Syndrom arteriální hypertenze: příčiny zvýšení tlaku, klasifikace a stupeň onemocnění, léky na diagnózu

Zvýšený krevní tlak může být dočasnou reakcí na vnější faktory nebo signál toho, co se děje v těle. Syndrom arteriální hypertenze je vážná výzva, takže je důležité znát příznaky onemocnění, aby se lékař kontaktoval včas, aby diagnostikoval a zahájil léčbu. V počáteční fázi může onemocnění maskovat únavu.

Co je to syndrom arteriální hypertenze

Normální pro dospělé je index systolického krevního tlaku 120-140, diastolický krevní tlak - 80-90. Dočasná odchylka od normy může být reakcí na emoční stav člověka nebo fyzické aktivity, ale trvalé zvyšování krevního tlaku po určitou dobu naznačuje vývoj syndromu arteriální hypertenze.

Příznaky

Nástup choroby může být doprovázen mírnou malátností, ale s rozvojem hypertenze se vyskytují následující příznaky:

  • pulzující bolest hlavy, která se zvyšuje s fyzickou aktivitou;
  • únava;
  • bolest v levé části hrudníku;
  • nevolnost;
  • hluk v uších;
  • blikající mušky;
  • zvýšené pocení;
  • zvýšení pulzní rychlosti.

Při delším průběhu onemocnění dochází ke změnám v cévách a orgánech, objevují se následující komplikace:

  • arytmie;
  • narušení vidění, chůze, řeči;
  • srdeční a renální insuficience.

Příčiny

Krevní tlak závisí na objemu krve vypouštěné srdcem a na tónu stěn nádob. Regulace těchto procesů probíhá prostřednictvím nervového systému, který ovlivňuje vývoj endokrinního systému hormonů. Patogeneze hypertonického syndromu je spojena s porušením těchto systémů. Často arteriální hypertenze je symptomatickým projevem jiných stávajících chronických onemocnění:

  • onemocnění ledvin, plavidel;
  • endokrinní poruchy;
  • nebo pozorované během těhotenství.

U zdravých lidí vzniká syndrom hypertenze s dědičnou predispozicí, může ji vyvolat:

  • užívání léků;
  • kouření, pití alkoholu;
  • hypodynamie;
  • nadváhu;
  • prodloužený emoční stres, stres;
  • změny spojené s věkem;
  • podvýživa;
  • škodlivých pracovních podmínek.

Klasifikace

Klinický obraz závisí na patogenezi. Zvýšený krevní tlak může signalizovat vývoj nezávislého hypertenzního syndromu nebo být příznakem jiných onemocnění, a proto rozlišuje hypertenzi:

  1. Základní arteriální (primární). Projevuje se u lidí, jejichž příbuzní trpí hypertenzí nebo vlivem nepříznivých faktorů.
  2. Symptomatická (sekundární). V této formě hypertenze je příčinou vysokého krevního tlaku další nemoci.

Sekundární projev choroby dokládá akutní vývoj onemocnění, který je charakteristický i pro mladší věk. Symptomatická arteriální hypertenze se děje:

  • parenchymální, renovaskulární arteriální hypertenze, ke které dochází při poškození ledvin;
  • endokrinní - s onemocněními endokrinního systému, narušení nadledvin (u Cushingova syndromu, Konaho syndromu, feochromocytomu);
  • neurogenní - s nádorem, poraněním mozku;
  • hemodynamická - s aterosklerózou aorty, nedostatkem aortální chlopně;
  • Léky - při aplikaci farmakologických látek.

Podle povahy průběhu onemocnění se liší:

  • maligní hypertenze s vysokým krevním tlakem a rychlým prouděním;
  • stabilní (charakterizovaná konstantním vysokým tlakem);
  • krize (charakterizovaná častými hypertenzními krizemi);
  • labilní, ve kterém je zvýšení krevního tlaku spojeno s účinkem provokačního faktoru;
  • přechodné, ve kterém je AT normalizováno nezávisle.

stupně

Klasifikace choroby je založena na ukazatelích krevního tlaku. Existují následující stupně arteriální hypertenze:

  • první stupeň - ZAHRADY od 140 do 160, DAD od 90 do 100;
  • druhý stupeň - 160-179 /100-109;
  • třetí stupeň - nad 180 /nad 110.

Závažnost onemocnění je určena přítomností nebo nepřítomností změn v orgánech. Existují etapynemoc:

  • první - žádná změna;
  • druhá - existence změn;
  • třetí - významná porážka orgánů.

S ustáleným arteriálním tlakem se tyto cíle staly cílem porazit:

  • srdce (hypertrofie levé komory);
  • mozkových cév (v důsledku poškození cév může dojít k hemoragické mrtvici);
  • retinální tepna a optická vsuvka;
  • periferní cévy a koronární tepny;
  • ledvin.

Diagnostika

Včasná diagnóza závisí na úspěšnosti léčby. Pokud zjistíte příznaky onemocnění, měli byste se obrátit na terapeuta. Pro stanovení diagnózy se používají následující metody:

  1. Kontrola JSC. Indikátory se měří pomocí tonometru a zaznamenávají se v časovém intervalu.
  2. Vyvolání pacienta. Lékař se ptá pacienta na přítomnost dalších onemocnění, možných rizikových faktorů, dědičných dějin.
  3. vyšetření pacienta pomocí phonendoskopu k detekci srdečních zvuků charakterizovaných vysokým tlakem.

Diferenciální diagnostika arteriální hypertenze

Je důležité určit formu hypertenze (esenciální nebo symptomatickou), abyste zvolili způsob léčby. Pro diferenciální diagnostiku jsou použity následující studie:

  • elektrokardiogram a echokardiografii srdce;
  • arteriografie stěn a lumen plavidel;
  • dopplerografie k určení průtoku krve;
  • biochemický krevní test pro stanovení hladinycholesterol, cukr, kreatinin, močovina;
  • ultrazvuk ledvin, štítná žláza.

Léčba arteriální hypertenze

Pro úspěšnou léčbu onemocnění se spolu s lékařskou léčbou doporučuje:

  • mírná fyzická aktivita;
  • dobrý odpočinek a sen;
  • zanechání špatných návyků;
  • vyloučení ze stravy zvířat z tuků, solí, kávy;
  • zvýšení spotřeby výrobků obsahujících hořčík, vitamíny A, B, C;
  • s arteriální hypertenzí komplikovanou metabolickým syndromem, používají nízkokalorickou dietu ke snížení viscerálního tuku a užívají léky ke zlepšení metabolismu uhlíku a lipidů.

Léky

Ve symptomatické formě předepište léky na souběžnou léčbu onemocnění. Aby se snížil předepsaný krevní tlak:

  • diuretika;
  • inhibitory ACE;
  • alfa a beta-blokátory;
  • blokátory angiotenzinových receptorů;
  • blokátory kalciových kanálů.

Ke snížení krevního tlaku použijte:

  1. Hydrochlorothiazid. Vztahuje se na diuretika. Odstraní tekutinu a sůl z těla, pomáhá odstranit otoky a snížit krevní tlak. Denní dávka je 25-150 mg.
  2. Atram. Vztahuje se k alfa a beta-blokátorům. Blokuje receptory, které jsou zodpovědné za zúžení krevních cév, usnadňují krevní oběh, snižují zátěž srdce, bolestivý syndrom. Způsobí prudký poklesarteriální tlak, který může vést k hypotenzi.
  3. Nifedipin. Aplikujte na esenciální hypertenzi na 1 tabletu 2x denně. Zablokuje vápníkové kanály, uvolňuje srdeční sval, zmírňuje křeče a normalizuje tlak.
  4. Kaptopril. Přiřaďte primární a renální hypertenzi. Inhibice ACE inhibuje vazokonstrikci. Má mírný diuretický účinek. Přiřadte 25-150 mg denně ve třech jídlech.

Videa