Tramal - forma uvolňování, účinná látka, dávkování a kontraindikace
Obsah
Po operaci může osoba trpět silnou bolestí, která není schopna odolat obvyklému úlevu od bolesti. V tomto případě jsou lékaři přiděleni efektivní analgetika, například Tramal, který je schopen zmírnit bolestivý syndrom rychle a po dlouhou dobu. Je třeba si uvědomit, že užívání takových léků může způsobit závislost, takže musíme pečlivě zvážit všechna rizika a přínosy pro pacienta.
Co je Tramal
Návod k použití naznačuje, že lék je opioidní analgetikum se smíšeným mechanismem účinku a je součástí skupiny analgetik, která jsou předepsána v těžkých případech nebo se silnou bolestí. Analgetický účinek je dosažen na úkor účinku tramadol hydrochloridu, který účinně působí dokonce i v minimální dávce.
Kompozice a forma
| formulář uvolnění | Koncentrace účinné látky, mg | Pomocné komponenty |
| Kapsule | 50 | Sodný glykolát škrobu, oxid křemičitý koloidní bezvodý, hořčíkstearát, mikrokrystalická celulóza; Krycí kapsle: žlutý oxid železitý, indigokarmínová modř 2, oxid titaničitý, želatina. Těleso pláště: žlutý oxid železitý, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, želatina, černý inkoust |
| Injekční roztok | 50 | octan sodný, voda |
| Čípky rektální | 100 | Tučný tuk |
| Kapky pro orální použití | 100 | Cyklamát sodný, sorbát draselný, sacharóza, ricinový olej, propylenglykol, glycerol, sacharin sodný, voda, aromatické látky |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lék patří do kategorie narkotických účinků na opioidní syntetická analgetika. Účinná látka má analgetický účinek v důsledku izomerů: agonista opioidního receptoru a neuronální inhibitor norepinefrinu, který poskytuje inhibici impulzů v míše. Analgetický účinek se projevuje během 15-30 minut a trvá 3-5 hodin. V terapeutických dávkách přípravek nezpůsobuje potlačení funkce dýchání, má sedativní účinek, nemá při náležitém užívání návyky.
Léčivo je dobře absorbováno v žaludku a střevách, vrcholové koncentrace jsou dosaženy v krvi po dobu jedné a půl nebo dvou hodin. Při rektálním podání je biologická dostupnost 80% při perorálním podání 68%. Jedna pětina objemu léku je kombinována s krevními bílkovinami. Metabolismus se vyskytuje v játrech, zatímco metabolit má výrazný analgetický účinek. Časpoločas - 6-7 hodin. Odběr se provádí ledvinami.
Indikace k použití
Léčivo je určeno k potlačení bolestivého syndromu se středním a silným postižením. Příčiny bolesti jsou zánětlivé procesy, účinky traumatu, vaskulární původ, onkologické nemoci, neuralgie. Léčba může být předepsána pro terapeutické a diagnostické postupy týkající se bolestivých pocitů. Lze použít léčivo pro léčbu syndromu abstinenčního syndromu.
Pokyny pro použití Tramal
Dávkování a trvání léčby přípravkem by měly být podávány individuálně kvůli riziku závislosti od nesprávného užívání léku. Hlavním faktorem při určování dávky je síla pocitu bolesti. Doba trvání závisí na terapeutickém účinku, tj. Na zastavení bolesti.
Tablety
Děti od 14 let a dospělé jsou předepsány jedna kapsle v jedné léčbě. U zvláštních okolností spojených se silnou bolestí předpokládejte, že druhou kapsli hodinu po obdržení první. Maximální denní dávka je 400 mg (po dohodě s lékařem). Interval mezi dávkami další dávky by měl být alespoň tři hodiny. Recepce se provádí bez ohledu na způsob jídla, tobolky jsou spolknuty celé, pitná voda.
Kapky
Jediná dávka 20 kapek. Tento objem může být rozpuštěn ve vodě nebo absorbován plátkem cukru. Maximálníjednorázová dávka - 40 kapek. Při absenci uspokojivého účinku může být druhá dávka podána po dobu 30-60 minut. Maximální denní celková dávka je 160 kapek. Interval mezi přijetím je nejméně tři hodiny. U dětí starších jednoho roku je lék předepisován rychlostí jednoho až dvou mg na kg tělesné hmotnosti, denní dávkou 4-8 mg /kg.
Injekce
Injekční roztok je určen k podkožnímu, intravenóznímu a intramuskulárnímu podání. Intravenózní podávání by mělo být prováděno pomalu. Obecné pokyny pro předepsání injekcí nebo kapek:
- U dospívajících starších 14 let a dospělých je jedna dávka 50-100 mg (1-2 ml). Při absenci potřebného analgetického účinku se po 30-60 minutách podává opakovaná dávka (50 mg). V případě silné bolesti se počáteční dávka stanoví z výpočtu vyšších limitů (100 mg). Maximální dávka 400 mg se zpravidla vyrovnává s bolestí jakékoli závažnosti.
- Děti od roku dávkování se stanoví v množství 1-2 mg na kg hmotnosti dítěte. Denní dávka: 4-8 mg na kg
Čípky rektální
Lék ve formě rektálního čípku je určen k zavedení do konečníku (po židli) v množství jednoho kusu. Re-entry se provádí za 4-6 hodin. Maximální denní dávka je 4 čípky. V případě poruchy funkce ledvin /jater se doporučuje, aby starší pacienti provedli maximální interval mezi recepcemi.
Zvláštní pokyny
Začátek léčby je zvláště důležité prozkoumat seznamspeciální instrukce. Je obsažen v instrukci a obsahuje položky:
- Pokud má pacient tendenci ke zkoušce, léčba Tramal by měla být doprovázena průběžným sledováním stavu.
- Během terapie nemůžete užívat alkohol, řídit transport a řídit nebezpečné mechanismy, protože droga snižuje pozornost a zpomaluje rychlost psychomotorických reakcí.
- V těhotenství a kojení je lék předepisován pouze pro vitální znaky a užívá se jednou. V případě abnormální funkce ledvin nebo jater se interval mezi recepcemi upraví.
Lékové interakce
Karbamazepin a barbituráty snižují závažnost anestezie a trvání účinku tramadolu. Další varianty léčivých interakcí léčiva s léky:
- Antidepresiva v kombinaci s přípravkem Tramal mohou způsobit křížovou toleranci.
- V kombinaci s anxiolytiky se zvyšuje účinnost tramadolu, doba trvání anestezie se zvyšuje v kombinaci s barbituráty.
- V kombinaci s Naloxonem odstraňuje analgezie anestezie.
Nežádoucí účinky Tramal
Pacienti užívající Tramal injekce naznačují, že se často vyskytují nežádoucí účinky. Mezi obvyklé výskyty patří:
- nevolnost, sucho v ústech, zvracení, zácpa, bolest břicha, změny chuti k jídlu, nadýmání;
- závratě, únava, ospalost, zmatenost, bolest hlavy, změna nálady, deprese;
- cerebrální křeče (zejména v kombinaci s neuroleptiky);
- respirační poruchy;
- zarudnutí na kůži, vyrážky;
- halucinace, euforie;
- hypertenze;
- retence moči;
- svalová slabost;
- intrakraniální krvácení;
- epilepsie;
- průjem, zácpa, plynatost.
Předávkování
Příznaky předávkování zahrnují prudký pokles krevního tlaku, tachykardii, zúžení nebo dilataci žáků. Nebezpečí je dýchací potíže (až do zastavení), epileptické záchvaty, kóma. Protože přípravek Tramal patří k opiátovým agonistům, jeho účinek může být potlačován antidotami - antagonistou morfinu (naloxonu). Odstranění záchvatů pomůže lékům ze skupiny benzodiazepinů.
Kontraindikace
Jako jednorázové použití je povoleno užívat léky během těhotenství pouze na základě vitálních znaků. Kontraindikace k přijetí jsou:
- otravy alkoholem, hypnotiky, psychotropními léky, jinými opioidními analgetiky a jinými stavy respirační deprese nebo centrálního nervového systému;
- syndrom odstranění omamných látek;
- úleva od bolesti při renální nebo jaterní insuficienci;
- kombinace s inhibitory MAO a dva týdny po jejich vysazení;
- zvýšenou citlivost na složky nebo jiné opioidní analgetika;
- laktace.
Podmínky prodeje a skladování
Koupit tramadol bez předpisu nebude fungovat, lék je vydán při jmenování lékaře, protožeznamená silné léky. Produkt je skladován při teplotě do 25 stupňů. Doba použitelnosti čípků a kapslí je 5 let, kapky jsou 4 roky.
Analogy
Vyměňte přípravek za stejné složení nebo jinou aktivní složku, ale se stejným účinkem. Nejznámější analogy Tramalu jsou:
- Tramadol, Tramalgin, Tramol, Adamon Long - kapsle, kapky a roztok se stejnou aktivní složkou;
- Zaldir - tablety na bázi tramadolu s paracetamolem v přípravku;
- Promedol - opioidní analgetikum na bázi trimesteru je k dispozici ve formě roztoku.
Videa
Recenze
Julia, 34 let
Můj otec měl těžké bolesti břicha po odstranění nádoru, takže lékaři mu poskytli účinnou bolest. Posledním užívaným lékem byl Tramal Retard. Viděl jsem, jak dobře pomáhá jeho otci bojovat proti bolesti, ale obával se, že droga je návyková a návyková, jako z drog. K obecné radosti se to nestalo.
Maria, 29 let
Po těžké havárii jsem se dlouho zotavil, doslova jsem se sbíral. Skoro nic nepamatuji z tohoto období, ale moje matka říkala, že jsem dostal intravenózní injekci přípravku Tramal, abych zabránil tomu, aby se bolest stala. Léčba je dobrá, s bolestí se mi podařilo velmi dobře.
Alex, 45 let
Našel jsem rakovinu plic, odstranil část a začal pozorovat stav. Cítil jsem spoustu bolestilékaři pil drogu Tramal, ale pomáhal špatně. Musel jsem podstoupit chemoterapii, protože onkologie se začala rozvíjet a ohrozovala nástup metastáz v játrech. Po ní jsem se začal cítit lépe, ačkoli to byly vedlejší účinky.
Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.
