Amiodaron - pokyny pro podávání tablet

S bolestivostí srdce, poruchami srdečního rytmu (arytmií) je předepisován Amiodaron. Léčivý přípravek zlepšuje činnost myokardu, zlepšuje stav pacienta. Droga je předepsána na předpis a má řadu kontraindikací, proto je před zahájením léčby vyžadována konzultace lékaře.

Struktura a forma uvolnění

Latinský název léku je Amiodaron. Je k dispozici ve formě tablet s kulatým tvarem s plochým povrchem, bílý. Jsou baleny v blistrech po 10 kusů, každé balení obsahuje 30 tablet. Poměr aktivních a pomocných složek v jedné tabletě:

	Koncentrace v 1 tabletě
Aktivní součást:
hydrochlorid amiodaronu	200 mg
Látky:
bramborový škrob	8,4 mg
stearát hořečnatý	4,2 mg
koloidní oxid křemičitý	4,2 mg
monohydrát laktózy, povidon K30	204,2 mg

Mechanismus účinku amiodaronu

Amiodaron je antiarytmikum. Umožňuje práci srdce, aniž by významně ovlivňovala kontraktilitu myokardu a uvolňování krve. Aktivní účinná látka zvyšuje krevní oběh v důsledku uvolnění srdečních tepen, snižuje srdeční frekvenci a normalizuje arteriální tlak. Při použití tablet, které jsou jasně instruovány, aby snížily potřebu myokardu v kyslíku, zvyšovaly množství glykogenu.

Terapeutický účinek po podání tablety trvá 30-45 minut. Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je fixována za 4-7 hodin. Lék je metabolizován v játrech, zatímco většina produktů rozpadu v meziproduktu má také antiarytmickou aktivitu. Zbytky léků jsou 85% vylučovány žlučí.

Indikace pro použití amiodaronu

Léčivo je předepsáno pro prevenci a léčbu srdečních chorob, které se vyznačují porušením rytmu a četnosti kontrakcí. Podle pokynů tyto ukazatele zahrnují:

• ventrikulární arytmie, která ohrožuje život pacienta.
• Chagasova choroba je myokarditida způsobená nejjednoduššími mikroorganismy.
• Tachykardie - zrychlená kontrakce myokardu.
• Angina pectoris - periodická akutní bolest v krku.
• Fibrilace síní nebo ventrikulární asystóla - stav charakterizovaný předčasným buzením myokardu pod vlivem pulzu z atria.
• Fibrilace (blikání) síní - porušení srdečního rytmu, které je pozorovánochaotické snížení určitých skupin tkáňových síňových svalů.
• Arytmie, která vznikla na pozadí chronické srdeční nebo koronární nedostatečnosti.

Způsob podání a dávkování

Pilulky je třeba užívat před jídlem a polknutím celé. Pokyny pro použití amiodaronu naznačují potřebu volby individuálního dávkovacího režimu, který má kardiolog instalovat. Standardní schéma přijetí obsahuje řadu aspektů:

• Při on-line léčbě kardiovaskulárních onemocnění by počáteční dávka měla být 600-800 mg léku denně. Celkový objem by měl být rozdělen na 3 recepty. Během léčby je třeba vzít v úvahu, že celková koncentrace amiodaronu v krvi by neměla přesáhnout 10 gramů. Zpravidla se dosahuje požadovaného účinku po dobu 5-8 dní.
• V ambulantní léčbě je dávka stejná 600-800 mg, rozdělená na 2 recepty. Maximální koncentrace účinných látek v tomto případě je dosažena 10-14 dnů.
• Po dosažení maximální prahové hodnoty 10 gramů se standardní dávka sníží na 100-400 mg léku denně. Abyste se vyhnuli zvyklosti na amiodaron, doporučuje se užívat tablety každý druhý den nebo s přestávkou po 2 dnech.
• U dětí se dávka sníží podle uvážení lékaře, ale nesmí překročit 10 mg /kg /den.

Zvláštní pokyny

Léky by měly podávat pilulky pouze po obdržení výsledků echokardiogramu. Lékařský leták obsahuje také následující zvláštní pokyny:

• Lék by neměl býtk použití u pacientů s respiračním selháním. Během léčby je třeba neustále sledovat účinnost plic. Pokud máte dušnost nebo kašel, přestaňte užívat pilulky a vyhledejte lékařskou pomoc.
• Před zahájením léčby arytmií by měl pacient podstoupit rentgenové vyšetření plic, štítné žlázy a konzultace s oftalmologem.
• Lidé, kteří užívají Amiodarone, by se měli vyhnout dlouhodobému vystavení slunci a přímému vystavení ultrafialovému záření.

Lékové interakce

Kombinace několika léků a amiodaronu může vést k různým reakcím. Pokyny pro léčbu uvádějí následující:

Název dalších skupin léčivých přípravků nebo jednotlivých léčiv	Vliv interakce
Disopyramidy, chinidin, prokainamid	Riziko ventrikulární tachykardie, jako je pyrethrum a QT interval, se zvyšuje.
Laxativní látky, diuretika, kortikosteroidy	Zvyšte riziko vzniku komorové arytmie.
Prostředky pro celkovou anestezii	Porušujte vedení myokardu, zvyšte pravděpodobnost bradykardie, arteriální hypotenze (nízký tlak).
Antidepresiva, Astemizol, Terfenadin	prokazuje prodloužení intervalu QT.
Warfarin, Atenocumoral, Fenprocumone	Zvyšte riziko krvácení.
Dextrometorfan	Snižuje metabolismus aktivních složek v játrech, zvyšuje plazmatickou koncentracidrogy.
Lidocain	Zvyšuje šanci na vzhled dvoru.
Uhličitan lithný	vyvolává rozvoj hypotyreózy (snižuje syntézu syntézy thyroidních hormonů).

Nežádoucí účinky amiodaronu

Pokyny k léčivému přípravku obsahují seznam možných nežádoucích účinků, které by měly být vzaty v úvahu při užívání tablet:

Tělo nebo systém	Negativní reakce na účinek amiodaronu
Kardiovaskulární	Sinusová bradykardie, av-blokáda, vaskulitida, tromboflebitida
Endokrinní	Hypertyreóza.
Respirační orgány	Apnoe (zastavení dýchání během spánku), bronchospazmus, plicní fibróza.
zažívací	Léčivá hepatitida, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, porucha hrudníku (zácpa nebo průjem), zvýšená aktivita jaterních enzymů - transaminázy.
Nervový	Bolesti hlavy, závratě, ataxie, halucinace, intrakraniální hypertenze (vysoký krevní tlak), deprese
Těla pocitů	Depozice glykolipoproteinů v rohovkovém epitelu, zánět oční vaskulatury (uveitida), optická neuritida.
Kůže	Alopecie (plešatost), dermatitida, kožní vyrážka.
Hepatobiliární	Anémie (pokles červených krvinek), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček).

Předávkování

Léčivé přípravky Amiodaron se musí řídit přísnými pokyny. NeúmyslněJediná dávka s dvojitou dávkou může vyvolat pokles krevního tlaku, arytmie, poruchy jater. Jako symptomatické léčení předávkování se používá následující:

• řešení pro praní žaludku;
• aktivní uhlí nebo jiné sorbenty;
• atropin;
• léky ze skupiny adrenomimetik.

Kontraindikace

Amiodaron tablety jsou předepsány opatrně v případě porušení funkce jater, dětí mladších 18 let, starších pacientů. Příručka obsahuje řadu kategorických kontraindikací, které vylučují možnost léčby těmito léky. Patří mezi ně:

• syndrom slabého sinusového uzlu;
• těhotenství;
• laktace;
• hypotyreóza (snížení syntézy hormonů štítné žlázy);
• kolaps (náhlá srdeční nedostatečnost);
• arteriální hypotenze;
• extrémní stupeň selhání myokardu v levé komoře;
• hypokalemie (snížená koncentrace iontů draslíku v těle);
• sinusová bradykardie;
• drogová intolerance;
• onemocnění plic.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je k dispozici pouze na lékařský předpis. Pokyny doporučují, aby byly tablety skladovány při teplotách do 30 ° C. Trvanlivost léků je 3 roky.

Analogy

Při absenci amiodaronu v lékárnách může lékař předepisovat jiné léky, podobné principu účinku. Analogy antiarytmických tablet zahrnují:

• Arithmetic - pilulky pro injekční roztok. Přiřazenou onemocnění myokardu doprovázených poruchami rytmu, s kardiopulmonální resuscitací během srdeční zástavy.
• Cordaron - Antiarytmické pilulky. Přiřazena k angínu, tachykardii, arytmii. Kontraindikace v těhotenství, onemocnění štítné žlázy, AV blokáda.

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.