Placenta na přední stěně dělohy - příznaky a možné varianty lokalizace, motilita plodu, porod
Obsah
V prvních dnech po koncepci plodu vzniká placenta. Je třeba transportovat živiny do plodu, chránit před infekcemi a eliminovat živobytí. Existuje několik možností pro připojení tohoto těla embrya. Ženy, které mají placentu umístěné na přední stěně dělohy, je důležité zjistit, zda se jedná o patologii a jak ovlivňuje zdraví dítěte a průběh těhotenství.
Správné umísťování placenty
Chcete-li zjistit, zda je onemocnění, když je plod připojen k přední stěně dělohy, je důležité pochopit, který variant je považován za správný. Normální vývoj dítěte je možný pouze s optimálním postavením v mateřském lůně "místo dítěte". Z fyziologického hlediska je zadní fixace placenty správná. Ale doktoři jsou naprosto přesvědčeni, že embryo se nikdy nezačne vyvíjet na nebezpečném místě (postižené oblasti hlenu po potratu, uzliny myomu).
Během těhotenství je dutina dělohy napnutá nehomogenní. Přední stěna se zvyšuje s ovocem,stane se tenčí. V tomto případě je hustota zad zachována, pokud je připojena k zárodečnému klíči. Placenta bude pracovat normálně pouze s minimálním zatížením. Upevnění na zadní stěnu dělohy je úspěšnější. Výhody této situace:
- vlastnost "místo dítěte" snižuje riziko potratu;
- snižuje riziko zranění v žaludku;
- minimalizuje riziko zvětšení chorionu (placentární membrány) do dělohy;
- dítě v pohybech méně tlačí placentu;
- při císařském řezu riziko vzniku krvácení klesá;
- pod rizikem oddělení, které se objevuje se zvýšeným tónem dělohy na pozadí fasetní fascie vpředu.
Další možnosti umístění placenty
Během prvního ultrazvuku zjišťují těhotné ženy příbuzenství "místa dítěte". Zadní umístění embrya je normální. Přiložení plodu na přední část dělohy je méně úspěšná volba. Existují také další možnosti umístění embryonálního orgánu. Chorion může být lokalizován v zadní levici nebo vpravo, v závislosti na stavu dělohy a dalších rysech těla.
Nízká placenta je diagnóza, která je podána těhotné ženě, pokud je okraj placenty umístěn dále na vnitřní děloze - více než 6 cm. Příčinou tohoto stavu mohou být zánětlivé onemocnění endometria (vnitřní sliznice dělohy), infekce, potrat v dějinách, časté těhotenství a další. Nuance:
- Nízká placenta je nebezpečná předčasným odloučením,hypoxie, přetížení růstového kanálu a krvácení.
- U pacientů s touto diagnózou mohou být předepsány další ultrazvuk.
- Pokud se situace nezměnila po dobu 36 týdnů, provádí se císařský řez.
Termín porodnice před těhotenstvím se používá k označení připojení membrán placenty do děložního čípku. Jak bylo uvedeno výše, nízká lokalizace embryonálního orgánu je plná komplikací. V závislosti na fyziologických vlastnostech jsou kromě nižší placenty i další prezentace. Taková klasifikace:
- Celá zadní placenta na přední stěně. Embryonální tělo je blokováno vnitřními vředy. Při úplném uvolnění dělohy nebude dítě schopno projít srážením kvůli výsledku tohoto uspořádání embryonálního orgánu klapky.
- Částečné těhotenství. V tomto případě se "místo skříně" překrývá díra matky částečně. Během porodu nebude hlava dítěte moci projít úzkým kanálem cest.
- Centrální. Tato situace je charakterizována úplným zablokováním cervikálního kanálu (místo, kde krk přechází do těla) embryonálním orgánem. V tomto případě je přirozené rozlišení těhotenství nemožné. K zachování dítěte je předepsán císařský řez.
- Místní prezentace placenty podél přední stěny znamená vznik "dětského místa" na okraji vnitřního hltanu. Současně dochází k přírodním porodům, ale existuje riziko akutní hypoxie a úmrtí plodu.
- Boční prezentace. Tato situace je charakterizována částečným překrytím cervikální clony za nímv důsledku čehož je proces přirozeného narození komplikovaný.
Příčiny umístění placenty na přední stěnu
Ne vždy těhotenství postupuje v ideálním scénáři. Embryonální orgán se může připojit ke straně nebo přední části, která se v poslední době často vyskytuje. Někteří lékaři věří, že chorion na přední stěně dělohy je variantou normy, která vyžaduje zvláštní pozorování. Existuje mnoho důvodů pro tento stav. Mechanismus fixace placenty v přední části není dostatečně studován, ale jeho porušení může být následující:
- změna endometria;
- mnohočetné těhotenství;
- myom;
- fyziologické rysy vajíčka plodu;
- zánětlivá onemocnění, infekce reprodukčního systému;
- adheze, jizvy na stěnách dělohy;
- více škrábanců (potratů);
- odložené operace - císařský řez.
Komplikace
Budoucí matky s takovou zvláštní obavou, nesoucí placentu na přední stěně, jsou nebezpečné. Odborníci nedávají jasnou odpověď. Těhotenství s tímto upevněním plodu může normálně probíhat normálně a vyřešit přirozené porod. Existují však jistá rizika komplikací. Všichni jsou spojeni se skutečností, že placentární stěny mají vysokou hustotu. Když připevnění embrya k přední části embryonálního orgánu zahájí proces nadměrně-aktivního natahování tohoto embrya. Možné komplikace zahrnují:
- Nedostatečné fungování "místa dítěte", porušení tohoto procesutransport kyslíku a živin do plodu.
- Gesta.
- Placentární nedostatečnost.
- Pohyb dítěte dolů. Při snižování vzdálenosti do žaludku dělohy až o 4 cm, přední placenta previa, což vede k riziku potratu, krvácení.
- Nízká prevalence (vzácné případy, kdy "místo dítěte" může úplně uzavřít dělohu). V tomto případě je přirozené porodení vyloučeno.
- Částečné nebo úplné oddělení placenty (vyvíjí se na zadní straně přední stěny a placentární nedostatečnosti).
- Vnitřní nebo vnější krvácení, hypoxie, úmrtí plodu. Takové komplikace se vyvíjejí, jestliže umísťování embrya z přední stěny v pozdních termínech intenzivních pohybů dítěte povede ke zvýšení tónu dělohy a odchodu z "místa dítěte".
- Růst placenty je pozorován při umístění "dětské sedačky" vpředu a příliš silné k děloze. Riziko této komplikace se zvyšuje u žen, které v minulosti absolvovaly potrat, císařského řezu, zánětlivých onemocnění.
Známky
Upevnění plodu na přední stěnu dělohy se neodráží ve zdravotním stavu ženy. O takovém uspořádání embryonálního orgánu těhotné ženy bude známo až po úplném vyšetření a ultrazvuku. Nepřímé příznaky chorionu na přední stěně jsou následující:
- žaludek neobvykle velké velikosti;
- Pocit malformací plodu;
- špatné poslouchání srdce dítěte (zvuk nemusí být vůbec zachycenabsence patologie kardiovaskulárního systému).
Často se objevují nepříjemné příznaky onemocnění, když začíná "dítě místo" klesat a rozvíjet se před doručením. Budoucí matky s postavením plodu na přední stěně by měly věnovat pozornost následujícím skutečnostem:
- závažnost, bolest na dně břicha;
- krvácení;
- šamponování z vagíny hnědé barvy;
- v různém stupni krvácení.
Diagnostika
Čím dříve lékaři najdou takovou funkci těhotenství jako umístit placentu na přední stěnu, tím snadněji zabrání komplikacím. Budoucí matky by měly projít všechny testy v určeném čase. Diagnóza stavu není obtížná. Bez ultrazvukových vyšetření není možné určit přesnou diagnózu. Kompletní obraz o umístění plodu a možných rizicích dává pouze ultrazvuk těhotných žen. Konečný verdikt lékaři dělají na základě výsledků:
- gynekologické vyšetření;
- palpace břicha;
- Ultrazvuk.
Těhotenství a porod
Samotné ukotvení "místa dítěte" nepřináší matce žádné matce a nemá vliv na blaho ženy. Podmínka je rysem průběhu těhotenství a nevyžaduje zvláštní léčbu. Je důležité poznamenat, že umístění placenty nemůže být ovlivněno, ale těhotenství s přední pozicí embrya vyžaduje stálé a důkladné sledování. Lékař by měl sledovat stav pacienta, aby včas zjistil komplikace.
Aby se snížilo riziko nežádoucích výsledků těhotenství s přední fascinací plodu, doporučuje se následující:
- Vyvarujte se vážné fyzické aktivity, zajistěte klid, vyhněte se stresu a úzkosti.
- Při zvyšování tónu dělohy by se mělo méně pravděpodobné, že se dotkne břicha, aby nedošlo k oddělení placenty. To je zvláště důležité ve třetím trimestru.
- Je důležité, aby se nezmešla jmenování lékaře, aby se včas zjistily změny v místě plodu.
Pokud těhotenství pokračuje bez komplikací, pak je pacientovi přirozené narození. Proces vzhledu dítěte může jít jednodušší než s jiným umístěním embryonálního orgánu. Další věc je, když žena ukazuje c-sekci. Přední pozice plodu komplikuje operaci, zvyšuje riziko krvácení. To je způsobeno tím, že je nutno snížit montážní polohu. Pro snížení rizika ztráty krve lékaři berou v úvahu zvláštnosti umístění dítěte a korigují průběh chirurgických zákroků.