Ilizarovův přístroj pro spárování a prodlužování kostí - jak dát a kolik nosit

1952 - datum vývoje aparátu, který byl pojmenován podle tvůrce - G. A. Ilizarov, který změnil lékařství a začal novou éru v traumatologii a ortopedii. Konstrukce se aktivně používá při léčbě zlomenin a jejich komplikací. Gadget vám umožní vytlačit a vytlačit kosti, zabránit postižení a vrátit se k zdraví.

Ilizarov přístroj - co to je

Jednoduchá konstrukce - zařízení pro rozptýlení tlaku - je vyrobeno z kovu. Základem systému - pruty (pletení) titanu nebo uhlíkových vláken, které procházejí úlomky kosti pod úhlem 90 stupňů. Kovové tyče jsou připevněny k prstencům pohybem přechodových prvků, které mohou měnit délku zařízení. Jako výsledek, lékař dostane příležitost ke stlačení nebo protažení oblastí kosti, protože vyžaduje léčbu.

Ilizarovské přístroje - aplikace

Při kompresi dochází k tuhému stlačení a naroztahování - demontáž. Přístroj se tudíž nazývá kompresní distrakce a proces terapie - osteosyntéza s kompresí a distrakce. Lékařství neustále zdokonaluje zařízení a používání zařízení Ilizarova se stalo rozšířeným řešením mnoha problémů - například:

• zlomeniny s různou složitostí;
• rachity;
• falešné spoje;
• pseudoartróza;
• systémová onemocnění kostry;
• varus kmeny kolenního kloubu;
• nedostatečný růst;
• nutnost opravit podíl těla, zakřivení nohou a vyřešit další úkoly estetické medicíny.

Přístroje pro spárování kostí

Jedním z cílů moderního návrhu Ilizarovovy metody je fixace fragmentů kostí ve zlomeninách. Zařízení pro kostní splétání se používá v zlomenině otevřené a vícedílné formy. Riziko přemístění fragmentů způsobuje ztrátu kostního kontaktu, nesprávné zarovnání. Nastavení přizpůsobuje vzdálenost mezi látkami, zvyšuje míru adheze. Hlavním plusem je pevně fixovaná zlomenina, takže kosti růst normálně. I když je přístroj aplikován na nohy, může pacient chodit bez čekání na úplné zotavení.

Rozšíření nohou o zařízení Ilizarova

Délka nohou určuje kosti: pro změnu je nutné narušit integritu končetin. K tomu se kosti rozpadají v oblasti stehna nebo holení a po vložení pleteniny na místo poruchy. Nastavení vzdálenosti pomocí speciálních matic zvyšuje vzdálenost prodloužením kosti. Denprůměrná míra rozptýlení (roztahování) je 1 mm. Po dobu dvou měsíců můžete zvýšit o 6 metrů. Po období rozptýlení by měla být pozorována fixační doba, jejíž obvyklé trvání je 2krát větší než délka nohou.

Použití přístrojů s rozptýlením tlaku v ortopedii je odůvodněno lékařskými a estetickými ukazateli. Proces rozptýlení trvá. Od 6 do 12 měsíců musí pacient používat zařízení ke zvýšení délky nohou a poskytnout mu sílu mladým tkáním. Demence způsobuje bolest, vyžaduje neustálou lékařskou kontrolu a dlouhodobou rehabilitaci. Lékaři doporučují, abyste si před rozhodnutím o operaci pečlivě přečetli postupy, studovali fotky a videa o fixaci a používání komprese a rozptylu.

Instalace přístroje Ilizarov

I když malý design vypadá jednoduše, proces jeho instalace vyžaduje celkovou nebo regionální anestezii, která dočasně blokuje vedení nervového plexu umístění. Nad zlomeninou kolmou k sobě položte dvě pletací jehlice. Chcete-li to provést, použijte vrták. Poté, co jsou jehly na pletacích kroužcích (polokruhy) upevněny, jsou nastaveny tyče pro nastavení vzdálenosti. Počet kroužků se může lišit v závislosti na povaze zlomeniny.

Operace pro instalaci zařízení Ilizarova pro prodloužení končetin se provádí v několika etapách. Po nanesení návrhu pacient vyřízne kost a fixuje čipy s přístrojem. Týden po tomto postupu můžetepokračujte v procesu rozptýlení. Bez ohledu na důvod použití konstrukce, napětí pleteniny vyžaduje denní kontrolu a stav pacienta je přísně kontrolován.

Zařízení pro rozptýlení komprese vyžaduje zvláštní péči, protože prochází kostí a může způsobit infekci, vyvolá hnisavý zánět. Hroty je třeba včas vydezinfikovat pomocí speciálních roztoků nebo 50% alkoholu s vodou, která musí být destilována. Pro ošetření je nutné navlhčit ubrousku v tekutině a otřít všechny otevřené oblasti pletací jehly. Doporučuje se použít jednu utěrku déle než dva dny, pak bude nutné ji vyměnit.

Léčení Ilizarovovým aparátem

Hlavní výhodou této techniky je zachování určitého stupně funkčnosti sousedních kloubů a svalů. Díky této vlastnosti léčba zlomenin přípravkem Ilizarov urychluje regeneraci kostní tkáně pro rychlou zlomeninu kostí jakéhokoliv typu zlomeniny:

• diafyseální;
• intraartikulární;
• ;
• střelné zbraně;
• komplikován hnisavou infekcí.

Ilizarovovo zařízení na noze

Zařízení pro rozptýlení komprese se používá ke stlačení nebo protažení dolních končetin. Ilizarovovo zařízení na noze pomáhá vyhnout se rozdílu okrajů kosti po zlomeninách, které je upevňují v určité poloze. V ortopedii se tato technika používá k odstranění kostních defektů, například k opravě zkrácení jedné z končetin. V esteticeTento přípravek použije přípravek k rozšíření nohou v případě potřeby.

Ilizarovův přístroj na ruce

Když je horní končetiny zlomenina dochází složitý tvar švu pomocí Ilizarovův přístroj na ruce. Tato lékařská technika používaná v případě potřeby úpravy délky a tvaru končetiny při defektu. Na předloktí je zařízení nastaveno zlomeniny, ve které významně posunuté radiálně a loketní.

Ilizarovské přístroje na stehně

Nápravné operace stehna mohou být prováděny různými způsoby:

• použití desek;
• metodou Ilizarova;
• za použití intramedulárních čepů.

Ilizarovův přístroj na stehně někdy používá, ale to může být nošeny vytvořit následující problémy:

• kontrakce a subluxace kolenního kloubu;
• zjevné rozdíly;
• drsné jizvy.

Ilizarovské přístroje na nohou

V některých případech složité zlomeniny v holenní kosti kostní fragmenty nemůže švu při vytváření pravidelného obsazení imobilizaci. Ilizarovův zařízení na dolní část nohy je často používán v léčbě pacientů po dopravních nehodách a v dalších situacích, ve kterých byly zranění získaných z těžkého úderu nebo pádu z výšky. Více čipy, typické pro tento typ zranění nejsou schopni přemístit nezávisle v sádře. Při použití metody Ilizarovův urychluje proces hojení, snižuje dobu rehabilitace.

Kolik je Iliasovův přístroj

Obtížkorekce, kterou kost je vystavena, určuje, jak dlouho je Ilizarov přístroj. Ve většině případů musíte vytvořit kompresi nebo rozptýlení po dobu nejméně dvou měsíců. U komplexních zlomenin mohou například nohy trvat 4 až 10 měsíců. Při chirurgickém zákroku na prodloužení končetin nebo korekci zakřivení jsou jehly od 6 měsíců. Individuální míra regenerace kostí také ovlivňuje dobu, po kterou bude možné zařízení odstranit.

Jak jít s přístrojem Ilizarova

Doba používání přípravku je dlouhá, ale pacient by neměl opustit obvyklý život. Chůze se zařízením Ilizarov je povoleno a dokonce nutné. Gadgets mohou být skryty pod širokou škálu oblečení, které lze snadno odstranit a nosit. Pokud potřebujete fixovat zařízení na nohu, můžete nosit široké kalhoty, které skryjí nainstalovaný systém a činí jej neviditelným v životě i na fotografii.

Při léčbě metodou Ilizarov by kost měla dostat mírné zatížení během 1-2 týdnů. Pacient však může vyvinout zánětlivé procesy v měkkých tkáních. V případě komplikací ve formě zvýšené bolesti, otoku a zarudnutí v místech překryvného zařízení používejte komprese z roztoku dimethoxidu a destilované vody. Antibiotika mohou být také podávána například doxycyklin hydrochloridem v tabletách. Pokud po několika dnech nedojde k komplikacím, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Snižte pravděpodobnost komplikací z důvoduPrach, který zůstane na loukách, může být zvláštní případ. Pro šití použijte prodyšnou látku. Kryt je elastický válec, který zakrývá končetinu z horní a spodní části. Takový případ je vynikajícím produktem pro korekci komprese nebo distrakce, při které se používá metoda Ilizarov.

Cena přístroje Ilizarova

Zařízení pro kompresi a rozptýlení se liší, takže bude těžké přesně říct, kolik stojí Ilizarovovo zařízení (region je Moskva). Traumatolog určí potřebnou konfiguraci a složitost zařízení, což bude záviset na konečné výrobní ceně výrobku. Cena je ovlivněna místem, pro které je souprava určena k ošetření, výrobním materiálem, kompletní sadou, dalšími vlastnostmi. Průměrné náklady:

• pouze set - 20-40 tisíc p., Může dosáhnout až 600 tisíc (v závislosti na složitosti);
• operace (cena stroje je zahrnuta v ceně) - asi 150 tisíc rublů (na obou nohách - 200 tisíc);
• konzultace lékaře - 3-7 tisíc let;
• odstranění struktur - 3-5 tisíc let;
• topogramy (rentgenové záření v plné výšce) - 5 tisíc rublů

Jak odstranit přístroj Ilizarova

Pokud aplikujete adaptaci na končetinu v anestezii, odstranění přístroje Ilizarov se často provádí i bez anestézie. Na místech, kde byly vloženy pletací jehly, se objevují lokální rány. Používají se obvazy s dimethoxidem nebo jiným dezinfekčním prostředkem. Pokud není kostní tkáň dostatečně posílena, mohou lékaři uložit fixační dýzu. Rehabilitační opatření po odstranění zahrnují:

• masáž;
• fyzioterapie;
• gymnastika pro obnovu mobility.

Včasné cvičení a masážní cvičení pomohou obnovit krevní oběh, výživu a mobilitu končetiny. Doba rehabilitace je stanovena lékařem. Rány po odstranění jehel jsou ošetřeny dekontaminačními látkami až do úplného vyléčení. Lékař může předepsat masti a krémy proti tvorbě otoku.

Video: Jak umístit zařízení Ilizarova

Recenze

Mary, 22 let

Má diagnóza je vrozené zkrácení levé nohy. Rozdíl 5 cm zabránil živému. Když lékař navrhl, abych situaci napravil Ilizarovovou metodou, souhlasil jsem. Výsledkem byl dlouhý čas. Bylo to bolestivé, těžké, ale po 13 měsících mohu chodit bez pletení a berle na dvou identických nohách. Pevnost a dobrá úleva od bolesti mi pomohly vyrovnat se s tímto problémem.

Anna, 34 let

Ohýbání nohou ve tvaru O a nízký růst způsobily pro mě mnoho komplexů, a tak jsem se rozhodl pro tuto operaci. Přístroj mi dal 6 měsíců. Během této doby jsem vyrostl na 3 cm a nohy se vyrovnaly. Šel jsem pracovat v širokých kalhotách a nikdo nevěděl, že mám pletací jehly. Pouze malá socha. Když se podívám na staré fotky, myslím, proč jsem to předtím neudělal?

Sergei, 26 let

Po dopravní nehodě dostal zlomeninu zlomeniny holeně. První měsíc, kdy jsem byl vytažen, ale to mi pomohlo. V důsledku toho položte jehlice na pletení. Pořád chodím se zařízením. Neexistuje žádná silná bolest, otok nebo jiné změny. Naložímnoha není silná, obávám se, že pijím vitamíny a vápník. Lékaři říkají o rychlém zotavení.