Periartritida kolenního kloubu - jak léčit léky, fyzioterapii, cvičení a chirurgii

zánětlivý proces nejen vystavené kolenní klouby, ale peryartykulyarnyh nebo periartikulární měkké tkáně. Tradičně se taková nemoc nazývá periartritida. Nejčastěji patologie ovlivňuje šlachu nohy husy (asi 4 cm pod ohybem kolena). Periartritida kolenního kloubu nemá žádné specifické příznaky, jeho projevy jsou podobné jako u jiných onemocnění pohybového aparátu, ale snadno k léčbě zánětů.

Co je periarthritida kolenního kloubu

Nemoc je zánět tkání umístěných kolem kloubu. Peritartritida je vystavena působení svalů šlach, kapslí kloubu, svalově-vazivového aparátu. Koleno v zánětlivém procesu se nezabývá. Patologie se často objevuje u žen ve věku 40 let. Lékaři rozlišují primární a sekundární periarthritidu. První začíná pod vlivem endogenních a exogenních faktorů, druhý - z degenerativními změnami v kloubu, když pokračující tok chronického onemocnění (osteoartritida, artritida, artritida, bursitida vrána k nohám).

Příčiny periarthritidy

Jeden nebonajednou několik nežádoucích faktorů může způsobit periarthritidu kolena. Hlavní příčiny onemocnění jsou:

  • dlouhé nohy stojící;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • hypotermie dolních končetin;
  • sedavý životní styl;
  • zranění kolena;
  • nestabilita spojovacího zařízení;
  • endokrinní onemocnění;
  • obezita;
  • poškození hormonální rovnováhy;
  • chronická artritida, artróza;
  • kardiovaskulární onemocnění.

Příznaky

Hlavním klinickým projevem periarthritidy kolenního kloubu je syndrom bolesti, který je vyjádřen v:

  • akutní bolest se zvýšeným zatížením kolenního kloubu;
  • bolest bolesti po změně polohy těla nebo v klidu;
  • pocit bolesti při nošení těžké, chůze po schodech;
  • nepohodlí při klepání na vnitřní povrch kolena.

Možné komplikace

Pokud nemáte léčbu kolenní periarthritidy nebo nezjistíte onemocnění včas, časem se v zánětlivých tkáních rozvinou fibrózní novotvary, které mohou narušit funkci kolenního kloubu. Jak patologie postupuje, částečně nebo úplně atrofuje, což zpočátku vede k omezení motorických funkcí a následně ke zdravotnímu postižení, protože je ztráta mobilita končetiny. Při kvalitní včasné léčbě periartrózy je zcela možné úplné uzdravení bez komplikací a obnovení pohyblivosti nohy.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózuOrtopedista provádí sbírku anamnézy, průzkumů a recenzí. Objeví-li se silná bolest pohmat koleno u pacienta, který je odeslán k potvrzení diagnózy na rentgenových snímků kolenního kloubu. Studie pomůže identifikovat léze šlachy chodidla a rušení vrána v periartikulární tkáni. Pokud je to nutné, může lékař nařídit magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT).

Léčba kolenní periartrózy

, aby se zabránilo zapojení zánětu v koleni kloubní struktury vytvrzení periartritida peryartroz nebo náhrada kolenního kloubu je třeba v počáteční fázi vývoje. V počáteční fázi onemocnění se provádí konzervativní terapii a chronickou předepsat onemocnění chirurgické odstranění kontraktur, adheze, kalcifikace, které porušují mobilitu končetiny.

V akutní periarthritidě v postižených kloubech se doporučuje omezit pohyby. K tomu, lékaři předepisují na sobě speciální obvazy, aby se zabránilo traumat zanícené tkáně a snížit bolestivé příznaky. Při komplexní léčbě periarthritidy pomáhá fyzioterapie a fyzioterapie kolena. Lidové recepty, které pacient užívá společně s lékařem doma, také přinášejí obnovu.

Léčba

V případě akutního zánětu léky začínají jmenování protizánětlivých léků s orientací analgetikum. Tento non-hormonální léky nebo tabletyinjekcí. Při silné bolesti jsou analgetika předepsána pro vnitřní i vnější použití. Pokud nesteroidní léky nemají pozitivní účinek, používají se hormonální léky. V průběhu léčby je povinné jmenovat komplexy minerálních vitamínů s vysokým obsahem vitamínů skupiny B. Některé populární léky z periarthritis:

  1. Adhezivní gel. Provádí lokální anestetikum, proti exsudaci. Snižuje bolest kloubů, účinná při komplexní symptomatické léčbě periarthritidy. Při bolestivém syndromu v kolenním kloubu se na oblast léze aplikuje malé množství gelu 1-2 krát denně po dobu nejvýše 2 týdnů. Dlouhodobá léčba může vést k alergickým projevům kůže: svědění, vyrážka, kontaktní dermatitida.
  2. Přednizolon. Kortikosteroid potlačuje funkce tkáňových makrofágů a leukocytů. Má výrazný antialergický, protizánětlivý, toxický účinek. V patologii jsou klouby předepsány v dávce 20-30 mg /den. Průběh léčby - ne více než 14 dní. V případě předávkování, obezity, nadměrného krvácení, akné, osteoporózy, průlomových nevysvětlených vředů a dalších nežádoucích účinků.

Protizánětlivé léky

Při lékové terapii periarthritidy se používají nesteroidní léky. NSAID snižují závažnost zánětu, snižují syndrom bolesti. Měli bychom si uvědomit, že existuje mnoho kontraindikací k jejich použití, takže byste neměli jmenovat sebe. Účinná protizánětlivá léčiva:

  1. Naze. Nalezne protiedémové, antipyretické,anestetický účinek. Při léčbě periartritida koleno odstraňuje bolesti, prevenci otok v oblasti zánětu, snižuje tuhost pohyby. Pokyny Nise doporučuje užívat po jídle, rozpouštění tablet v malém množství vody. Denní dávka - 1-2 tablety /denně pro 50 mg. Průběh léčby - 7-10 dní. Kontraindikace pilulky jsou následující stavy: zhoršení eroze procesů v trávicím ústrojí, akutní selhání jater a ledvin, těhotenství, kojení, astma, atopická dermatitida.
  2. Ortofen. NVPS, derivát kyseliny fenyloctové. Mechanismus účinku je spojen s poklesem aktivity COX. Má výrazný analgetický, protizánětlivý účinek, mírný antipyretický účinek. V periarthritis kolenního dávka je 25 až 50 mg 2-3 krát /den po dobu 5-7 dní. No předepsané léky s erozivní a ulcerózní exacerbací, porušení krvetvorby nejasné etiologie, přecitlivělosti na jeho složky.

Speciální cvičení

po dobu akutní periarthritis podiatrist může předepsat terapeutické cvičení. Cvičení fixuje výsledky léčby, pomáhá dosáhnout úplného zotavení. Tělesná výchova je vyvíjena pro každého pacienta individuálně. Třídy pomáhají relaxovat svaly, obnovovat svalový tonus, objem pohybů, zvyšovat pružnost spojení.

Počáteční trvání fyzikální terapie - 5-10 minut. Za prvé je třeba dát čas na uzdravení kloubu, ve znění platném ke cvičení, sedí na židli. Potom přidal běh na místědřepy, vlny nohou, skoky. Intenzita je nízká a závisí na závažnosti onemocnění, věku pacienta. Postupně se zvyšuje složitost cvičení, kolenní kloub se prodlužuje.

Fyzioterapeutické ošetření

Pro větší účinnost léčby během akutního zánětu kloubních sáčků a tkání v blízkosti kloubu jsou předepsány fyzioterapeutické postupy. Kurzy se vybírají individuálně podle stavu pacienta. Fyzioterapie prováděná v akutní periarthritidě kolena:

  1. Pulzní magnetoterapie. Vliv na zánětové srdce nastává magnetickými poli s různou intenzitou. Během léčby se vyskytuje vazodilatační, lymfodrenáž, hypotenzní a hypokoagulační účinek.
  2. Infračervená laserová terapie. Tělo je ovlivněno světelnými vlnami různých rozsahů s nejvyšší hloubkou pronikání. Pod vlivem infračerveného světelného tkání se zahřejí, urychlují se fyzikálně-chemické reakce, které produkují biologicky aktivní látky, do ohniska lézí leukocyty.
  3. Novoceinová elektroforéza. Pod vlivem nábojů iontů elektrického proudu novokain prochází hluboko do postižených tkání a vytváří v nich vysokou koncentraci drog. Terapeutický účinek se udržuje po dobu 15 hodin nebo více.

Chirurgie

Pokud nejsou konzervativní účinky přínosné, je pacientovi s periarthritidou podán koleno pro chirurgickou léčbu. Účelem operace je obnovit mobilitu končetiny,řezání kloubů a změněných oblastí v oblasti mediálního růstu stehenní kosti, další plasty. Bez operační pomoci nakonec končetina ztrácí mobilitu a osoba se stává zakázána. Existuje několik chirurgických technik pro kolenní periarthritidu.

Nejrozšířenější metodou dnes je artroskopie. Operace se týká méně traumatického rušení, protože je ušetřena měkká tkáň. Artroskopie se provádí pod spinální anestezií. V horní části kloubu chirurg provádí dvě punkce pro artroskop a nástroje. Těsnicí vak je infuzován fyziologickým roztokem pro přístup ke všem oblastem dutiny. Postup trvá déle než hodinu.

Lidová terapie

Chcete-li snížit závažnost příznaků periarthritis, můžete vytvořit komprese listů altea, okurky a květenství heřmánek. K přípravě je třeba smíchat suché rostliny ve stejném množství. Pak 2 lžíce l míchat, aby se vařilo 250 ml vroucí vody, nechal se naplnit 20 minut a zvlhčovat infuzi tkáně. Vytvářet komprese v noci. Průběh léčby - až do úplného vylučování bolestivého syndromu.

Aby se zvýšila imunita a zlepšila regenerace tkání, doporučuje se 2-3 krát denně vypít vitamínový čaj z listů rybízu, brusinek a zimolezu. Pro jeho přípravu je nutné umístit jednu kapsičku na 1 lžičku. každá rostlina, nalijte 300 ml vroucí vody, trvejte a pijte jako obvyklý čaj. Stejný terapeutický účinek mají listy březové, vrbová kůra.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji periarthritidy kolenních kloubů, je nezbytnéOdstranění faktorů přispívajících k jejímu výskytu:

  • Vyhýbat se poranění kolena;
  • rovnoměrně rozdělí zatížení na končetinu;
  • k zabránění hypodynamie;
  • cvičení by mělo být mírné;
  • dodržovat pravidla zdravého stravování;
  • k léčbě zánětlivých procesů, které se v těle objevují včas.

Video

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.