Nové těhotenství s více císařskými řezy

Mohu přirozený porod po císařském řezu? Jaké jsou doporučení, aby bylo zajištěno, že porod prošel bez komplikací?

Matky, které mají první mláďata přišla na svět přes více císařských řezů v průběhu těhotenství, nový zázrak: Může vaginální porod v jejich poloze, zda existují nějaká omezení, kolik pracovních postupů může žena vydržet?

S ohledem na počet opakujících se chirurgického porodu, lékaři jsou „oficiální“ nedávejte žádné omezení. Předpokládá se však, že optimální počet dodávek při provozu se rovná dvěma. Statistiky jsou neústupné, během císařského řezu se riziko pro zdraví ženy zvyšuje o 12krát. Dříve, lékaři se snažili dodržovat nepsané pravidlo (v případě, že žena alespoň jednou v průběhu porodu, podstoupila císařský řez, následující rodorazreshenyyah musí být nutně použita) je v současné době lékaři jsou optimističtější ve svých předpovědích.

Tak, praxe ukazuje, že více než polovina žen, které jsou ještě děti přišel na svět přes chirurgii, který je schopen dalších dětí narozených přirozenou cestou. Dokonce i matky, které prošly několika podobnými operacemi a ženy, které čekají na dvojčata, mají dobré šance. Každý případ je zvažován individuálně.

Chcete-li odpovědět na otázku: Může matka porodit přirozeně, je důležité znát typ střihu vyrobené v děloze během předchozího porodu, ataké důvody, které musely být učiněny v minulosti.

V případě, že byl proveden řez ve spodní části dělohy (tj průřez byla provedena), pravděpodobnost vaginálního porodu je poměrně velký (mimochodem, dnes učinit takové snížení, ve většině případů, a to více než 90%).

, horizontální řez na dělohu, aby se minimalizovala ztráta krve a infekce poporodní infekce. Pokud lékaři v první císařským řezem mají ženy klasickou podélný řez (v současné době je používán pouze ve výjimečných případech, to bylo velmi populární v minulosti), pak je přirozeným způsobem porodu může být zapomenuta, protože v tomto případě velké riziko, že se stane mezeru stěny dělohy

Lékaři praktikování moderní metody uložit švy pomocí závitů, které se v době, urychlují proces hojení, čímž se snižuje pooperační rekonvalescence. Stehy uložené podobným způsobem jsou vysoce elastické, jsou na ženské tělo prakticky neviditelná.

V následujících případech se doporučuje také opakovaná provozní manipulace:

- ve fyziologicky nesprávné prezentaci plodu
- problémy se zrakem,
- odložené potraty (mezi těhotenstvím),
- umístění placenty na jizvu,
- prevalence v pojivových jizvy (ale ne svalu

Výhody

Matka se může pokusit mít dítě přirozeně, v případě, že poslední transakce byla v důsledku negativních faktorů a okolností,přímo souvisí s těhotenstvím, jinými slovy, je-li v poslední době došlo k extrémní situaci (v důsledku předčasného odloučení placenty, hrozba zániku plodu v děloze, fetální prezentace nesprávné, rozvoj infekčního onemocnění), které v současné těhotenství nemůže opakovat.

císařský řez také ukazuje, zda žena s diagnózou chronické onemocnění (jako je například těžké diabetes, astma, hypertenze, vysoký krevní tlak, onkologie, kardiovaskulární onemocnění a endokrinního systému, pozdní toxikosa) nebo přítomný nepřekonatelné defekty v anatomické struktuře těla ženy (například úzká pánve); Pokud se po byly odstraněny narození jejich prvního dítěte nemocí, operace bude provedena a ve druhém těhotenství.

Je-li zápis do prenatální kliniku, další schůzku s lékařem, který povede novou těhotenství, zachytit úplný záznam z předchozího porodu.

Od 25 do 33 týdnů těhotenství určí lékař dodávku ženy. Při rozhodování, bude to brát v úvahu různé faktory (spojené s těhotenstvím) a státních budoucí matky. Většinou to budou mít zájem v těchto rysů předchozích těhotenství a důvody, které vedly k chirurgickému zákroku (po kterém lékař stanoví všechny možné varianty dodání):

- indikace prvního císařského řezu;
- typ materiálu švů, uspořádání švů;
- síla ztráty krve;
- přítomnost /nepřítomnost komplikace v průběhu a po císařským řezem;
- pro vymáhání pooperačním období;
- doporučení lékařů, kteří provedli operaci.

Během tohoto těhotenství lékař pravidelně sledovat stav švu, všímat si jeho tloušťku, která by neměla být menší než 4 milimetry. Pravděpodobnost, že lékař schválí přirozené zvýšení porodu, pokud předchozí operace (šití) se konala za použití moderních syntetických vláken, neupravené katgutu (usadil ne s nejlepší kombinací, protože tento šicí materiál má vysoký alergenitu vyjádřil reaktohennыm akci, hard předpovědět, jak dlouho to bude řešit, někdy to trvá až 6 měsíců).

Je-li váš lékař zastaven v případě, že vaginální porod, s ohledem na jejich možné, postupujte podle následujících pokynů.

získat co nejvíce informací o životech, které se vyskytují v přírodě (zvláště „úskalí“ problémy, které by se dalo očekávat tímto způsobem, jsou důsledky dalšího rehabilitace). Pomůže vám zvláštní knihy, on-line zdrojů, poraďte se se svým lékařem.
Je-li předchozí dodávky, než jste se zúčastnili kurzů pro těhotné ženy, musí tentokrát zaregistrovat pro ně. Během výuky se naučíte „rodný doprava“, a při poskytování svých činů bude nejefektivnější.
Zvláštní pozornost věnujte výběru zdravotnického zařízení, kde chcete rodit; to by mělo být vše, co potřebujete pro nouzové císařských řezůpokud taková potřeba vznikne.
, poraďte se se svým lékařem možnost nepoužívat stimulanty pracovní činnosti (hormonů a prostaglandinů); Taková stimulace může způsobit prasknutí dělohy. Zkontrolujte u něj, zda máte v nejkritičtějším okamžiku kontraindikaci užívání analgetik. Někteří lékaři kategoricky nesouhlasí s používáním takových zařízení při porodu, ke kterým dochází po předchozím císařském řezu. Vysvětlují, že v případě, že je situace, ve které ruptura děložní stěnu stane, matka, která je pod vlivem léků proti bolesti, nemůže cítit okamžik, a lékaři nebudou moci přijmout mimořádná opatření. Nicméně, mnoho studií ukázalo, že je bezpečné používat epidurální anestezii s pečlivým sledováním.
Pečlivé pozorování, přítomnost lékaře ve všech fázích porodu (od prvních kontrakcí k narození dítěte) může výrazně snížit rizika.

I když všechny faktory naznačují, že je pravděpodobné, že narození dítěte přirozeně, být připraven na to, co by mohlo nastat situace, kdy lékař rozhodne provést operaci, nevystavovat vážné nebezpečí nebo zdraví nebo zdraví Jsem vaše dítě. Po zvážení všech „klady“ a „nevýhody“, může lékař předepsat plánovaný císařský řez, v takovém případě byste měli dát na první místo zájmy vašeho dítěte, a v tomto případě není vina by se vás netrápil.

Je důležité si uvědomit, že po císařském řezu existují jizvy, kterézvyšuje riziko prasknutí dělohy během vrozených vad. Proto se budoucí maminka, který dříve podstoupil takovou operaci, by měl třetím trimestru hlavně pozor na své tělo, poslouchat ho, a výskyt jakýchkoliv příznaků, které naznačují blížící se porodu (špinění, kontrakce, odtok plodové vody) okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

V některých případech, děloha může zlomit dlouho před porodem, může to znamenat následující příznaky:

- výskyt ostrých bolestí
- nevolnost,
- zvracení,
- otevření krvácení,
- nesnesitelná bolest nadměrného růstu.

Jestliže fyzická vaginální porod lékař pravidelně monitorovat srdeční frekvence plodu (pomocí kardiotokografie). Nepravidelná srdeční akce z prvních bodů dítěte na problém, který vznikl na pozadí ztenčování jizvy (on, podle pořadí, zvyšuje děložní tón, Přejmenovat bolest provokuje). V důsledku toho - plodu nedostatku kyslíku a porušení jeho srdce.

Pro účely prevence

K další porod proběhl bez komplikací (zejména v případě, že se předchází císařským řezem), je třeba dodržovat následující zásady.

Při plánování nové těhotenství, zvážit časový interval, po který bude obnova probíhat na celém těle, svalové tkáni, včetně kloubu zaplní. Ideální, když bude další těhotenství přijde nejméně dva - tři roky po předchozí části.
Používejte antikoncepcipilulek a bariérové antikoncepce, aby se zabránilo nežádoucím "rychlým" těhotenstvím.
Vyvarujte se zranění dělohy, potratů, poškrábání, které mají hrubý mechanický dopad na oblast jizvy.
Je-li to možné, vyléčit chronické infekční a zánětlivé onemocnění.