Venózní nedostatečnost dolních končetin - příznaky, léčba, diagnostika a prevence

Porušení žilního oběhu, doprovázené výraznými symptomy, způsobuje onemocnění zvané žilní nedostatečnosti dolních končetin - příznaky, léčba a prevence to s cílem obnovit průtok krve do žíly. Onemocnění je spojeno se sedavým způsobem řízení života a genetickou predispozicí, přičemž některé stadia jsou provázeny křečovými žilkami.

Co je žilní insuficience dolních končetin

Venózní nedostatečnost dolních končetin zaujímá první místo ve výskytu vaskulárních patologií. Většina žen to trpí a podle statistik je postižena téměř třetina dospělé populace. Když celá řada důvodů, včetně zvýšené zátěži, narušené letáky žilních chlopní, které regulují proces krevního oběhu dolních končetin začne kontinuální tok krve dolů proti pohybu směrem nahoru, do srdce, je prvním příznakem - pocit tíhy v nohou .

Pokud se onemocnění vyvine, tlak na stěnách nádob je konstantnízvyšuje, což vede k jejich hubení. Ucpání žil mohou vznikat, a pokud nezačne včasnou léčbu - vředy venózní cévy okolní tkáně. Příznaky křečových - otoky dolních končetin, křeče v noci, jasný obraz žilní kůži.

Příznaky

Mezi příznaky žilní nedostatečnosti závisí na formě, ve které se vyskytuje - akutní (OVN) nebo chronické (CVI), závažnosti, stádiu onemocnění. OVN dolních končetin rychle roste, doprovázený silnou bolestí, otokem, žilní prostuplenyem vzor na kůži. Hlavní symptomy CVI dolních končetin jsou:

  • systematický pocit těžkosti nohou;
  • svalové křeče v noci a během odpočinku;
  • otupenost;
  • hypo - nebo hyperpigmentace kůže, žilní dermatitida;
  • trofické vředy, suchost, zarudnutí na kůži;
  • závrať, stav mdloby.

Příčiny

Lékařské skupina příčin, tedy onemocnění a stavů, ve kterých rozvoji chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin - onemocnění, při kterém žilního systému narušen svalové-pumpy

  • flebotrombóza;
  • tromboflebitida;
  • vrozená patologie cévního systému;
  • zranění a vážné poškození dolních končetin.

K dispozici jsou sekundární, takzvané nemodyfytsyruyuschye faktory nejsou příčinou CVI a OVN, ale jsou v nebezpečí, může přispět k rozvoji onemocnění nebo zhoršení pacienta. Pro nězahrnují:

  • genetická predispozice k nemoci;
  • genderová identita - ženy trpí CVI v průměru třikrát častěji než muži kvůli vyšší hladině estrogenového hormonu;
  • těhotenství, pracovní činnost - zvýšené zatížení žilních cév, dochází ke změně hormonálního pozadí v těle ženy;
  • stáří;
  • nadváhu;
  • nízká motorická aktivita;
  • pravidelná těžká fyzická práce, zvedání břemen.

Formuláře

Přidělit žilní insuficienci dolních končetin akutní a chronické formy (také je žilní insuficience mozku). EIA vzniká v důsledku překrývajících se hlubokých žil dolních končetin, během trombózy nebo zranění nohou. Subkutánní plazma není ovlivněna. Hlavním příznakem OVNS je silná bolest, která se zastaví po studeném stlačení, protože studená snižuje množství krve v cévách.

CVI naopak ovlivňuje žíly, které se nacházejí v blízkosti povrchu pokožky, a proto jsou doprovázeny degenerativními a pigmentačními změnami v kůži - pigmentované skvrny, trofické vředy. Pokud je opožděné léčbou, výskyt takových vaskulárních anomálií, jako je pyodermie, tvorba krevních sraženin, patologický pohyb vyvrtnutí kotníku je nevyhnutelný.

Klasifikace CVI

Existuje mezinárodní klasifikační systém pro žilní insuficienci CEAR. Podle tohoto systému rozlišujeme tři etapy CVI:

  • stupeň CVI 1 je doprovázen bolestí, edémem, konvulzivním syndromem, pacientempocit úzkosti v nohou;
  • CVA 2 stupně - doprovázené ekzémem, dermatosklerózou, hyperpigmentací;
  • CVI 3 stupně - trofické vředy na kůži dolních končetin.

Diagnostika

Za účelem vyjasnění klinického obrazu onemocnění, stanovení diagnózy a poskytnutí pomoci, po externím vyšetření lékař předá pacienta k provedení následujících analýz:

  • Ultrazvuk dolních končetin;
  • obecná analýza a biochemie krve;
  • flebografie.

Léčba žilní nedostatečnosti dolních končetin

Porušení venózního odtoku dolních končetin, nazývaného venózní nedostatečnost, je léčeno komplexní terapií, která zahrnuje:

  • odstranění rizikových faktorů;
  • léčebná terapie;
  • korekce fyzické aktivity pacienta pomocí lékařské gymnastiky;
  • fyzioterapie;
  • chirurgická intervence;
  • metoda elastického stlačení.

Přípravy

Mechanismus léčby CVI s léčivými přípravky se provádí podle stupně vývoje onemocnění. V první fázi CVI se používá skleroterapie - intravenózní injekce léčiva, což výrazně snižuje průtok krve do deformované oblasti cévy. Během druhého stupně se terapie používá s léky, které zvyšují celkový tón žilních cév a regulují proces cirkulace sousedních tkání. V tomto případě jsou hlavní výsledky dosaženy pouze za 3-4 měsíce léčby a celková doba trvání kurzu je 6-8měsíců

Ve třetí fázi vyžaduje pacient komplexní léčbu hlavních příznaků a komplikací. Přiřaďte léky obecného spektra účinku a mastí pro místní aplikaci. Během komplexní léčby je povinné jmenování flebotoniky, nesteroidních protizánětlivých léků, antikoagulancií, disagregátů a antihistaminik. Léky pro vnější použití jsou vybrány ze skupiny léčiv obsahujících kortikosteroidy.

Je důležité určit správné fyzioterapeutické postupy a výběr komplexu lékařské gymnastiky. Ve většině případů jsou jmenováni;

  • elektroforéza;
  • balneoterapie;
  • diadynamický proud.

Trofické vředy spojené s třetí fází patří k velmi nebezpečným druhům kožních onemocnění, které jsou plné vážných komplikací a výskytu infekcí. Pacientovi je předepsaná doba odpočinku, prodloužená antibiotická terapie, pravidelná místní hygienická léčba s použitím antiseptiků. Pro urychlení procesu doporučujeme používat prostředky obsahující přírodní rostlinné antiseptiky - propolis, rakytník - a na lékařském dresu.

Lidové prostředky

V počátečních fázích žilní insuficience dolních končetin a jako preventivní opatření ke zlepšení krevního oběhu a snížení bolestivých pocitů, které se uchýlily k lidovým lékům. Z nápovědy:

  • infuze s kůňovými kaštany;
  • heřmánkový olej;
  • alkoholová tinktury rubínová vonná;
  • tinkturyopotřebované stříbro;
  • komprese z těla - obyčejný bodlák;
  • balení mléčnou syrovátkou;
  • alkoholová tinktúra Kalanchoe.

Aby se zabránilo žilní insuficienci dolních končetin, je důležité dodržovat dietní stravu - vzdát se smažených a mastných potravin. Doporučuje se jíst potraviny, které mají antikoagulační vlastnosti:

  • fíky;
  • mořské zelí;
  • cibule;
  • rajčata.

Kompresní terapie

Léčba elastickým stlačením zahrnuje dva hlavní body - opotřebení kompresního prádla (důrazně doporučeno těhotným ženám) a obvazování dolních končetin elastickým obvazem. Pomocí kompresní terapie je dosaženo výrazného zlepšení stavu pacienta s venózní nedostatečností dolních končetin z následujících důvodů:

  • snížené otoky;
  • obnovení normálního provozu čerpadla svalového ventilu;
  • zlepšení mikrocirkulace tkání a hemodynamiky žil.

Obvazy ztrácejí elasticitu po několika vyplachováních, proto je třeba je vyměnit v průměru dvakrát za tři měsíce a střídat s kompresními punčochami nebo kalhotami. Kompresní vazba dolních končetin se provádí podle následujících pravidel:

  • se provádí před zvedáním;
  • nohy jsou narovnány zdola nahoru, od chodidla ke středu stehna;
  • obvaz by měl být hustý, ale neměl by cítit bolest a stlačit.

Chirurgický zákrok

Kdyje pacient označen v pozdním stadiu vzniku žilní nedostatečnosti dolních končetin, lékař může jmenovat operaci následujícího typu:

  • skleroterapie;
  • ozáření pomocí laseru;
  • flebektomie;
  • .

Prevence

Vzhledem k prevenci žilní nedostatečnosti pozorováno snížení rizikových faktorů tím, že udržuje aktivní životní styl, úpravu stravovacích návyků, odvykání kouření a alkohol, nepohodlné boty a těsný oděv. Pokud je k dispozici anamnézu genetickou predispozicí, se doporučuje podstoupit preventivní ultrazvuk k detekci žilních abnormalit symptomy a včasnou léčbu žilní nedostatečnosti.

Videa: Chronická žilní nedostatečnost