Houbová onemocnění nehtů - odrůdy a jejich diagnostika, účinná léčba a následky

Jedná se o velmi běžnou patologii, která se snadno přenáší z člověka na člověka a aktivuje se, když imunita oslabí. Houbová onemocnění nehtů - infekce, kterou je třeba léčit lokálními a systémovými léky k léčení nehtové tkáně. To vyžaduje dlouhodobou léčbu, která zahrnuje nejen lékové metody, ale i dietu. V případě těžké patologie patologie v pozdějších stadiích lze použít chirurgické metody léčby.

Jaká je mykóza nehtů

Jedná se o velmi časté onemocnění houbové přírody, dochází k porážce destičky nehtů. Spory infekce proniká do struktury nehtu nejbližšího kůže a vyplňuje mezibuněčného prostoru začínají k destrukci tkáně struktury. Typicky, časné fáze mykóza projeví jako změna barvy desky, někdy je svědění mezi prsty, peeling. Pak začnoupraskání, tření nehtů, infikování sousedních tkání.

Nehtová houba na nohou

Onychomykóza - Nehtová houba na nohou může ovlivnit kůži a nehty. Onemocnění může postihnout jak horní, tak dolní končetiny. Houba na nehty je jednou z velmi běžných variant dermatologických problémů po celém světě. Podle lékařských údajů je diagnostikována patologie v 5 až 15 z celkového počtu obyvatel planety Země. Je třeba poznamenat, že u mužů je mírně vyšší incidence, zejména u starších pacientů.

Nemoci na nohou způsobují různé typy mikroorganismů, ale symptomatické projevy infekce v nich téměř vždy stejné. Onyomykóza je infikována, proto léčbu provádí infekční zubař nebo dermatolog. Rychlý vývoj patologie nastává, pokud osoba po souběžných systémových onemocněních, oslabené imunitě, po dalších nemocech. Po dlouhou dobu může být patologie v latentním stavu.

Onychomykóza nehtů na prstech

Izolovaná forma patologie je extrémně vzácná. Často pozorováno u pacientů s paralelními houbovými lézemi nehtů: ruce a nohy, nehty. Kvůli nedostatku životních ohrožení, jasných příznaků, lidé okamžitě nekonzultují lékaře, nevedou důkladnou diagnózu nebo léčbu. Z tohoto důvodu je onychomykóza často považována za kosmetický problém. Externí projevy v rukou se shodují s porážkou nohou, ale terapie je odlišná.

Typy houbových onemocnění nehtů

Pro předvídání léčby je nutný další rozvoj lékařůurčit typ infekce, protože ne všechny houby mohou ovlivnit destičku nehtů. Léčba bude účinná při přesné diagnostice toho, jaký druh houby na nohou narazil na lidské tělo. Je to způsobeno různou citlivostí skupin patogenů na specifické léky. Některé mikroorganismy jsou charakteristické pro určité zeměpisné oblasti, ale některé druhy se vyskytují všude.

Každá taková infekce má typické vývojové stavy a příznaky onychomykózy. Nejčastější patogeny jsou:

• kvasnicové houby;
• dermatofyty;
• houbové formy.

Dermatofyty

Jedná se o skupinu nedokonalých hub, mohou způsobit vlasy, kůži, nehty. Vývoj mikroorganismů je zpravidla doprovázen poklesem celkové imunity. U zdravých lidí, kteří posilují imunitní ochranu, se na onychomykóze v důsledku dermatofytů vyskytuje extrémně vzácně. Infekce se přenáší ze zvířat, jiných lidí (nosičů), ale hlavní nádrž je půda.

Spory houb mohou přetrvávat v půdě, písek po mnoho let. Rychlý vývoj houby nastává na mrtvých keratinocytech - buňkách, které mají vysoký obsah keratinu v kompozici. Existují následující typy dermatofytů, které ovlivňují lidské nehty:

1. Trichophyton rubrum. Tento typ překvapení je zpravidla špičkou talíře, pak se infekce postupně šíří po drsnosti až do kořene. Rozvíjí se zpravidla najednou na několika prstech různých nebo na jednom konci. V 70% případů jsou léze nohou na nohách, zdá se, že jsou tupé, zhuštěné, mohou začítstratifikace Pokud se pečlivě podíváte na kůži, pak si můžete všimnout oloupání, suchost, která říká doprovodné poškození epitelu.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitální). Tento typ činidla vyvolává vývoj bílé povrchové onychomykózy. Tato houba miluje vlhkost, je zvýšena riziko, že se dostane do saun, bazénů nebo vany. Jedním z hlavních příznaků patologie je porážka ohniskového typu palců a je extrémně vzácná na rukou. Obvykle se u všech pacientů objevují kožní léze mezi prsty současně.
3. Ostatní dermatofyty. Kromě výše uvedených typů patogenů existují další zástupci této rodiny: Epidermaphyton flocsosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Kvasinky z rodu candida

Jedná se o některé z nejčastějších patogenů onychomykózy. Oni žijí na sliznici, povrch kůže a to je považováno za normu, to znamená, že přímý kontakt s dalšími pacienty pro vývoj patologie není nutné. Prokurujícím faktorem je pokles celkové imunity organismu, houby se začínají šířit do oblasti nehtů.

Jednou z zvláštností druhu je to, že se nevytváří žádný mycelium. Z tohoto důvodu je povrch nehtové plotny nápadný. Na začátku infekce se typicky šíří z proximálního konce (pod kůží z kořene). Od vývoje kvasinkové houby dochází k oddělení povrchové fólie, což vede ke ztrátě lesku desky. Statická onychomykóza, která způsobila kandidu, je nejčastěji lokalizována v rukou (60% případů je indikováno). Hlavní patogeny kvasinkových hub:

• C. tropicalis;
• C. parapsilóza;
• C. albicans.

Moučnaté houby

Více než 40 látek v této skupině může vyvolat onychomykózu. Jsou rozšířeny všude, izolovat jeden zdroj infekce je obtížné, mikroorganismy nemají převládající cestu infekce člověka. Porážka plísní je vzácná, ale při diagnostice, léčbě může způsobit vážné potíže. To je způsobeno tím, že neexistují žádné typické příznaky. Bez specializované bakteriologické analýzy je obtížné odlišit tuto formu pouze od klinických pozorování od dermatofytů.

Tato skupina mikroorganismů vyžaduje zvláštní ošetření. To se stává důvodem, že pacienti s tímto typem onychomykózy jsou neúspěšně a po dlouhou dobu léčeni kvůli nesprávné diagnóze. Nalepený ve většině případů s hřebíky na nohou. Časté patogeny této patologie jsou následující:

• Alternaria;
• Aspergillus (různé druhy);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

Důvody vzhledu houby na nehty

Osoba je nakažena kontaktem s činidly kůže na povrchu houby, do krevního oběhu, hlubokých vrstev dermis, když dojde k poškození povrchu kůže. Hlavním zdrojem infekce je další osoba, která má více kožních mykóz, hřebíků, paží nebo nohou. Přidělit následující pravděpodobné příčiny vývoje houbové patologie:

1. Blízký kontakt s osobou s onychomykózou. Obecné používání hygienických předmětů, osobních věcí (oděvů a obuvi) vede k houbě v těle zdravé osoby, což je příčina houbových onemocnění.
2. Návštěvy na veřejných místech. Většina případů infekce je zaznamenána po návštěvě ubytovny, bazénů, tělocvičen.
3. Během kosmetických procedur (manikúra, pedikúra), pokud průvodce poruší pravidla zpracování nástrojů používaných pro udržení nemocné osoby.
4. Porušení pravidel osobní hygieny. Při absenci kontroly stavu nohou, zvýšené pocení, nošení syntetických bot na nízké úrovni, se pravděpodobnost vývoje houb na nohou výrazně zvyšuje.
5. Dalšími rizikovými faktory pro infekci jsou následující stavy: ekzém, dermatitida, metabolické poruchy, vaskulární onemocnění, nadměrné užívání alkoholu, obezita, starší věk, bakteriální kožní infekce.

Formy onychomykózy

Onemocnění se vyvíjí na nehty a může ovlivnit okolní kůži. Většina z nich má podobnou symptomatologii, ale v závislosti na skupině patogenu lze pozorovat specifické příznaky. V závislosti na stupni patologie jsou změny tkáně výraznější a zničující pro samotnou desku. Léčba je předepsána lékařem na základě závažnosti onemocnění, typu houby.

Podle typu patologických změn nehtové desky

Onychomykóza vyvolává různé typy houbových infekcí a formy onemocnění se od sebe navzájem liší podle určitých vládních znaků. Uveďte následující varianty příznaků patologické změny destičky:

1. Normotrofní - lehká forma, mírně mění barvu desky, tvar, velikost zůstáváprvní
2. Hypertrofní. Znatelně zahušťují nehty v důsledku aktivního růstu vrstvy kreatinu.
3. Atrofická. Charakterizované výraznou změnou vzhledu postižené oblasti jsou tmavé žluté pruhy (brady), tmavé skvrny.

Lokalizací procesu

Existuje klasifikace onychomykózy, která byla přijata v zahraniční mykologii. Základem tohoto rozdělení je aktuální kritérium. Na tomto základě se rozlišují tyto formy hub:

1. Distální - léze jsou lokalizovány v blízkosti volného okraje hřebíku.
2. Boční - na bočních válečcích.
3. Proximální - zadní válec je zasažen.
4. Celkem - infekce se dotýká celého nehtu.

Symptomy hubových lézí nehtů

Obecné příznaky onemocnění jsou podobné, dochází k porážce nehtového lůžka, destičky a sousedních tkání. Pro účely účinné léčby by lékař měl správně určit tvar patologie. To lze provést laboratorní analýzou a vizuální kontrolou. Druhá metoda je založena na specifických symptomech, které se projeví v závislosti na formě onemocnění. Přiřazení následujících typů hubových lézí hřebíka:

1. Normotrofická onychomykóza se projevuje formou změny barvy nehtové destičky, lesk a tloušťka zůstávají nezměněny. Prvými příznaky budou pruhy, bílé skvrny různých tvarů a velikostí, někdy jsou okrové, objevují se na bočních částech. Jak funguje onemocnění plísní, budou tyto kapely a skvrnyzvětšit a zcela pokrýt celou desku. Barva se zcela změní, ale lesk a tloušťka budou stejné. Tímto formulářem neexistuje žádný příznak narušeného nehtu, takže může být úmyslně nebo náhodně odstraněn.
2. Hypertrofická forma. Tento typ houbového onemocnění je určen změnou barvy, destička se zahušťuje (více než 2 mm). Růst hřebíku se vyskytuje pod zvýšenou hyperkeratózou - je to zvýšený růst kožních šupin. Při hypertrofické onychomykóze se nehty stávají matné, zahušťují, dochází k deformaci nehtové destičky a začne se rozpadat. Čím delší je onemocnění, tím silnější je vnější změna. Při absenci léčby tohoto houbového onemocnění se může vyvinout onychogryfóza, což způsobuje, že nehty vypadají jako pták.
3. Atrofická onychomykóza. Normální barva se změní na hnědošedou barvu, deska se stává matná. S průběhem onemocnění dochází k destrukci tkání, destička klesá a úplně atrofuje, je exponována nehtová lůžka, pod níž je vidět vrstvení volných šupin pokožky. Struktura se postupně mění, zpočátku je onemocnění lokalizováno na vnějším konci, postupně se postupuje do zóny výhonku, kožní role.
4. Distální a laterální (sublingvální). Obě formy jsou doprovázeny stejnými změnami v různých částech povrchu nehtu. Existuje mnoho případů. Když jsou dva typy kombinovány a probíhají současně. Dotčené vrstvy jsou matné, natřené příčněbradavky, malované žlutým odstínem. Pokud je způsobena plísní, někdy se nehty dostávají modrozelené, černé odstíny. Deska je zamrzlá a volné a boční plochy jsou drsné. Postupně se drobky rozpínají a celé fragmenty nehtu zmizí, forma se stává nesprávná, na prstu zůstává pouze nehtová lůžka s keratokonovými váhy. V bočním tvaru se boční válce, které obklopují destičku, zčervenájí, zduřují, ztuhnou, bolestivě. Pokud na pozadí houbové infekce vyvine bakterie, pak když je tlačen, může se objevit trochu hnisu.
5. Horní noha Proximální. Vzácná forma onychomykózy, která je charakterizována porážkou ze strany kožního válečku v oblasti germinální zóny. Tento druh se často vyskytuje při odstraňování eponym (speciální vrstva kůže mezi destičkou a zadním válečkem, jedná se o kutikulu). Prvním znakem bude vzhled bílé skvrny v oblasti přilehlé ke zóně klíčení. Pak se v ní houba začne tvořit tunely, pohyby, které jsou naplněny spóry a mycelií. Pak se mikroorganismy dostanou do buněk nehtové lůžka, takže infekce obklopuje nehty ze všech stran a vede k jejich úplnému zničení.
6. Celková onychomykóza. Tento typ houbového onemocnění je konečným bodem proximální formy, boční nebo distální, protože v tomto stadiu je celý hřeší. Buďte houbou na rukou nebo nehty začíná infikováním povrchu povrchu a pak se rozšíří na celou oblast. Všechny symptomy poslední fáze patologie jsou indikovány: změna barvy, deformace,deprese, nedostatek bílkovin.
7. Bílý povrch. Je charakterizována touto formou výskytu opálově bílé skvrny v oblasti zadního válečku. Postupně se rozprostírají po všech plochách desky. Časem se skvrny vzájemně sloučí, vypadají jako jemný prášek, který byl rozptýlen.

Metody diagnostiky onychomykózy

Studie jsou založeny na vizuální kontrole infikované oblasti, což může být pro lékaře příležitostí k předběžné diagnóze. Pak si podvod nebo odřízněte malý kus, který má viditelné poškození. Materiály jsou studovány pod mikroskopem, jsou naočkovány na Saburo. Pokud tyto testy prokazují přítomnost myceliální houby nebo kontroverze, je to potvrzení onychomykózy. To se stává základem pro jmenování léčby.

Jak zacházet s houbou na nehty - obecná schéma

K úspěšné terapii bude trvat několik měsíců komplexní léčby. Patří sem drogy lokálního a systémového užívání, dieta, posílení imunity. Léčba houbových onemocnění hřebíků nohou se provádí pomocí následujících metod:

• systémová antifungální léčiva;
• fyzioterapie, která zlepšuje průtok krve v nohách a rukou;
• postižené oblasti jsou ošetřeny lokálně proti infekci (antifungální laky, masti, gely), aby se zabránilo zachycení okolní pokožky;
• Odstranění zraněných tkání konzervativními nebo chirurgickými prostředky, silným zesílením nebocelková porážka;
• použití léků, které zlepšují tok krve do rukou rukou, periferních tkání nohou.

Příjem systémových antimykotik

Pro spolehlivou a účinnou léčbu plísňových onemocnění je nutné používat systémové antifungální prostředky. Jejich činnost je zaměřena na zničení patogenu. Spory houby mohou být v inkubačním období po dlouhou dobu v zárodečné zóně, zatímco zůstávají životaschopné, takže je velmi důležité dosáhnout jejich zničení.

Při růstu destičky vznikají spory a procházejí do aktivní fáze a pokračují v patologickém procesu. Z tohoto důvodu trvá léčba antifungálními systémovými látkami dlouhou dobu, než se zcela oživí zdravá nová kostek. To naznačuje, že zárodečná oblast je vymazána z výtrusů. Pro tyto účely se často používají tyto léky:

1. Ketokonazol, Griseofelvin. Pro léčbu nohou je jeden z těchto léků opilý od 9 do 18 měsíců, pro terapii rukou - od 4 do 6 měsíců. Tyto léky pomáhají ve 40% případů léčit onychomykózu. Pokud spolu s nimi strávíte chirurgické odstranění palstínů, pak se úspěch zvýší na 60%.
2. Itrakonazol. Může být předepsáno ve dvou obvodech - pulzní terapii a průběžný průběh. V posledním případě je doba léčby 3 až 6 měsíců. Pulzní terapie má schéma 1 týden po 3 odpočincích. Pro ošetření rukou stačí 2 kursy, na zastávku - 3-4. Je plnáléčba v 85% případů, dokonce i bez odstranění.
3. Často se přípravek Terbynfin používá k léčbě onychomykózy nohou a rukou. V prvním případě je kurz vyžadován 3 měsíce, v druhém 1,5. Pozitivní výsledek je zaznamenán v 90-94% případů.
4. Flukonazol. Pro terapii rukou se používá 6 měsíců pro léčbu nohou od 8 do 12. Je pozitivní výsledek u 80-90% pacientů.

Lokální léčba nehtů

Jedná se o další složku komplexní léčby, která se provádí na pozadí správy systémových léků a nenahrazuje ji. K dosažení úplného uzdravení nepomůže pouze lokální terapie, takže nelze vyloučit potřebu užívat antifungální léky ve formě tablet, roztoků nebo tobolek. To je způsobeno schopností sporu udržet životaschopný stav v zničených tkaninách po dlouhou dobu. Místní produkty nejsou schopny proniknout do těchto oblastí.

Léčba touto metodou onychomykózy je zaměřena na ošetření nehtového lůžka nebo hřebíku pomocí krému, laku, krému, masti nebo spreje. V této fázi se doporučují. Následující léky jsou považovány za účinné místní nápravné prostředky:

• prostředky s clotrimazolem ve složení: Candibene, Imidil, Amiklon, Canizon;
• přípravky s mikonazolem: Mikoszon, Dactarin;
• léky s bifonazolem: Bifosin, Bphonazol, Bifazam, Mikospor;
• prostředky ekonazolu, například Peviril;
• přípravky izokonazolu: Travocort, Travogen;
• prostředky terbinafinu: Binafine, Miconorm, Atifin,Lamizil;
• léky naftyfinu, například Exoderil;
• prostředky amorolfinu (Lotseril);
• přípravky na bázi cyklopyroxolaminu: Fonzill, Batrafen.

Odstranění desky

Existují dva varianty tohoto postupu - konzervativní a chirurgické. První metoda se provádí pomocí keratolytických náplastí, které mohou změkčovat tkáně. Po použití těchto prostředků je snadné a bezbolestné odstranit postiženou oblast pomocí nehomogenního skalpelu nebo konvenčních nůžek. Pro konzervativní odstranění v současné době následující varianty omítky:

• Ureaplast 20%;
• Onioplast 30%;
• sada Mikospor;
• Zápach salicyl-chinazol-dimethoxidu.

Tyto prostředky lze zakoupit v lékárně nebo si je objednat na oddělení předpisu. Před použitím prostředku proti houbovým chorobám na zdravou kůži v blízkosti postiženého běžného nalepit lepicí pásky pro ochranu před účinky keratolytyka. Poté naneste vrstvu na hmotnost 2 mm a fixujte ji jednoduchou omítkou na 2-3 dny. Pak ji vložte, odstraňte zbytky peněz a skalpel zmačkněte změkčené tkaniny. Postup je opakován, dokud není odstraněn celý povrch nehtů a bude pouze nahé lůžko.

chirurgická metoda je účinnější než konzervativní, protože odstraňuje nejen postižených oblastí, ale také umožňuje lůžko očistit keratinizované váhy kde výtrusy houby žijí dál a způsobit recidivu. Klinické studie potvrzují, žechirurgické odstranění účinnosti léčby je významně neúčinné, postup je následující:

1. Uložte turniketu na prst.
2. Povrch ošetřete antiseptikem (jakýmkoliv).
3. Lokální anestetikum je zavedeno do bočního povrchu prstu.
4. Pod volným okrajem položte pinzetu z levého nebo pravého rohu.
5. Zvedněte nástroj k základně.
6. Desku oddělte otočením pohybu.
7. Očistí postel z hromady nadržených desek.
8. Práškový sorbent s antibiotikem zavlažuje nehtové lůžko.
9. Stejně jako sterilní bandáž.

Fyzioterapie

U houbových onemocnění nohou a rukou je jednou z příčin vývoje porušení oběhu v končetinách. Fyziologické postupy jsou zaměřeny na nápravu tohoto stavu. Normální průtok krve poskytne přístup k antifungálním lékům v celém těle a ke zničení patogenů. Pro zvýšení mikrocirkulace urychlujeme růst zdravých tkání, do komplexní léčby onemocnění jsou zahrnuty následující postupy:

1. terapie UHF. Zaměřené na perineální oblasti v cervico-hrudní, lumbosakrální divizi. Délka kurzu je 7-10 dní.
2. Amplipulová terapie. Směrováno na stejné stránky a se stejným trváním jako výše uvedený postup.

Léčba houbových onemocnění hřebíka pomocí laseru

Jedná se o další fyzioterapeutickou techniku, která má za cíl zlepšit krevní oběh. Proveďte postup s integrovanou terapiípoužití antifungálních léků. Použití laseru samo o sobě nepomůže léčit onemocnění, protože zlepšuje pouze tok krve v tkáních. To je nezbytné pro účinné dodání antifungální látky do těžko dostupných buněk. Pokud neužíváte systémové léky, laserová terapie nepřinese terapeutický výsledek.

Lidové prostředky z houbových nehtů

K úplné léčbě onychomykózy se vyžadují prostředky se silným antimykotickým účinkem. Některé recepty lidové medicíny mohou zpomalit zničení tkání, zastavit vývoj onemocnění na chvíli. Použití home remedies by mělo být dohodnuto pouze s lékařem, aby nedošlo k porušení schématu léčby. Většina léků je vhodná k prevenci onemocnění:

1. Cesnakové balení. Potřebujeme třít hlavy česneku a míchat s vodou, poměr 1: 2. Dobře protřepejte, filtrovejte. Ponořte se do tohoto tekutého obvazu nebo bavlněného tampónu, který je vázán na postiženou oblast po dobu 30 minut. Komprese by se měla provádět každý den.
2. Alkoholická infuze lila. Vezměte 10 g čerstvých květin z rostlin, vložte do nich polovinu šálku léčebného alkoholu. Náprava má 6-8 dní. Léčte zdravé nehty po léčbě, abyste zabránili relapsu.
3. Infúze celandinu. Vezměte 200 g suchých listů celandinu, přidejte 2 litry vroucí vody. Nechte je těsné a chladné, můžete ho pravidelně míchat. Pokud je v tekutině pokojová teplota, musíte vytvořit ruční vanu /nohou.Postup by měl trvat nejméně 5-10 minut.

Videa