Nekróza kyčelního kloubu: příznaky, stadia, příčiny vzniku, typy diagnostiky a způsoby léčby onemocnění

U nekrózy RS je důležité včas určit stadium a zvolit léčba.

Proces tzv. destrukce struktury kostní tkáně kyčelní části způsobuje onemocnění — nekróza kyčelního kloubu. Patologie vzniká v důsledku poruchy krevního oběhu a je doprovázena výskytem tukové tkáně v kostní dřeni.

Nekróza kyčelního kloubu: příznaky, stadia

Jakmile hlavice stehenní kosti přestane přijímat krev, dochází k odumírání kostních buněk začíná.

  • Kyslíkové hladovění se vyskytuje v ohnisku zánětu a je nedostatek látek pro normální fungování.
  • Kostní struktura se přestává obnovovat a uvolňuje se.
  • Kosti pod vlivem zátěže, jako uvolněný led, začnou praskat a lámat se.
  • Změna stavby hlavice vede k destrukci kloubní chrupavky.
  • Poškození tkáně chrupavky je rizikem artrózy.
  • Největší hrozbou u nekrózy kyčelního kloubu je postižení oblastí kolem kosti.

Prvním příznakem, kterému je třeba věnovat pozornost, je bolest při pohybu kyčle. Neměli byste ignorovat slabé projevy nepohodlí, které se vyskytuje v různých oblastech při pohybu končetin. Indikativním příznakem je i dlouhodobá atrofie hýžďových svalů. Při externím vyšetření je možné zaznamenat snížení kulatosti stehenních svalů. Jakékoli drobné nepohodlí vyžaduje vaši pozornost.

Nemoc probíhá ve fázích. Existují 4 hlavní fáze. Doba trvání každé fáze je asi 6 měsíců. Každé stadium odráží dynamiku patologie a umožňuje předvídat další průběh onemocnění.

Stádia
  • Osteochondróza podchrupavčitých tkání se vyvíjí v počátečním stádiu. Ke změnám dochází v houbovité hmotě hlavice stehenní kosti, přičemž chrupavka není deformována. Při prvních odchylkách nejsou žádné příznaky, takže pacient o své nemoci neví. Prvotní změny lze odhalit pouze některými typy diagnostiky. Změny postihují malou část kyčelního kloubu.
  • Když onemocnění postoupí do druhého stadia, pacient zaznamená první diskomfort v postižené oblasti. Bolest může vyzařovat do oblasti třísel a hýždí. Na hlavici stehenní kosti se objevují mikrotrhliny. Dochází ke změně kostní tkáně.
  • Při přechodu do třetího stadia, při pohybu a fyzické námaze vznikají ostré bolesti. Kontakt s postiženou nohou vede ke kulhání. Příznaky mohou na chvíli vymizet, ale brzy se zase vrátí. Kolem ohniska se tvoří svalové zhutnění a cystické útvary.

V poslední fázi je hlava zničena. Následkem dislokace nebo zlomeniny kyčelního kloubu. Pacient pociťuje akutní bolest a ztrácí motorickou aktivitu v této oblasti.

Příčiny nekrózy kyčelního kloubu

Základní příčinou vzniku tohoto onemocnění může být jakýkoli negativní faktor, který ovlivňuje normální oběh průtoku krve v kyčelním kloubu.

Důvodů je mnoho

Mezi hlavní důvody:

  • Poškození kyčelního kloubu při úrazech. Od dislokace ke zlomenině.
  • Dlouhodobé užívání antibiotik nebo léků na hormonální bázi.
  • Zneužívání alkoholických nápojů přispívá k narušení integrity stěn krevních cév.
  • Nadměrná fyzická zátěž kyčelního kloubu. Zvedání závaží a nadměrné sportovní zatížení.
  • Pracovní podmínky v prostředí se zvýšeným tlakem. V důsledku pobytu v takových podmínkách dochází k poškození struktury cév a narušení krevního oběhu.
  • Narušený metabolismus v důsledku nesprávné výživy nebo překročení normy cukru v krvi.

Typy diagnózy nekrózy kyčelního kloubu

Kvůli slabým symptomům na samém počátku onemocnění, pacienti věnují pozornost problému v pozdějších fázích Ve stadiu 3-4 se bolest stává trvalou a funkčnost je omezená. Pokud hledáte pomoc při prvních příznacích, pak rozšířené vyšetření pomůže odhalit nekrózu kyčelního kloubu na začátku jeho vývoje.

Nejúčinnějšího výsledku se dosáhne komplexní diagnostikou. Pacienti, kteří mají k takovému onemocnění predispozici, by měli absolvovat preventivní prohlídku. To pomůže včas odhalit nemoci a předcházet jim.

Diagnostika

Komplexní diagnostika zahrnuje několik studií:

  • Velká pozornost je věnována výzkumu screeningového analyzátoru. Tato metoda umožňuje analyzovat stav vnitřních orgánů a identifikovat jejich primární odchylky způsobené nemocemi jako je ischemie, hypertenze, cukrovka, gastritida, vředy atd. Všechna tato onemocnění mají přímý vliv na stav kloubů. Screening také umožňuje vyloučit poškození způsobené vnějšími faktory a diagnostikovat rakovinu.
  • Rentgenové vyšetření umožňuje vizuálně studovat procesy probíhající v kyčelním kloubu. Jasný, detailní obraz umožňuje studovat strukturu kostní tkáně. Vyšetření se provádí v různých polohách těla. V první fázi nekrózy je tento typ vyšetření neúčinný, protože hlavice stehenní kosti je stále v původním tvaru a struktura tkáně se nezměnila.
  • Výzkum pomocí ultrazvukových vln umožňuje detekovat změny kostní tkáně při prvních drobných odchylkách. V pozdějších fázích vám taková studie umožňuje posoudit pravděpodobnost zlomenin.
  • Duální rentgenová denzitometrie se používá pro vysoce přesný výzkum s minimální expozicí. Používá se ke studiu stavu kostní tkáně v určité oblasti. Metoda je vysoce účinná u pacientů, kteří užívají steroidní hormony a mají onemocnění gonád.
  • Metoda funkčního zobrazování se používá ke sledování práce průtoku krve a detekci nádorových útvarů. Pacientovi je vstříknuta radioaktivní látka a je sledována její distribuce v těle. Taková studie umožňuje odhalit první odchylky od normy s neporušenými kostmi a orgány.

V počátečních fázích jsou nejúčinnějšími metodami výzkumu MRI. S takovými studiemi výsledek odráží více než 90 % skutečného obrazu. Punkce pro měření tlaku uvnitř kosti je vysoce informativní.

Testy

Pacient musí projít několika testy obecného účelu:

  • darovat krev pro leukocytární vzorec.
  • darovat krev pro objasnění skupiny a Rh faktoru.
  • zkontrolujte obsah cholesterolu, kreatininu a glukózy v krvi.
  • zkontrolujte ukazatele vápníku, vitamínů a bílkovin v krvi.
  • k testování schopnosti krve produkovat protilátky proti různým skupinám virů.
  • analýza moči na složení vápníku v denní a jednorázové exkreci.

Metody léčby nekrózy kyčelního kloubu

Léčba nekrózy kyčelního kloubu je předepsána v závislosti na fázi procesu a vyjádřené příznaky.

Na základě diagnostických výsledků je možná neoperační léčba. Při vytvoření příznivých podmínek je poškozená kost schopna regenerovat kostní tkáň s možností obnovy motorických funkcí.

Pro neoperační léčbu se používá soubor terapeutických opatření:

  • Fixace oblasti zánětu a vyloučení všech typů zátěže na kyčelní kloub pomocí speciálních přístrojů. Snížení vnějšího dopadu urychlí procesy obnovy.
  • V počátečních stádiích má medikamentózní léčbaprotizánětlivými a analgetickými léky účinný účinek na pocity bolesti. K prevenci ischemie a mikrotrombózy je vhodné užívat cévní preparáty. Nalezení hlavice stehenní kosti v uzavřeném prostoru, díky čemuž je velmi zranitelná vůči jakýmkoliv výkyvům arteriálního a žilního tlaku.
  • Léčba elektrickým proudem. Dopad na kyčelní kloub s impulsy různých frekvencí umožňuje kompenzovat nedostatek vnější zátěže. Tento typ interakce s ohniskem zánětu je nezbytný při komplexní léčbě.
  • Masáž určitých oblastí těla umožňuje bodové působení na problém.
  • Koupání ve vodě s léčivými bylinami. Taková terapie má tonizující účinek na tělo jako celek. Snižuje excitabilitu nervového systému.
  • Léčebná tělesná výchova. Relevance této metody se posuzuje individuálně pro každého pacienta.
Léčba závisí na fázi

Vysoce účinná léčba pomáhají uvolnit kyčelní kloub

Mezi tyto procedury patří plavání, bahenní terapie, vitamínová terapie. Komplexní léčebný proces umožňuje vytvořit příznivé podmínky pro obnovu funkcí kostní tkáně. Stimuluje jejich další práci až do úplného obnovení defektů.

Vliv přístrojů umožňuje zajistit dostatečné množství živin pro plnohodnotný proces regenerace kostních buněk. Vyvážená strava a léčba léčivými přípravky doplňují složení vápníku, vitamínů a minerálů.

Při zjištění akutního průběhu onemocnění je nutné provést chirurgický zákrok s použitím protetiky. Pro obnovení motorických funkcí je zničený kloub nahrazen protézou. Operace se provádí v lokální anestezii. Období zotavení zahrnuje použití berlí k postupnému zvyšování zátěže. Již v prvních dnech po operaci bolest mizí. Po 6 měsících pacient žije plnohodnotným aktivním životem.

U více než poloviny pacientů je nekróza kyčelního kloubu lokalizována na obou stranách. Když je nemocná první kyčle, je důležité nevynechat včasné příznaky druhé strany. Tento proces může trvat rok i déle. Toto onemocnění se vyvíjí hlavně u mužů. Také pacienti s nekrózou kyčelního kloubu se často stávají dětmi. V mladším věku jsou předpokladem onemocnění úrazy, vykloubení, zlomeniny a jejich nesprávná rekonvalescence. Akutní nedostatek vápníku vede k nekróze kostí.

Když je spoj plně obnoven, je nutné po určitou dobu správně rozložit zatížení. Postupně zvyšujte motorickou aktivitu a přizpůsobte se plnému fungování kloubů. Aktivní opatření pomohou obnovit svalovou sílu a vrátit se k normální chůzi.

K zotavení dochází při úplné absenci jakýchkoli příznaků a je potvrzeno hardwarovým vyšetřením. Po několika měsících je nutné provést rentgenový snímek a analyzovat složení kostní tkáně. Je také žádoucí opakovat soubor obecných analýz.

Nekróza kyčelního kloubu je rychle progredující onemocnění a vyžaduje komplexní včasnou léčbu. Pečlivým dodržováním doporučení lékaře zvyšuje pacient šance na úplné uzdravení i v těch nejtěžších případech.

Video: Léčba nekrózy RS