Ursodez - jak užívat a dávkování, mechanismus účinku, kontraindikace a odpovědi
Obsah
Podvýživa, příjem určitých léků a jiné negativní faktory vedou ke zhoršení činnosti gastrointestinálního traktu. Léčivý ursodez je předepsán pro léčbu patologických onemocnění jater, což udržuje normální funkci trávicího systému. Informace o použití a dávkování tohoto léku.
Pokyny pro aplikaci Ursodez
Podle farmakologické klasifikace léčivých látek patří droga ke skupině hepatoprotektorů s choleretickým a cholelitholytickým účinkem. Ursodez se používá hlavně při komplexní terapii onemocnění žlučových cest, jater. Léčivý přípravek stimuluje resorpci cholesterolových klastrů, podporuje tok reakcí imunologického rodu.
Struktura a forma výroby
Ursodéské léky jsou vyráběny ve formě kapslí pro orální podání. Pilulka má poměrně malou velikost, bílou barvu a hladký povrch. Aktivnílátka drogy je kyselina ursodeoxycholová. Obsah aktivní složky v jedné kapsli může dosáhnout 250 nebo 500 mg. Mezi pomocnými látkami jsou instrukcemi pro léčivo stearát horečnatý, želatina a další sloučeniny.
Název látky | Obsah jedné tobolky léčivého přípravku (mg) | |
U dávky 250 mg | Pro dávku 500 mg | |
kyselina ursodeoxycholová | 250 | 500 |
Pre-žaludeční škrob | 73 | - |
Koloidní oxid křemičitý (aerosil) | 5 | - |
Magnesium-stearát | 2 | 5 |
sodná sůl roskarmelózy (impellosa) | - | 16 |
Hydroxypropylmethylcelulóza (gipromeloz) | - | 14 |
Obal kapslí | ||
Oxid titaničitý | 2,1118% | 2,0% |
Želatina | 100% | 100% |
Forma uvolňování léčivého přípravku | Počet kapslí | |
Pro dávkování 250 mg | U dávky 500 mg | |
Obrysové obaly | 10 | 10 |
Banka | 40, 50, 60, 100 | 30, 50 |
Polymerní láhev | 40, 50, 60, 100 | 30.50 |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Tablety Ursodezu mají vyjádřené vlastnosti hepatoprotektoru. Léčba má choleretický účinek, snižuje koncentraci cholesterolu v žluči a biosyntézu v játrech. Ursodese redukuje vstřebávání látky ve střevě. Léčivélátka zvyšuje schopnost cholesterolu tvořit homogenní strukturu (roztoky) v hepatobiliární systému, zvyšuje tvorbu a vylučování žluči.
kapsle hastralnuyu zlepšení pankreatické sekrece a stimulovat aktivaci lipázy. Droga má hypoglykemický účinek, podporuje odstranění cholesterolu z žlučových kamenů, nebo konkrementů. Účinné látky kapsle Ursodeza snižuje expresi antigenů na buněčné membráně hepatocytů, vliv na produkci T-lymfocytů, interleukin-2, snížení koncentrace eosinofilů. Lék zvyšuje funkční aktivitu pankreatu, žaludku.
kyseliny ursodeoxycholové vstřebává z tenkého střeva v důsledku pasivní difuzí a aktivní transport dále. Maximální koncentrace v krvi dosáhne léku do hodiny po užití léku. Vazba na plazmatické proteiny je 97-99%. Účinná látka se metabolizuje tvorbou konjugátů. Přibližně 50-70% léčivých přípravků se vylučuje žlučí.
Indikace pro použití tablet ursodez
léčivo je pro léčbu komplexních patologických stavů hepatobiliárního systému. Dále se lék používá k rozpuštění cholesterolu v žlučníku. Kapsule jsou předepsány pacientům s chronickým zánětem jater různých původů. Mezi dalšími indikacemi pro použití kapslí Ursodez pokyny volají:
- nealkoholická steatohepatitida;
- refluxní žaludeční žaludečníetiologie;
- primární sklerotizující cholangitida;
- dyskineze žlučových cest;
- porážka alkoholu v játrech;
- kompenzovaná cirhóza jater biliárního původu.
Způsob podání a dávkování
Léčivý přípravek je určen pro perorální (intravenózní) aplikaci. Návod doporučuje užívat ursodez pitím velkého množství čisté vody. Přísně zakázáno polykat kapsle. Přesná dávka ursodeoxycholové kyseliny stanoví lékař jednotlivě, přičemž se bere v úvahu závažnost patologického stavu, přítomnost souběžných onemocnění, hmotnost pacienta.
Patologický stav | Dávkování kyseliny ursodeoxycholové | Způsob podání léčivého přípravku | Doba léčby kapslemi Ursodes |
Cholelitiáza (onemocnění žlučníku) | 10 mg přípravku na kilogram hmotnosti pacienta | Jednou denně (je žádoucí vzít kapsle před lůžkem) | 6-24 měsíců |
Refluxní gastritida žlučové přírody | 250 mg | Jednorázový příjem kapsle před lůžkem | Od 10-14 dnů do šesti měsíců |
Primární biliární cirhóza jater | 500 až 1500 | Třikrát denně v pravidelných intervalech | Kurz není časově omezen |
Chronický zánět jater různého původu,
porážka alkoholu, nealkoholická steatohepatitis |
10-15 mg prostředků na kilogram hmotnosti pacienta | 2-3x denně | Od 6 měsíců do roku |
Cystická fibróza,sclerosing zánět žlučových cest (cholangitis) | 12-15, nebo 20-30 mg účinné látky na kilogram tělesné hmotnosti pacienta | Při 2-3 recepcích | Od šesti měsíců do několika let |
Zvláštní pokyny
onemocnění jater, doprovázena stagnující doporučuje pravidelně stanovení hladiny transamináz, gama hlyutamiltranspeptydazy, hladin alkalické fosfatázy. Při cholelitizaci se kontrola účinnosti kurzu provádí každých šest měsíců pomocí ultrazvuku žlučových cest. Pacienti s průjmem vyžadují korekci dávkovacího režimu.
Léčivá interakce
Účinná látka léčiva podporuje absorpci cyklosporinu z trávicích orgánů. Ve vzácných případech je lék schopen snížit absorpci ciprofloxacinu. Hypolipidemické látky, progestiny, estrogeny, neomycin zvýšení koncentrace cholesterolu v žluči a ovlivnit schopnost léčiva rozpustit kalkulu cholesterolu. Následující léky se zhoršují absorpcí ursodů:
- Kolestilopol;
- antacidy obsahující oxid nebo hydroxid hliníku;
- Kolestiramin.
Nežádoucí účinky Ursodez
Pokyn upozorňuje, že na pozadí přijímání kapslí může dojít k výskytu negativních stavů. Takže ze strany trávicího systému nejsou vyloučeny výskyt nevolnosti, bolest v epigastrické oblasti a pravé hypochondrium a zvýšená aktivita jaterních transamináz. Není vyloučen výskyt reakcí přecitlivělosti. Vzhled po bokuÚčinky jsou důvodem pro ukončení léčby.
Předávkování
Výrobce v pokynech pro léčivý přípravek uvádí, že neexistují případy, kdy by přípravek Ursodase dostával v koncentracích, které jsou značně nad povolenými hodnotami. V situaci, kdy pacient ještě pociťuje účinky předávkování, musí před příjezdem ambulance oplachovat žaludek slabým roztokem manganistanu draselného. Další léčbu provádí lékařský personál v nemocniční nemocnici.
Kontraindikace
Droga je zakázána pro děti do hmotnosti 34 kg. U žen během těhotenství a laktace je také lék kontraindikován. Při výrazném porušení funkce jater může cirhóza ve stádiu dekompenzace užívání kyseliny ursodeoxycholové vést ke zhoršení stavu pacienta. Mezi dalšími kontraindikacemi pro léčbu přípravku Ursodez výrobce uvádí v návodu následující patologické a fyziologické stavy:
- nefunkční žlučník;
- akutní zánět střeva, žlučových cest, žlučníku;
- přítomnost rtg-pozitivních kamenů v dutých strukturách hepatobiliárního systému; obsahují vysokou koncentraci vápenatých solí;
- selhání ledvin;
- děti do 3 let.
Podmínky prodeje a skladování
Doba použitelnosti přípravku Ursodese s dávkou 250 mg je 5 let. Kapsle obsahující 500 mg účinné látky si zachovávají své vlastnosti po dobu 3 let. Droga je nutnádržte jej mimo dosah světla. Držte drogu na suchém, nepřístupném místě pro děti při teplotě nepřevyšující 25 ° C.
Analogy
V situaci, kdy přijímání kapslí není možné vzhledem k individuální citlivosti nebo potřebě dostupnějších náhradních cen, lékaři předepisují léky s podobnými farmakologickými účinky. Lékárenská síť je bohatá na nejrůznější léky, má hepatoprotektivní, choleretický účinek. V lékařské praxi se používají následující léky-analogy Ursodese kapslí:
- Urdocsa - lék, který má hepatoprotektivní účinek. Chrání jaterní buňky před škodlivými účinky solí žlučových kyselin, čímž snižuje cytotoxické účinky těchto solí.
- Livodeca je lék, který stabilizuje membrány cholangiocytů, hepatocyty, snižuje sekreci hydrofobních kyselin, které mají hypocholesterolemický účinek.
- Ursofalque - léčivý přípravek s choleretickým účinkem. Snižuje tvorbu cholesterolu v játrech. Pomáhá snížit koncentraci v žluči. Přípravek zvyšuje rozpustnost cholesterolu.
- Urso je léčivý přípravek, který stimuluje pankreatickou a žaludeční sekreci a zvyšuje aktivitu lipázy.
- Ursoliv - léčivo má přímý účinek na hepatocyty, snižuje toxicitu hydrofobních solí žlučových kyselin.
- Ursolit pomáhá snižovat koncentrace cholesterolu v žluči, především disperzí a tvorbou vzácné krystalické fáze.
- Ursor C - účinná látka přípravku je dvojnásobnámolekuly, které mají schopnost pronikat buněčnou membránu (holanhyotsytov, hepatocyty epitelu GIT) a učinit je odolný vůči účinkům tsytotoksychnыh micel.
- Holudeksan - léčivo snižuje schopnost žaludeční reflyuksata vyvíjet nepříznivé účinky na buněčné membrány s refluxní ezofagitidy, žlučových refluxní gastritidy. Lék pomáhá eliminovat intrahepatální cholestázu.
- Ursosan - snižuje vstřebávání lipofilních žlučových kyselin ve střevě, indukuje holerez.
- Эkshol - léčivo snižuje nasycení žluči cholesterolu inhibicí jeho vstřebávání ve střevech. Léčba má ochranný účinek, stabilizuje buněčnou membránu hematocytů. Lék pomáhá rozpouštět cholesterolové konkrementy.
- Ursorom Romfarm - významně zpomaluje proces šíření pojivové tkáně u pacientů s alkoholickou steatohepatitidy primární, biliární cirhóza, cystickou fibrózou.
Odborníci varují, že léky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou, mají řadu závažných kontraindikací, mají imunomodulační účinek, a proto jejich příjem bez lékařského předpisu je nebezpečný. Z tohoto důvodu by měl zvolit pouze analogový lékař, který bere v úvahu závažnost stavu, váhu pacienta. Nespoutaná suplementace ursoksyholevoy kyselina s sebou nese zhoršení klinického onemocnění.
Recenze
Oleg, 48 let
Po dva roky trpím cholelitiázou. Obávám se operace, proto se pokouším zacházetléky Nejprve vzal Ursosana, ale pak doktor jmenoval účinnější, podle jeho názoru, analog Ursodéz. Před spaním pijte 4-5 tobolek. Na konci 5 měsíců od začátku léčby se podařilo dostat se do remisí.
Svetlana, 38 let
Jsem hepatitida B, abych předešel zhoršení stavu spolu s antivirovými léky, užívám hepatoprotektory. Ursodes pít třikrát denně. Jediná dávka je 1 tobolka. K ukončení léčby je stále hodně, ale analýza ukazuje významné zlepšení struktury jater, což vyvolává naději na rychlé zotavení.
Alexander, 50 let
Po dlouhou dobu trpí závislostí na alkoholu. Systematické užívání alkoholu negativně ovlivnilo stav jater a těla jako celku. Na radu lékaře začala užívat drogu Ursodenů. Pijte 6 tobolek žlučové kyseliny denně ve dvou jídlech. V současné době (šest měsíců) játra se uzdravila o 80%.
Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.