Buserelin-Depot v šindeli - léčebný kurs, mechanismus účinku a kontraindikace

U patologií plic, rakoviny prsu u žen a rakoviny prostaty u mužů se používá Buserelin Depot. Představují lyofilizovaný prášek s rozpouštědlem, čímž se vytvoří suspenze, která se podává intramuskulárně k normalizaci hormonálního pozadí. Lék je analogický gonadotropního hormonu, proto byste si měli přečíst návod k použití tak, aby nebyl v kontaktu s negativními reakcemi těla.

Příprava Buserelin-Depot

Podle farmakologické klasifikace droga patří do skupiny protinádorových a antiandrogenních fondů. Jedná se o analog hormonu uvolňujícího gonadotropin ve formě depotní formy, který je dostupný jako prášek pro přípravu roztoku, pro následné injekce. Podobná léčiva je známa - Buserelin ve formě nosního spreje používaného lékaři před operací.

Co je odlišné od Buserelin Depot od Buserelin-Long

analogové buserelin Buserelyna Depot Long, který se liší od původní koncentraci léku účinné látky (menší - 2,1 na 3,93 mg /ml) a výrobcem. V rámci přípravy s předponou dlouho používají v jiných továrnách nakupovaných komponent, což je nákladnější, a navíc to přetrvává déle v těle a má jiné dávkování k použití.

Struktura a forma uvolnění

Buserelin-Depo je dostupný ve formě lyofilizátu za vzniku homogenní bílo-žluté suspenze pro další intramuskulární injekce. Složení léku je uvedeno v tabulce:

Prášek Rozpouštědlo
Popis Bílá nebo světle žlutá Bezbarvá čirá kapalina
Koncentrace burelin acetátu, mg na 1 lahvičku 3,93 neobsahuje
Složení Polysorbát, sukně mléčné a glykolové kyseliny, sodná karmelóza, mannitol Roztok mannitolu
Balení Skleněné lahvičky tmavé barvy se stříkačkou, dvěma jehlami a alkoholovými tampony ampule 2 ml

Farmakodynamika a farmakokinetika

Protinádorové léčivo je syntetický analog hormonu gonadotropin. V těle je účinná látka buserelyna acetát spojuje s receptorem buněk předního laloku hypofýzy, což způsobuje zvýšení krátkodobé hladiny pohlavních hormonů v krvi. O dva týdny později se droga objevíblokáda gonadotropní hypofýzy. To vede k poklesu produkce pohlavních hormonů, k poklesu koncentrace estrogenu v krevní plazmě na postmenopauzální hodnoty a k ženám ak hladině testosteronu k období po mrtvici u mužů.

Při nepřetržité léčbě léků po dobu 14-21 dnů se koncentrace testosteronu snižuje na stav podobný stavu orchiektomie, takže se říká, že dochází k farmakologické kastraci. Léčba má vysokou biologickou dostupnost, maximální koncentrace dosahuje 2-3 hodiny po podání a uchovává se po dobu jednoho měsíce.

Indikace k použití

V návodu k použití jsou uvedeny následující údaje o použití léčivých přípravků:

  • rakovina prsu;
  • hormonálně závislá rakovina prostaty;
  • myomu dělohy;
  • předoperační a pooperační periody endometriózy;
  • hyperplastické procesy v endometriu;
  • léčba neplodnosti v rámci programu extrakorporálního hnojení (metoda IVF).

Návod k použití Buserelin-Depo

Pouze intramuskulárně dělat prick. Injekční suspenze se připraví před podáním za použití rozpouštědla. Toto by mělo být prováděno pouze speciálně vyškoleným zdravotnickým personálem. Pokyny pro přípravu roztoku:

  • udržujte lahev ve vzpřímené poloze, snadno klepnete, aby se celý prášek nahromadil na dně;
  • otevřete stříkačku a přiložte jehlu s růžovým pavilonem pro rozpouštědlo;
  • otevřete ampulku,shromáždit obsah stříkačky nastavený v dávce 2 ml;
  • odstraňte víčko lahvičky lyofilizovaným přípravkem, dezinfikujte zátku tamponem a vložte jehlu uprostřed;
  • vložte rozpouštědlo na stěnu injekční lahvičky, vyjměte stříkačku;
  • udržujte láhev ve vzpřímené poloze po dobu 3-5 minut, dokud není rozpouštědlo úplně prostoupeno lyofilizátorem, vznikne suspenze;
  • , aniž byste otáčet lahví, zbytky suchého prášku zvedněte na stěnách a dno, pokud jsou - nechte další 3-5 minut;
  • jemně promíchejte obsah lahvičky v kruhovém pohybu na minutu, je zakázáno třást a otočte láhev, aby se zabránilo pádu vločky, které vedou k nevhodnosti pozastavení;
  • rychle vloţte jehlu, odřízněte ji a zachyťte suspenzi z lahve pod úhlem 45 stupňů;
  • je jehla nahrazena kopií zeleného pavilonu, otočením stříkačky a uvolněním vzduchu.

Výsledná suspenze Buserelin Depot se používá ihned po vaření - alkoholový tampon dezinfikuje místo vpichu. Jehla je zasunuta hluboko do gluteálního svalu, píst injekční stříkačky je mírně zasunut zpět, aby se zkontrolovalo, zda nedošlo k poškození cév. Suspenze se zavádí pomalu s konstantním tlakem. U hormonálně závislého karcinomu prostaty se každé 4 týdny podává 3,75 mg.

V průběhu programu IVF pro léčbu neplodnosti byla injekčně podána 3,75 mg Buserelinu jednou v druhém a 21-24 dní v menstruačním cyklu (folikulin a luteální fáze). Po blokádě funkce hypofýzy, definované 12-15 dní po injekciPotvrzení poklesu estrogenů o polovinu v nepřítomnosti cyst a ne více než tloušťka 5mm endometria jmenovaný superovulace stimulaci. To se provádí pomocí gonadotropních hormonů pod kontrolou koncentrace estradiolu v krvi a pomocí ultrazvukového sledování (ultrazvuk).

U myomu dělohy

Při léčbě děložních fibroidů se Buserelin-Depot podává intramuskulárně každých 4 týdny ve výši 3,75 mg. Podle lékařů je lepší udělat prick v prvních pěti dnech menstruačního cyklu. Doba trvání léčby před odstraněním nádoru je tři měsíce, ve všech ostatních případech - šest měsíců. Přesný průběh léčby určuje lékař.

Buserelin-Depo u endometriózy

V léčbě endometriózy (delaminaci vnitřní vrstvy obložení dělohy), nebo k odstranění abnormálních endometriálních hyperplastické procesy podáván intramuskulárně jednou 3,75 mg každé čtyři týdny. Léčba se nejlépe provede v prvních pěti dnech menstruačního cyklu. Doba trvání léčby je přibližně 4-6 měsíců.

Zvláštní pokyny

Pokyny pro podání žádosti na Buserelin Depot jsou uvedeny v jeho zvláštních pokynech, které se liší pro muže a ženy. Celková míra opatrnosti je třeba zmínit, že jmenování je žádoucí kontrolovat obchodování s drogami a nebezpečné stroje, které vyžadují soustředění, jako droga snižuje rychlost psychomotorických reakcí.

Pro ženy

Pacienti s některýmiForma deprese by měla být pozorována lékařem během léčby Buserelin Depot. Indukce ovulace probíhá pod přísným lékařským dohledem v počáteční fázi léčení se může vyvinout ovariální cysty. Před léčbou by měla vyloučit těhotenství přestat užívat hormonální antikoncepci v průběhu prvních dvou měsících používání nehormonální metody antikoncepce.

Měsíc po Buserelin-Depo

výstřely akce potlačuje hypofýzy práci, netvoří folikuly, což vede reprodukční systém do stavu podobném menopauze. Měsíční zotavení po léčbě individuálně, možná útočení po 30-35 dnech od poslední injekce nebo delší. První cyklus po vysazení léku bude doprovázet ovulaci, protože vaječníku rehabilitace potřebovat více než dva týdny. V případě, že měsíc nenastane během 4-6 měsíců po vysazení léku, je lepší poradit se s lékařem.

po první menstruace Buserelyna liší v malém množství vzhledem k nedostatečným vývojem endometria. Běží bezbolestně, známky PMS (premenstruační syndrom) jsou špatně zaznamenány. Měsíční trvání je přibližně 3-7 dní. Pokud menstruace šetří hojnost jako před léčbou riziko endometriózy léze ochranu, zatímco tažení bolest v boku vysokým rizikem vzniku cyst na vaječnících.

Pro muže

Zvláštní pokyny pro použití přípravku Buserelin Depot pro muže zahrnují skutečnost, že k zabránění výskytu možných vedlejších účinkůreakce v první fázi léčivé látky vyžadují antiandrogenní účinky. To se provádí dva týdny před prvním podáním léku a během dvou týdnů po něm. Po celou dobu použití injekcí vyžaduje pečlivé pozorování lékařů.

Během těhotenství

S odkazy a podle pokynů je používání přípravku Buserelin během těhotenství a kojení zakázáno. To je způsobeno hormonálním účinkem léčiva a negativními účinky na vývoj plodu. Při kojení lék proniká mateřským mlékem, takže se může dostat do těla novorozence a vést k negativním důsledkům.

V dětství

Je zakázáno užívat léky v dětství, vzhledem k účinkům hormonálního léčiva na funkci hypofýzy. Kromě toho se droga používá u dospělých s již existujícím sexuálním systémem, který není u dětí. Přijetí léčivého přípravku může mít negativní důsledky až do zpoždění pohlavního vývoje a patologie pohlavních orgánů.

Buserelin a alkohol

Lékaři nedoporučují kombinovat Buserelin s příjmem alkoholu. Kombinace s etanolem vede k poklesu účinnosti léků, ke zvýšení závažnosti nežádoucích účinků. Na pozadí užívání nápojů na bázi alkoholu se činnost kardiovaskulárních a endokrinních systémů zhoršuje, účinnost funkcí smyslů se snižuje, osoba se může cítit špatně.

Léčba interakce

Pokyny pro použití BuserelinDepot obsahuje informace o možných lékařských interakcích s jinými léky:

  • léky s pohlavními hormony (v režimu indukce ovulace) vedou ke vzniku syndromu ovariálního hyperstimulace;
  • snižuje účinnost hypoglykemických činidel u pacientů trpících diabetes mellitus.

Nežádoucí účinky

Na pozadí léku mohou vzniknout další vedlejší účinky různých systémů a orgánů:

  • kopřivka, zarudnutí kůže, angioneurotický edém;
  • časté změny nálady, poruchy spánku, bolesti hlavy, deprese;
  • demineralizace kostí, osteoporóza;
  • pocení, snížené libido, menstruační krvácení;
  • dyspeptické poruchy;
  • exacerbace onemocnění u mužů, gynekomastie, průtok krve do obličeje, snížená potence, zpoždění močení;
  • otok víček, tváře, nohou, svalová slabost, zvýšená bolest kostí;
  • obstrukce močového traktu, komprese míchy, tromboembolie plicní arterie.

Předávkování

Dosud nebyly zaznamenány případy předávkování léky. Takové situace jsou nepravděpodobné, protože punkce jsou zavedeny jednou za období čtyř týdnů. Během této doby se lék akumuluje, ale nevede k systémovým změnám orgánů a tkání. Pokud provádíte odborné školení, riziko vyšší dávky není překročeno.

Kontraindikace

ZákladníKontraindikace, které zakazují užívání drogy podle účelu, jsou těhotenství, laktace, dětství a dospívání a přecitlivělost na složky. Opatrnost se používá při léčbě deprese, ovarií, jater a ledvin v kombinaci s některými dalšími léky.

Podmínky prodeje a skladování

Můžete si koupit jen předpis. Přípravek uchovává na temném, nepřístupném místě pro děti při teplotě 8-25 stupňů. Doba použitelnosti lyofilizátu je tři roky, rozpouštědlo je pět let.

Analogy

Přímé nebo nepřímé protějšky Buserelin jsou podobné účinným látkám složeným nebo terapeutickým účinkem. Populární náhražky léčivého přípravku z tohoto léku jsou následující ve formě hotových suspenzí nebo potřebují přípravu injekčních roztoků:

  • dekapeptid;
  • Depechep Depot;
  • Diferelin;
  • Zoladex;
  • Lukrin Depot;
  • Eligard.

Videa

Recenze

Margarita, 49 let

V minulém roce byla moje děloha vyříznuta. Je to nepříjemné vzdělání, ale je to neškodné, takže postup při vyhoštění byl úspěšný. Před zásahem jsem byl bodnut Buserelin Depot. Vzpomněl jsem si na ně, protože se zastavili celé měsíce, a pak jsem se dlouho uzdravil, ale byl to pro úspěšnou operaci.

Georgy, 52 let

Mám hormonálně závislou rakovinu prostaty. Doktor řeklže chemoterapie není zapotřebí, stačí provést farmakologickou kastraci s puchýřkami. Dlouho jsem o tomto návrhu myslel, ale nakonec jsem souhlasil. Je lepší, že budu žít dál a užít si života spíše než zemřít tak brzo. V průběhu druhého měsíce se pocity nezměnily.

Valentine, 38 let

Před třemi lety jsem našla endometriózu, všechno bylo bolestné, krev byla neustále na typu menstruace. Otočil jsem se k lékaři a pomohl jsem, zkoušel testy a předepsal injekce Buserelin. Byl jsem varován, že zmizí měsíc a pak se znovu otočí. Léčba byla úspěšná, o šest měsíců později jsem na problém zapomněl. Menstruace se vrátila o dva měsíce později.

Natalia, 34 let

Neúspěšně jsem se snažila otěhotnět, ale neuspěla. V zoufalství se můj manžel a já rozhodli zkusit ECO. Lékaři varovali, že postup je dlouhý a první těhotenství nemůže přijít. Podstoupil jsem testy, začal jsem injekce Buserelinem a pak stimuloval ovulaci. Od prvního pokusu o otěhotnění se nepodařilo, podruhé se to ukázalo. Teď zvedáme malou dceru. Jsem opravdu ráda, že neočekává léky.