Punkce kolenního kloubu: co to je, jak se provádí? Indikace a kontraindikace k provedení punkce kolenního kloubu
Návod k provedení punkce kolenního kloubu.
) Punkce kolenního kloubu je poměrně běžnou manipulací v ortopedii a traumatologii. V tomto článku to řekneme. co je punkce a jak se provádí.
Co je a kdy je nutná punkce kolenního kloubu?
Existuje několik důvodů pro propíchnutí. Nejde o nic jiného, než o zapíchnutí jehly hluboko do kloubního vaku. To lze provést z následujících důvodů.
Účel punkce:
- Pro účel odsávání hnisu a tekutiny za účelem vyčištění kloubu od exsudátu
- Diagnostické manipulace zaměřené na určení povahy tekutiny hromadící se v synoviálním vaku
- K podávání antibiotik, kortikosteroidů nebo chondroprotektorů za účelem léčby kloubní patologie
- Zavedení oxidu uhličitého nebo kyslíku k odstranění srůstů uvnitř kloubu
Jedná se o poměrně jednoduchou manipulaci, která však vyžaduje určité dovednosti a také zkušenosti. Neprovádí ji doma sestra, ale provádí ji výhradně v nemocnici, zkušený traumatolog nebo ortoped. Aby byla manipulace úspěšná, jehla se zavede přímo do kloubu ne hlouběji než 3 cm. To je nezbytné, aby nedošlo k ovlivnění vnitřních součástí kloubu.
Jehla se zavede do dutiny synoviálního vaku. Pro manipulaci lze použít různé jehly se zcela odlišnými průměry. K zavedení kyslíku se používají jehly o průměru nejvýše 1 milimetr. Pokud je punkce zaměřena na odsátí hnisu ze statutu, odebírají se jehly o průměru 2 mm, aby bylo možné úspěšně odebrat krev a také malé sraženiny uvnitř synoviálního vaku.
Indikace k punkci kolenního kloubu
Poměrně často se punkce provádí pomocí ultrazvuku, aby bylo jisté, kam přesně jehla půjde. Tato metoda je nezbytná, pokud potřebujete odebrat tekutinu z určitého místa.
Punkci Plze provést při léčbě mnoha onemocnění:
- Deformující artróza. Nejčastěji se s tímto onemocněním injektují kortikosteroidy do kloubní dutiny, aby se odstranily bolestivé pocity.
- Poranění kloubů s otoky. Bezprostředně po úrazu dokáže pumpovat krev a tekutinu z kloubu. To se často stává při kontaktních sportech, jako je fotbal nebo basketbal, stejně jako při kopech v karate, v oblasti čéšky.
- Bursitida, artróza, synovitida kolena. Za účelem vyčištění oblasti čéšky od hnisu, exsudátu. Při takové manipulaci je veškerý obsah zcela vysát. Dále se provádí mytí antiseptickým roztokem, aby se zabránilo reprodukci patogenních mikroorganismů. Teprve poté se podávají analgetikum nebo nesteroidní antirevmatika k úlevě od bolesti.
- Infekční kloubní patologie. Poměrně často se musí punkce opakovat. To znamená, že se nemusí jednat o jednorázový postup, pokud je léčba prováděna s jeho pomocí. Několikrát se tento postup obvykle provádí u deformující artrózy, zánětu šlach a burzitidy. Tedy když se uvnitř hromadí hnis nebo krev. Opakovaná punkce je zaměřena na zastavení růstu patogenních mikroorganismů.
Jak se provádí punkce kolenního kloubu?
Pokyny:
- Na samém Na začátku procedury je kůže dezinfikována antiseptikem. Je mírně posunutá, takže jehla vstupuje buď ze strany, nebo mírně zespodu. Poté se jehla velmi pomalu posouvá do hloubky asi 3 cm.
- Místa vpichu jsou na konkrétních místech známých ortopedovi. Poté se podají nebo vypumpují léky, odebere se tekutina na rozbor, kloub se očistí od hnisu a exsudátu.
- Poté se jehla velmi opatrně vyjme a na oblast vpichu se přiloží gázový obvaz.
Výhody a kontraindikace punkce kolenního kloubu
Proč nemůžete antibiotikum použít intramuskulárně nebo intravenózně? Faktem je, že existují určité kategorie pacientů, kterým se nedoporučuje používat antibakteriální léky v oblasti svalů nebo žil. Je spojován s onemocněním jater a ledvin. U žaludečních onemocnění není možné užívat tabletové přípravky. Někdy je injekční aplikace léku do kloubu pomocí punkce jediným možným způsobem, jak se zbavit bolesti a vyléčit konkrétní onemocnění.
Existují také kontraindikace, kdy tento druh manipulace nelze provést. Navzdory tomu, že se jedná o minimálně invazivní techniku, nelze ji provádět u osob se systémovými onemocněními, stejně jako s onemocněními endokrinního systému. Punkce se neprovádí, pokud má osoba psoriázu, rány v oblasti kloubu nebo jakékoli poškození.
