beclomethasone - aplikační příručka a analogy
Obsah
Podle lékařské klasifikace patří Beclomethasone do skupiny glukokortikosteroidů používaných k místní aplikaci. Jeho účinnou látkou je beklometason-dipropionát. Výrobek je vyráběn finskou farmaceutickou společností Orion. Podívejte se na lékařskou poznámku.
Struktura a forma výroby
Beclomethasone je k dispozici ve formě dávkovaného aerosolu pro inhalaci. Vybavení skladu:
Popis | Bezbarvá, průhledná kapalina v tlakové nádobě |
Koncentrace beclamethazon dipropionátu (Beclometasonum), μg /dávka | 50, 100 nebo 250 |
Pomocné komponenty | Ethylalkohol, hnací plyn, triethylcitrát |
Balení | Hliníkový balón s 200 dávkami s dávkovací tryskou |
Mechanismus účinku beklomethasonu
Beklometason-dipropionát se vztahuje k proléčivům, vykazuje tropismusglukokortikosteroidních receptorů. Působením enzymu esterázy se změní na aktivní metabolit beklametazona monopropyonat, který má silné místní protizánětlivou účinnost. Snížením produkci látek, chemotaxe, inhibici alergických reakcí (produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení žírné buňky uvolňují mediátory zánětu), zlepšit mukociliární transport snižuje zánět.
, beklomethason snižuje počet žírných buněk v bronchiální sliznici, epitelu edém, sekrece hlenu bronchiálních žláz, bronchiální hyperreaktivita svalů. Také prostředky ke snížení okrajové akumulace neutrofilů, produkci lymfokinů, zánětlivého exsudátu. Inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu granulační infiltrace a zvyšuje počet aktivních beta-blokátorů.
V důsledku léčivého přípravku dochází k obnovení reakce pacienta na bronchodilatační činidla, ke snížení frekvence jejich aplikace. Neprovádí resorpční působení, nezastavuje bronchospazmus. Terapeutický účinek se rozvíjí po 5-7 dnech léčby. Více než čtvrtina dávky léku je uložena v dýchacím traktu, zbytek - v ústech, krku, polkl. Před vstřebáváním do plic se aktivní složka metabolizuje.
Metabolit je absorbován plicemi, gastrointestinálním traktem, má 62% biologickou dostupnost. Doba dosažení maximální koncentrace - 18-60 minut. Komponenta je spojena s proteiny o 87%, poločas rozpadu je 0,5-2,7hodinu
Indikace k použití
Pokyny se týkají následujících údajů o použití léku:
- základní terapie bronchiálního astmatu u pacientů starších 4 let;
- podpůrná léčba při chronické obstrukční plicní nemoci, když se měří objem nuceného výdechu.
Způsob podání a dávkování
Beclomethasone Aeronavita se používá pouze při inhalaci, pravidelně (i při absenci příznaků). Dávka se vybírá individuálně, rozděluje se na několik recepcí. U bronchiálního astmatu je počáteční denní dávka 200-600 mikrogramů, střední - 600-1000 a těžká - 1000-2000. Děti ve věku 4-12 let mají 400 mikrogramů denně v několika receptech.
Jakmile se dávka léku zvětší, může být sníženo nebo úplně zrušeno množství systémových glukokortikosteroidů. Při chronické obstrukční plicní nemoci lze užít maximálně 2 000 mg denně. V případě náhodného průchodu se dávka podává ve správný čas podle režimu léčby. Zavedení aerosolu může být provedeno pomocí rozpěrných dávkovačích, které zlepšují distribuci léčiva a snižují riziko vzniku nežádoucích účinků.
Při snížení funkce jater nebo ledvin se dávka nezmenšuje. Cirkulační schéma:
- Vyjměte ochranný kryt z náústku, dobře protřepejte míč, stiskněte a uvolněte jeden proud do vzduchu.
- Pomalu vdechněte hluboko, pevně držte náustku s vašimi rty, rychle stiskněte balón, držte dolů nahoru,Držte dech na několik vteřin.
- Vyjměte náustku z úst, pomalu vydechujte a noste ochranný kryt.
- Opakujte kroky pro opakovanou dávku.
- Opláchněte ústa a krk vodou, nehýchejte.
- Jedenkrát týdně by měl být náústek vyčištěn: vyjměte nádobku z pouzdra, opláchněte ji teplou vodou, vysušte bez použití ohřívačů, umístěte balon zpět do pouzdra a vložte krytku. Nevkládejte válec do vody.
Zvláštní pokyny
V návodu k použití je užitečné prozkoumat část zvláštních pokynů:
- Abyste zabránili orální kandidóze po vdechnutí, měli byste si vypláchnout ústa a krk vodou. Pokud se houba vyvine, použijte místní antifungální léky.
- Pokud pacient vezme glukokortikosteroidy uvnitř, pak beklamethason je předepsán na pozadí podání předchozí dávky za předpokladu, že stav pacienta je stabilní. Po 1-2 týdnech léčby se sníží denní dávka perorálních steroidů. Pravidelné používání aerosolu pomáhá zrušit podávání glukokortikosteroidů, ale v prvních měsících po přechodu pečlivě sledujte stav hypotalamus-hypofýza-nadledvinek. V opačném případě by jakákoli stresující situace (trauma, chirurgie, infekce) vedla k nedostatečné reakci.
- Při přenášení pacientů na inhalační tablety, alergickou rýmu, ekzém může nastat.
- Se sníženou funkcí kůry nadledvin byste měli mít zásobu glukokortikosteroidů. Náhlé progresivní zhoršení příznaků astmatu je nebezpečnésituace, která ohrožuje život pacienta. Důkazem neúčinnosti léčby je časté užívání prostředků (častěji než beta-2 adrenergní látky s krátkým účinkem).
- Beclomethasone není určen k úlevě od útoků. Za to je Salbutamol.
- Při vývoji paradoxního bronchospasmu je léčba zastavena. Po dosažení terapeutického účinku je dávka inhalace snížena na minimum.
- Dávka 1500 mg denně nevede k potlačení funkce nadledvin.
- Náhle přerušení léčby je zakázáno. Dávka se postupně snižuje pod lékařskou kontrolou
- Při aktivní nebo neaktivní formě plicní tuberkulózy je nutná opatrnost.
- Aerosol nelze vniknout do očí, nosu.
- Balón nesmí být propíchnut, rozebrán ani vyhozen do ohně, i když je prázdný. Pokud se obsah lahve ochladí, je lahvička mírně snížena. Chcete-li to opravit, musíte ho zahřát rukama.
- Použití beklometasonu neovlivňuje rychlost reakce a koncentraci pozornosti.
Během těhotenství
Použití drog v průběhu těhotenství a kojení je povoleno, avšak teprve poté, co lékaři posoudili přínos pro matku a riziko vývoje dítěte. Při nejmenším ohrožení je zařízení nahrazeno bezpečnějším zařízením.
Léčivá interakce
Kombinace beklomethasonu s některými léky může vést k různým účinkům:
- Přípravek zvyšuje účinek beta-adrenergních látek, které zlepšují protizánětlivý účinekdrogy, což zvyšuje stupeň průniku do distálních částí průdušek.
- Efedrin aktivuje metabolismus léčiva.
- Redukční činidla mohou být induktory enzymů mikrozomální oxidace.
- Aktivovat účinek beklometazonu může být teofylin, estrogeny, perorální glukokortikoidy, metadion, beta2-adrenomimetika.
Nežádoucí účinky beclomethason
Během léčby se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:
- hypofunkce adrenálních žláz, Cushingův syndrom, hyperkortikum;
- svědění, reakce přecitlivělosti, angioneurotický edém, kopřivka, vyrážka, diatéza, hyperémie pokožky a hlenovitého hrdla;
- snížení hustoty minerálů kostí;
- dysfonie, kašel, podráždění hltanu, paradoxní bronchospazmus, bronchitida;
- Kandidóza hrtanu, amebiáza.
Předávkování
Akutní otravu přípravkem může dočasně snížit činnost kůry nadledvinek, která nevyžaduje zvláštní léčbu. Funkce orgánu je obnovena nezávisle během několika dní (to je posuzováno hladinou kortizolu v krvi). U chronického předávkování mohou nadledviny trvale potlačit. V tomto případě je nutné sledovat funkci rezervy orgánů.
Kontraindikace
Lék se opatrně předepsán glaukomu, laktace, systémových infekcí, těhotenstvím, osteoporóza, hypotyreózy, tuberkulóza, jaterní cirhózy. Kontraindikace:
- věk do 4 let pro všechny formy a až 12 let pro 250 mikrogramů /dávku;
- infarkt myokardu;
- polypóza;
- obstrukce střev;
- zvýšila citlivost na složky kompozice.
Podmínky prodeje a skladování
Produkt patří k předpisu, je držen pryč od dětí a topných zařízení při teplotě do 25 stupňů a ne déle než 2 roky.
Analogy beklometazonu
Nahrazením nápravy mohou být léky se stejným nebo jiným složením, ale s podobným účinkem. Analogy beklometasonu jsou:
- Becclazon, Beklath, Becllospior, Propavent, Sanastmil, Vaseril - aerosoly založené na beklometazonu;
- Beklomet - aerosol, kapsle s práškem, roztokem a práškem s beklometasonem;
- Beclomethason Formoterol - kompletní analogický nápravný prostředek, ale je vyráběn jinou společností;
- Gnadion - intranasální sprej na bázi glutamátu
Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.