erozivní gastritida žaludek - příznaky a typy léčby stravy konzervativní a lidových prostředků
Obsah
Horní skořepina stěn žaludku, která ji chrání před různými zraněními, je hlen. Z jeho integrity závisí stav a schopnost těla vykonávat své funkce. Některá onemocnění gastrointestinálního traktu, což vede k narušení morfologické struktury ochranné vrstvy a narušit funkčnost trávicí soustavy. Taková onemocnění zahrnují gastritidu, dochází při vzniku eroze. Nedostatečná léčba této patologie vede k vážným důsledkům pro celý organismus.
Co je erozivní gastritida
v 11-18% pacientů, kteří vyhledali lékařskou pomoc si stěžují na bolest v nadbřišku oblasti (střed mezi horní kvadrantu břicha), jsou zánětlivé a degenerativní změny v slizniční epitel lemující žaludek. Ve vztahu k zánětlivým procesem, který vede k atrofii epiteliálních buněk a vláknité výměnou poškozených tkání, používal lékařský termín - gastritida.
V závislosti na vadách, které jsou během endoskopie vizualizovány, se rozlišuje několik foremcož je onemocnění, z nichž jeden je erozivní, který je charakterizován přítomností vředů (eroze) na žaludeční sliznici. S ohledem na skutečnost, že vnitřní orgány obsahují malý počet nervových zakončení, morfologické známky patologie nemusí mít klinické projevy a onemocnění se projeví až v pozdějších stadiích, kdy se v patologickém procesu účastní velké oblasti.
Hlavní charakteristiky erozivních forem zánětlivých onemocnění jsou:
- přítomnost erodovaných oblastí (jeden nebo více) na povrchu zapálené žaludeční sliznice;
- sklon ke zdlouhavému chodu;
- může vést k krvácení ze žaludku;
- asymptomatický průběh v úvodních stádiích onemocnění;
- je těžší léčit než jiné formy patologie.
Příčiny erozivní gastritidy
Morfologické změny sliznice se mohou objevit pod vlivem exogenních nebo endogenních faktorů, které určují klinický obraz onemocnění. Hlavní významnou vnější příčinou, která má za následek většinu zaznamenaných případů zánětu, je infekce těla gram-negativní bakterií Helicobacter pylori. Jiné exogenní faktory, které mohou vyvolat vývoj zánětu žaludeční sliznice, zahrnují:
- nedodržování zásad řádné výživy;
- vliv toxických látek na organismus (záření, chemické látky atd.);
- nekontrolované nebo dlouhodobé podávání léčivých přípravků s dráždivým účinkemslizniční žaludek (glukokortikosteroidy, kyselina acetylsalicylová, nesteroidní protizánětlivé léky);
- používání škodlivých látek, které poškozují ochrannou mukózní bariéru epitelu žaludku (alkohol, drogy, nikotin);
- kontaminované parazity organismu, bakteriemi nebo houbami;
- prodloužený pobyt ve stresu, psycho-emoční stres, tělesná nebo duševní únava.
Faktory endogenní (vnitřní) povahy advokáta se vyskytují v tělových procesech, které přímo nebo nepřímo přispívají k rozvoji zánětlivých a dystrofických změn v slizniční vrstvě epitelu žaludku. Možné příčiny gastritidy jsou následující:
- předispozice způsobená genetickými vlastnostmi;
- hormonální nerovnováha;
- narušení metabolických procesů;
- onkologické patologie žaludku nebo jiných orgánů;
- hypo a avitaminóza;
- diabetes a jiné endokrinní dysfunkce;
- zpětný proud duodenálního obsahu v žaludku (duodenogastrický reflux);
- snížil obsah kyslíku v krvi (hypoxemie);
- intoxikace s látkami, které se vyskytují v těle (endogenní toxiny);
- autoimunitní poruchy;
- chronické a systémové nemoci.
Druhy erozivní gastritidy
V závislosti na příčinách vzniku choroby, průběhu průběhu a dalších klinicky významných příznaků gastritidy je erozivní forma rozdělena na druhy, z nichž každá zahrnuje specifickou léčbu a má zvláštní projevy. Je-li to horkoZpůsob se vyvíjí jako samostatná onemocnění způsobeného vnějšími faktory (podvýživa, nepříznivé prostředí, atd.), - „primární“ v souvislosti s ní používá termín V případě ulcerózní zánět v porovnání s jinými patologiemi, je klasifikován jako sekundární.
, na přítomnosti komplikací způsobených erozí základě gastritida se dělí na složité a není složitá. Jiné klíčové klasifikace zahrnují:
| Druh patologie | Charakteristiky |
|
tvar toku |
|
| ostré | rychlý vývoj, závažné příznaky poškození většinou povrchové vrstvy epitelu, často působí mechanicky, poranění, popálení hlenu. |
| Chronická | pomalý růst, postupné zvyšování symptomů, léze rozšířit do hlubších vrstev tkáně, vyznačující se tvorbou více vad. |
|
Pro etiologii |
|
| erozivní antrální gastritidu | Hlavní příčinou bakterie Helicobacter infekce onemocnění působí pylori, zánět lokalizovaný v antrální části (spodní) části žaludku, erozivní proces vede ke ztrátě schopnosti regenerace epitelu. |
| erozivní gastritida reflux | erozivní léze jsou velké, je oddělení žaludeční sliznice, je příčinou zánětu je reverzní proud střevní obsah do žaludku. |
|
patomorfolohycheskymznámky vzniklých defektů |
|
| hemoragická | Povrchové nebo hluboké vředy mají krvavý plak a oteklé okraje. |
| Ploché | Erotické vzdělávání má nízké okraje a je rámováno membránou vytvořenou s nabobtnalou sliznicí. |
| Zánětlivá hyperplazie | Vředy mají tvar a tvar polypů umístěných na stoupajících částech žaludečních záhybů. |
|
Podle počtu erozivních formací |
|
| Jeden | Skládá se z 1 až 3 vad. |
| Vícenásobné | Počet erozivních formací překračuje hodnotu 3. |
Symptomy erozivní gastritidy
Klinický průběh gastritidy, ulcerativní forma se mírně liší od obrazu jiných typů této nemoci. Skutečnost tvorby erozivních formací může být přesně uvedena pouze za přítomnosti krvácení ze žaludku na pozadí dříve diagnostikovaného zánětu sliznice. Akutní erozivní gastritida se rychle rozvíjí - do 7-8 hodin po expozici podnětu na žaludečním epitelu sliznice se symptomy nejvíce vyskytují. V tomto případě jsou zřejmé znaky, které ukazují na existenci eroze:
- úplný nedostatek chuti k jídlu;
- přetrvávající nevolnost;
- časté záchvaty zvracení (původně konzumované s jídlem, pak žlučí);
- v zvracených hmotách je zjištěna přítomnost krve (v komplikovaných případech se choroba okamžitě projevuje jako krvavé zvracení);
- v epigastriu je velké nepohodlí, pocit je cítilporucha, vnitřní tlak;
- Palpace epigastrické oblasti způsobuje bolestivé pocity, dráždí pacienta.
Chronická erozivní gastritida je méně výrazná symptomatologie. Nepřímé znaky, které naznačují vznik eroze, jsou stabilita a nevyhnutelná intenzita klinických projevů. Eroziva forma nemoci může být vyjádřena v následujících:
- syndrom bolesti, který je lokalizován v epigastrické oblasti (pocity nejsou vždy intenzivní, ale těžko se vyloučí);
- pálení na hrudi (pálení žáhy), se často vyskytuje při postižení motility žaludku;
- trvalý pocit těžkosti v žaludku;
- kousání s kyselou nebo hnilou chutí;
- sušení sliznice ústní dutiny, hořkost v ústech;
- bolestivé křeče často dochází po jídle (erozivní částice podrážděné oblasti spotřebované potravy), nebo na lačno (vředy vystavena dráždivé působení žaludečních šťáv);
- porucha defekce (průjem nebo zácpa);
- přítomnost plaku bílo-šedé nebo bílo-žluté barvy na jazyku.
V nepřítomnosti léčby yazvennopodobnom gastritidy s šířením erozivní proces vede k žaludeční krvácení. Pokud erozivní sliznice začne krvácet - tento proces se nazývá hemoragická erozivní, a to mělo takové příznaky
- snížení závažnosti bolesti (spojené s destrukcí citlivých receptorových eroze);
- přítomnost krvavého zvracení (aktivní pokračující krvácení) nebohnědé (krvácení slabé intenzity nebo sputa krev z cévní lůžka do žaludku) obsahu;
- symptomatologie charakterizovaná anémií - bledá kůže, časté závratě, zvýšení srdeční frekvence při snižování krevního tlaku;
- změny ve struktuře a barvě stolice - stolice tmavší odstín, kvůli hit krvinek zničených kyseliny ve střevě.
Diagnostika
V případě gastroenterologist podezření na přítomnost erozivní formy zánět žaludku nutně přiřazeny další diagnostické metody. Identifikovat strukturální změny v epitelu a posoudit stupeň jejich výskytu může být dosaženo pomocí zobrazovacího orgán, který probíhá po dobu fibrohastroduodenoskopiya (fibrogastroduodenoscopy).
Při endoskopickém vyšetření doktor přes gastroskop (speciální přístroj vybaven fotoaparátem) studovat morfologické struktury horní části zažívacího traktu. V případě erozivních vad provedena biopsie (malé kousky plot sliznice pro mikroskopické vyšetření). Kromě posouzení zanícené orgánovou lokalizací a prevalence postižených oblastí, výše jmenovaných terapeutické intervence ovlivnit výsledky těchto diagnostických metod, jako jsou:
- krevní test - stanovení příznaků anémie, infekce bakteriemi nebo jinými patogeny;
- coprogram (fekální analýza) - detekována nákaza helmintem;
- rentgenografie - rentgenje určen k detekci nádorových novotvarů, které mohou být příčinou onemocnění;
- respirační testy - prováděné za účelem objasnění přítomnosti bakterie Helicobacter pylori;
- ultrazvuk (ultrazvuk) - pomocí ultrazvukového vyšetření stav jiných orgánů, jejichž onemocnění může mít vliv na žaludek;
- měření žaludeční kyseliny - ukázáno pro stanovení stavu sekreční aktivity a hodnocení funkce sekretovaných žláz;
- эlektrohastroэnterohrafyya - účel této metody je určit duodenogastral pod zpětným chladičem (na jednu z příčin eroze na žaludeční sliznici).
Léčba erozivní gastritidy
Na základě výsledků diagnózy a patomorfologických změn žaludeční sliznice, zjištěných během ní, je stanoven objem terapeutických opatření. Komplex terapeutických opatření je založen na podobném schématu jako u patologií s identickými příznaky a průběhem (peptický vřed). Základem léčby jsou následující oblasti:
- lékařská terapie;
- dietní terapie;
- fytoterapie;
- fyzioterapie;
- ošetření resortu.
V zájmu dosažení pozitivního vlivu léčebných zákroků prováděných a prevenci komplikací gastritidy všechna opatření předepsané lékařem je třeba dodržovat přísně v souladu s doporučeními. Zánětově-dystrofická onemocnění v gastroenterologické praxi je rovnocenná s potenciálními prekancerózními stavy, a proto pacienti s chronickou erozivnízánět by měl být podroben lékařské prohlídce (průzkumu) 1-2 krát ročně.
Terapeutická terapie
Léčba dystroficko-zánětlivých změn žaludeční sliznice s použitím léků se provádí postupně. Primárním úkolem terapeutického kurzu je odstranění příčin, které vyvolávají vývoj onemocnění. Následné stadia se stanoví na základě stupně epiteliálního poškození a poruchy funkce vnitřních orgánů. Hlavní farmakologické skupiny léků užívané v procesu dosažení cílů léčby gastritidy jsou:
| Cílové užívání drog | Farmakologická skupina | Drogy |
| Eradikace (úplné zničení) Helikobakter Pylori | Inhibitory protonové pumpy | Lansoprazol, Omez, Pantoprazol, Nexium, Esomeprazol, Omeprazol. |
| Antibiotika | Levofloxacin, klarithromycin, tetracyklin, metronidazol, amoxicilin. | |
| Bakterie proti kuře | De Noll, Neo Pylobact, Clatinol. | |
| Snížení nadměrné sekrece žaludeční šťávy (antisekreční účinek) | antagonisté receptoru H2 | Cimetidin, Nizatidin, Roxatidin, Ranitidin. |
| Antacida | Maalox, Rennes, hydroxid hořečnatý, Almagel. | |
| Léčba refluxu | Inhibitory protonové pumpy | Proxium. |
| Normalizace trávicího procesu v podmínkách snížené sekrece žaludku | Enzymy | Mezim, Digestal, Festal,Pansinorm, Pangrool. |
| Obnovení funkčnosti žaludku a dvanáctníku, zlepšení motility | pohon (stimulanty peristaltiky, prokinetiky) | Metoklopramid, Cerupal, Motilium, Domperidon. |
| Zastavení žaludečního krvácení při erozivní hemoragické gastritidě | Hemostatika | Dicinon, Vikasol. |
| Stlačení bolestivého syndromu | Spazmolytika | Papaverin, Drotaverin, Al-Shpa. |
| Normalizace krevního oběhu postižených oblastí, obnovení poškozené sliznice | Vazodilatátory | Trental, Iberogast. |
| Dodatečná podpůrná léčba | Vitamíny | Methylmethioninsulfoniumchlorid (vitamin B), kyselina pantothenová (vitamin B5). |
Dieta terapie
Klíčovým bodem v průběhu léčby zánětlivých a dystrofických žaludečních onemocnění je nutriční korekce. Bez této podmínky budou všechna ostatní opatření marná. Strava pro erozivní gastritidu je předepsána v závislosti na stádiu onemocnění. Během akutní periody je uvedeno dodržování dietních pravidel stanovených tabulkou číslo 1, jejíž zakladatelem je MI Pevzner.
Účelem této stravy je urychlit proces hojení vředů a eroze, což je dosaženo normalizací sekreční aktivity žaludku a zlepšením motility úpravou stravy. Tabulka stravy plně uspokojuje fyziologické potřeby lidí v živných prvcích a přitom poskytuje mírné množství nápojůsliznice z dráždivých účinků (mechanické, tepelné, chemické).
Tento režim se dosáhne vyloučením z dietních produktů nebo potravin, které stimulují sekreci kyseliny příliš těžko stravitelné, nebo umožňují agresivní účinek na epitelu žaludku a střev. Použity potraviny by měly být důkladně žvýkat, aby nedošlo k mechanickému poškození na sliznice a usnadnit proces trávení.
, lze u pacientů na základě zásad frakční jídla -. 4-6 krát denně v malých dávkách v intervalech mezi dávkami až 4 hodinách se nádobí musí být dušené, vařené nebo pečené (bez kůry), přičemž by měly být pečlivě a mletí k použití v teplém stavu. Předběžná seznam povolených a zakázaných produktů doporučil dietní tabulka №1, obsahuje následující položky:
| Zakázané produkty | Povolené produkty |
| Čerstvá slanina, palačinky, koláče | Chléb z žitné mouky |
| Cukrovinky (sušenky, bonbóny, čokoláda) | Rusky |
| Tukové druhy masa a ryb, klobásové výrobky | Pobočky |
| Konzervy | Mléčné výrobky (jogurt, kyselé fermentované pečené mléko, zakysaná smetana) |
| Pečené, uzené, štíhlé nádobí | Vařené brambory (ve formě zemních brambor) |
| Koření, které stimulují sekreci žaludeční šťávy (pikantní, pikantní, slané) | Obiloviny obiloviny (jiné než pšenice a ječmen) |
| Solený sýr | Dietní odrůdy masa a ryb (králík, kuře,hovězí, štikozubce, treska obecná, platýs, saran) |
| Koření | Oleje (oleje, slunečnice, olivy) |
| Fazole | |
| nezralé ovoce, bobule, zelenina | |
| Nápoje z kávy a kofeinu | |
| Alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým |
Po snížení závažnosti příznaků akutního stavu onemocnění se pacient přenese do tabulky stravy číslo 5. Principy výživy stanovené při přípravě této stravy mají chránit játra před nepříznivými účinky podnětů. Tato tabulka je zobrazena ve fázi obnovy, aby se zajistil postupný návrat k obvyklé stravě. Dosažení tohoto úkolu je provedeno omezení počtu tuků, zatímco protein a sacharidy vstoupit do normálního množství (pokud uvedené sacharidy mohou být rovněž omezeny tímto bodem).
Menu
Dieta při onemocnění trávicího traktu, se nevztahuje na těžké, takže pacienti snášejí změny ve stravě. Tabulka stravy číslo 1 je pestrá a obsahuje mnoho jídel, které lze vařit rychle a snadno doma. Přibližná výživa žaludečního vředu:
| Den 1 | Den 2 | Den 3 | ||
| Snídaně | Sýrový kastrol, bylinný čaj. | Tekuté ovesné vločky, bobulové kompoty. | Omeleta z vaječných bílků, ovocný vývar. | |
| Druhá snídaně | Sladké sušenky, kefír. | Banánové pyré, nápoj z kakaa. | Berry želé,chlebové drobky nebo buchty čerstvého těsta. | |
| Oběd | Zelenina vařená na páru, rybí kotlety na vaření, dusené bush. | Dýňová krémová polévka, čaj vyrobený ze sladkého ovoce. | Pečené pečené hovězí maso, vařená řepa a mrkvový salát. | |
| poledne | Polévka z mléčné rýže. | Polévka na ranu s pohankou. | Nasekané vařené brambory nebo polévkové brambory. | |
| Večeře | Ryba pečená v troubě s oblohou vařené zeleniny. | Kuřecí prsa, vařená bez kůry, zeleninové rago. | Zeleninové pyré (z karfiolu, mrkvy, řepy). | |
| Pozdní večeře | Přírodní jogurt. | Jogurt s nízkým obsahem tuku. | Nízkotučný nízký obsah tuku. |
Lidová medicína
S cílem usnadnit průběh onemocnění v podobě vředové formy gastritidy může být tradiční léčba po dohodě s lékařem doplněna recepty lidové medicíny. Phytopreparace z léčivých rostlin pomáhají snižovat závažnost příznaků, ale nevylučují příčiny jejich vývoje. Efektivními prostředky jsou:
- Kapustová šťáva. Použití rostlinného nápoje pomáhá rychle odstranit nepříjemné pocity během akutního onemocnění. Abyste se bezpečně zbavili nepříjemných příznaků, měla by být použita šťáva podle schématu navržená po dobu 4 týdnů léčby:
- Během prvního týdne by mělo být 200 ml šťávy stlačené z čerstvých listů bílého zelí smícháno s teplou vodou v poměru 1: 1 aPřed jídlem pijte 0,5 šálku.
- Ve druhém týdnu by měla být před jídlem odebrána směs z 400 ml šťávy a 200 ml vody v 1 sklenici.
- Během třetího týdne přidejte 600 ml čerstvě šťávy do 200 ml vody a vezměte produkt na 0,5 šálku před jídlem a 1 hodinu po jídle.
- Ve čtvrtém týdnu by měla zeleninová šťáva užívat denně 4 šálky denně.
- Infúze lněných semen. Vzhledem k vysokému obsahu polysacharidů má lněný obalovací vlastnosti a zlepšuje trávicí proces u všech forem gastritidy. Chcete-li připravit léčivý nápoj, potřebujete 1 položku. l Lněné semínko nalijte 200 ml vroucí vody a postavte se na teplé místo po celou noc. Pokud byste měli přijmout nápravu, měli byste mít ráno 0,5 lahviček s prázdným žaludkem, jídlo by nemělo trvat déle než hodinu po podání infuze. Léčba stále zlepšuje stav pacienta.
- Aloe s medem. Pro urychlení obnovy poškozených sliznicích žaludku a pomáhá zmírnit zánět šťávy z aloe listů, pro výrobu chcete brousit rostlin 10 listů vlijte 100 ml vody, která se uvede ve vodní lázni. Po 10 minutách vyjměte z tepla, ochlaďte na pokojovou teplotu a přidejte 1 polévkovou lžíci. l zlato Sklad je třeba užívat každý den v 1 položce. l ráno a před spaním. Doba trvání léčby je stanovena na základě pohody pacienta.
Důsledky erozivní gastritidy
Ignorování první známky choroby nebo zpožděné detekci degenerativních změn slizniční epitel žaludku může vést k vážným následkům.Most špatnou prognózou s krvácivými vředů je kontinuální krvácení, což vede ke smrti. Jiné možné komplikace procesu zánětlivého vředu zahrnují:
- stav šoku, který se vyvine v důsledku velké ztráty krve;
- redukce červených krvinek na kritickou úroveň;
- sekundární infekce;
- nevratná deformace stěny žaludku a struktury zahrnující jejich slizniční vrstvu;
- vývoj peptického vředu;
- snížení koncentrace hemoglobinu v krvi, rozvoj anémie;
- , tvořící zhoubné nádory (přímý vztah mezi žaludku a karcinomu žaludku není stanovena, ale vyjádřil poruchy regenerace tkání poskytnout základ pro tvorbu rakovinných nádorů).
Při vývoji komplikací zánětlivých a degenerativních patologických stavů režimu se dramaticky mění a zahrnuje použití radikální metody. V závažných případech (při vysoké erozivní ložiska) operace se provádí, v průběhu které držel laserovou koagulaci (vypalování), pokrytý vředy oblastí. S velkou ztrátou krve do pacienta, je předepsána transfuze krve a slizniční resekci postižených oblastí.
Prevence
Etiologie žaludečních onemocnění hraje důležitou roli špatná strava a zneužívání alkoholu, jako vyloučení z těchto faktorů je primární prevence zhoršení gastritidy, stejně jako jeho původní vzhled. Celý komplex preventivních opatřenípodmíněně rozdělena na sociální a individuální aktivity. První skupinou je hygienický dozor prováděný zdravotnickými pracovníky a kontrolovaný příslušnými orgány.
Základem individuální prevence, která přesněji určuje riziko onemocnění u určité osoby, je sebekontrola a disciplína z hlediska výživy. K prevenci výskytu degenerativních změn žaludeční sliznice patří:
- organizace správné výživy (dodržování režimu příjmu potravy, příprava vyvážené stravy, odmítnutí suchého krmiva a urychleného jídla);
- opuštění návyků, které podporují rozvoj vředové gastritidy (kouření, užívání alkoholu a drog);
- dodržování hygienických pravidel při přípravě produktů pro použití;
- včasná léčba ohnisek chronických infekcí;
- udržování zdraví ústní dutiny (léčba kazu);
- kontrolované podáním léků;
- snížení psychoemotické zátěže;
- pravidelné sledování a eliminaci hlístových infekcí;
- vyloučení faktorů škodlivého vlivu (zejména v oblasti zaměstnanosti v oblasti petrochemického, hutního a jiného průmyslu).
Videa
Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbouvycházející z individuálních charakteristik konkrétního pacienta.
