Zda je to nebezpečné v očích člověka, léčivé léky

U některých očních onemocnění je zapotřebí zavést léčivý přípravek přímo do sklivce. Tento postup vyžaduje lékař pro přesnost šperků. Intravitreální injekce se provádějí s použitím nejmenších jehel (tloušťka nástrojů je 0,3 mm). V závislosti na typu léku se oční reakce stupně závažnosti patologie páteře provádí každý den nebo jednou za několik dní.

Jaké jsou oči prsů?

Postup zahrnuje intraokulární injekci léku působícího proti edému, tvorbě nových cév, ke snížení objemu látek vyvolávajících tyto změny v očích. Subkonjunktivální způsob zavedení antibiotik, hormonů, sulfanilamidů, vitamínů, enzymů, tkáňových přípravků, hypertonických roztoků. Taková léčba zaručuje delší a účelné působení léků než při instalaci kapiček. Při zánětu je třeba několik injekcí a při chronických patologických zákrocích se injekce do očí dělají během života.

Důkazy

Léčba běžných očních onemocnění se často provádí pomocí kapiček. Nicméně tato forma léků má omezený účinek, jelikož koncentrace účinné látky v roztoku je malá a šance na získání léků v hlubokém stavustruktura oka (optický nerv, sítnice) je zanedbatelná. Při vyvíjení rizikových situací s rizikem ztráty vidění by měla být k dosažení udržitelného terapeutického účinku použita účinnější opatření, včetně poranění očí. Indikace pro ně jsou:

  • zánětlivé procesy (uveitida, keratitida, neuroretinitida, skleritída, iridocyklitida);
  • otok žluté skvrny (makuly) na pozadí diabetes mellitus;
  • trombóza sítnice;
  • proces neovaskularizace;
  • věkem podmíněná degenerace makuly;
  • budu po operaci v očích (oddělení sítnice, glaukom);
  • zranění zraku;
  • autoimunitní onemocnění postihující oči (endokrinní oftalmopatie, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida).

Druhy

Řada očních injekcí, které jsou potřebné pro konkrétní případ, je vybrána lékařem založeným na nemoci a stává se zrakovým postižením pacienta. Intraokulární injekcí by měla být prováděna pouze odborníkům, protože nesprávné manipulace provádí riziko závažných následků, včetně vytvoření hematomu, prasknutí cév infekce, pr injekce, v závislosti na umístění léku, dělí na:

.
  1. Subkonjunktivální. Léčivý přípravek se podává pod oční sliznici (spojivka).
  2. Parabulbar. Lék přichází do okolního jablka tukové tkáně (prostor mezi bolest a otvor).
  3. Retrobulb. Léky injekčně hluboko do oběžnou dráhu oční bulvy.
  4. Intraventrikulární. Lék se injektuje do oka, sklovitého těla.
  5. Subkonjunktivální. Roztok je podáván do dolní části occipitalu pod spojivek.
  6. Intraarteriální. Drogy jsou zavedeny zpět do oční tepny.
  7. Subhoryoidní. Vstřikování se provádí v uveoskleární cestě odtoku.

Jak nakreslíte oči

Intraokulární injekce provádí oftalmolog ambulant v sterilních podmínkách operačního sálu, procedura nevyžaduje hospitalizaci. Pomocí speciálních kapiček zvětšete žákyně. Samotná injekce není nebezpečná a prochází bezbolestně, protože pacient v očích oka utopil léky proti bolesti. Požadovaná dávka léku je zavedena pomocí velmi tenké jehly injekční stříkačky uvnitř oční bulvy.

Z předepsaných léků potřebujete ideální sterilitu, pro kterou jsou roztoky dvakrát připraveny destilovanou vodou. Injekce by měla provádět vyškolená zdravotní sestra s přísným dodržováním sterility nástrojů, rukou a správným ošetřením spojivky ve speciálně vybavené léčebně. Léčivý účinek injekcí do očí se zvyšuje, pokud je přidán do roztoku lidazy nebo adrenalinu.

Oko zpravidla reaguje na pichnutí konjunktiválního edému, kůže očních víček, podráždění oční bulvy. Zavedení glycerinu, chloridu sodného, ​​dioninu, enzymů, i když je kvalita lokální anestézie tolerována pacientem s bolestivým příznakem, který může trvat několik hodin. Pro zmírnění stavu pacienta je nutné použít teplé nebo studené vody a sedativní přípravky.

V oku po injekciškrábací antibakteriální oční kapky. Zraková ostrost zůstává rušena přibližně 12 hodin. V týdnu po injekci je třeba použít protizánětlivé oční kapky. Způsob parabulárního podávání přípravků, ve kterém jehla proniká kůží dolního víčka do hloubky 1 až 1,5 cm, je méně bolestivá a brání výraznému edému oka po injekci.

Přípravky pro injekce do očí

V závislosti na onemocnění, které způsobilo poškození zraku, jsou pro injekce používány anti-VEGF léky (anti-růstové faktory pro vnitřní stěnu cév) nebo syntetické roztoky kortikosteroidů. Ve vzácných případech je nutné kombinovat tyto typy léčivých přípravků. Pro léčbu očních patologií se používají následující prostředky:

  1. Lucentes (Lucentis). Účinná látka léčiva, ranibicamab, je fragment monoklonální protilátky (specifický protein) namířený proti růstu vaskulárního endotelu (tvorba buněk lemujících vnitřní část cév). Blokování faktoru snižuje růst nových cév a odstraňuje makulární edém. Lencentiho injekce jsou nebezpečné pro těhotné a kojící matky, děti mladší 18 let, ranibizumab alergické, osoby s infekčním procesem periokulární lokalizace (myoklonická oblast). Nežádoucí účinky se vyskytují extrémně vzácně - to je významná výhoda léku pro injekce očí.
  2. Avastin (Avastin). Léčivo založené na bevacizumabu, což je monoklonální protilátka. Komponenta určuje antigen přítomný v některých buňkách nebo krvi a váže se na nějho. Takže látka blokuje působení faktoru VEGF a inhibuje vývoj nových cév. Průběžné studie přípravku Avastin ukazují výborné výsledky léčby, ale dnes je roztok používán jako léčivo "mimo označení" (protože není registrován oční přípravek). Výhodou injekčního roztoku je jeho bezpečnost a účinnost, mínus relativní potíže v Rusku. Je nebezpečné provádět Avastinino ledviny /selhání jater, těhotenství, laktaci a dětství.
  3. Eilea (Eylea). Aflibeceptid, který je hlavní složkou léku, je rekombinantní protein, který se váže na vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) a placentární růstový faktor (PIGF). Výsledkem řešení je zpomalení procesu cévních útvarů, klesání makula. Je nebezpečné používat přípravek Eilea s oční nebo periokulární infekcí, s aktivním zánětlivým procesem uvnitř oka, s vysokou citlivostí na složky roztoku. Méně prenatální péče představuje riziko zvýšeného nitroočního tlaku, přičemž přínos Eilea je považován za vysoce účinný.
  4. Kenalog (Kenalog). Účinná látka léčivé látky - triamcinolon - kortikosteroid syntetického původu, který má protizánětlivý účinek. Používají se roztoky s různými koncentracemi, obvykle pro léčbu rozsáhlého makulárního edému. Nevýhodou Kenalogu je jeho schopnost zvyšovat nitrooční tlak, navíc je nebezpečné pro riziko vzniku katarakty. Plus droga - cenově dostupné s vysokou účinností.
  5. Ozurdec (Ozurdex). Lék je založen na dexamethasonu(syntetický kortikosteroid) má výrazný protizánětlivý účinek. Tento roztok se s výhodou používá ke snížení makulárního edému, který se vyvinul žilní trombózou nebo nitroočním zánětem. Přístroj se má používat k léčbě otoku žluté skvrny způsobené diabetes mellitus. Minus Ozurdaks je riziko nežádoucích účinků, včetně nitroočního tlaku, vývoje katarakty. Nebezpečná léčivo bez objektivu, těhotenství, glaukomu, herpetických očních chorob, pr. Plus Ukolov je maximální účinnost při léčení oční vaskulární trombózy (Ozurdeksa žádné obdoby).
  6. retinamin. Léčivo zlepšuje regeneraci tkání sítnice. Ukazující Retynalamynom injekce do diabetická retinopatie, primární glaukom s otevřeným úhlem, centrální degenerace sítnice, krátkozrakosti nemoc, atd .. Velkou výhodou řešení - žádné vedlejší účinky, negativní - zákaz používání pro léčbu dětí mladších 18 let.
  7. Reafheron. Silné imunomodulační, protinádorové, antivirové činidlo používané k léčbě zánětu vnější kůže oka způsobené virovými infekcemi. Použijte reaferon Navíc av oparu, rakoviny patologie, hepatitida, atd .. Je to nebezpečná kombinace záběry imunomodulační řešení přijetí některých antibiotik a kortikosteroidů. Výhodou přípravku Reafheron je jeho maximální účinnost při léčbě virových patologií, které postihují oči.
  8. Vlákna. Lék je založen na biogenních stimulantech. Vláknapoužitý na keratitidu, blefaritidu, konjunktivitidu, retinitidu, atrofii optického nervu. Injekční roztok je často dobře snášen, ale občas může způsobit zčervenání tkání. Škodlivé injekce Fibasu u lidí s akutní renální a jaterní nedostatečností.

Komplikace z prickových očí

Po intraokulární injekci může mít pacient mírné podráždění a zčervenání oka. Tyto příznaky obvykle trvají několik dní. Někteří si povšimnou, že se před očima objevují černé "mouchy" a skvrny, což je způsobeno zákalem sklivce po proceduře (je to bezpečné a jde nezávisle). Dalšími komplikacemi spojenými s injekcí jsou:

  • endoftalmitida (výrazný zánět oka);
  • mechanické poškození čočky;
  • prasknutí malých cév, krvácení sklovitého těla;
  • zvyšují nitrooční tlak;
  • oddělení sítnice.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.