Hydrocefalus mozku u dospělých a dětí, novorozenců, za rok - mírný, vnitřní, vnější, náhradní smíšený, vyjádřený: co je to za nemoc? Příčiny, příznaky, příznaky, klasifikace, diagnostika hydrocefalu: jak a co se léčí
Z tohoto článku se dozvíte, co je hydrocefalus a jak se toto onemocnění projevuje u lidí různého věku.
- Hydrocefalus mozku u dospělých a děti: co je toto onemocnění, příčiny jeho vzhledu
- Klasifikace hydrocefalu mozku u dospělých a dětí, novorozenců, v roce — střední, vnitřní, vnější, náhradní smíšené, vyjádřeno
- Příznaky hydrocefalu u dospělých a dětí
- Příznaky hydrocefalu
- Diagnostika hydrocefalu
- Jak a čím léčit hydrocefalus: posunování
- Video: Povídání a ukazování "Hydrocefalus"
Hydrocefalus se doslovně překládá jako "kanatka na hlavě". Takový klinický syndrom je v oblasti neurologie zcela běžný. Tuto diagnózu lze stanovit po mnoha onemocněních nebo kraniocerebrálních poraněních. Hydrocefalus se objevuje s poruchami v systému mozkomíšního moku v mozku. Touto nemocí mohou trpět děti, dospělí i staří lidé. Ale hlavně se diagnóza rozšířila na pediatrii.
Hydrocefalus mozku u dospělých a dětí: co je to za onemocnění, příčiny vzhledu
Anatomie a pohyb sekrece mozkomíšního moku:
- Mozkomíšní systém mozku se skládá z mozkomíšního moku, což je míšní sekret produkovaný vaskulární sítí, ve které jsou malé žíly propojeny mozkovými komorami (BM).
- Většina této tekutiny je obsažena v postranních komorách.
- Poté se sekret přesune do 3. a 4. komory a vstupuje do subarachnoidálního prostoru přesahujícího nad GM.
- Z této oblasti je sekret absorbován mozkovými membránami hlavy a zad a dostává se do krvetvorného systému.
Hydrocefalus se začíná vyvíjet, pokud se mozkomíšní mok shromažďuje v nadměrném množství, je narušen proces jeho distribuce a není správně prováděna cirkulace krvetvorným systémem. To ukazuje na získaný hydrocefalus. Lékaři mohou takovou diagnózu dát dospělým i dětem. Příčiny získaného onemocnění :
Často je toto onemocnění pozorováno u novorozenců děti, to znamená, že se stanoví diagnóza "vrozený hydrocefalus". Mezi jeho příčiny patří následující malformace likvorového systému:
Klasifikace cerebrálního hydrocefalu u dospělých a dětí, novorozenců, za rok – střední, vnitřní, vnější, náhrada smíšená, těžká
Podle etiologických znaků se rozlišuje hydrocefalus vrozený a získaný. Příčiny a popis těchto typů tohoto onemocnění najdete výše.
Podle mechanismu výskytu v lidském těle medicína rozlišuje otevřené a uzavřené formy.
- Otevřená forma doprovází pacienta při hyperprodukci sekreční-cerebrální tekutiny s poruchami její absorpce.
- Uzavřená forma se může objevit na pozadí komprese systémových komponent v GM. V důsledku toho sekrece normálně necirkuluje, kvůli čemuž se onemocnění nevyhnutelně rozvíjí.
Zevní a vnitřní hydrocefalus se rozlišuje podle místa, kde došlo k nahromadění sekretu:
- Zevní forma — v subarachnoidálním prostoru se objevuje nadměrné množství sekretu.
- Vnitřní — tajemství se hromadí v komorách GM.
Podle rysů průběhu lze onemocnění rozdělit do následujících forem:
- Akutní hydrocefalus — objevuje se rychle a po několika dnech dochází k dekompenzaci.
- Subakutní — vyvine se do 30 dnů.
- Chronická — příznaky se objevují po dobu šesti měsíců nebo i déle, to znamená, že k rozvoji onemocnění dochází pomalu, ale jistě. Obtížné k léčbě.
V medicíně má velký význam dělení tohoto onemocnění na stabilizovanou (kompenzovanou) a progresivní (narůstající) formu.
- Klinický obraz první formy — kompenzovaný — normální sekreční tlak. V tomto případě se příznaky zvyšují.
- Progresivní forma nemoci probíhá s prohlubováním příznaků, sekreční tlak se neustále zvyšuje a téměř není přístupná lékařské léčbě. V důsledku toho nevyhnutelně dochází k atrofii vaskulární sítě a dalších tkání GM.
Existuje také smíšená forma onemocnění, kdy jsou pozorovány příznaky jak kompenzovaného, tak narůstajícího stadia. V tomto případě může lékař nějakou dobu trvat, než stanoví správnou diagnózu.
Příznaky hydrocefalu u dospělých a dětí
Když se sekret shromažďuje v omezeném prostoru lebky, vede to ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Dospělí a větší děti trpí silnými bolestmi hlavy, nepomáhají ani analgetika, objevuje se nevolnost, zvracení a pocit svírání v očním okolí.
Příznaky onemocnění u dospělých:
- Vestibulární a oční poruchy : ataxie se závratěmi, nejistá chůze, pískání, pískání v uších a hlavě, snížená zraková ostrost, ztráta určitých oblastí zorného pole, atrofické stavy zrakového nervu.
- Porušení motorické a senzorické sféry : paralýza, zvýšení svalového tonu, šlachové reflexy, vznik spastických kontraktur nohou nebo paží. Koordinace a chůze jsou narušeny, mění se rukopis.
- Duševní poruchy : narušení emocionální a volní sféry, psychická labilita, bezdůvodná euforie a její rychlý přechod do apatie a lhostejnosti. Pokud prudce stoupne intrakraniální tlak, může se objevit agresivita.
Známky vývoje onemocnění u dětí:
-
)
- Dobrá pružnost kostí lebky neumožňuje vznik vysokého intrakraniálního tlaku. Z tohoto důvodu se lebka začíná zvětšovat.
- U novorozenců — velká velikost hlavy, otoky skalpových žil, absence pulzace na temeni, otoky terčů zrakového nervu.
- U dětí do jednoho roku a v roce — opoždění vývoje. Začnou sedět, plazit se a chodit později než jejich vrstevníci.
- Hluboce posazené oči, odstávající uši, tenká pokožka hlavy.
Děti s hydrocefalem se málo hýbou a jsou obézní. V dospívání je toto onemocnění charakterizováno zvracením, silnými bolestmi hlavy, bradykardií, ztrátou vědomí a záchvaty.
Příznaky hydrocefalu
Z výše uvedeného je třeba poznamenat, že hlavní příznaky hydrocefalu jsou:
- Intenzivní bolesti hlavy
- Zvracení
- Porušení koordinace pohybu
- Zvětšení lebky u dětí
- Hluboce posazené oči
- Paralýza
- Psychická nestabilita a jiné
Nemoc se liší svými příznaky u dospělých a dětí, ale má podobné příznaky.
Diagnostika hydrocefalu
- Ultrazvuk
- Radiografie
- CT a MRI
Počítač a magnetická rezonance jsou považovány za nejinformativnější diagnostiku pro detekci hydrocefalu . Na rentgenovém snímku je patrné pouze řídnutí kostí a divergence švů mezi nimi. Ultrazvuk ukazuje stav mozkových cév a míru zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Oftalmologie umožňuje vidět poruchy vidění. Oční lékař zjišťuje stav plotének zrakového nervu.
Diagnostika PCR se provádí, když je nutné identifikovat typ infekce, která způsobila rozvoj onemocnění. Lumbální punkce k vyšetření mozkomíšního moku se provádí pouze v případě, že nejsou kontraindikace.
Jak a čím léčit hydrocefalus: shunting
Výběr léčby se provádí na základě původu nebo etiologie onemocnění.
- Pokud je forma onemocnění zánětlivá a získaná v důsledku TBI s krvácením do komor, je předepsána konzervativní terapie. Pro snížení intrakraniálního tlaku jsou předepsány diuretika.
- Vrozená forma hydrocefalu vyžaduje operaci k nápravě malformace. Provádí se odstranění hematomu, nádoru a celkové odstranění mozkového abscesu.
Pokud nelze odstranit příčinu onemocnění, je předepsáno shuntování. Tento postup pomáhá zajistit další odtok tekutiny z dutiny lebky. Shunting působí jako doplněk chirurgického zákroku, pokud není možné obnovit normální oběh tekutiny v mozku.
