Venlafaxin - Indikace pro užívání léku, vedlejší účinky, analogy a recenze

Každý čas od času zažívá těžké momenty v životě. Silné osobnosti snadno překonávají potíže a potíže a ostatní lidé se cítí velkým stresem nebo spadají do deprese. Nestabilní duševní stav brání normálnímu životu, negativně ovlivňuje zdraví. Aby pacienti pomohli překonat pocity deprese a strachu, lékaři předepisují speciální terapii založenou na použití antidepresiv. Venlafaxin je účinný u této skupiny léků.

Návod k použití venlafaxinu

Látka patří do skupiny antidepresiv - prostředku, který může eliminovat pocity úzkosti, strachu, beznaděje a dalších odchylek od normy psychologické stability. Účinek užívání přípravku Venlafaxine je zřejmý, lék dostával od pacientů mnoho pozitivních hodnocení, ale užívání tablet a samotné dávkování nemohou. Pokyny pro užívání přípravku Venlafaxin naznačují, že je předepisován lék na předpis.

Struktura a forma uvolnění

  • Léky (obchodování)název Venlafaxine, Venlafaxine Retard) je k dispozici ve dvou podobách:
  • Tablety. Dlouhá (plochá válcová), pokrytá pláštěm filmu bílé nebo mírně mramorové barvy. Na jedné straně je střed pilulky na povrchu tablety rozdělujícím rizikem.
  • kapsle. Pokryté červenou nebo světle růžovou skořápkou.

Lék je dostupný v kartonových obalech, z nichž každý obsahuje 1 až 5 blistrů - 10 tablet (tobolky) v 1 blistru.

Uvolnění formy Účinná látka, mg na 1 tabletu Látky
Tablety hydrochlorid venlafaxinu - 37,5 nebo 75
  • mikrokrystalická celulosa;
  • škrob předželatinovaný;
  • Koloidní oxidový (aerosilový) křemík;
  • mastek;
  • Stearát hořečnatý.
Kapsle hydrochlorid venlafaxinu - 150

Farmakodynamika a farmakokinetika

Přípravek venlafaxin (Venlafaxin) patří do skupiny léků, u nichž se prokázalo, že eliminují depresi. Léčivo má jedinečné chemické složení, které se významně liší od ostatních skupin antidepresiv. Jedná se o racemickou kombinaci dvou stereoizomerů, je to zrcadlový obraz.

Při vstupu do těla aktivní složka léku aktivuje vývoj neurotransmiterů v centrálním nervovém systému - látky, které jsou zodpovědné za schopnost pozitivně vnímat životní prostředí, méně reagující na podněty. V závislosti na množství účinné látky ovlivňuje venlafaxin a jeho hlavní metabolit(při podání 125 mg léku), norepinefrinu (v dávce 225 mg) a dopaminu (denní dávka - 375 mg).

Venlafaxin nemá žádný okamžitý účinek na duševní stav nebo nervový systém, působí postupně a má kumulativní účinek. K dosažení pozitivních výsledků by měla být léčba dlouhodobá. Lék je dobře vstřebáván po perorálním podání. Po první aplikaci se dosáhne maximální asimilace po 2-4 hodinách a absorpce metabolitu - po 3-4 hodinách. Jestliže opakovaně užíváte lék, po 3 dnech se dosáhne absorpční rovnováhy.

Indikace k použití

Přípravek venlafaxin je předepsán pro následující porušení:

  • deprese;
  • úzkostné poruchy, neurózy;
  • léčba diabetické polyneuropatie;
  • útoky záchvaty paniky;
  • sociální fobie;
  • jako pomocné látky pro integrovanou léčbu migrény;
  • prevence relapsu depresivní poruchy.

Způsob podání a dávkování

Dávkování a rozmanitost léků určuje výhradně lékař. Při jmenování lékaře byste měli vyšetřit historii pacienta, posoudit duševní stav. Příjem léku se provádí perorálně, ve stejnou denní dobu, současně s podáváním jídla. Léčba by měla být promyta malým množstvím tekutiny. Vaříme pilulky, rozdělíme je na několik recepcí, rozpustí se ve vodě - je zakázáno. Doba trvání léčby je od 6 do 12 měsíců. Lékař může dávku postupně zvyšovat.

Schémalék je následující:

  • Počáteční dávka u dospělých (18-59 let) pacientů je 75 mg, rozdělen do 2 dávek denně (při 37,5 mg) Venlafaxin pokud je dobře snášena, po 2 týdnech léčby denní dávka může být zvýšena na 150 mg nebo 225 mg . V klinické potřebě může být kvůli komplikacím příznaků možné zvýšit dávkování v kratší době (po 4 dnech léčby). Maximální denní dávka léků (375 mg) se podává pouze v ustáleném stavu. Po zlepšení klinického obrazu se sníží denní dávka předepsaného léku.
  • Aby se zabránilo relapsu, lékař předepisuje minimální denní dávku (37,5 mg) léku.
  • Při mírné renální nebo jaterní insuficienci je dávka léku 75 mg denně a průměrná dávka je snížena o 25 až 50%.
  • Starším lidem je předepsána nejméně účinná dávka za předpokladu, že pacient nemá žádnou chronickou nebo akutní anémiu. Zvýšení normy je možné po důkladném lékařském vyšetření a neustálém pozorování lékaře v nemocničním prostředí.
  • S depresí. Standardní denní dávka je 75 mg (jednorázové použití) s těžkou depresí - 150 mg jednou denně.
  • Úzkostné poruchy a fobie - denní dávka 75 mg jednou, pokud po 2 týdnech bude zlepšení, dávka se zvýší na 150 mg denně.
  • Prevence relapsu. Léčba je účinná při dlouhodobé léčbě, zatímco sociální fobie - 12 měsíců, úzkostných poruch - 6 měsíců, akutní epizody deprese - od 6 měsíců. Dávkování léku naprevence je podobná dávce předepsané pacientům pro léčbu specifického emočního onemocnění. Je třeba pravidelně sledovat účinnost dlouhodobé léčby s drogovým pacientem, a to každé 2-3 měsíce.
  • Přenos z tablet do kapslí. Pacienti trpící depresí mohou po krátkodobé léčbě tabletami podávat kapsle s prodlouženou korekcí dávky.

jediné pilulky dávka neposkytuje terapeutický účinek a náhlém přerušení léčby může výrazně zlepšit situaci - narušit duševní stav pacienta, vede k sebevražedné tendence. Doporučuje se přerušit užívání léku postupným snižováním dávky. Trvání doby snižování dávky závisí na velikosti léku, době trvání léčby a na individuálních charakteristikách a citlivosti pacienta. Při léčbě po 6 týdnech je doba odvykání tablet alespoň 14 dní.

Léčivá interakce

je kontraindikováno současné použití venlafaxinu s inhibitory MAO (vorikonazolu sachinavir, ritonavir ketokonazol, atazanavir). Léčba venlafaxinem se doporučuje 14 dní po léčbě inhibitory. Při kombinaci přerušení příjmu nebo porušení mezi těmito dvěma léky, může dojít k nežádoucí účinky, jako je nevolnost, pocení, nevolnost, horečka, křeče.

Zvláštní pozornost by měla být věnována kombinování přípravku Veltaxacin s léky ovlivňujícími centrální nervový systém, protože zkušenosti s užívánímVenlafaxin byl zkoumán za těchto podmínek:

  • lithium, klosapin, metoprolol. Komplexní aplikace zvyšuje koncentraci posledně uvedených léků v krvi, což ohrožuje vznik nežádoucích účinků;
  • ritonavir, klarithromycin, ketokonazol, itrakonazol - zvyšuje koncentraci venlafaxinu v krevní plazmě;
  • Imipramin, diazepam, risperidon - farmakokinetika léků a jejich metabolitů se nemění;
  • Haloperidol. Jeho činnost se může zvyšovat;
  • Přípravky obsahující ethanol. Dochází k potlačení psychomotorické aktivity.

Kromě toho není nutné kombinovat lék s následujícími léky nebo postupy:

  1. Provádění elektrovaskulární terapie. Mohou se objevit epileptické záchvaty.
  2. Léky, které ovlivňují přenos serotoninu (tramadol, sumatriptan, sibutramín) - existuje riziko dlouhodobého záchvatu, serotoninového syndromu.
  3. Léky, které ovlivňují funkci krevních destiček, koagulaci krve (kyselina acetylsalicylová, nesteroidní protizánětlivá léčiva, warfarin) - zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Léčba venlafaxinem není negativně ovlivněna:

  • Antihypertenzní a antidiabetické přípravky.
  • Zimmedine. Potlačuje metabolizmus venlafaxinu, ale významně neovlivňuje jeho transformaci na EFA.

Během užívání drog se v žádném případě nesmí konzumovat alkoholické nápoje.

Nežádoucí účinky

Významné negativní účinky jsou vzácné,častěji je lék dobře snášen. V případě porušení návodu k použití mohou být pozorovány následující negativní důsledky:

  • Obecný stav. Chronická únava, slabost, angioedém, horečka, anafylaktické reakce.
  • Z centrálního nervového systému. Časté bolesti hlavy, třes, neobvyklé sny, hypertonicita, závratě, sucho v potrubí, poruchy spánku, snížení libida, malátnost, svalové křeče, parestézie, někdy tam je apatie, poruchy rovnováhy, halucinace, záchvaty, psychomotorický neklid, agresivita, zmatenost vědomí, sebevražedných myšlenek.
  • Ze strany GIT. Zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, ve vzácných případech - hepatitida, pankreatitida.
  • Respirační systém. Bronchitida, zívání, bolest na hrudi, dušnost.
  • Kardiovaskulární systém. Hypertenze, ventrikulární tachykardie, hypotenze, synkopa, komorová fibrilace.
  • Systém krve. Ekchymóza (krvácení do kůže), trombocytopenie, krvácení do gastrointestinálního traktu, neutropenie.
  • Metabolismus. Úbytek hmotnosti, hyponatrémie, zvýšený cholesterol.
  • Urogenitální systém. Anorgasmie, abnormální ejakulace, impotence, obtíže při močení, menstruační poruchy, močová inkontinence.
  • Těla pocitů. Porušení ubytování, žák zaměření, chuti, suchost oka, hluku nebo zvonění v uších.
  • Kožní kryt. Pocení, vyrážka, erytém, kopřivka, svědění.
  • Systém podpory a pohybu. Rabdomyolýza.

Při změně dávky léků nebo náhlým zastavenímPřijímání může být projevem abstinenčního syndromu:

  • poruchy spánku (nespavost, ospalost, těžké zaspávání, přerušovaný spánek, neobvyklé sny);
  • úzkost;
  • zmatenost vědomí;
  • zvýšené pocení;
  • sucho v ústech;
  • parestézie;
  • průjem;
  • zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšila excitabilitu nervu.

Předávkování

Při zvyšování denní dávky venlafaxinu se může vyskytnout předávkování, které se projevuje následujícími příznaky:

  • konvulzivní stav;
  • porušení vědomí (ospalost, kóma);
  • příliš nízký nebo vysoký krevní tlak;
  • agitovanost (silné emocionální vzrušení);
  • bradykardie;
  • průjem,
  • závratě;
  • zvracení;
    • 153) mydriáza (rozšíření žáka);
  • tachykardie.

Předávkování léky v kombinaci s jinými psychotropními léky nebo alkoholem je velmi nebezpečné, existuje vysoká pravděpodobnost smrtelného následku. Venlafaxin nemá žádné antidotum, proto je naléhavé zavolat lékaře a provést následující:

  • opláchněte žaludek bez zvracení - vezměte sorbent (aktivní uhlí). Není-li riziko aspirace zvracení - pít více litrů slané vody, slabé roztoky manganu nebo sody.
  • Před příchodem lékařů sledovat práci životních funkcí těla (respirace, rytmus srdce, krevní oběh).

Kontraindikace

Léčba se nedoporučuje dříveaplikace:

  • s těžkými poruchami funkce ledvin nebo jater;
  • těhotné ženy a matky, které kojí (účinná látka a její metabolit jsou připojeny k bílkovinám v krvi, takže se mohou dostat do mléka);
  • děti mladší 18 let;
  • se zvýšenou citlivostí na složky léčiva.

Při užívání venlafaxinu se doporučuje opatrnost:

  • současná léčba diuretik, léků na snížení hmotnosti;
  • hyponatrémie;
  • manikální stav;
  • arteriální hypertenze;
  • sebevražedné myšlenky;
  • předispozice ke krvácení ze strany sliznic nebo kůže;
  • nestabilní angina pectoris;
  • současné podávání MAO inhibitorů;
  • nedávno přenesl infarkt myokardu;
  • uzavřený glaukom;
  • arytmie.

Podmínky prodeje a skladování

Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků není droga určena k autopřípravě a samo-předpisu, a proto se prodává pouze na lékařský předpis. Uchovávejte mimo dosah dětí a slunečního světla. Doba použitelnosti - nejvýše 3 roky.

Analogy venlafaxinu na principu působení hlavní látky:

  • Alventa;
  • Velaxin;
  • Venlaxor;
  • Velafax;
  • Vensuerte;
  • Dapfix;
  • Wenlift OD;
  • Newwellong;
  • Ephevellon.

Videa

Recenze

Elena, 45 let

Před dvěma lety jsem měl vážné problémy (onemocnění syna, rozvod), které mě vedly k depresipodmínky Pak jsem nechtěl žít, tak sestra trvala na tom, že se obrátit na odborníka. Lékař předepsal 6 měsíční léčbu venlafaxinem. Po plném průběhu léčby byl stav normální, nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky.

Ilona, ​​25 let

Před rokem jsem si všimla, že jsem měla neustálé útoky panického strachu, úzkosti. Nemohla jsem spát normálně, vždycky jsem byla zraněna, všechno bylo nepříjemné. Obrátil jsem se k psychoterapeutovi, který mi předepsal Venlafaxin. Po šesti měsících léčby se cítím dobře, spánek je normální, žádné další záchvaty.

Anastasia, 38 let

Venlafaxin byl převzat z deprese. V prvních týdnech léčby byla velmi rozrušená vedlejšími účinky léků - nauzea, zvracení, závratě, noční sny o strašných snech. Chtěla jsem drogu odmítnout, ale po 3 týdnech se začalo objevovat zlepšení a po 6 měsících zmizelo depresivní stav.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.