Factsiliosis - Symptomy, diagnóza a léčba

Podle Světové zdravotnické organizace je významná část populace alespoň jednou v životě infikována jedním ze čtyř druhů červů. Parazitické červy, které se dostávají do lidského těla, způsobují nebezpečné nemoci, helminthiasis, které zahrnují fasciolózu. Cíl patogenů této choroby je orgán, který vykonává v těle důležité funkce - játra. Rychlost detekce infekce parazity závisí na závažnosti průběhu helminthiáze a na stupni nevratného poškození vnitřních orgánů.

Co je fasciolýza

Helminthické onemocnění, jehož znakem je porážka parazitů jater a žlučovodů, je fascikulóza. Pro přístup k skupině se choroba týká trematodozamu - parazitických lézí způsobených biogelmintózou (biologický cyklus vývoje parazitu se vyskytuje u organismů mezilidských hostitelů - jiných živých bytostí kromě člověka). Trematodes, které jsou příčinou poruchy helminthy, patří do třídy planetárních červů digenetických sysonů.

Zástupci parazitů třídy sosalshchikov jsou jaterní mlži (Fasciola hepatica, fasciola játra) a obří dvojjazyčný(Fasciola gigantica). Červi z třídy trematodes mají jednoduchou strukturu těla, ale složitý vývojový cyklus. Motolice mohou způsobit rozvoj nebezpečných chorob, zejména v souvislosti s onkogenním karcinogeneze, protože všechny případy nákazy člověka fastsyolamy sledovány a zaznamenávány. Podle statistik trematodozы občas vyskytují v Bělorusku, Francii, Moldávie, Kavkazu, Kuba, Mexiko, Chile,

Mechanismus distribuce fasciolýzy

Trematodozы - parazit se složitou životním cyklem, který zahrnuje partenohenetycheskye (pohlavní reprodukci bez hnojení) a bisexuální (samoopylení) směr. Primárním hostitelem parthenogenetic generací Fasciola hepatica je vždy měkkým tělem zvířata (korýši), často Snails patřící do skupiny rybníčku.

Vejce marytы (bisexuálních jedinců Fasciola), dostat se do rybníka se zvířecími výkaly, stát myratsydyy (ciliated larvy), které jsou schopny procházet tlukot řasinek. Během několika hodin po vstupu do vody musí larvy najít další prostředek pro další vývoj. Parazitická invaze měkkýšů probíhá skrze obaly zvířete. Po průniku do těla hostitele myratsydyy řasy resetuje a zapne sporotsystu, která snáší vejce a produkovat Redi (další generace motolic).

Další vývoj a rozmnožování ředkvičky se objevuje v játrech měkkýšů, kde se za 30-70 dní objevuje nová generace cercariae (larvy háďátka). V této fázi oparuje jaterní parazit tělojeho primárního vlastníka přes kůži a jde na břeh, připojí jej tam k rostlinám a klesá ocas. V této fázi je larva parazita obklopena hustou skořápkou a přenáší se do stadia dospívání (nebo cysty).

Infekce zvířat a lidí larvami parazitů nastává polykáním dospívajícího, spojeného se zeleninou nebo zeleninou. V organismu konečného majitele cyst jsou larvy larvy, které pronikají stěnami orgánů do jater. Po 1,5-2 měsících, které procházejí buňkami jaterního parenchymu, se larvy usadí v žlučových cestách a žlučníku, kde mohou žít od 10 měsíců do 5 let a produkují potomky.

Průběh onemocnění u lidí

Lidská fasciolýza prochází 4 vývojovými stadii, charakterizovanou specificitou příznaků a účinků na tělo. V raných stádiích onemocnění larvy migrují přes tělo krví nebo tkání. Pozdní stadia se vyznačují vývojem destruktivních změn a výskytem příznaků onemocnění jater. Diagnóza helminthózy před přechodem do chronické formy pomáhá předcházet nevratným změnám jaterních buněk. Specifické rysy vývoje trematodózy jsou uvedeny v tabulce:

Formulář Inkubační stupeň Akutní stadium invazivní Latentní fáze Chronická forma
Známky Je asymptomatická, v těle je zavedena larvy parazitů Začíná migrace parazitů, dochází k mechanickému výskytupoškození jaterní tkáně, tam jsou alergické reakce na barvu fastsyolamy odpadů Po přizpůsobení novým podmínkám lidského soužití s ​​parazita, akutní příznaky vymizí, nemoc se může projevit periodicky dyspepsie, citlivost Je blokáda žlučovodů, brání normální úniku žluči, existují známky onemocnění jater (cholecystitis, cholangitida), vytvořené množství žlučové kameny
Doba trvání Od několika dnů do tří měsíců 2-24 týdnů Od několika měsíců do několika let Od několika měsíců do několika let
Prognóza pro využití při zjišťování onemocnění Příznivé Příznivé V závislosti na délce trvání onemocnění po infekci parazity Doubtful

Příznaky

, po 1 až 8 týdnů larvy parazita ynvazyrovanyya objevují první příznaky fastsyoleza, že na počátku projevů choroby charakterizované akutní intoxikace a pozdní - nevratným změnám v tkáni. Akutní Helmintiáza má společné rysy typické pro alergii Je proto důležité určit další příznaky, které ukazují na přítomnost parazitů. Charakteristické pro akutní stadium symptomů trematodózy jsou:

  • horečka doprovázená vysokou tělesnou teplotou;
  • , alergické reakce - kopřivka, vyrážka, svědění, alergická myokarditida;
  • , otok kůže, dokud angioedému;
  • hyperemie;
  • anafylaktoidní bolest hlavy;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • hromadné a časté zvracení;
  • anémie;
  • slabost;
  • kašel, bolest na hrudi;
  • , hepatomegalie, splenomegalie (abnormální zvýšení velikosti jater a sleziny);
  • zvýšení krevního tlaku pravidelné povahy;
  • tachykardie.

bez ošetření, chronická forma nemoci se objevuje během 1,5-2 měsíců Fasciola hepatyky do těla. Pro tuto fázi charakteristických příznaků jaterních patologických stavů způsobených dysfunkcí hepatobiliární zóny spojovacího zánětu a poruch trávicí soustavy. Chronická fáze infekce parazity se projevuje následujícími příznaky:

  • jaterní kolika;
  • epigastrická bolest;
  • bolest v pravém hypochondriu, charakteristický pro jaterní cirhózu;
  • ikterické zbarvení kůže;
  • ztráta chuti k jídlu.

, závažnosti symptomů závisí na rozlehlosti postižené tkáně, počet infikovaných parazity a imunitní systém. Byohelmyntozы skupiny trematodoziv často vyvolávají maligní degeneraci buněk těla nosiče, ale motolice nezpůsobují rakovinu, parazitní sdružení a nevedou ke změnám v buněčné mutace. Prognóza léčby závisí na stupni diagnostiky helminthisu. Včasná diagnóza nemoci ve většině případů vede k úspěšnému úplnému vyléčení.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, zvláštnosti motolic klást vajíčka jen 3 měsíce po vstupu do hostitelského organismu, parazit diagnózu v počátečních fázích obtížné. Když jíst maso z nakažených zvířat červů, vejce, motolice mohou být v Calais práva, ale nemají žádnou diagnostickou hodnotu, protože jejich působení žaludeční šťávy. Parazitolog lékař dělá diagnózu na základě údajů эpydemolohycheskyh parazitóz klinickým obrazem a diagnostických testů laboratorní.

fasciolóza má podobné příznaky s jinými chorobami, takže existuje potřeba pro diferenciální diagnostiku, ve kterém je v souladu vyloučení takových chorobných stavů jsou alergických stavů, cholecystitis, napadení jiné skupiny, gastro, cirhóza, a další. Ve fázi prvních příznaků snímat ultrazvuk žlučovodů a jater, CT, duodenálního členění, o které se detekuje přítomnost Fasciola.

hlavní diagnostické metody pro podezření fasciolóza je biochemické, serologické testy krevní a koproovoskopyya (fekální). Při biochemické analýze určuje hladinu jaterních enzymů (zvýšení v průběhu infekce parazity), počet bílých krvinek a эozynofylof (parazity detekovaných eosinofilie a leukocytóza) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR zrychlené). Při sérologické analýza zkoumá takové faktory, jako jsou:

  • , ELISA - enzymoimunoesej;
  • RIF - imunofluorescenční reakce;
  • RIGA - reakce nepřímé hemaglutinace;
  • RPC je doplňkem vazby komplementu.

Léčba fasciolýzy

Antikonvulsivní léčba může být prováděna ambulantně nebo hospitalizována. Během exacerbace onemocnění se léčba fasciolýzy provádí v nemocničních podmínkách, což vyžaduje hospitalizaci pacienta. Při přechodu helminthiázy na chronickou formální terapii se provádí doma. V počátečním stádiu je lékařská pomoc omezena na symptomatickou a patogenetickou léčbu, která zahrnuje přijímání následujících skupin léků:

  • enzymatický (Mezim, Micrazim, Creon);
  • hepatoprotektory (Essliver, Karsil, Ursosan);
  • choleretické léky (Khotofil);
  • antihistaminika (Tetrin, Zordak, Tavegil, Suprastin);
  • enterosorbenty (Polysorb);
  • antispastické prostředky (Buscopan, Nos-Shpa, Papaverin, Drotaverin);
  • probiotika (Bifiform, Linex).

Po odstranění akutních symptomů je předepisována antiparazitická léčba zaměřená na vylučování červů. Efektivní antihelmintické léky jsou Bilthritsid a Hloxyl. Výsledek přijímání těchto léků může být endogenní reakcí na smrt parazitů, takže léčba by měla být prováděna pod lékařskou kontrolou:

  • Název: Bilthriceid;
  • popis: hlavní účinná složka léku praksikvatel zvyšuje membránovou propustnost parazitních buněk, což vede k pronikání iontů vápníku v nich, inhibici absorpce glukózyhlísty a jejich úmrtí;
  • vedlejší účinky: často způsobují epigastrické a bolesti hlavy, zřídka - alergické reakce;
  • režim dávkování: denní dávka je 75 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, užívaná jednou, užívejte pilulku bez žvýkání, zatímco jíte;
  • kontraindikace: cysticerkóza očí, dekompenzovaná jaterní insuficience, se v pediatrické praxi nepoužívá pro léčbu dětí mladších 4 let.

Hloxil je účinným, ale toxickým činidlem proti parazitům a podporuje nejen zničení červů, ale i zničení jejich epitelu a parenchymu. Během léčby by měl být tento léčivý přípravek monitorován z hlediska pohody a při prvních známkách poškození konzultujte s lékařem. Charakteristickým rysem této drogy je nedostatek nutnosti užívat laxativa během léčby:

  • název: Chloxyl;
  • popis: práškový hexachloroparaksil, poskytuje převládající metabolismus sacharidů, který vede ke smrti a zničení helminthů;
  • vedlejší účinky: játra, bolesti srdce, arytmie, alergické reakce vyžadující antihistaminika;
  • v dávkovacím režimu, u dospělých pacientů s přidělenými dávka 0,1-0,15 g na 1 kg tělesné hmotnosti, berou se rozpustí v mléka v prášku by měla být na lačno 3 dílčích dávkách v intervalu 20-30 minut, pak se doporučuje a žlučopudně spasmolytika, léčba trvá 2 dny;
  • kontraindikace: jaterní nehelmyntoznoho charakter, těhotenství, období kojení.

S rozvojem fasciolýzy zánětlivého pozadízpůsobuje antibiotickou léčbu skupiny makrolidů nebo penicilinů. Pokud infekce parazity vede k hromadění hnisu v játrech, může být nutné chirurgické zákroky. Odstranění abscesů jater nastává drenáží, zatímco může být nutné podávat detoxifikační terapii.

Prevence

Aby se zabránilo fasciculóze, je nutné dodržovat standardní preventivní opatření proti parazitárním chorobám. Po onemocnění červů se objevuje krátkodobá odolnost vůči parazitům třídy digenetických syonů, což nezaručuje, že po určité době není možné opětovně infikovat. Preventivní opatření jsou omezena na následující pravidla:

  • povinné čištění nebo varu vody ze stojaté vody;
  • splachování pod odpadní zeleninou a zeleninou používanou v potravinách (je žádoucí položit zeleninu do vroucí vody nebo tepelného zpracování);
  • periodická profylaktická diagnostika přítomnosti parazitů;
  • nedotýkejte se pobřežních rostlin s ústní dutinou;
  • osobní hygiena, časté mytí rukou s použitím dezinfekčních prostředků.

Videa

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.