Difuzní toxická štítná žláza - příznaky, projevy, diagnóza a léčba onemocnění

Obtížně toxický roubík (DTZ) - onemocnění charakterizované zvýšením štítné žlázy a nadměrným zvýšením její funkce při produkci hormonů. Onemocnění se projevuje hyperfunkcí hormonů štítné žlázy, které způsobují tyreotoxikózu (tyreotoxickou stomach) a patologické změny orgánů a tkání. Jiné názvy této společné endokrinní choroby souvisí s jmény autorů, kteří ji studovali a popsali v různých zemích: Flayanovou chorobou v Itálii, Gravesovou nemocí v Anglii a Basetovou nemocí v Německu.

Co je difuzní toxický šok

DTD je onemocnění, které je poměrně považováno za život ohrožující. To je způsobeno skutečností, že onemocnění způsobuje nevratné změny téměř ve všech tkáních lidského těla a zpravidla v nervové tkáni, srdci, kostním tkáni a krevních cévách. Postupně zvyšuje horní práh tlaku. Podle statistik je hlavní skupinou rizik mladí lidé žijící ve velkých městech.Nemoc Nemoci se často vyskytují u lidí ve věku 20-40 let a ženy s touto chorobou častěji trpí.

Kód pro MKH-10

ICD-10 je mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize. Podle ní jsou všechny nemoci rozděleny do tříd podle klinického obrazu a jsou zde dvacet jedna tříd. Lék difúzní toxický patří do čtvrté třídy - onemocnění endokrinního systému, metabolické poruchy poruchy, blokáda E00 - E07 onemocnění štítné žlázy. Thyrotoxikóza - E05 (gradace E05.0 - E05.9). Typický obrázek DTD je uveden na fotografii.

Symptomy základního onemocnění

Co je Basetova nemoc? Jak ji rozpoznat, tím spíše se to stane jako akutní, postupný projev jeho příznaků:

  • Za prvé, všimněte okolní zvýšení velikosti oční bulvy, která je spojena s výskytem ekzoftalmu, zvýšená nervozita, podrážděnost, emoční labilita, zvýšená - žádný krk (dostupnost struma), thyrotoxic krizi.
  • Za druhé, pacient strach, tachykardie a arytmie, úzkost, nedostatek spánku, bušení srdce, bolesti v končetinách, hepatotoxicity, hypotyreózy, pocení, existuje rostoucí stížnosti únavy.

Jiné, méně časté příznaky onemocnění jsou možné:

  • stárnutí starší pigmentace;
  • oftalmopatie;
  • uzávěru neúplné víček, což vede k nástupu příznaků zánětu spojivek, rohovky léze, rozvoj glaukomu, poruchy zraku;
  • v těžkých případech je možné vyvinout dystrofické změny myokardu, vznik srdečního selhání,plicní edém;
  • ženy mohou zastavit menstruaci, vývoj neplodnosti.

Odůvodnění

Podle posledních zpráv, je hlavní příčinou onemocnění Toto onemocnění Gravesova je autoimunitní onemocnění, které se vyvíjejí na pozadí genetické predispozice, negativního vlivu faktorů životního prostředí, stres nebo změny v počtu hormonů, jako je například těhotenství, menopauza, a tak dále. D. Most Proporcionální chorobou jsou toxické žaludeční ženy v plodném věku, dospívající, mnohem méně - muži.

Call hypertyreóza s difuzním strumy může být jiné problémy v endokrinního systému: diabetes, hypotyreóza, hypofýzy onemocnění, záření, vliv určitých farmakologických činidel (radioizotopů jódu), virových onemocnění. Klinické projevy jsou spojeny s prodlouženými účinky hormonů štítné žlázy na tkáně, orgány těla a metabolismus.

U dětí

Toxická štítná žláza se objevuje při inhibici buněk těla protilátkami proti imunitnímu systému. U dětí není onemocnění dosud zcela pochopena, ale příčiny vzhledu mohou být: genetický faktor, chronické infekce virové formy. Často doprovázeno průběhu Gravesovy choroby diabetu, Addisonova choroba, vitiligo, nedostatečnosti nadledvin. Faktor spojený s přetečením do akutní formy nemoci STD je neuropsychologické napětí.

Klasifikace

Existují tři stupně tyreotoxikózy nebo DTD:

  • Snadné. Symptomy tyreotoxikózy nejsou závažné, cvětšinou odhalily neurologické reakce; žádné charakteristické komplikace v očích; tělesná hmotnost je snížena o 10%, účinnost je stejná.
  • průměr. Chudokrevnost 10-20%, výrazná oftalmopatie, pulz - 100-120 tepů /min, účinnost je snížena.
  • těžké. Symptomy tyreotoxikózy jsou jasně vyjádřeny, zřejmá oftalmopatie, léze vnitřních orgánů, zejména jater, příznaky kachexie, ztráta více než 20% tělesné hmotnosti.

Diagnostika

Při diagnóze výchozí nemoci nebo onemocnění STD se používají následující metody:

  • studium funkce štítné žlázy metodou radioizotopové scintigrafie, měření hladiny jodu a hormonů v krvi;
  • provádění biochemických studií krve (hladina bilirubinu, cholesterolu, proteinu, jaterních enzymů atd.);
  • ultrazvuk, MRI štítné žlázy a další vnitřní orgány;
  • pokročilé neuro-oftalmologické vyšetření pacienta a konzultace příbuzných specialistů (kardiolog, neurolog, gynekolog).

Léčba rozptýleného toxického roháče

Volba metody léčby DTD je určena příčinami onemocnění, velikostí střev, věkem pacienta, možností chirurgického zákroku a touhou mít děti v budoucnu. Léčba se může provádět jak lékařsky, tak i chirurgicky, přičemž část žlázy je odstraněna, aby se snížila tvorba hormonů.

Základem léčby onemocnění DTP je však příjem léků pro pacienta ke zlepšení stavu. Pokud léková terapie nevedla k výsledkům,chirurgická léčba je předepsána, i když nevylučuje příčinu onemocnění. Jednorázový příjem radioaktivního jódu na počátku onemocnění DTD je možný.

Léčba

Hlavním prostředkem pro léčbu toxických břicho je léky proti štítné žláze (propylthiouracil). Tato možnost bude účinná, pokud bude štítná žláza zvětšena o více než 40 ml. Ve stupni onemocnění je toxický rohovec s mírnou až středně těžkou léčbou zaměřen na snížení množství hormonů ve štítné žláze. Užívejte léky dvakrát denně, počínaje velkými dávkami. V takovém případě musí být pacient lékař pozorován.

Když se hladina hormonů normalizuje, užívejte nižší dávky, abyste si udrželi normální hladiny. Průběh léčby DTP trvá přibližně 6 týdnů. Karbazol se používá převážně. U dětí a dospívajících dochází také k léčbě toxického goiteru, ale výsledek se objeví dříve, přibližně o měsíc později. Poté, aby byla zachována optimální hladina žlázy, je množství přijatých léků sníženo na minimum.

Chirurgie

Odstranění žlázy (thyroidektomie) se doporučuje mladým pacientům mladším 25 let, protože v tomto věku je léčba často neúčinná a možná prognóza relapsu je možná. Kromě toho je tyreoidektomie indikována v těch případech, kdy léčebná terapie je neúčinná nebo vůbec neúspěšná, nebo štítná žláza se rozšířila tak, že ovlivňuje vnitřní sousední orgány. Aleprotože po resekci štítné žlázy nemůže její zbytek obecně vykonávat funkci endokrinního orgánu a následně po dobu života je předepisována hormonální substituční terapie.

Lidová léčba

Existuje mnoho lidových prostředků. S přihlédnutím k hojivým vlastnostem hlíny vytvářejí komprese, které se aplikují na přední a zadní část krku. Za to, že hlína je zředěna na konzistenci husté zakysané smetany, nanesené na látku a držel se až do hodiny. V den je nutné provést dva takové postupy při změně hlíny. Navíc, pro léčbu často používaly bylinky (čekanka, valerijsko-alkoholové tinktury). Účinně léčí cukr - normalizuje činnost žláz a snižuje hladinu hormonů.

Výživa má své vlastní nuance. Je třeba vzít v úvahu, že při této nemoci je rychlost všech metabolických procesů v těle mnohem vyšší než normální. Proto je nutná správná strava - s vysokým obsahem kalorií, dostatečným množstvím bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Produkty by měly být bohaté na vitamíny, doporučuje se používat mléčné výrobky, zeleninu a ryby (kromě mořských). V potravinách je třeba se vyvarovat produktů obsahujícím kofein a jód: ořechy, mořské plody, uzené maso; nepijte sycené nápoje.

Prevence

Individuální prevence - není to těžké, ale přístupné všem. Nejjednodušším způsobem, jak zabránit DT, je přidání jodované soli do jídla. Podle WHO v důsledku takového preventivního účinku se výskyt dysfunkce štítné žlázy snižuje o 20%. ProJiné produkty, jako je chléb, voda, se používají pro jódování, aby zabránily DTP.

Povinná prevence přenosných pohlavních chorob by měla přenést osoby, které spadají do rizikové skupiny - těhotné ženy (potřeba jódu - 200 mikrogramů denně), děti, adolescenti. Rozhodně by měli nakupovat z lékáren a užívat jódu obsahující léky, jako je jodid draselný. Upozorňujeme, že požadovaná dávka je čistě individuální, takže musíte navštívit endokrinologa předtím, než začnete užívat takové léky. Buďte zdraví!

Video: bazedova nemoc