Výplach žaludku: metoda provádění léčebné procedury pro dospělé a děti v nemocnici a doma

Mytí žaludku - jeden z nejčastějších způsobů léčení akutní potraviny nebo chemické otravy v domácnosti mohou být použity bez metodou sondy, ale v případě, že osoba má závažný stav lze řešit pouze metodu sondy (nejlépe provádí v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu). Správně zvolený postup pomáhá odstraňovat toxické látky z těla (dokonce i jedy), zlepšuje stav pacienta a podporuje rychlé zotavení. V některých případech může včasná pomoc zachránit životy.

Co je výplach žaludku

Postup mytí čerpání toxických obsahu ze žaludku pacienta, ale někdy se používá k diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT). Způsoby, jak odstranit žaludek, jsou jen dva - zjednodušené a pomocí sondy. První metoda může být použita doma, ale pro postup s pomocí sondy, podmínky kliniky jsou vyžadovány. Volba tekutiny a výpočet jejího množství, měření délky trubice (sondy) a přesné uvedení do těla - úloha zdravotnického personálu.

Důkaz

Ve většině případů se výplach žaludku provádí v případech otravy alkoholem,léky nebo potraviny (potraviny nízké kvality, jedovaté houby). Taková forma otravy je považována za snadnou, ale s jistou shodou okolností může vést k smrtelnému výsledku. Pokud je pacient v bezvědomí, existují křeče - samovolné oplachování je zakázáno. Taktická léčba závisí přímo na definici typu látky, kterou pacient otrávil. Někdy se pro přejídání doporučuje výplach žaludku.

Vedle otravy mohou být indikací pro vyprazdňování žaludku různé akutní a chronické problémy s gastrointestinálním traktem:

  • zúžení výstupu žaludku;
  • Patologie gastrointestinálního traktu, při které se aktivně produkuje hlen a zabraňuje normálnímu trávení;
  • snížení svalového tonusu orgánů gastrointestinálního traktu;
  • obstrukce střev;
  • požití toxických látek v gastrointestinálním traktu (např. Močovina při renální insuficienci).

Kontraindikace

Před zahájením postupu je nutné určit pacientovi, který byl opilý nebo konzumován před příznaky otravy. Pokud je pacient vědom, mohou být tyto informace získány přímo od něj. Pokud však člověk nemůže odpovědět na otázku, pak pomůže analýza složení zvracení. Je velmi důležité, aby osoba, která bude provádět výplach, měla dostatečné zkušenosti, jinak existuje riziko komplikací (prasknutí jícnu, aspirace respiračního traktu). V předklinickém stádiu je třeba pečlivě vyšetřit příznaky pacienta.

Co se týče druhého postupu, stojí za to vědětkontraindikace výplachu žaludku při detekci příznaků - odložte tuto manipulaci:

  • zúžení jícnu;
  • krvácení orgánů gastrointestinálního traktu;
  • pálení hrtanu, jícnu nebo žaludečního hlenu s kyselinami a zásadami (závažná závažnost);
  • cerebrovaskulární nehoda;
  • infarkt myokardu, poruchy srdečního rytmu, nestabilní angina pectoris;
  • stav bezvědomí v nepřítomnosti předchozí intubace;
  • absence laryngeálního nebo kašelového reflexu;
  • těhotenství (všechna období);
  • konvulzivní stav pacienta.

Technika výplachu žaludku

Při otravy koncentrovanými kyselinami, alkalických roztoků, ocet, chemikálií pro domácnost, terpentýn nebo zvracení zakázáno, protože zpětný průchod látek přes jícnu a hrtanu může způsobit vážné popáleniny. V takových případech se používá metoda mytí sondou, tato metoda je využívána pracovníky záchranných stanic a zdravotnického personálu nemocnic. Sorbenty, jako prostředek pro vázání a odstranění toxinů, jedy, bakterie a alergeny nemohou být použity ve všech situacích, je lepší poradit se s lékařem.

Prostřednictvím sondy

gumové nebo plastové trubky pro výplach žaludku je na dva typy - silná trubka (průměr 10-13 mm), nebo tenké trubky (průměr 5,9 mm). Tato trubka v klidu a přesné pohyby prováděné v žaludku, pak volný okraj kráteru je opotřebená promývací roztok pro infuzi. Aby se zjistilo, jak používat sondu pro výplach žaludku, praktikují praktikyDovednosti dovednosti, ale v praxi existují situace, kdy je pacient (například při alkoholické intoxikaci) příliš rozrušený, pak se sedativum užívá před zahájením léčby.

Při spláchnutí sondy je nutné sledovat množství vstřikované a odváděné tekutiny, rozdíl by neměl být větší než 1% tělesné hmotnosti pacienta. Existuje několik kroků v technice provádění postupu:

  • je třeba se ujistit, že pacient je ve vědomí;
  • pro volbu správné polohy (pozice sedící na zadní straně židle nebo pozice ležící na boku);
  • hrudník pacienta na zakrytí zástěry nebo pleny;
  • změřte požadovanou délku trubice sondy (z ušního laloku, držte na přední stěně hrudní kosti na přídatku skotu);
  • za účelem zaokrouhlení hojně zahuštěného vazelínou nebo glycerinem;
  • položte konec trubice do jazyků (kořen) pacienta, požádejte o to, abyste provedli polknutí (sonda by se měla pomalu pohybovat podél jícnu na délku značky);
  • ujistěte se, že sonda dosáhne žaludku;
  • , aby se nálevka spojila s trubičkou, držte ji na úrovni pupku, nalijte do 1 litru vody;
  • pomalu zvedněte nálevku k osobě;
  • , když voda dosáhne ústí trychtýře, sníží ji pod úroveň pupku;
  • začne obsah žaludku, shromažďuje jej ve zvláštním obalu, první část je poslána k analýze;
  • opakujte postup, dokud voda není čirá (od 5 do 10 litrů vody);
  • , který ukončí manipulaci, je trychtýř odpojen a sonda je postupně odstraněna a otáčelaručník nebo ubrousek.

Bez sondy

Výplach žaludku bez použití sondy je takzvaný způsob restaurace. Často se užívá v před-nemocniční fázi k rychlému zmírnění stavu pacienta, ale taková manipulace nedokáže zcela vyčistit žaludek. Řešení pro praní lze vařit doma, koupit v lékárně nebo používat běžnou vařenou vodu. Je nutné pít dostatek tekutiny a zlikvidovat ji spolu s obsahem žaludku, pokud zvracení nezačne samo - je stimulováno.

Při správném provádění postupu se můžete zbavit otravy doma, pokud je to možné, stojí za to najít pomocníka. Je nezbytné přesně vědět algoritmus akcí při provádění manipulace a pečlivě ho sledovat:

  • , aby pacient měl správné držení těla (sedí na židli nebo leží na boku);
  • pro instalaci nádrže pro sběr splachovacích vod;
  • poskytněte pacientovi 500 ml vody (celkové množství kapaliny - 5 až 10 litrů);
  • Nakloňte pacienta nad čepičkou při upevňování hlavy;
  • jestliže se zvracení nevyskytuje spontánně - stimulovat ho stisknutím kořene jazyka nebo používat emetický lék;
  • postup se provádí před vznikem čistého, bez zbytkového jídla splachovací vody.

Pro děti

Technika procedur pro výplach žaludku u dětí je stejná jako u dospělých pacientů. Ale existují některé zvláštnosti. Je velmi důležité provést takovou asistentskou manipulaci, která pevně upevní pozici dítěte. Je to pro dítěti snadnější přesunout "restaurace"způsobu praní, otáčí se v listu a jemně nalepte na stranu. Je důležité správně vypočítat množství kapaliny. U novorozenců se jedná o jednu dávku tekutiny 30-50 ml, od 1 do 6 měsíců - 100 ml, od šesti měsíců do roka - 200 ml, u starších dětí používá vzorec 200 + 100 * věku (roky).

Pro dospělé

Vzhledem k tomu, algoritmus promytí žaludku přes trubku sestávající z mnoha stupních, a tento postup je nepříjemný pro pacienta, pokud není nezbytně nutné pro splnění jeho zjednodušené metody (bez sondy). Existují však případy, kdy nemůžete bez spotřebiče dělat. Například pokud je člověk v bezvědomí nebo má nedostatečné chování. Některé látky jsou navíc schopné spálit sliznice, když opouštějí jícen.

Jak umyt žaludek doma

Sonda je vždy v první pomoci, ale ne vždy v domově pacienta. Ale i kdyby bylo možné získat sondu, aniž by zkušenosti a znalosti případu vedly takovou manipulaci, jsou nebezpečné pro lidské zdraví, takže je třeba omezit metodu "restaurace". Po ukončení procedury musíte tělu dát čas, aby se zotavil, potřebujete klidné a lehké jídlo (přejídání je přísně zakázáno). Po čištění žaludku se doporučuje užívat sorbenty (aktivní uhlí, Sorbex, Enterosgel) a pít vodu, načechraný čaj.

Technika postupu je jednoduchá, ale doporučuje se poradit se s lékařem, jak má opláchnout žaludek. Při otravě je důležité začít jednat rychle, což znamená používat ty, které jsouje po ruce:

  • promývací roztok;
  • čistá kapacita pro sběr splachovací vody (kbelík, pánve), sbíraná tekutina může pomoci lékařům při diagnostice onemocnění;
  • prostředek k vyvolání zvracení (lžíce, hůl, léky);
  • pomůcky pro chrániče (sterilní rukavice, zástěry), které zabraňují požití bakterií a jiných toxinů.

Roztoky pro výplach žaludku

Po výpočtu požadovaného objemu kapaliny je třeba dbát na to, aby byla při pokojové teplotě (24-27 stupňů). Nepoužívejte studené (mohou způsobit žaludeční křeče) nebo příliš horké (mohou rozšířit krevní cévy a zvýšit rychlost vstřebávání toxinů v krvi) roztok pro orální podání. Pokud je pro přípravu vody nutné zředit vodu jinými látkami, je nutné důkladně promíchat kapalinu do homogenního stavu. Volba, co umýt žaludek při otravě je možné, na základě osobních preferencí pacienta.

Pro domácí výplach žaludku můžete použít následující řešení:

Čistá voda Teplota není větší než 27 stupňů, je lepší používat vařené (usazené, bez obléhání).
Solný roztok Pro přípravu 2 polévkové lžíce. lžíce soli jsou smíchány s 5 litry vody, způsobují křeč žaludku a neumožňují průchod toxinů. Solné kapaliny lze nahradit injekčním roztokem léku (chlorid sodný).
Jasný manganový roztok Několik krystalů manganistanu draselnéhochovají se ve velkém množství vody, dokud se nedosáhne velmi světlého růžového odstínu. Takováto mycí kapalina by měla být dobře promíchána nebo čištěna filtrem. Mangantsev má antiseptický účinek.
Soda sodová 2 lžíce plemene v 5 litrech vody, dobře promíchejte.

Videa