koleno artroskopie - popis metodologie, stupňů, rehabilitace a hodnocení

V případě závažné patologie operace kolenního kloubu se doporučuje. Artroskopie - není jen chirurgický zákrok, ale také diagnostické opatření zaměřená na zjištění skutečného stavu kloubních strukturách, obsahu kloubní dutiny. Postup je prováděn na doporučení lékaře, vyžadující dlouhou rehabilitační dobu. Artroskopie kolena doprovázena předchozí hospitalizaci, ale poskytuje prodloužené terapeutický účinek, jako operace, a vysoce informativní způsob diagnostiky.

Co se koleno artroskopie

V lékařství, progresivní způsob diagnózy a rychlé zpracování, jejíž provedení kloubní dutiny přes malou vpichu nebo artroskopyst chirurg zavádí zvláštní nástroj s názvem artroskopu vizualizovat uvnitř kloubu. Zařízení se skládá z tenké jehly, opatřené optických vláken kamerou a zdrojem světla, k většině přesně odrážet stavkloubů, k detekci patologických změn poškození chrupavky nebo menisku, křížených vazeb, k detekci hematomů a k posouzení oblasti zánětlivého procesu. Obraz se zobrazí na obrazovce.

Indikace pro chirurgii

Menisková artroskopie je nezbytná k zajištění trvalého terapeutického účinku nebo k detekci progresivního zaměření patologie. Prostřednictvím stacionárního postupu lze nejen urychlit proces obnovy pacienta, ale také kompetentně zvolit konzervativní terapii, schéma rehabilitačního období. Při zadávání artroskopu mají označení následující klasifikaci:

  1. Diagnostické důkazy. Artroskopie je předepsána specialistou na včasné zjištění traumatu, deformace osteoartrózy, zlomeniny, dislokace. Kromě toho by měla být prováděna biopsie tkání pro histologické vyšetření, měla by být provedena rekonstituce intraartikulárního vaku.
  2. Terapeutické indikace. Operace se provádí za účelem eliminace fragmentů kosti během zlomenin, omlazení, dislokace supraklonu, odstranění nereprodukovatelných částí chrupavky a menisku v případě poranění. Během operace se provádí odstranění poškozené tkáně, zesíťování, resekce nebo transplantace menisku.
  3. Sanatorní artroskopie. Je jmenován odborníkem k rozšíření vyšetření během diagnostické a terapeutické manipulace, čištění vizualizovaných ložisek patologie a poskytnutí doby remise.

Výhody a nevýhody metody

Při intraartikulárním poškození kolenních lékařůDoporučujeme podstoupit artroskopii vizuálně odhadnout velikost ohnisek nákazy, předpovědět klinický výsledek. Tato technika se vyznačuje vysokou informací a dalších výhod jeho využití v praxi je následující:

  • nízká invazivita, krátká doba rehabilitace;
  • 52) minimální riziko sekundární infekce;
  • odtok tekutiny během chirurgického zákroku;
  • nepostřehnutelné kosmetické stehy;
  • žádné krvácení, masivní ztráta krve;
  • krátkou dobu pobytu v nemocnici (ne více než 2-3 dny);
  • není nutné znehybnit končetinu.

Lékařské nedostatky koleno artroskopie zcela chybí, výjimkou jsou zřejmá náklady diagnostická metoda, která je mnohem vyšší než cena MRI. Ne všichni pacienti mohou platit za takovou diagnózu. Lékaři většinou v jednání s artritidou nebo kloubu s artrózou lékař předepisuje provedení diagnostické metody jsou spokojeni s výsledky.

Příprava

Před implementovat tuto diagnostickou metodu, nebo strávit v nemocnici operaci, lékař doporučil, aby se podrobil komplexní diagnostiku s cílem zabránit možným zdravotním komplikacím klinického pacienta. Kromě sběru dat historie, individuální konzultace úzký návštěvu specialisty (ortoped, chirurg, anesteziolog, artroskopysta) a zkoumat stížnosti pacientů, lékaři důrazně doporučujeme jít

  • doppler a EKG myokardu;
  • fluorografie;
  • koagulogram;
  • Ultrazvuk končetinových žil;
  • RTG s důrazem na končetinu;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • obecná analýza moči.

Způsob vedení

večer před zavedením společné artroskopie je třeba uvolnit střeva - pro čistící klystýr, mají lehké sedativum, 12 hodin před začátkem akce diagnostický nebo chirurgický zákrok nepil. Vzhledem k tomu, operace se provádí v celkové anestezii, odhalit společný dobrovolný souhlas musí být dán nejen provádět provozní činnosti, ale také zavedení anestezie.

Postup může trvat od 1 do 3 hodin v závislosti na závažnosti klinického obrazu, nutně zahrnuje sekvenci lékařských událostí:

  1. Pacient je umístěn na operačním stole tak, aby poskytl chirurgovi volný přístup do centra patologie. Před zahájením operace je velmi důležité ohýbat koleno pod úhlem 90 ° a upevnit nebo dát končetinu do speciálního držáku. Je třeba poskytnout zónu poškození nemovitosti po dobu chirurgické manipulace.
  2. Poté je patologická patra ošetřena lokálními antiseptiky, aby se vyloučilo přidání sekundární infekce, kontaminace krve. Potom se pacient provádět překrytí škrtidla k omezení průtoku krve do systému přímo do kapes patologie, nejprve provést propíchnutí a vstřikované artroskop (tenké jehly s kamerou).
  3. Kvůli dalšímu propíchnutí se po šokování odčerpává nadbytečné uvolnění kloubní tekutinykolenní kloub byl silně promyt. Dělejte další řezy a vložte další nástroje, opakujte podobné manipulace. Tyto malé řezy zveřejnit klouby provést více než 8 do poškozené vazu a menisku brzy se zotavil rychle.
  4. Je důležité, aby provedly důkladnou proces čištění a vyplachování ústní výplach kolena k odstranění přetížení, spojující sekundární infekce, hnisavé a následné postižení pacienta. Po operaci je důležité snížit zatížení v dřívější zóně zranění, jinak nemoc postupuje postupně.
  5. Poté, co jsou všechny manipulace chirurg odstraňuje z řezů, provedených v nástroji koleno artroskopycheskyy a navíc provádí obnovu kloubů. Pokud je to nutné, oheň patologie zavádí lék s baktericidní nebo protizánětlivým účinkem v době odchodu drenážní trubky. Pacient zůstává pod dohledem specialisty několik dní.

Kosmetické klouby jsou umístěny na specializovaných artroskopických místech punkce. Použití antibiotik a protizánětlivých léků během operace vhodné čistě individuální bázi, je důležité vzít v úvahu zdravotní kontraindikace a lékové interakce.

anestezie kolena artroskopie

Vzhledem k tomu, artroskopie zahrnuje minimálně invazivní incize kolena anesteziologa předem zvedne účinné léky proti bolesti, a to přináší řadu diagnostických opatření. Kromě toho je důležitý výběr anesteziezohlednit dobu trvání operace. Zde je to, co potřebujete vědět o úlevě od bolesti před procedurou:

  1. Místní anestezie. Více se používá při provádění diagnostické metody pro stanovení patologie, s krátkou dobou působení, poskytuje průměrný účinek.
  2. Vodivá anestezie. Poskytuje intraartikulární podávání lidokainu, který má analgetický účinek 1 až 2 hodiny, ne více.
  3. Epidurální anestezie. Nejběžnější metoda moderní anestézie s minimálními kontraindikacemi, která umožňuje pacientovi zůstat v mysli, řídit proces operace.
  4. Obecná anestezie. Taková "morálně zastaralá" metoda analgezie se používá extrémně vzácně, protože má spoustu lékařských kontraindikací, poškozuje zdraví.

Rehabilitace

Po uvolnění pacienta ze stavu "anestezie" začíná krátké období obnovy. Při provádění těchto minimálně invazivních postupů trvá rehabilitace 2 až 7 dní v závislosti na úspěchu operace, možných komplikacích a individuálních charakteristikách těla. Aby se toto období snížilo a brzy se cítí úplné zotavení, lékaři po chirurgickém zákroku poskytují cenným doporučením pacientům na téma produktivní obnovy poškozené struktury:

  1. První dny po artroskopii se musí zbavit nadměrné fyzické aktivity, přilnout k odpočinku, uvolnit svaly, aby se zabránilo roztržení ohnisek patologie.
  2. V oblastech s vysokým otokempoškození chrupavky je třeba aplikovat studené komprese, provádět lymfodrenážní masáž, čímž "ruší" stagnující kloubní tekutinu.
  3. Doporučuje se pravidelně měnit sterilní obvazy (1krát za 3 dny), aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, je nutné používat kompresní prádlo z pleteniny.
  4. Pokud je po manipulaci s manžetou poškozen meniskus, musí být ovládaná noha umístěna ve výšce, která vyžaduje zapojení upevňovacího pásku.
  5. Aby se obnovila mobilita kloubů, je nutné absolvovat úplný průběh fyzioterapeutických postupů, dodržovat všechna doporučení pro rychlou rehabilitaci.

Pokud byla provedena artroskopie na kolene, jsou léčebné metody a fyzioterapeutická léčba důležitou složkou intenzivní péče. V posledním případě se jedná o elektroforézu, masážní kurz, cvičební terapii, UHF terapii, fyzioterapii, při které je nutné absolvovat celý průběh 10-12 procedur. Zpětná vazba pacienta na tuto rehabilitaci je výhradně pozitivní, protože obnovení struktury kolenního kloubu prochází urychleným tempem.

Komplikace po artroskopii kolenního kloubu

Rušivá funkce kolenního kloubu není okamžitě obnovena, avšak při absenci plánované rehabilitace nebo porušení požadavků sterility zdravotnického nástroje nelze zhoršení klinického obrazu vyloučit. Potenciální komplikace významně snižují kvalitu života klinického pacienta, spojují se s lůžkem. Jsou povinni doprovázet zánětlivý procesproces. Z tohoto důvodu, že pacient si stěžuje:

  • kapsy závažné patologie bolesti;
  • , horečka;
  • nadměrné otok v oblasti kolena pacienta;
  • , zrudnutí kůže;
  • , bolest při pohybu;
  • pokles výkonu;
  • , emoční nestabilita.

Hodnocení

Irina, 47 let

V mém případě kolena artroskopie byl doprovázen silným otokem. Zpětná vazba od lékařů horečky a zarudnutí by mělo zmizet během 2 - 3 dny po zákroku, ale moje rehabilitace byla zdržena téměř 7 dnů. Tak po návratu domů není situace o mnoho zlepšila noha musela navrhnout.

Ivan, 45

vyrobenou před tak složitý provoz po dobu 10 let po sportovním zranění jizva zůstala tak na celý život. All cokoliv, ale stále meteorologické klouby mnohem „kroucení“. Možná, že to je tak určen věk, ale odkazuji na artroskopii. I když pozitivní názory na operace a vstoupit doporučujeme výměnu a vybrat jinou chirurgickou léčbu kolena.

Olga, 39 let

Před

Před několika lety jeho otec artroskopické meniskus ve struktuře kolena. Jakmile je kapalina čerpána ven, trvalo silné zarudnutí a otok kolena. Home táta následovala všechna doporučení lékaře, tak to rychle vstal. Jednoduché tělovýchovné provedené doma, jednat rychle a efektivně.

Olga, 46 let

po úrazu I také působí tímto způsobem kolena. Výslednýterapeutický účinek je velmi uspokojivý, protože mobilita končetin není omezena a jizva prakticky není viditelná. Jediným mínusem je celková anestezie, po které jsem se dlouho nemohl vrátit. Chcete-li jej nahradit, je lepší vybrat epidurální anestezii.

Videa

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.