Quetiapin - forma uvolnění, mechanismus účinku, způsob, jak užívat a dávkování, kontraindikace a odpovědi

Při různých stupních psychózy, progresivní schizofrenie, je nutné podstoupit konzervativní léčbu cyklickými kursy. Úplně se zbavit převažující patologie je nepravděpodobné, že uspěje, ale existují reálné šance na podstatně prodloužit dobu remise, snížit počet nebezpečných relapsů. Tablety přípravku Kvetiron mají výrazný antipsychotický účinek, proto se přímo podílejí na komplexní terapii. Léčba by neměla být libovolná, potřebujete kontaktovat úzce specializovaný odborník na diagnostiku a poradenství.

Návod k použití Quetiapin

Toto kombinované léčivo určené pro orální podávání vykazuje stabilní antipsychotickou aktivitu v těle. Použití tablet je vhodné nejen ve všech fázích schizofrenie, ale také v případě bipolární poruchy spojené s manickým chováním a zvyšující se záchvaty paniky. Droga je uvolněna přísně na recept,Samošetření je zcela vyloučeno.

Struktura a forma uvolnění

Quetiapin se vyrábí ve formě tabáků bílé barvy, potažených filmovým nátěrem. Léčba je určena pouze k perorálnímu podání. Tablety jsou rozděleny do 10 blistrů. V jedné kartonové krabičce může být 3 nebo 6 blistrů, vždy je zde instrukce k použití. Chemické složení léčiva se může lišit v koncentraci účinné látky v 1 tabletě, například 25, 150, 100 a 200 mg. Další složky uvedené v tabulce se vztahují k léčivému přípravku Kvetiapin 300 mg:

Název účinné látky	Koncentrace jedné tablety Quetyron, mg
Hlavní složka:
quetiapin	300
Látky:
mikrokrystalická celulóza	104, 61
monohydrát laktosy	54
sodná sůl glykolátu škrobu	42
K-30	24
mastek	15
koloidní oxid křemičitý	9
stearan hořečnatý	6
Plášť fólie:
gipromelioza	10,8
Mastek	3,6
Oxid titaničitý	2
makrogol 4 000	1, 62

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antipsychotikum Quetiapin je charakterizován systémovou aktivitou v těle, vykazuje určitou podobnost se serotoninovými nebo hydroxytryptaminovými receptory, histaminem aalfa1-adrenergních receptorů. Afinita s alfa2-adrenergními receptory je méně výrazná, přičemž muskarinové a benzodiazepinové receptory obecně nejsou detekovány. Léky jsou charakterizovány vysokým stupněm biologické dostupnosti - přibližně 83%, zatímco příjem potravy neovlivňuje tento indikátor. Koncentrace plazmatické koncentrace v plazmě dosáhne aktivní složky 2-3 hodiny po podání jedné dávky.

Účinné látky tablet, které se užívají perorálně účinně absorbované z orgánů zažívacího traktu, proniknou do systémového oběhu a jsou distribuovány v orgánech a tkáních. Proces aktivního metabolismu je koncentrován v játrech. Proto při jmenování přípravku Kvetiapin by ošetřující lékař měl zhodnotit skutečný stav, který tělo označilo, s výjimkou skryté patologie. Neaktivní metabolity se vylučují ledvinami v moči a v malé koncentraci střevem.

Indikace k použití

V souladu s podrobnými pokyny pro použití jsou úzkoprsé specialisté (psychiatři) častěji užívat tento lék kombinovaným režimem. V diagnostice takových klinických obrazů je vhodné použít farmakologickou funkci jako:

• neurózy jakékoliv formy (chronické a akutní);
• schizofrenie;
• manické epizody v klinickém obrazu bipolární poruchy.

Způsob podání a dávkování

Tablety jsou určeny pro vnitřní příjem bez ohledu na příjem jídla. Hlavní věc - úplné polknutí jedné dávky, neohřívejte, vypijte dostatek vody. Denní dávkyzcela závislé na povaze, stavu a charakteristice choroby, jsou denně korigovány. Níže jsou cenné doporučení od lékařů, které se odrážejí také v podrobných návodech k použití:

1. Psychóza, včetně schizofrenie. Zahájení léčby je zapotřebí s denní dávkou 50 mg, ale následující den zvyšuje na 100 mg, pak denně - až 200 a 300 mg. V den 5 konzervativní terapie se doporučená dávka stanoví individuálně v rozmezí od 300 do 450 mg. Pokud jsou tolerovány, lékaři pokrývají denní dávku 150-750 mg.
2. Manické epizody. Doporučená terapeutická dávka čtyřdenního léčebného cyklu by měla být zvýšena ze 100 mg na 400 mg denně. V tomto případě by denní zisk neměl překročit 200 mg. Optimální dávka se pohybuje mezi 200-800 mg. Klinicky byla potvrzena účinnost denní dávky 400-800 mg denně.
3. Pacienti s jaterní a ledvinovou nedostatečností, hlubokí důchodci potřebují individuálně upravovat režim léčby. Optimální denní dávka Quetiapinu je 25-50 mg, přičemž pacient je neustále pod přísnou lékařskou kontrolou. Jinak jsou skutečné reakce na léčbu negativní.

Quethiapin a alkohol

Při léčbě uvedeným lékem se musíte zdržet konzumace alkoholu, jinak se výrazně zvýší depresivní účinek na nervový systém. V případě nedodržení takových lékařských předpisů pacient stěžuje na zvýšené ospalost, závratě, můžedokonce spadají do deprese. Snížená motoristická aktivita, odborník potřebuje naléhavou pomoc.

Léčivá interakce

Jak je kvetiapin je součástí kombinované terapie, je důležité, aby se zapomenout na riziko lékových interakcí. Níže jsou nebezpečné nebo naopak optimální farmakologické kombinace léků:

1. v kombinaci s léčivy, jako silný inhibiční účinek na izoenzymu CYP3A4, jako clarithromycin, erythromycin, nefazodon významně zvyšuje plazmatickou koncentraci kvetiapinu v krvi.
2. spolu s karbamazepin, fenytoin, barbituráty, rifampicin plazmatické koncentrace quetiapinu abnormálně snížené, takže je potřeba individuální nastavení navrhl dávkování.
3. Thioridazin významně zvyšuje clearance kvetiapinu. Totéž se děje v těle pacienta při léčbě přímou účast kvetiapinu a thioridazinu.
4. Nedoporučuje kvetiapin v kombinaci s léky, které potlačují činnost CNS. V opačném případě, že pacient si stěžuje na zvýšenou ospalost, abnormálně snížené koncentraci.

Nežádoucí účinky

V průběhu intenzivní terapie může pacient radikálně změnit svou náladu. To není jediný vedlejší účinek, který je třeba řešit. Stížnosti se týkají všech vnitřních orgánů a systémů. Existuje potřeba korekce denní dávky nebo náhrady léku analogickým. Nežádoucí účinky jsou následující:

• z kardiovaskulárního systému: tachykardie,ortostatická hypotenze;
• z nervového systému: tremor končetin, asténie, nespavost, svalová rigidita, záchvaty, deprese, parestézie, syndrom neklidných nohou, maligní neuroleptický syndrom, panika;
• z trávicího systému: příznaky dyspepsie, zácpa, nevolnost, zvracení, suchost sliznic ústní dutiny, žloutenka, bolest břicha;
• z dýchacího systému: rinitida, faryngitida;
• ze strany kůže: alergie, eozinofilie, anafylaktické reakce;
• další: priapismus, přírůstek hmotnosti, suchá kůže, myalgie, zraková ostrost, galaktorea;
• motorické poruchy nedobrovolné formy: akatizie, dystonie, dyskineze.

Předávkování

Pokud systematicky nadhodnocujete tyto denní dávky, nejdříve pacient spadne do arteriálního tlaku, objeví se příznaky tachykardie, úzkost zvýšené ospalosti. Neexistuje žádné specifické protilátky. Pacient musí nejprve umýt žaludek a vzít aktivní uhlí. Další léčba je symptomatická, při které je nutné zajistit dostatečnou okysličení a ventilaci plic. Pokud je koncentrace neutrofilů snížena na 1000 /μl nebo méně, taková léčba by měla být vyřazena, jinak se příznaky předávkování zvýší.

Kontraindikace

Ne všichni pacienti jsou registrováni podle návodu k použití. Existují kontraindikace, které se vztahují na následující klinické případy:

• zvýšená citlivost organismu na syntetické složky;
• děti do 18 let;
• období laktace;
• současně s inhibitory HIV-proteázy, erythromycinem, klarithromycinem a nefazodonem.

Podmínky prodeje a skladování

Quetiapin se v lékárně uvolňuje výhradně na předpis, a proto je vyloučeno samošetření. Lék uchovávejte na suchém a chladném místě. Je důležité vyloučit kontakt s tabletami s malými dětmi. Před přijetím ke kontrole data exspirace je e užívání léků po splatnosti.

Analogy quethiapinu

Z odborných posudků vyplývá, že uvedený lék není vhodný pro všechny pacienty. Možná budete potřebovat výměnu. Jako hodné analogů je třeba rozlišovat následující farmakologické polohy:

1. Kvetiapin Canon Prolong. Jedná se o tabletovou neuroleptiku, doporučenou pro chronickou a akutní psychózu jako kombinovanou terapii nebo jako samostatnou léčbu. Přípravek Quetiapine Prolong působí měkčí než jeho protějšek.
2. Quentyaks. Jedná se o dražší lék s antipsychotickou aktivitou, který by měl být užíván 2krát denně, bez ohledu na příjem potravy s různými dávkami po dobu 7-10 dnů.
3. Seroquel Prolong. Kompletní analog quetiapinu, který má také jinou koncentraci aktivní složky v tabletě. Náklady na takovou drogu jsou asi 2krát dražší, ale fungují měkčí.
4. Kettlepath. Tato léčiva je stále předepsána pro depresivní stavy proti bipolární poruše. Stolky s pilulky jsou také mnohem dražší než jejich protějšek, ale jejich příjem nevylučuje vznik stejných vedlejších účinků.
5. Lak. Jedná se o rozpočet analog pro bipolární poruchu aschizofrenie Denní dávka závisí na povaze a stavu patologického procesu. Začíná na 50 mg, ale postupně by se měla zvyšovat.

Videa

Recenze

Marina, 39 let

Fetus quetiapin byl předepsán pro smíšenou demenci. Droga způsobuje silné vedlejší účinky. V případě svého otce to bylo čtyřiadvacetihodinová ospalost, závratě, třesavost končetin a známky tachykardie. Musel jsem naléhavě zavolat do specializovaného domova a nahradit lék dražším analogem. Tablety Quentiac přišli více.

Olga, 49 let

U matky s dlouhodobým podáváním Quetiapinu začala dysgeze (motorická porucha). Lékař jednotlivě upravil denní dávku. Okamžitě řekl, že s dalším průběhem nežádoucích účinků bude muset zcela nahradit navrhovaný schéma konzervativní léčby chronické neurózy.

Eugenia, 45 let

S organickými mozkovými lézemi je to spolehlivý a účinný lék. S takovou konzervativní metodou, mým starším bratrem, byla schizofrenie léčena pravidelným relapsem. Ne, nebylo to úplné zotavení, ale podařilo se mu zastavit většinu útoků a jeho chování bylo lépe pochopitelné a přiměřené během jeho života.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.