Cordaron - forma uvolňování, účinná látka, dávkování, kontraindikace, analogy a recenze

Při poruchách paroxysmálního srdečního rytmu lékaři jmenují Cordaron pacientům. Je to inhibitor repolarizace, který má pozitivní vliv na srdeční rytmus a eliminuje patologické jevy kardiovaskulárního systému. Studie návodů k použití drogy pomůže odstranit problémy srdce. Pamatujte si, že lék je předepsán lékařem.

Pokyny pro použití Cordaronu

Lék Cordaron je antiarytmický. To znamená, že eliminuje rytmus srdce kvůli účinné látce ve složení. Mají amiodaron. Komponenta má řadu vlastností: adrenoblocking, antihypertenzní, antiangiální a koronární dilataci. To vám umožní užívat lék pro četné onemocnění kardiovaskulárního systému.

Struktura a forma uvolnění

Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku. Tablety mají kulatý tvar, linku pro poruchu na jedné straně a dvoustrannouzkosení Barva je bílá nebo bílá se smetanovým odstínem. Nad poruchou je rytina ve tvaru srdce, pod čárou - číslo 200. Z okrajů tabletu je sklon ve směru poruchy. Roztok je čirá kapalina se žlutým nádechem uvolněná v ampulích.

Sklad Hmotnost, mg
Tablety
hydrochlorid amiodaronu 200
monohydrát laktosy
kukuřičný škrob
stearan hořečnatý
K90F
koloidní bezvodý oxid křemičitý
Řešení
hydrochlorid amiodaronu 150
Benzylalkohol 60
Polysorbát 80 300
Voda na injekci 3

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék kombinuje antiarytmické, antianginální, koronorrhizační, beta a alfa-adrenoblockingový účinek. Zvyšuje trvání třetí fáze potenciálu kardiomyocytárního účinku a snižuje automatismus sinusového uzlu, což vede ke snížení frekvence srdečních kontrakcí. Lék nemá negativní ionotropní účinek, snižuje spotřebu kyslíku myokardu, zvyšuje koronární průtok krve buněk myokardu.

Činnost se začíná rozvíjet týden po začátku podávání a přetrvává po dobu 10 až 30 dnů po ukončení léčby, amiodaron je stanoven v krvi po dobu dalších 9 měsíců. Látka má 50% biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 3-7 hodiny, váže se na albumin a beta-proteiny o 95%.Léčivo je nahromaděno v tukové tkáni, slezině, játrech, plicích, rohovce. Metabolismus amiodaronu se vyskytuje v játrech, vylučuje se během několika dní střevem.

Indikace k použití

Cordaron je předepsán pro prevenci neočekávané smrti arytmií, relapsů následujících nebezpečných pro zdraví a život států:

  1. Dysfunkční ventrikulární arytmie, včetně ventrikulární fibrilace a ventrikulární tachykardie.
  2. Per-paroxysmální tachykardie:
    • záchvaty persistentní supraventrikulární paroxyzmální tachykardie u pacientů s organickým srdečním onemocněním;
    • recidivující rezistentní, supraventrikulární paroxyzmální tachykardie u pacientů, kteří nemají organické srdeční onemocnění, za předpokladu, že jsou antiarytmika jiných tříd účinná;
    • relapsující-remitující supraventrikulární paroxyzmální tachykardie u pacientů s Wolf-Parkinsonovou-Wyattovou nemocí.
  3. Fibrilace síní a blikající arytmie.

Jak získat Cordaron

Při užívání přípravku Cordaron musíte dodržovat schéma předepsané lékařem. Tablety by měly být užívány vnitřně před jídlem a pití je velkým množstvím vody. Recepce může být provedena v nemocnici nebo v ambulantním prostředí. Léčba má významný poločas, takže interval mezi recepcemi by měl být významný (jeden až dva dny).

Tablety Cordarone

V nemocničním prostředí je počáteční dávka rozdělena na několik recepcí a rovná se 600-800 mg /den až maximálně 1200 mg), dokud nedojde k akumulaci obecnéDávky 10 g (častěji proces trvá 6-8 dní). Lůžková přijetí počáteční dávka je 600 až 800 mg /den (v rozdělených dávkách) akumulovat dávku 10 g (proces je 10-14 dnů). Podporní dávka - 100-400 mg.

Roztok Cordaron

intravenózní platí, pokud potřebujete rychle dosáhnout antiarytmické účinky. Mísení s jinými léky je zakázáno. Můžete jej použít s 5% roztokem glukózy. Dip injekce je přes centrální žilní katétr. Zaváděcí dávka 5 mg na kg ve 250 ml 5% roztoku glukózy. Proces zavádění trvá 20-120 minut. Udržovací dávka - 10 až 20 mg kg /den (600 až 800 mg, maximální - 1200 mg /den), 250 mg 5% roztok glukózy. V kardioreanimatsiyi použita intravenózní tryska - 300 mg po zředění.

Zvláštní pokyny

Při užívání léku dodržujte pokyny a jeho pravidla. Některá doporučení:

  • v průběhu léčby by se měli vyhnout přímému slunečnímu záření, co fotosenzitivitu;
  • předtím, než je léčba studuje na elektrokardiogramu (EKG), je určena úrovní draslíku v krvi, pro korekci hypokalémii možné;
  • během parenterální léčby jednou za tři měsíce udělat EKG, kontrole pulsu, enzymové aktivity a dalších ukazatelů jaterní funkce;
  • Dlouhodobá léčba vede ke zvýšené četnosti komorové defibrilace prahové zvýšení nebo kardiostimulátoru /defibrilátoru implantovaného - to můžesnížit účinnost zařízení;
  • každých šest měsíců je nutné provádět rentgenové vyšetření plic;
  • na plicní toxicita v průběhu léčby může ukazovat dušnost, suchý kašel, únava, horečka, ztráta hmotnosti;
  • amiodaronu může způsobit neuropatie, problémy s nervovými zakončeními, snížení zrakové ostrosti (před zahájením léčby navštívit očního lékaře) zvýšit hemodynamický riziko lokální nebo celkové anestezii, s cílem urychlit usazeniny soli;
  • v uvedeném jodu, tak to může zkreslit výsledky výzkumu a narušit vychytávání radioaktivního jodu v kyslíkové terapii.

Jak dlouho můžete vzít Cordarona

Průběh nasycení lékem je sedm dní. pak je pacient převeden na udržovací terapii, která trvá dlouhou dobu - až několik let. Délka léčby se určí lékař, kontroluje jeho výkon a rozhodnout o ukončení nebo pokračování léčby. Dlouhodobá péče vyžaduje neustálé monitorování vitálních funkcí.

Během těhotenství

Podle výzkumu nelze zjistit, zda jsou vývoje embrya malformační, jestliže žena užívá amiodaron v prvním trimestru těhotenství. Vzhledem k tomu, že fetální štítná žláza začíná vázat jód se pouze 14 týdnů, se očekává, že lék bude mít vliv. Přebytek jodu po této době vede k hypotyreóze a hnilobě. Proto je užívání Cordaronu zakázáno běhemtěhotenství a kojení (vylučuje se mateřským mlékem).

Léčba interakce

Některé kombinace přípravku Cordaron s léky jsou nebezpečné kvůli vývoji negativních příznaků. Příklady kombinací:

  • antiarytmika, neuroleptika, tricyklická antidepresiva, antimalariká, makrolidová antibiotika mohou vést k ventrikulární tachykardii;
  • je zakázáno kombinovat s fluorochinolony, léky na snížení srdečního rytmu, beta-adrenergní blokátory;
  • přípravky pro celkovou anestezii mohou způsobit bradykardii, pokles tlaku a srdeční výkon;
  • amiodaron zvyšuje expozici srdečních glykosidů, léčivých přípravků digitalis, vyžaduje snížení dávky digoxinu;
  • zvyšuje riziko svalové toxicity u statinů, bradykardie u lidokainu, nefrotoxicity u tacrolimu, psychomotorické účinky Midazolamu;
  • snižuje účinnost přípravku Clopidogrel;
  • Zakázané kombinace s grapefruitovou šťávou, cimetidinem, inhibitory HIV-proteázy, rifampicinem, přípravek z perforované mladiny.

Slučitelnost s alkoholem

Lékařům je zakázáno kombinovat Cordaron s alkoholem, přičemž ethanolu a nápoje na jeho základě je zakázána veškerá léčba a několik měsíců po ukončení léčby. To je způsobeno zvýšením zátěže jater a možným projevem příznaků intoxikace, vedlejších účinků a hepatotoxicity. Zákazem jsou léky na bázi alkoholu.

Nežádoucí účinky

Podle zpráv pacientů se Cordaronovy vedlejší účinky často projevují. Mezi nejčastější reakce patří:

  • bradykardie, blokáda, alveolitida tepen, apnoe, poruchy paměti, parestézie;
  • vaskulitida, ventrikulární tachykardie, intrakraniální krvácení, deprese;
  • nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, pokles krevního tlaku;
  • žloutenka, jaterní nedostatečnost, pseudoalkoholická cirhóza, hepatitida;
  • plicní toxicita, pneumonitida, fibróza, pleuristika, bronchiolitida;
  • dušnost, suchý kašel, celková slabost, zvýšená únava;
  • ztráta tělesné hmotnosti, zvýšení tělesné teploty;
  • bronchospasmus, plicní krvácení, poruchy zraku;
  • optická neuritida, hypotyreóza, hypertyreóza, ospalost, zimnice;
  • fotosenzitizace, pigmentace kůže, erytém, kožní vyrážka, kopřivka;
  • dermatitida, alopecie, třes, poruchy spánku, myopatie, halucinace;
  • cerebellární ataxie, hypertenze, závratě, hormonální poruchy;
  • impotence, anémie, trombocytopenie, angioneurotický edém, granulom kostní dřeně.

Předávkování

V případě perorálního podávání nadměrných dávek léčiv může být pozorována bradykardie, zástava srdce, tachykardie a poškození jater. Jako léčba se předepisuje výplach žaludku a použití aktivního uhlí. Když bradykardie určuje beta-adrenostmulanty nebo vytvoří kardiostimulátor, s tachykardií intravenózně injektuje hořčíkové soli nebo strávíkardiostimulátor Hemodialýza není účinná, neexistuje specifické antidotum.

Kontraindikace

Cordaron je předepsán opatrně při dekompenzovaném nebo chronickém srdečním selhání, při onemocnění jater, při bronchiálním astmatu, při respiračním selhání u starších pacientů. Kontraindikace jsou:

  • sinusová bradykardie, synotritická blokáda (nebo atrioventrikulární typ);
  • hypomaniemie, hypokalémie, intersticiální plicní onemocnění, hypotenze;
  • hypotyreóza, hypertyreóza, děti do 18 let;
  • problémy s tlakem;
  • těhotenství, laktace, intolerance na laktózu nebo jiné složky;
  • přecitlivělost na jód.

Podmínky prodeje a skladování

Liek je možné zakoupit pouze na lékařský předpis. Výrobek je skladován při teplotě nepřevyšující 30 stupňů po dobu tří let.

Analogy

Všechny známé analogy Cordarone mají stejné složení a účinnou látku, což vede ke stejnému projevu účinku. Existují také náhražky léků, ale je jen málo. Analogy léku:

  • Amiodaron je stejná účinná látka;
  • Amiokordin - zahrnuje hydrochlorid amiodaronu;
  • Armithyl, Astemizole - prášky se stejným složením;
  • Cardiardon - injekční roztok;
  • Rotarythmil je kompletní analgetikum léku.

Recenze

Anna, 49 let

V uplynulém roce trpím poruchou srdečního rytmu - bít příliš často, pak pomalu. Lékaři doporučili užívat Cordaron tablety. Líbí se mi tolék působí rychle - po týdnu užívání jsem přešel na udržovací dávku a od té doby jsem zapomněl na problém. Srdce funguje dobře, s výsledkem jsem spokojen.

Vladislav, 57 let

Mám koronární nedostatečnost, na jejím pozadí se vyvinula arytmie. První útok mě vyděsil a já jsem šel do nemocnice. Tam jsem udělal několik injekcí a bylo mi předepsáno, že mám aplikovat Cordaron v ampulích. Po léčbě se arytmie přestala bát. Lékař varoval, že pokud se objeví, bude muset najít vážnější léčbu.

Marina, 30 let

Moje matka objevila atrofický paroxysmus a předepsala pilulky Cordaronu. Lékaři bohužel nepředvídali, že moje matka měla problémy se štítnou žlázou a dostala předávkování jódem. Bylo nutné podstoupit léčbu na obnovu funkcí a hledat bezpečnější lék se zkušeným lékařem, ale se stejným antiarytmickým účinkem.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.