maso a přebytečnou sůl. Nepijte sladkou provzdušněnou vodu a kávu, snižte spotřebu rostlinných a živočišných tuků. Je důležité sledovat hladinu cholesterolu, abyste zabránili jeho skokům. Užitečné potraviny jsou uvedeny níže:

  • mléčné výrobky;
  • ryby a mořské plody;
  • zelenina a ovoce;
  • maso odrůd s nízkým obsahem tuku;
  • Vegetariánská a kuřecí polévka.

Preeklampsie během těhotenství

Jedná se o závažnou komplikaci, která se rozvíjí častěji na pozadí špatného zdraví nastávající matky. Předchůdci patologie jsou chronické onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin. Charakteristickým rysem preeklampsie je protein v moči a zvýšené otoky nohou v důsledku zadržování tekutiny v těle. Pacient je zvyklý na gestační hypertenzi pro uchování, zejména při dlouhodobém těhotenství.

Eklampsii u těhotných žen

Gestační arteriální hypertenze může skončit s eklampsií, která je doprovázena křečovitými stavy, kóma. Takový zdravotní problém nastává během těhotenství a přímo při porodu, představuje vážné ohrožení života novorozence. Takové změny jsou doprovázeny závažnou formou gestózy, která se vyvíjí u 28 porodních týdnů nebo vícetermín

Podmínky a metody degenerace

Pokud se útok podařilo zastavit, může žena porodit sama. V případě závažné formy gestózy je jednoznačně dochováno a plánováno císařský řez. V opačném případě dochází k předčasnému ablaci placenty a intrauterinnímu krvácení. Termíny, které lékař stanoví jako individuální volbu - 34-37 porodních týdnů.

Předpověď

Jsou-li účinky ošetřujícího lékaře a budoucí matky koherentní, je klinický výsledek příznivý pro přirozenou degeneraci. Doporučuje se, aby ženy ležely na uchování, aby absolvovaly lékařský kurz, aby se řídily obecnými doporučeními terapeuta. Jinak dochází k akutní fetální hypoxii se závažnými vrozenými nemocemi, k patologickým porodům.

Prevence

Pokud je žena vystavena vysokému riziku hypertenze, aby se vyloučilo nástup hypertenze během těhotenství, musí být dodrženy následující profylaktické opatření doma:

  • proveďte vyvážené menu;
  • opustit špatné návyky;
  • sníží příjem soli a kontrolu vodní bilance těla;
  • zdržet se pití kávových nápojů;
  • k léčbě chronických onemocnění během plánování těhotenství;
  • častěji na čerstvém vzduchu;
  • pití vitamínů těhotným ženám.

VideaVidea