2 stupně gonartróza kolenní kloub - léčba, cvičení a rehabilitaci

, degenerativní onemocnění kloubů (osteoartrózy kolenního kloubu) je přední onemocnění kloubů kostí v lidském těle. Podle statistik, příznaky onemocnění se vyskytuje u 20% populace. Gonartróza 2 stupně kolenního kloubu - která provedla komplexní léčbu (léky, lidových opravné prostředky, gymnastika), postihuje více žen než mužů. Pokud se vyvíjí bilaterální artritidy, který ničí kolena obou dolních končetin, pak je indikována operace. V gonartróza 3-4 stupňů už mluvíme o postoupení postižení.

Co je to osteoartrózy kolenního kloubu 2 stupně

Artróza kolenního kloubu není zánětlivé onemocnění. Jedná se o progresivní degenerativní degenerativní dysfunkce a uvnitř struktury chrupavky. Onemocnění má čtyři fáze. Když se kolenního kloubu osteoartróza 2. stupně, pacient může stále volně pohybovat, ale sníží svoji činnost. Tento stav způsobuje podráždění u lidí, azsilná bolest, kvalita života se zhoršuje. V ohrožení jsou sportovci, baletci, nakladače, prodejci (stojící postavení), pracovníci v kanceláři (dlouhé sedící místo).

Léčba gonartrózy kolenního kloubu o 2 stupně

Stádia středního stupně (druhá) vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se gonartróza rychle stává závažnějším třetím stupněm. Lékaři jmenují komplexní terapii a současně řeší několik problémů najednou. Kromě léčebné léčby jsou zobrazeny různé komprese a injekce na postižený kloub. Pacient musí provést speciální cvičení. V případě potřeby je předepsána další fyzioterapie, manuální terapie. Léčba gonartrózy 2 by měla být zaměřena na:

  • zvyšují mobilitu kloubů;
  • zvýšení vzdálenosti mezi kloubními oblastmi kostí za účelem snížení tlaku na nich;
  • posilování okolních svalů;
  • aktivace krevního oběhu kolem patologie.

Léčba drog

Mezi hlavní metody léčby patří podávání chondroprotektů s kyselinou hyaluronovou v přípravku, nesteroidní protizánětlivé léky, vazodilatační a desenzibilizační činidla. Vitamínové a minerální komplexy a bioaktivní doplňky (BADI) se používají k obnově tkáně chrupavky. Pro rychlé zmírnění bolesti aplikujte analgetika.

Protizánětlivé léky

NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepsányzmírnění bolesti a odstranění zánětu v koleni. Na moderním farmaceutickém trhu je tato skupina léčiv prezentována v obrovském sortimentu, jak v mastich, tak i injekcích a ve formě tablet. Nejoblíbenější léky:

  1. Celebrex. Má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek. Blokuje zánět inhibicí COX-2. Při gonartróze 2. stupně, gonartritidě, je předepisována hemartróza v dávce 100 nebo 200 mg /den. Má spoustu kontraindikací a vedlejších účinků, takže doba trvání přijetí je předepsána lékařem individuálně.
  2. Ketanov. Derivát pyrrollein-karboxylové kyseliny. Je určen k krátkodobé úlevě od těžké nebo středně těžké bolesti. Dospělí vykazují dávku 10 mg každých 4-6 hodin. Maximální doba přijetí je 2 dny. Léčba je kontraindikována v akutní fázi ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, během těhotenství, laktace.

Léčba chondroprotektory

Chondroprotektory se používají k obnovení tkáně chrupavky. Tato skupina léků je nejvíce potřebná při léčbě gonartrózy kolenního kloubu libovolného stupně. Účinnější chondroprotektory:

  1. chondroitin sulfát. Neutralizuje enzymy, které korodují tkáň chrupavky, stimuluje růst, přispívá k saturaci vody v kloubní chrupavce. Dávkování - 1,5-1 g 2krát denně. Léčba by neměla přesáhnout 2 měsíce. Kontraindikace: těhotenství, kojení, predispozice k krvácení.
  2. Glukosamin sulfát. Zabraňuje poruchámChrupavka normalizuje produkty intraartikulární tekutiny. Přiřaďte 1 tablet dvakrát denně. Terapeutický účinek je dosažen při léčbě léku po dobu půl roku. Mezi kontraindikace patří selhání ledvin, těhotenství, laktace a individuální nesnášenlivost.

Anestetika

Léčba gonartrózy kolenního kloubu je vyžadována ve 2 stupních a analgetické léky, protože tento stupeň onemocnění neprochází bez bolesti. Patří mezi ně následující léky:

  1. Paracetamol. Potlačuje syntézu mediátorů zánětu a excitabilitu centra termoregulace. U gonartrozi je maximální denní dávka 3-4 gramy. Použijte jednou k ulehčení bolesti, ke které dochází při chůzi nebo odpočinku. Při dlouhodobém užívání má léčivo hepatotoxické účinky na tělo.
  2. Tramadol. Opioidní analgetikum, které lékaři předepisují, pokud Paracetamol nepomůže. V případě silné bolesti je předepsána jedna dávka 100 mg. Maximální denní dávka je 400 gramů. Léčivo má mnoho kontraindikací a nežádoucí účinky, proto nelze užívat bez jmenování lékaře.

Tipy

Jednostranná a oboustranná gonartróza 2. stupně je léčena intraartikulární injekcí, která výrazně usnadňuje stav pacienta. Obvykle se kortikosteroidní hormony zavádějí do dutiny postiženého kloubu, rychle odstraňuje zánět. Mezi nimi:

  1. Celeston. Penetrací krve do 20 minut po injekci. Léky se podávají intramuskulárně i intravenózně do dutiny kloubuod 1,0 do 2,5 mg denně. Dávkování postupně klesá během tří dnů. Mělo by být užíváno s opatrností u diabetes, selhání jater /ledvin /srdečního selhání.
  2. Floosteron. Používá se pro těžkou gonartrózu kolenního kloubu. Dávky jsou zvoleny lékařem v závislosti na stupni poranění kloubních tkání a na reakci pacienta na léčbu (od 0,1 do 2 ml /týden). Doba trvání kurzu je co nejkratší. U přípravku Floosteron existuje velké množství kontraindikací a nežádoucích účinků.

Cvičení pro gonartrózu kolenního kloubu o 2 °

Léčebná gymnastika je předepsána pouze lékařem. Cvičení jsou prováděny bez trhnutí, dřepů, vyhazovačů, zákrutů, pomalu. Nejlepší je udělat to ráno po dobu 20 minut sedí nebo leží, dělá 10 opakování každého cvičení. Úloha lékařské gymnastiky - prevence destrukce chrupavky, zpomalení procesu tuhosti, zvýšení krevního zásobení, uvolnění svalového křeče.

cvičení Evdokimenko

Komplex cvičení od lékaře Pavla Evdokimenka byl vyvinut pro období remisí. Během exacerbace nemoci můžete provádět gymnastiku. Evdokimenko vyvinul velmi rozsáhlý soubor cvičení, ale jedno zasedání by nemělo obsahovat více než 10. Délka školení je denně od 15 do 30 minut. Některé cvičení od Evdokimenka:

  • ležet na zádech, zvedněte nohu o 10 cm, podržte 1-2 minuty;
  • sedící přesně na židli střídavě narovnávají a zvedají každou nohu, drží se po dobu 40-50 minut;
  • stojícím lícem dolůNa židli, která se nakloní na záda, vylézt na ponožky a stát na 3-5 sekund.

Popová cvičení

Sada cvičení známý chiropraktik a trauma Petr Popov je ideální pro pacienty s diagnózou „levostranný kolenního kloubu osteoartrózy,“ „pravým kolenního kloubu osteoartrózy“ a „bilaterální artróza kolenního kloubu.“ Před tréninkem se kolena zahřívá třením rukou. Všechna cvičení cvičení se provádějí měřeným tempem:

  • , sedící na židli z pěti, by měl zvedat a spouštět, simulovat chůzi;
  • ležel na jeho boku střídavě zvedat nohy nahoru a dolů;
  • , stojící vedle křesla chopit zad a odnést jednu jednou nohou mírně dozadu, vykonávat rotační pohyby nohou.

Dieta

Pacient musí přezkoumat stravu. Dieta pro výměnu gonartróza kolena zahrnuje využití obousměrné dušené, vařené nebo dušené potraviny. Tak získání kolenní klouby pomocí želé, je žádoucí, aby jíst více jídla a vodní želé. Lékaři doporučují, abyste úplně eliminovali nebo minimalizovali příjem soli, jak je uložen v kloubech.

Stav svalové a kostní tkáně závisí na přítomnosti vitamínu C a kyseliny listové. Nalézají se v zelí, mořské plody, pohanky, čočka, banány, hovězí játra. Seznam zakázaných produktů:

  • koláče, čokoládové;
  • káva;
  • máslo;
  • sladké sýrové nápoje;
  • alkoholu;
  • Údená mouka, okurky, omáčky;
  • polotovary a výrobky pro rychlé občerstvení.

Ortopedická léčba

Léčba kolenního kloubu vyžaduje imobilizaci postiženého segmentu, aby se zajistilo rychlé zotavení poškozených tkání. Podmínky fixace by měly být prodlouženy, protože kapavka je chronické onemocnění s dlouhou dobou trvání. Vzhledem k tomu, že upevňovací zařízení by měly poskytovat funkční schopnosti kolenního kloubu, skotské nebo sádrové obvazy neodpovídají. S tímto úkolem se dokonale vyrovnáte se speciálními kolenovými podložkami.

Je třeba si uvědomit, že použití jakéhokoli ortopedického zařízení pro gonartrózu je stejné terapeutické opatření jako jiné, takže výběr přípravku by měl být proveden po konzultaci s lékařem. Skupiny kolíků:

  1. Bandáže. Určeno pro měkkou fixaci. Existují modely otevřeného a uzavřeného typu.
  2. Ortez. Zajistěte pevnou fixaci, ale udržujte motorovou aktivitu. Rozdělena do poddruhů: s pevnými deskami, na závěsném podkladu a smíšená.
  3. Tutori. Produkty, které poskytují pevné uchycení. K dispozici jsou oteplovací pásky obsahující vlákna ze zvířecí vlny a husté elastické tkaniny s pevnými pevnými deskami.

Fyzioterapie s gonartrózou

Konzervativní terapie má ještě jeden směr - fyzikální procesy. S jejich pomocí se normalizuje krevní oběh, zlepší se kloubní pohyb, je odstraněn zánětlivý proces, opuch je odstraněn. Typy fyzioterapie:

  1. Střední vlnová ultrafialová úprava. Během gonartrózy je předepsána artróza kyčelního kloubu a jiné patologické stavy, aby se zmírnila bolest, zlepšilo se krevní oběh v postižených tkáních.
  2. terapie UHF. Očekávaný dopad na kloub deformovaný elektrickým proudem. Odstraní se edém, zlepšuje kloubní pohyblivost, ztrácí tuhost pohybu.
  3. Laserová terapie. Kloub pacienta má vliv na laser. Tento proces podporuje urychlené obnovení tkáně, zlepšuje ohnutí kolena.

Masáže

Masážní kurzy jsou velmi účinné při jednostranné a dvoustranné gonartróze. Správně provedené postupy naplní tkáně kyslíkem, odstraní zánět, přispívají k zastavení atrofie svalů. Zasedání terapeutické masáže by měla být důvěřována specialistou, který má zkušenosti s obnovou intraartikulární chrupavky. Jak se provádí postup:

  • všechny pohyby jsou směrovány podél lymfatických uzlin;
  • pacient by neměl cítit bolest nebo jiné nepříjemné pocity;
  • Za prvé, odborník provádí lehké údery a přitlačování pro zahřívání pokožky;
  • , pak kruhové pohyby, které uvolňují svaly, zlepšují průtok krve;
  • , pak dochází k napínacím a tlakovým pohybům, čímž se zvyšuje pružnost a elasticita svalů;
  • končí vibračními pohyby.

Chirurgie

Pokud všechny schémata a metody léčby neposkytly pozitivní výsledek v gonartróze 2. stupně, doporučuje se pacientovi extrémní opatření -chirurgické operace. Existuje několik možností chirurgického operace kolenního kloubu:

  1. Artrody. Dokončí se úplné odstranění kloubní tkáně, po níž jsou velká a femorální holení, kolenní kloub spojeny. Nejradikálnějším způsobem, který vede k postižení, je skutečnost, že mobilita pacientů je omezená.
  2. Artroskopie. Z poškozeného kloubu se odstraní mrtvé částice, což eliminuje syndrom bolesti. Nevýhodou tohoto postupu je dočasný účinek (až 2 roky).
  3. Osmotická osteotomie. Kosti jsou propíchnuty a vystaveny jinému úhlu posunu gravitace, aby se snížilo zatížení nemocného kloubu. V současné době se tento postup velmi vzácně používá kvůli dlouhé rehabilitaci a dočasnému účinku.
  4. Endoprotetika. Mezi všemi analogy má tato operace nejdelší dopad. Endoprotétika kolenního kloubu je nejprogresivnější metodou léčby gonartrózy, při které dochází k poškození poškozených kostí a částí tkáně chrupavky, a místo toho lékař nainstaluje protetické zařízení. Po výměně kolena se odstraní lumbago a plně obnoví funkce kolenního motoru. Život umělé endoprotézy je až 30 let.

Léčba lidových léků

Recepty používající bylinky nejsou schopny vyléčit kapavku, ale mohou zvýšit farmakoterapii. Populární metody by měly být kombinovány s cvičením, dietou a masáží - výsledek bude patrný dřív. Pro odstranění otoku, zánětu a bolesti je lepší léčit artrózukomprese a odpadky. Nejpopulárnějšími jsou lidové metody:

  1. Med a ředkvička. Musíme promíchat 100 ml vodky a 100 g medu se sklenicí nakrájené černé ředkvičky. Namícháme směs na jeden den, po kterém se každý den třese v nemocném koleně. Jako odpověď na pacienty je to nejlepší recept na léčbu primární artrózy.
  2. Kaštan. Zbraně květin stromu by měly být umístěny do skleněných nádobí a nalijte 0,5 l vodky. Aplikujte po dobu 7 dní, poté několikkrát denně natažte a třepte kolenní kloub nebo v noci komprese. Vynikající způsob krmení chrupavky.
  3. Červená nebo modrá hlína. Pokud dojde k poškození nebo poškození kolenního kloubu, je třeba jej oddělit vodou na konzistenci zakysané smetany, aplikovat směs na gázovou vrstvu o 2 cm a poté ji stisknout na koleno. Komprese by měla být zabalena vlhkým ručníkem, obalena obvazem a zabalena do vlněného kapesníku. Střílet po 2 hodinách.

Předpověď

Není možné úplně zbavit kapavky, ale včasnou léčbou je možné zastavit patologické procesy a usnadnit stav pacienta. Neošetřená léze kloubů v průběhu času vede k dysfunkci motorické aktivity. S destrukcí chrupavky se bolest neustále zhoršuje, člověk nejprve přichází s hůlkou a pak přichází k úplnému postižení a v důsledku toho ke zdravotnímu postižení.

Videa