Streptokoky skupiny A - jaké příčiny onemocnění způsobují, provádění analýz a terapie antibiotiky

Žádná osoba není imunní vůči infiltraci do těla. Existuje mnoho patogenních mikroorganismů. Mezi velkým počtem nejčastějších bakteriálních patogenů Streptococcus infekce lze přičíst skupině A. Tato mikro kole, chovných párů nebo tvoří kolonie připomínající řetěz. Tento typ streptokoků je příčinou řady infekčně-zánětlivých patologií.

Co je skupina Streptococcus A

Jedná se o mikroskopické bakterie, které vypadají jako kuličky. Průměr streptokokových buněk je 0,5-1 μm. Jsou stacionární, protože nemají ani ocasy, ani vlajky, ani řasy. Mnoho kmenů bakterií tvoří kapsli, která roste ve formě slizničních kolonií. Streptococcus (Streptococcus) je gram-pozitivní mikrob s biochemickou aktivitou. Produkuje streptolysin, deoxyribonukleózu, streptokinázu, hyaluronidázu a další enzymy, které jsou faktory bakteriální agrese.

Klasifikace streptokoků je založena na typu hemolýzy (destrukce) červených krvinek červených krvinek. Lékaři rozlišují mezi patogeny pro sérologické vlastnosti a séroskupinyoznačené velkými latinkami. Alfa-hemolytické streptokoky způsobí neúplné hemolýze a hemolyticko-beta - plná. Druhý typ se dělí v závislosti na struktuře buněčné stěny do skupin A až U. nejaktivnější z lékařského hlediska - beta-hemolytické streptokoky skupiny A. ve kterém žijí v krku u lidí a způsobit různé nemoci.

Způsoby přenosu

, beta-hemolytické streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes) se přenáší různými způsoby. Nejběžnější infekce se vyskytuje zvenčí nosiče pacienta. Způsoby přenosu infekce:

  • Vzduchová kapka. Šíření infekce probíhá kašli, mluvení, kýchání. Bakterie se šíří vzduchem a pak požití zdravé.
  • Kontaktní domácí. Infekce osobními věcmi pacienta nebo špinavými rukama.
  • Alimentární. Infekce probíhá prostřednictvím potravin, které nebyly podrobeny tepelnému ošetření.
  • Sexuální. Během nechráněného pohlavního styku dochází k přenosu infekce.
  • Fetální. Infekce probíhá od těhotné matky k dítěti.

Je artifitsialnym mechanismus přenosu. Umělá infekce se vyskytuje v nemocnicích během invazivních procedur (v zubním lékařství, odstranění mandlí nebo adenoidů). Streptococcus pyogenes, stejně jako jiné typy streptokoků, se rychle projevuje. Doba inkubace je v průměru 1 až 5 dní.

Co způsobují onemocnění

Do skupiny A patří zejménanebezpečné bakterie, neboť zcela ničí červené krvinky u vybraných chemických látek jako látky způsobující vážné komplikace. Prezentovány odrůda streptokok, jak se na sliznicích dítě nebo dospělého nemusí vždy způsobit zánět. S dobrou imunitou jsou bakterie rychle zničeny. Občas lidský imunitní systém pracuje streptokok způsobuje různé infekční - zánětlivá onemocnění, včetně:

  • faryngitida;
  • tonzilitida;
  • impetigo;
  • pyoderma;
  • paraproctitida;
  • vaginitida;
  • sepse;
  • pneumonie;
  • endokarditida;
  • perikarditida;
  • osteomyelitida;
  • hnisavá artritida;
  • myozitida;
  • flegmon;
  • amfalitida;
  • šarla;
  • zánět chování;
    • Syndrom toxického šoku;
  • nekrotická fasciitida;
  • revmatismus;
  • akutní glomerulonefritida.

Symptomy

Klinický obraz nemoci může lišit v závislosti na věku pacienta, postiženého orgánu a průvodních onemocnění. U dítěte se onemocnění projevuje rychleji. Nejprve se objevuje horečka, po níž jsou následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • výtok z nosu zelené nebo žluté;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • bolest hlavy a bolest v krku;
  • zvýšení tělesné teploty na vysoké rychlosti.

U dospělých se často vyskytuje velmi silná streptokoková infekce. U pacientů, kteří mají stejné příznaky, které jsou typické pro děti, ale jsou výraznější.Od prvních dnů infekce nastane:

  • Horečka je ochranná reakce organismu na aktivitu streptokoků.
  • V důsledku izolace patogenních mikroorganismů jedovatých jedů dochází k intoxikaci organismu, projevující se všeobecnou slabostí, hlavní, svalovou a kloubní bolestí.
  • Jsou-li bakterie lokalizovány na jednom místě velkou kolonií, je zde lokální zánět. Na jednom místě těla je na kůži vyrážka, edém, svědění, nadýchání.
  • Pokud je nízký krevní tlak, pak to znamená nestabilní práci srdce.
  • V důsledku lokalizace streptokoků skupiny A na sliznici mandlí a hltanu v krku dochází k zánětlivým procesům: polykání bolesti, zarudnutí a edém, tvorba hnoje.
  • Pokud se na membráně průdušek vyvine streptokoková infekce, dochází k bronchitidě, která se vyznačuje takovými projevy jako kašel, dušnost, horečka až 38-39 ° C.
  • V těžkém stadiu infekce dochází k nekróze tkání. Je doprovázen hořícím zánětem pod kůží, bolestmi v palpacích a edémem.

Streptokoky u těhotných žen

Během čekající doby dítěte oslabuje imunitní systém ženy, takže tělo matky čeká na zranitelnost vůči různým infekcím. Streptokoky skupiny A mohou vyvolat předčasná porodnost, krvácení, potrat, blednutí. Infekce těhotné ženy často vede k prasknutí membrán, ochuzené plodové tekutiny a přechodu příčinného činitele k dítěti. Streptokoky v těhotenstvínebezpečné nejen pro matku, ale také pro embryo a potom pro novorozence. Známky nákazy závisejí na místě jejího rozmnožování:

  • V revmatismu bakterie rozkládají spojovací tkáně kloubů, ledvin, jater a dalších orgánů.
  • s kostní kostou osteomyelitidy;
  • V případě varu se vlasové folikuly zapálí.
  • Při sepse se na mozku, plicích, játrech a ledvinách tvoří abscesy.

Pokud má těhotná žena infekci močovým systémem, existuje vysoká pravděpodobnost porodu nebo potratu. Po porodu existuje nebezpečí vývoje endometritidy, zejména u císařských řezů. Pokud dojde k infekci plodu, může novorozence vyvinout sepsu v prvních hodinách života a 10 dní po narození, meningitidu.

Diagnostika

Detekci streptokokové infekce skupiny A lze identifikovat několika způsoby. Pro stanovení patogenu jsou prováděny následující studie:

  • Bacteriologická sejba. Pacient je vyšetřen na vyšetření biomateriálu (sputa, hlienu, slin, krev, moč), aby oddělil patogen.
  • Serologická metoda. Stanoví se množství protilátek proti patogenu v krvi pacienta.
  • PCR metoda. Polymerázová řetězová reakce je založena na detekci specifických DNA fragmentů streptokoků. Materiálem pro testování PCR je krevní plazma, skrot z orofaryngu, proplachování z plic, sputa, slin. Metoda může detekovat patogen v nejranějším stádiu onemocnění.

PCR-analýza pro streptokokovou infekcijmenovat pacienty s bronchopulmonárními chorobami, těhotné ženy a zdravotnické pracovníky. Krev je žádoucí, aby se antibiotika před léčbou a jiným biomateriálu - pro terapeutické a diagnostické opatření v těchto oblastech. Po detekci beta-hemolytické streptokoky lékař indikuje druh bakterií, počet dospělých kolonií citlivosti mikroorganismů některých léků.

Léčba

Základní léčba skupina A streptokokové infekce zahrnuje antibiotika a léky, které normalizaci střeva (Atsypol, Linex). Lékař také předepisuje vitamín C, který posiluje imunitní systém a odstraňuje toxiny z těla. Léčba zahrnuje hrdlo kloktadlo (soda, sůl, furatsillina, jodu) a pití (až 3 litry kapaliny teplý den). Užitečné a tradiční léky, které mají močopudné účinky, pít odvar z malin, jíst česnek a cibuli.

Antibiotika pro streptokokovou infekci

Nejúčinnější léky relativně bakterie Streptococcus rodinné považován cefalosporinová antibiotika a penicilin. Mechanismus účinku antibiotik penicilinu řadou (benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin, oxacilin) ​​na konstantní porušení prokaryot (buňky mikroorganismů), což způsobuje bakterie vstoupit do cizích látek, což způsobuje její smrt. Peniciliny vykazují maximální účinnost vzhledem k rozdělení a růstu patogenních mikroorganismů.

Cefalosporiny (cefuroxim-asketyl, Supraks) inhibují syntézu mureynov (složek stěny bakteriální buňky), což vede k vytvoření defektních buněk, které je v souladu s jeho životních funkcí. Když je intolerance pacient antibiotik tyto skupiny, lékař jmenovaný makrolidy (spiramycin, Leykomytsyn). Tyto antibakteriální přípravky přírodního původu, které mají bakteriostatický účinek. Jejich mechanismus účinku je založen na ukončení růstu bakterií inhibicí syntézy proteinů živých buněk patogenu.

Je důležité, aby antibiotika proti streptokokům jmenovala lékaře. Poznamenat, tvorba Streptococcus vysoké odolnosti vůči antibiotikům, takže nezávislý výběr léků a nekontrolované jejich přijetí neplatné. V první fázi léčby lékař obvykle jmenuje širokospektrální antibiotika k rychlému zastavení závažné příznaky pacienta. Po důkladné diagnostice předepisují léky s úzkým spektrem účinku, které ovlivňují specifické kmeny bakterií. Populární antibiotika proti skupině Staphylococcus A:

  • Ampicilin. Antibakteriální léčivo ze skupiny polosyntetických penicilinů. Je k dispozici ve formě tablet a prášku pro intramuskulární a intravenózní injekce. Při podání ve střední dávce je 250-500 mg /den u dospělých a 125-250 mg /den u dětí. Průběh léčby - od 5 dnů do 3 týdnů. V případě nesprávného užívání léku se mohou objevit vedlejší účinky ve formě kopřivky, bolesti kloubů,anafylaktický šok. Kontraindikace použití léčivých přípravků je lidský játra, lymfatická leukémie, mononukleóza, přecitlivělost na penicilin.

  • Cefuroxim. Tsefallosporynovыy druhé generace antibiotikum. Dávkování je stanoveno individuálně, v závislosti na závažnosti infekce a na lokalizaci patogenu. Používáno interně, intravenózně. Průměrná dávka aplikovaná dospělým - 250-500 mg /den pro děti - 125 - 250 mg /den. Průběh léčby - 7-10 dní. Zatímco léky mohou vyvolat nežádoucí účinky, jako je alergické kožní reakce, nevolnost, zvracení, průjem, kandidóza, intersticiální nefritidy. Kontraindikace použití: přecitlivělost na cefalosporiny.

  • erytromycin. Antibakteriální látky makrolidové. Dávkování pro dospělé - 1-4 g /den pro děti - 20 až 50 mg /den. Terapeutický kurz 5-14 dní. Po úplném vymizení příznaků protidrogové léčby by měla pokračovat po dobu 2 dnů. Možné vedlejší účinky Vývoj zažívacího ústrojí (nevolnost, zvracení, bolesti břicha), smysly (hučení v uších, ztráta sluchu), kardiovaskulární systém (tachykardie, fibrilace síní). Kontraindikace užívání drog, žloutenkou, jaterní dysfunkce, přecitlivělostí na makrolidy.

Prevence

Aby nebylo možné nakazit streptokoky, musí splňovat hygienické normy a vést zdravý životní styl.Mezi preventivní opatření patří:

  • častá hygiena rukou;
  • pravidelné čištění zubů;
  • oplachování ústní dutiny;
  • fyzická aktivita;
  • kalení;
  • vyvážená výživa;
  • zabránění stresu;
  • včasná léčba infekčních a chronických onemocnění.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.