Kapsuly u dětí: příznaky, léčba a prevence

Kapsle z dětství

Kožní deprese v dětství je pozorována převážně u dívek, u chlapců je tato onemocnění méně častá. K nahavání dochází u dětí od prvního dne života až do 14-15 let.

děti nakažené kapavkou především vnepolovыm hlavně z matky, sestry a někdy i sestry - obecně, od osoby, která pečuje o dítě.

infekce se často vyskytuje v rodinách s použitím obshey postel, lůžkoviny společné, společné hrnec s nemocnou matku kapavky nebo jiné nemocné osoby. Představuje nebezpečí ve smyslu přenosu onemocnění a dalších položek, které pacient použil:

• umyvadla,
• houba,
• žínka.

u dětí kapavka může být přenesen z jednoho dítěte do druhého, když se nepoužívají promyje se a vysuší plenky a ne pouze důkladně se promyje po koupeli. Případy kapavka infekce v dětských domovech v měření teploty v konečníku a co je špatné prodezynfytsyrovannыm teploměr.

Přenos kapavka vnepolovыm pomocí lékařských postupů s nedostatečnou sterilizace nástrojů.

Infekce kapavkou pozorovat děti při porodu nebo bezprostředně po porodu, kdy přidělení matka obsahující gonokoky spadají do mezery nebo sexuální dítěte očí.

Etiologie

Kauza je způsobena gonokokem Naissar. Často vsekrety pacientů s kapavky dívky mohou detekovat gram-pozitivní a gram méně dyplokokky, že přítomnost klinických jevů počítaných jako modifikovaných forem gonokoků se všemi jejich přirozených biologických vlastností.

Klinický průběh a symptomy

, kapavka inkubační fáze trvá od 2 do 6 dnů a potom se ostrým období. Když dojde k akutnímu procesu, zasáhne se především a vulva a pochvy.

Pohled na oko:

• hyperémie a otok velkých pysků,
• hojně purulentní sekretovaná zelenkavá barva,
• sušené drápy na krku a vnitřní plocha stehen.

, sliznice tenkého a tlustého stydkých pysků a poševního vchodu

• hyperemický,
• opuštěné
• a trochu krvácení.

V případech, ostře zřetelná hlenu pokrytý bílou fólií, které jsou nic jako akumulace hnisu; při opuštění tonických filmů je snadné eroze krvácet.

blána obvykle mnohem otok, vnitřní hrana prstence spojeného muko-purulentní výboje, vaginální otvor otvor je uzavřen.

, vaginální sliznice poskytuje stejný obrázek:

• je hyperemický,
• opuštěné,
• křehké,
• snadné odvzdušnění,
• je pokryt purulentním zánětem
• někdy dochází k erozi.

Stisknutím spodní části břicha, a často v rozkroku pochvy a močové trubice hojně slouží hnisavý výtok.

Velmi často se do procesu vtahuje močová trubice; Klinicky pozorované zrychlené odvolánímočení doprovázeno průjem a silnou bolestí, která způsobuje, že děti začnou plakat na začátku močení.

Vnější otvor močové trubice je hyperemický, sliznice působí jako válec; z močové trubice není vždy hromadně purulentní výtok.

Často se při pohlavním styku zachycuje konečník a akt defekace může být bolestivý. Při mírném rozložení záhybů v blízkosti řiti jsou viditelné ostré hyperemie, povrchová eroze a hnisavý výboj. Někdy eroze a vředy, těžce zhojené, způsobují strictures v těžkých, dlouho neléčených případech.

Subakutní periody se vyskytují ve 2-3 týdnech a trvají asi 2-3 měsíce. Během této doby akutní příhody ustoupily, sekrece se snižovaly a měly serózně purulentní povahu, podráždění z kůže a bolestivé jevy zmizely. Hyperémie vulvy, vagíny, močové trubice a konečníku zůstává, ale není tak výrazná.

Chronické období, které následuje po podvědomí, trvá měsíce, a někdy i roky. Neklid procesu se často zhoršuje. V tomto období se často pozoruje dlouhodobá uretritida a sliznice v uretrálním otvoru má kyanotický odstín a někdy vede k polypóze. Sliznice konečníku poskytují stejné jevy jako v subakutním období.

Existuje také torpivá forma kapavky u slabých dětí po přenášených infekcích, zejména u dívek s anémií nebo tuberkulózou.

• rezistence vůči organizmu je obvykle snížena;
• zánětlivé reakce v této forměslabě vyjádřeno;
• Navzdory slabé zánětlivé reakci je hnisavý výtok hojný;
• v hnoji téměř vždy indikuje přítomnost gonokoků.

Kauza někdy postihuje klouby, které se obvykle vyskytují v podobě monoartritidy; Méně časté jsou polyartritidy; častěji než ostatní klouby jsou postiženy kolenem.

Nástup je obvykle akutní, dochází ke zduření kloubu kvůli nahromadění tekutiny v artikulačním vaku, bolesti a omezení pohybu. Tyto příznaky postupně mizí během léčby po dobu 3-4 týdnů.

Nemoci oka u novorozenců jsou zaznamenány v den po porodu nebo po 5-7 dnech. V takových případech se v mateřství téměř vždy objevuje kapavka.

Známky onemocnění jsou následující:

• hyperémie a otoky očních víček, zejména horní
• hyperémie spojivky oka,
• , stejně jako krvácení.

Oddělená zpočátku serózní, příležitostně s příměsí krve, se v budoucnu dostává hnisavě. Hromadně se oddělí, občas způsobuje tvorbu fibrinózních sraženin a difterických vrstev na sliznici. Obě oči jsou častěji nemocné. Pokud léčba není zahájena v čase se proces přesune k rohovce a způsobuje difúzní infiltraci rohovky za vzniku eroze a vředy, které mohou vést k onemocnění rohovky a slepoty.

Gonokoky skrz slzný kanál se dostávají na sliznici nosu a způsobují nemrtvých nemrtvých:

• hyperemie,
• otupělost,
• eroze,
• a výběrhlenovitý purulentní typ.

Charakteristické znaky kapavky v dívkách jsou:

• Doba trvání (od 6 měsíců do 2 let),
• Hledání gonokoků při špatně definovaných klinických projevech a někdy dokonce i v jejich nepřítomnosti.
• , kapavka může obsahovat od 2 do 8 měsíců, mizí, ustoupit gram-pozitivní a gram-negativní dyplokokkam, a počet leukocytů v stěrů je poměrně velký, někdy zobrazující klesající tendenci.

popsané jevy jsou často příznivý faktor recidivy při žádné významné důvody pro vznikající zelené hnisavý výboje, které obsahují typické gonokoků. Obvykle existuje recidivy po 3-6 měsíců nebo 3-14 měsíců, často poté, co utrpěl v dětství infekcí.

Relapsy se mohou opakovat 2 až 5krát. Příčinou relapsu dochází často gonokoky jsou hnízdění v záhybech sliznice močové trubice a konečníku a není cítit.

Mělo by být také ukazují, že kapavku u dětí v akutním období doprovázené horečkou až 38, ztráta chuti k jídlu a obecné špatném stavu. V chronických formách nervózní systém trpí značně.

Diagnóza

Diagnóza kapavky v dívkách v akutním období není obtížné. Typickými vlastnostmi jsou:

• purulentní výtok z pochvy a močové trubice
• hyperemie a edém vnějších pohlavních orgánů a slizniční sliznice,
• z pochvy, močové trubice a konečníku, a to zejména v přítomnosti gonokoků a zvýšení sekrecepočet leukocytů.

Obraz podobný akutní gonorrheal vulvovaginitidy může způsobit další mikroorganismy, které se někdy dají obou jevů uretritidou.

Zde je v popředí:

1. Akutní vulvovaginitida způsobená záškrt bacily Leffler obvykle uveden na sliznice krku a nosu, kromě akutní nástup, zarudnutí kůže a sliznic otoky a hojným hnisavým výtokem, jsou k dispozici bolestivé vředy pokrytá šedavě bílou fólií; konečná diagnóza rozhoduje přítomnost záškrtu bacilů.
2. Děti také zjistili, aftózní vulvovaginal které poskytují klinicky výjimkou sliznice zácpy a otoky více boláky na něž se vztahuje s bílým tvrdý povlak je odstraněn.
3. Akutní vulvovaginitidy, doprovázené uretritidy mohou být způsobeny streptokoky a stafylokoky, ale ne gonokoky a nedostatek procesu v konečníku a přítomnost uvedených flóry umožňují správné diagnózy.
4. Někdy účinky vulvovaginální dávání dyplobatsyllы Friedlander, a jsou ovlivněny močové trubice a konečníku; nažloutlá barva; ve skvrnkách Bradley Friedlander.
5. Akutní vulvovaginitida někdy nazývá podruhé po vakcinaci při přenosu hnůj a Pock sliznic pohlavních orgánů. Kromě hnisavý výtok, zarudnutí a otok kůže a sliznic erozí a puchýřky označených sliznici. Tento proces často jde do močové trubice, což způsobuje bolest při močení. Nicméně, všechny tyto jevy přesněkolik dní jdou dolů a zmizí bez jakéhokoli zacházení.
6. Traumatická vulvovaginitida je také zaznamenána po zavedení cizích těl často do pochvy, často kontaminovaných. Odstranění procesu po odstranění cizích předmětů pomáhá diagnostikovat.
7. Přítomnost Trichomonas může způsobit akutní účinky na genitální sliznici a simulovat kapavku. Studie o skvrnách, ve kterých nejsou žádné gonokoky a trichomoniasis, řeší diagnózu.
8. Nesmí se zapomínat, že červy, zejména enterobius vermicularis, mohou způsobit vaginální výtok, jsou tvrdohlavě neléčené a jsou provázeny svěděním.

Hlavní diagnostické obtíže jsou subakutní a chronické kapavka kapavka, které jsou příznačné pro děti, poskytující klidné období, kdy klinický obraz nejasný v žádném gonokoky výtěru; v těchto případech je nutno důkladně prověřit urologickou, vaginovou a parauretrální operaci s vaginoskopem. S negativními údaji je nutné opakovaně počítat, navíc by se měly užívat nejen z pochvy, ale také z močové trubice a konečníku.

• Před nástupem mrtvice by děti neměly být umývány a neměly by se močit. Smeary se užívají s bavlněnými tampony, sterilizovanými tampony, platinovými smyčkami nebo nudnými lžičkami. Poslední způsob poskytuje nejpřesnější výsledky.
• Materiál z konečníku se nejlépe získá zkoumáním proplachovací vody. V konečníku se pomocí katétru a z promývací kapaliny zavede fyziologický roztok, hrudky hlenu nebo částice tkáně, které se skvrny na objektovém skletenká vrstva, sušená ve vzduchu a fixována na plamen hořáku.
• Diagnózu významně usnadňují anamnestické údaje o přítomnosti kapavky v matce nebo příbuzných, zejména v pochybných případech.

Počet bílých krvinek v nátěru má také diagnostickou hodnotu a přítomnost 20-25 leukocytů a více s nejasným klinickým obrazem vyžaduje mnohočetné a komplexní vyšetření.

Předpověď

Počasí dívky, pacienti obnovit nebo kapavka měli ptát velmi opatrně, a to zejména s přihlédnutím k dopadu gonorrheal infekce v celkovém zdravotním stavu dívky, jejího nervového systému a orgánové funkce. U ženy, která byla v dětském věku nemocná, jsou často zaznamenány anatomické a funkční poruchy na pohlavních orgánech.

Pro předpověď je velmi důležitá rezistence organismu, věk dítěte, jeho celkový stav, sekundární infekce a zejména lokalizace procesu. Zatímco vulvovaginitida je relativně rychle vyléčena, uretritida a proctitida vyžadují dlouhodobou léčbu a jsou často příčinou recidivy.