Schlatterova choroba kolenního kloubu: příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Pokud nevíte, jak Schlatterovu chorobu odhalit a léčit, přečtěte si článek.
Osgood-Schlatterova choroba (osteochondróza tuberkula anterior tibialis) se projevuje od 10. do 15. roku věku. Přestože je onemocnění častější u chlapců, tento stav se mění, protože dívky jsou sportovnější. Předpokládá se, že etiologie je traumatická v důsledku nadměrného tahu patelární šlachy na nezralé epifýzové úpony, což vede k mikrodestrukci. „Těžký“ název této patologie pochází ze spojení dvou jmen lékařů, kteří ji poprvé popsali na začátku 20. století: Robert Bailey Osgood a Carl Schlatter.
Schlatterova choroba kolenního kloubu: příznaky
Jedná se o benigní nezávažnou patologii, klasifikovanou jako forma osteochondrózy předního kloubu tibiální apofýza.
- Osteochondróza je degenerativní proces postihující kosti.
- Přední tibiální výběžek je tuberkulum bérce, umístěné těsně pod kolenem. Zde je vložena patelární šlacha, struktura, která spojuje čéšku a bérci.
- Onemocnění se často vyskytuje bilaterálně — na obou kolenou.
Onemocnění vykazuje takové příznaky jako:
- Vzhled výčnělků těsně pod kolenem
- Bolest v koleni, která se zvyšuje po fyzické aktivitě
- Otok a horkost kolena.
K tomu dochází hlavně při kontrakci čtyřhlavého stehenního svalu, patelární šlacha je pod napětím v místě svého tibiálního úponu. Mechanismus, který se stále dokola opakuje, vede k posunu tibiálních apofýz. Proto bude mít tendenci osifikovat ne na svém přirozeném místě. Proto vzhled boule. Počátek onemocnění může být spojen s dědičnou predispozicí.
Diagnóza Schlatterovy choroby
V případě Osgood-Schlatterovy choroby klinické vyšetření odhalí zjevná hrudka a bolest při tlaku, napřímení a ohnutí kolena. Chlapci často uvádějí, že cítí bolest i při lezení do schodů.
Po vyšetření se obvykle doporučuje provést:
- Rentgenový snímek kolena k potvrzení přítomnosti kostní projekce pod čéškou někdy také ukazuje fragmentaci kosti.
- Ultrazvuk a magnetická rezonance k posouzení závažnosti onemocnění a následnému výběru nejvhodnější léčby.
Léčba Schlatterovy choroby
Obvykle se jedná o samoomezující syndrom (má tendenci spontánně odeznít) a zřídka způsobuje problémy nebo neustálé poruchy. Existuje však mnoho způsobů, jak snížit bolest a učinit ji snesitelnější, dokud se problém nevyřeší.
Specialista může poradit:
- Úplné nebo částečné odpočinek v závislosti na případu.
- Lokální aplikace ledu (kryoterapie).
- Fyzikální terapie (cvičení), v případě potřeby jsou předepsány léky proti bolesti.
- Ultrazvuková terapie. Procedura je prováděna fyzikálním terapeutem ke snížení zánětu a podpoře hojení po několika zraněních, včetně Osgood-Schlatterova syndromu. Jak již z názvu vyplývá, využívá zvukových frekvencí vyzařovaných krystaly, které mají pozitivní vliv na buňky a tkáně těla. I když někdy k úlevě stačí jedno sezení, je pravděpodobné, že k úplnému zlepšení je zapotřebí 3-5 sezení. Ultrazvukové ošetření je nebolestivé a trvá cca 10-20 minut.
- Masáž hlubokých svalových tkání je vynikajícím lékem na mírné nebo střední napětí. Bojuje proti zánětům a podporuje relaxaci. Začněte půlhodinovou masáží, zaměřte se především na svaly stehen a oblast kolen. Pokud se masážní terapeut domnívá, že dochází k nahromadění jizvy, může použít techniku křížového tření v oblasti čéšky.
<>
Léčba - Akupunktura. Tato praxe zahrnuje vpichování jemných jehel do konkrétních bodů na těle, aby byla bolest a zánět pod kontrolou. Zpravidla se jedná o bezbolestnou terapii, kterou stojí za to vyzkoušet, zvláště ihned po objevení prvních příznaků. Akupunktura je založena na principech tradiční čínské medicíny a funguje tak, že stimuluje tělo k uvolňování určitých látek, včetně endorfinů a serotoninu, které působí jako přírodní léky proti bolesti.
- Při fyzické aktivitě se často doporučuje používat kolenní ortézu, jakýsi popruh, který se nachází pod čéškou a slouží k zajištění stability a nezatěžování kloubu.
- V případě potřeby jsou předepsány léky proti bolesti.
Prevence Schlatterovy choroby
Samozřejmě nemůžeme našim dětem a dospívajícím bránit ve fyzické aktivitě, je však nutné pamatovat na to, že hlavními spouštěcími mechanismy onemocnění jsou:
- Nadměrná zátěž sportovních aktivit.
- Fyzická aktivita na půdě nevhodné pro trénink.
- Špatná prevence preventivní a kompenzační ergonomie.
Nejlepší rada je především nezanedbávat bolest v koleni a okamžitě se poradit s lékařem.
- Okamžité zařazení preventivních a kompenzačních pracovních protokolů do školícího programu.
- Podpora specialistů schopných identifikovat problémy tohoto typu.
- Vytváření kolektivní práce s odborníky v oblasti prevence, posuzování a rehabilitace.
- Pozorování podráždění a bolesti u teenagerů.
- Periodické provádění společného screeningového hodnocení.
Rovněž by měly existovat průběžné informace pro informování rodičů a v případě starších dětí i jejich samotných.
