Artropatie kyčelního kloubu u dětí: příčiny a symptomy onemocnění

Podle statistik je onemocnění zjištěno u každého tisíce dětí, jsou postiženy velkými klouby nohou (kyčle, kolena). Často příčinou artropatie jsou infekční nemoci, které na první pohled procházejí bez stopy. Pokud se vyskytnou stížnosti na bolesti nohou, změnu mrtvice, okamžitě se poraďte s lékařem, abyste se vyhnuli nevratným následkům.

Co je artropatie kyčelního kloubu u dětí

Artropatie nebo reaktivní artritida je artritický zánět, který se vyskytuje po přenášeném onemocnění. Poskytněte mu alergické reakce nebo různé typy infekčních agens. Je přijatelné přidělit 4 stupně artritidy:

  • Počáteční změny zánětu - chrupavka je ztenčující.
  • Ředění postupuje do kostní tkáně s vývojem eroze. Opuch kloubu nastává v důsledku akumulace velkého množství synoviální tekutiny.
  • Pokračuje deformace kloubů s atrofií femorálních a hýžďových svalů. Zformují se cysty a eroze.
  • Nevratné změny, ke kterým dochází při úplné imobilizaci a kloubních spojíchpovrchů

V současné Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) artropatie, tvoří velkou skupinu kloubních lézí mají mnoho diagnózy a uvést jejich zdroj od 00 M až 25 M. Nejdůležitější z nich jsou:

  • M 02 - reaktivní zánět;
  • M 02.0 - artropatie doprovázející střevní zkrat;
  • M 02.1 - výsledek infekce dyzentérie;
  • M 02.2 - po imunizaci;
  • M 02.3 Reiterova choroba;
  • M 02.8 - jiné artropatie;
  • M 02.9 - nespecifikováno.

Příčiny artropatie kyčelního kloubu u dětí

Nevýznamná, na první pohled nemoc může způsobit rozvoj artropatie s nevratnými změnami. Zánět kyčelního kloubu u dítěte může nastat při aktivaci virů, bakterií a hub. Nejčastější příčiny:

  • infekce gastrointestinálního traktu způsobených požitého kampylobakteryy, Salmonella, yersynyy, Shigella.
  • , genitourinární infekce způsobené dopadem chlamydie, Ureaplasma, Mycoplasma.
  • , nemoci dýchacích cest, které se vyskytují v důsledku pneumokoky, streptokoky, chřipka, Staphylococcus.
  • Virové infekce: herpes, hepatitida, parotitis a spalničky.
  • Vrozená dysplazie kyčelních kloubů (anomálie vývoje).
  • Systémová, autoimunitní a dědičná onemocnění (Crohnova choroba, červený lupus, psoriáza).
  • Zranění nebo chirurgická intervence.
  • Genetická porucha u lidí s krví v lidském antigenu leukocytů B27. Po dlouhou dobu je artropatie způsobená tímto etiologickým faktorem skrytá skrytá forma ase projevuje pouze prudkým poklesem imunity. Závažnost tohoto onemocnění závisí na zdraví těla dítěte.

Formy a příznaky artropatie kyčelního kloubu

Po dlouhou dobu se podruhé objevuje zánětlivý proces v asymptomatické formě. Současně může pacient vykazovat urogenitální infekce, těžké formy konjunktivitidy nebo střevní onemocnění s poruchami trávení. K běžným artikulárním příznakům patří:

  • syndrom bolesti, ke kterému dochází při ostrém pohybu nohy;
  • ozařování nepříjemných pocitů v oblasti inguinal nebo ischias;
  • těsnost pohybů ráno po delším spánku a odpočinku;
  • oblast porážky je oteklá;
  • zánět má asymetrický charakter.

U alergické formy

Artritida kyčelního kloubu u dítěte nastává v důsledku cizího alergenového záchvatu, který organismus reaguje s výrazným klinickým obrazem. Po dlouhou dobu se kloubní porážka nemusí projevit (v průměru 2-3 dny) a pak se objeví:

  • kožní vyrážky různé povahy (vezikuly, uzliny, papuly atd.);
  • horečka dosahuje 38 ° С;
  • obstrukce průdušek, projevující se obtížemi dýchání a sípání;
  • mohou být mízní uzliny v postiženém kloubu zvýšeny.

Velmi často se alergická forma artropatie u dětí vyskytuje v souvislosti s netolerancí některých léků nebo závažnými potravinovými alergiemi. V historii této nemoci jsou popsány případy vývoje této choroby po chováníplánované očkování, ale takové případy se velmi zřídka registrují, takže nejsou plně dokázané fakty.

Známky artropatie u střevních infekcí

Důvodem této formy onemocnění jsou parazitní mikroorganismy, které se množí ve střevě. Přenesená salmonelóza, úplavice, yersinióza jsou hlavními onemocněními, které způsobují artritidu kyčelního kloubu u dětí. Základní klinické projevy:

  • prodloužený průjem (průměrná doba trvání 5-7 dní);
  • Časté zvracení;
  • neustálé nevolnosti;
  • snížení nebo ztráta chuti k jídlu;
  • spastická bolest břicha;
  • zvýšená tvorba plynu (plynatost).

S Reiterovým syndromem

Pro tento syndrom je charakteristický klinický obraz s trojitou lézí: zrakem, močovým měchýřem, klouby. Složitost diagnózy je spojena s rozmazanými příznaky prvních dvou fází vývoje. Průběh onemocnění:

  1. genitourinární infekce (chlamydie);
  2. porážka sliznice očí: konjunktivitida, iritida, keratitida;
  3. sekundární léze kloubů (projevující se během 1-2 měsíců po onemocnění oka).

Virová etiologie

Porážka těla dítěte různými typy virů je doprovázena širokým klinickým obrazem, ale je většinou vymazána nebo chybí. Tato forma artropatie se může vyvinout po infekci kuřecí neštovicou, mononukleózou a rubeolem. Klouby trochu neublíží, nejsou žádné vnější změny na kůži a příznaky se vyskytují 7 dní po hlavním onemocnění. Základní projevy:

  • infekční perikarditida;
  • syndrom bolesti při inkontinenci;
  • migrační zapalovací středisko;
  • únavu.

endokrinní původ

Dětská artritida kyčelního kloubu se může objevit na pozadí různých hormonálních poruch, které způsobují vážné porušení normálního fungování tělesných systémů. Poskytněte arthropatie hypotyreózu, hyperparatyreózu, diabetes mellitus, Cushingův syndrom (hyperkortikismus) a další. Hlavní příznaky:

  • neustálé kloubní chřadnutí;
  • silný syndrom bolesti;
  • ranní tuhost v kloubech.

Diagnostika

Základní diagnostická opatření začínají průzkumem pacienta, anamnézou a externím vyšetřením pacienta. V tomto případě je třeba věnovat zvýšenou pozornost postiženým kloubům, sliznicím, studovat historii onemocnění přenášených onemocnění, zvláště infekční. Nejintenzivnější jsou laboratorní ukazatele:

  • krev (zvýšené leukocyty, ESR, hemoglobin a přítomnost C-reaktivního proteinu);
  • moč (možná zvýšené množství bílkovin a leukocytů);
  • kal (detekce střevní infekce, která může způsobit sekundární zánět kloubů);
  • lidský leukocytový antigen B27 (nachází se u zdravých (asi 7%) nebo u pacientů s NNC (nespecifická ulcerózní kolitida) a Crohnova nemoc).

Sérologické metody diagnózy, pomocí kterých určují specifické protilátky vůči specifickým patogenům, mají velký význam. Při studiu synoviální tekutiny je možné objasnit povahu porážky a někdy určit typ infekce,způsobilo onemocnění. Reaktivní artropatie u dětí zjištěných rentgen, ultrazvuk kloubů, artroskopie. Tyto metody přesně určují stupeň poškození a aktivitu patologického procesu. Při komplexní diagnostice je možné odhalit pánevní zánět.

Léčba kyčelního artropatie u dětí

terapie u tohoto onemocnění, závisí na formě závažnosti artritidy, by měla být komplexní tak soustředěný na odstranění příznaků a příčin, a aby se zabránilo komplikacím a funkce postiženého kloubu obnovit. Existují dvě možnosti léčby: konzervativní a chirurgické. Použitá léková terapie:

  • etiotropic léky, které působí na příčinu onemocnění (viry, bakterie, alergeny);
  • patogenetické léky, které zničí mechanismus patologických reakcí v těle;
  • symptomatických léků, které eliminují klinické projevy nemoci a zlepšit celkový zdravotní stav.

Léčba

Všechny léky musí jmenovat lékaře individuálně pro každý případ onemocnění na základě zdravotního stavu pacienta. Samoléčba je nebezpečná pro lidské zdraví. Arthropatie kyčelního kloubu u dětí by měla být komplexně léčena. Za tímto účelem, následující skupiny výrobků:

1. Antibiotika, které zabíjejí patogeny. Mezi tyto léky patří:

  • makrolidy (spiramycin, klarithromycin);
  • tetracykliny (doxycyklin,Olemfocyklin, minocyklin);
  • fluorochinolony (Ciprofloxacin, Ofloxacin).

2. Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke snížení rychlosti vývoje patologického procesu a eliminují bolest v kloubu. Při užívání těchto léků je třeba chránit žaludeční sliznici z důvodu rizika vzniku gastritidy nebo peptického vředu. Nejoblíbenější zástupci NPZZ:

  • diklofenak;
  • indomethacin.

3. Glukokortikosteroidy jsou předepsány při těžkých onemocněních kloubů. Poskytují silný imunoregulační účinek, snižují množství, mají dobrý protizánětlivý účinek a zvyšují tělesnou adaptaci. Imunosupresory zahrnují:

  • betamethason;
  • triamcinolon;
  • methylprednisolon;
  • Přednizolon.

Léčba lidových léků

Použití tradičního lékařství nenahrazuje základní ošetření předepsané odborníkem. Než začnete užívat, potřebujete radu lékaře, abyste snížili riziko vašeho zdraví. Nejčastější recepty pro léčbu artropatie doma:

  1. Předehřejte pivní vosk ve vodní lázni, poté důkladně promíchejte a přidejte žloutku, med. Položte hotovou směs na hadřík a zkomprimujte ji na postižený kloub. Pro dosažení nejlepšího efektu položte obvaz na látku teplý. Proveďte tento postup jednou denně.
  2. Je potřeba 500 gramů březových pupenů ve skleněné nádobě s rostlinným olejem. Nechte 48 hodin na suchém, tmavém místě. Získá se gelfiltrovat a používat jako výstroj.
  3. Je třeba míchat květy lipa a černého starce ve stejných poměrech. Vezměte 2 lžičky dostat směs, nalijte sklenici horké vařené vody. Zakryjte a vložte 20 minut. Pijte infuzi 3krát denně na půl šálku.
  4. Tavte parafin ve vodní lázni, přidejte 200 gramů suché hořčice, 300 gramů soli. Výslednou hmotu promíchejte, přeneste do formy a nechte ji na suchém, temném místě po dobu 36 hodin. Pak pečlivě uchopte parafínové obaly a aplikujte je na kloub pacienta.
  5. 30 gramů květů kaštanu koně přidá 0,5 l zředěného 50% alkoholu. Nechte se protáhnout po dobu 14 dní, poté aplikujte jako plošinu do oblasti postiženého kloubu.

Při léčbě lidových léků se doporučuje přidávat produkty, které mohou pomoci s onemocněním ve stravě. Pro posílení těla potřebujete pít džusy: jablko, granátové jablko, zelí, řepu, mrkev nebo okurku. Můžete použít med, pokud není náchylnost k alergiím. Pro zmírnění bolesti v kloubech můžete použít koktejl jogurtu a strouhaných surových brambor. Před použitím masti, infuzí vlastní produkce, musíte poradit s lékařem.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je třeba přijmout různá preventivní opatření. Základní principy:

  • zdravá, vysoce kvalitní výživa bohatá na užitečné mikro- a makro prvky, vitamíny různých skupin;
  • fyzická aktivita (lékařská gymnastika nebo tělesná výchova);
  • Zabraňte přechladnutí těla, včetně kloubů;
  • správná obuv s ortopedickou vložkou sníží zatížení kyčelního kloubu;
  • střídání práce a odpočinku;
  • zachování zdravého životního stylu (utáhněte dítě, plné procházky a zdravý 8-10 hodinový spánek);
  • optimální úroveň denní aktivity.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.