Tobradeks - návod k použití: složení a účinku léků, analogy drog, kontraindikace a hodnocení

k léčbě zánětlivých onemocnění a bakteriálních očních očními lékaři často doporučují použití topických antibiotik pacientům, není jasné, a v kombinaci s hormonálními nebo jinými protizánětlivými látkami. Populární léčiva tohoto typu je Alcon Tobradex, produkoval v kapky a masti. Jak efektivní a bezpečné?

Pokyny pro použití Tobodex

Produkt belgická firma Alcon-Couvreur vysoce ceněné očními lékaři pro rychlé jednání a výrazný účinek: časná stadia příznaků onemocnění ukotvené na den, a úplnou inhibici patogenů nesených 2-3 dny. Intenzivní poranění s těžkým průběhem může vyžadovat léčbu 7-10 dní, ale pouze pod odborným vedením.

Struktura a forma uvolnění

hlavně pro děti i dospělé, lékaři předepisují oční kapky Tobradeks - nejčastějšíforma léčiva, která je suspenze bílé nebo transparentní. Prodává se v lahvičkách o objemu 5 ml. Složení je následující:

​​

Oční kapky

V 1 ml

tobramycin

3 mg

dexamethason

1 mg

další složky: benzalkoniumchlorid, EDTA disodný, chlorid sodný, síran sodný bezvodý, tyloksapol, hidroksyetyltselyuloza, kyselina sírová nebo hydroxid sodný, ve vodě

méně populární s očními lékaři Tobradeks krémem, který přichází v malém objemu hliníkových trubek o 3,5 g. Koncentrace účinných látek, kapky, masti vzájemně identické, a počet přídavných poslední menší dávkovači formy. Masť vypadá takto:

Oční masť

V 1 g

tobramycin

3 mg

dexamethason

1 mg

Další složky: bílá vazelína, minerální olej, bezvodý hlozbutanol

farmakodynamiku a farmakokinetiku

Klíčovou složkou přípravku Tobradex je tobramycin - antibiotikum, které je součástí skupiny aminoglykosidů. Pokud se lokálně používá k léčbě očních onemocnění, nízká systémová absorpce je lepší než neomycin. V nízkých koncentracích tobramycin dává bakteriostatický účinek (poruší syntézu proteinů, inhibuje aktivitu bakterií) a ve vysoce baktericidních(ovlivňuje funkci cytoplazmatických membrán). Tobramycin má široké spektrum aktivity a je aktivní proti takových bakterií

  • Escherichia coli;
  • proteus spp .;
  • haemophilus influenzae;
  • haemophilus aegypticus;
  • klebsiella pneumonia;
  • providencia spp .;
  • aerogén enterobacter;
  • moraxella lacunata;
  • morganella morganii;
  • acinetobacter calcoaceticus;
  • neisseria spp. (včetně typu gonorrhoeae).

odděleně lékaři zmínit účinek antibiotik na Staphylococcus (zejména odolnost vůči penicilinu a Staphylococcus Aure sa epidermidis), a streptokoky (beta-hemolytické kmeny skupiny A, streptokoky pheumonia), kromě zástupců skupiny D. Vysoká účinnost najde v proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), enterokoky, zejména v kombinaci s penicilinem nebo cefalosporin další. Dexamethason je glukokortikoid steroid, který:

  • potlačuje zánět ve fázi vytváření patologický obsah;
  • má antialergický a desenzitizující účinek;
  • snižuje riziko vzniku infekčního procesu.

Indikace k použití

Kombinace tobramycinu a deksametozona v oční praxi zevně k prevenci infekcí po traumatu nebo chirurgickém zákroku na oči. Někteří lékaři předepisují pro léčbu ymmunnosupressyvnoho Tobradeks transplantace rohovky. Základní indikace pro použití - léčení onemocnění oka a přídavky vyprovokován tobramycinu citlivými mikroorganismy:

  • blefaritida;
  • konjunktivitida;
  • keratitida (pokud není epitel poškozen);
  • iridocyklitida;
  • virové keratitidy, činidlo proti herbitis.

Způsob podání a dávkování

Zavedení přípravku Throydox se provádí v konjunktiválním vaku, u kterého je dolní víčko vyloučeno čistými rukama. Kontaktní čočky před zahájením léčby jsou odstraněny a opotřebovány nejdříve po 15 minutách. Dávkování Tobradky pro všechny oční onemocnění jsou stejné, mění se pouze frekvence užívání. Délka terapeutického kurzu stanoví lékař - podle oficiálních pokynů nepřesahuje týden. Několik nuancí:

  • zrušení Tobradeks se provádí snížením četnosti postupů;
  • dávkové formy mohou být kombinovány - užívat kapky v odpoledních hodinách a mast na noc.

Oční kapky

Suspenze je injektována do spojivkového vaku a pak byste měli kliknout na vnitřní roh oka. Frekvence užívání je určena formou onemocnění a závažnosti projevů. V prvních dnech lékaři považují za vhodné smíchat TobraDex každých 2 hodiny ve výši 2 kapek. V případě potřeby se takový plán rozkládá po dobu 48 hodin. Hlavní schéma - 2 kapky s intervalem 4-6 hodin mezi postupy.

Masti

Obecný princip užívání všech forem Tobradeks je stejný - masť je také zavedena do spojivkového vaku, ale měla by být měřena doslova v souladu: jedna dávka je 1,25-1,5 cm. Před procedurou si umyjte ruce. Poté, co položíte masti na dolní víčko, musíteotevřít a zavřít 2-3 krát pro jeho distribuci. Interval mezi ošetřeními je 6 hodin, protože maximální počet léčení za den - 4

Zvláštní pokyny

hrot kapátka láhve do oka při instilaci doteky a většina suspenze před použitím protřepat. Po každém použití musí být láhev a nádoba těsně uzavřeny. Dlouhodobá léčba po zákroku Tobradeksom může zkrátit její zrakové ostrosti, takže je vhodné, aby neřídili vozidla.

těhotenství

studie týkající se bezpečnosti tohoto léku u těhotných žen a kojení byla provedena. V tobramycinu nízkou systémovou absorpci při použití externě, ale hromadí v ledvinách plodu a může způsobit vrozené bilaterální hluchota. Oficiální instrukce vykazuje relativní kontraindikace a umožňuje Tobradeksa použití během těhotenství a kojení, pokud to považuje za nutné lékař, s ohledem na potenciální výhody a poškozuje léků.

Děti

klesá a mast nejsou používány u dětí do jednoho roku, a ve věku 2-12 let - jen pod lékařským dohledem. Některé zdroje uvádějí, že Tobradeks děti mohou být uložena pod neustálou kontrolou jako dítě v nemocnici, v případě neexistence alternativ. Klinické studie týkající se bezpečnosti tohoto léku u dětí byla provedena, jak by měl rozhodnout s lékařem.

Léčivá interakce

Pokud je plánovánokomplexní terapie očních onemocnění, s jinými lokálními léky, Tobradets se šíří v intervalech 15 minut. a další. Přesné datum a plán léčby by měly být uvedeny lékařem. Měli byste to vzít samostatně:

  • nutnost neustálé kontroly krevních testů na pozadí užívání Tobrabexu se systémovými aminoglykosidy;
  • zvýšení nefrotoxických, neurotoxických a ototoxických vedlejších účinků při užívání léků, které mají.

Nežádoucí účinky

V kontextu externího užívání přípravku Throydox převládají pouze místní alergické reakce, z nichž nejzřejmější je svědění, pocit pálení a přítomnost vnějšího těla v oku. Méně časté zarudnutí nebo hypoplázie spojivky je suché oko. Úřední instrukce pro Tobers nevylučuje:

  • snížená zraková ostrost;
  • rozšíření žáka;
  • fotofobie;
  • zvyšují nitrooční tlak;
  • bezespávkové zuby;
  • poškození optického nervu;
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • výtok sliznice z nosu;
  • křeče hrtanu;
  • svědění a vyrážka.

Předávkování

Překračování doporučené oficiální instrukcí nebo ošetřujícím lékařem Dávkování Tobridex vede ke zvýšené závažnosti nežádoucích účinků popsaných výše a vzniku dalších nepříjemných okamžiků:

  • otok víček;
  • prodloužené svědění v oblastiaplikace drogy;
  • rhinorea a slzotvornost;
  • hyperemie oční sliznice;
  • zvýšení arteriálního přítoku spojivky;
  • rozvoj sekundární infekce (zejména houbovité, na rohovce).

V případě příznaků předávkování byste TobraDeX měli zrušit - některé z nepříjemných okamžiků zmizí během několika hodin. Pokud je to nutné, podstoupte symptomatickou léčbu: opláchněte oči teplou, čistou vodou, zvedněte léky a odstraňte vedlejší účinky. Pro Tobradex neexistuje žádný místní farmakologický antagonista.

Kontraindikace

i s nízkou systémovou antibiotika penetrace hlyukokortykosteroydom, Tobradeks není povoleno na pozadí intolerance na některou ze složek léčiva, přecitlivělosti nebo výstřednosti na ně. Pokud jsou oční choroby vyvolány viry, zejména herpes simplex, patogeny neštovic, Trojan se také nepoužívá. Kromě seznamu kontraindikací obsahují oficiální pokyny:

  • porážka s Kochovou tyčinkou - mykobakteriální oční infekce;
  • provádění konzervativní léčby na pozadí odstranění rohovky třetí strany;
  • purulentní oční patologie;
  • tuberkulózní poškození očí;
  • porážka pláště víčka s houbovou mikroflórou;
  • ztenčení rohovky (vrozené /získané) - léčbu lze provádět pouze pod dohledem lékaře;
  • glaukom.

Podmínky prodeje a skladování

Dovolená Tobodexz lékárny se provádí až po předání předpisu od lékaře. Skladování probíhá na tmavém místě s teplotou vzduchu od 8 do 27 stupňů. Skladovatelnost uzavřeném obalu je 2 roky po objevu a kapky a mast by měl být používán po dobu 4 týdnů, a po - hodu.

Analogy

Nejbližší princip účinku (ale ne v kompozici) léčivo ve formě kapek od stejného výrobce je Tobreks: je založena pouze na antibiotika, takže má nižší protizánětlivou aktivitu. Pokud hledáte pro kompletní analogové Tobradeksa, který se skládá z tobramycinu a dexamethasonu, v úvahu:

  • Tobrass - stejná dávka účinných látek, ale nižší cena (do 200 g), protože výroba je indická.
  • DexaTobropt je také čistý analog, ale z Rumunska s delší trvanlivostí (3 roky).

Recenze

Natalia, 36 let

Kolik očí problémy jsem vyléčen mast Alcon Tobradex - nepočítají ztratila chalazion (kdo nabídl řezat!) A keratitida, syn spojivek pomáhala s levostrannou zápal plic. Je obtížné používat, protože je obtížné udržet mast mladší, cena je velmi vysoká, ale účinnost a rychlost účinku těchto nevýhod pokrytí!

Yana, 28 let

Tobradec ve formě kapek u tříletého dítěte doporučuje léčit chalazion pediatr, i když v instrukcích je dětství kontraindikací. Použití kapiček bylo na naše riziko a neexistovaly žádné alternativy. Nežádoucí účinky se nevyskytovaly, ale s očima nebylypočáteční fáze, ani ten, kde byl chalazion zahájen, ani lék na týden selhal.

Irina, 22 let

Když konjunktivitida vždy unikla Tobrexu, ale když nebyl nalezen v lékárně, nastoupil nahradit Trojan od téže značky, ale s přidáním dexamethasonu. Pokud jde o efekt s mým problémem, ukázali se na sobě totéž: příští ráno, začervenal se padající, svědění probíhá. Při úplném zotavení není delší než 3 dny, žádné vedlejší reakce.

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.