Fekální analýza na skrytou krev, koprogram, vajíčka červů, sacharidy, kalprotektin, enterobióza, dysbakterióza, paraziti, prvoci, helicobacter, giardia, UPF - interpretace, norma

Jaké jsou fekální testy? Interpretace a standardy analýzy stolice. Jak správně odvádět stolici? Co znamenají škrob a kvasinky ve stolici?

S analýzou stolice se lidé začínají setkávat již od dětství. Možná proto se této analýze nepřikládá patřičná důležitost. Předpokládá se, že jde o nejjednodušší a nejprimitivnější analýzu. Moderní vybavení a vědecké úspěchy však umožňují odhalit obrovské množství pomocí diagnostiky stolicenemocí a určují celkový stav lidského těla.

Tento článek bude celý věnován všem typům rozborů stolice, které dnes existují, a také postupu při jejich sestavování a dešifrování výsledků.

Jaké testy stolice existují, jak správně provést test stolice?

V průběhu studia výkalů může laborant detekovat takové útvary, jako je tuk, mastné kyseliny, mikroskopická svalová vlákna, vláknina, hlen, škrob, leukocyty, erytrocyty, nejjednodušší organismy, stopuje parazity, epiteliální buňky a mnoho dalšího.

Přítomnost určitých prvků ve stolici a jejich množství může poskytnout úplný obraz o stavu lidského trávicího systému, jater nebo slinivky břišní.

Při podezření na jedno nebo více onemocnění může lékař předepsat vyšetření stolice. Pro detekci různých onemocnění však existují zcela odlišné výzkumné metody pro analýzu stolice.

Zde jsou všechny, které se dnes používají, typy analýzy stolice:

• obecná analýza stolice
• na program
• o dysbióze (UPF)
• o skryté krvi
• o Giardii
• o vejcích škrkavky
• podrobná analýza stolice na parazity
• na sacharidy
• na elastázu
• pro kalprotektin
• pro enterobiózu
• pro úplavici
• pro Helicobacter pylori
• pro citlivost na antibiotika
• na rotavirus
• na alergeny
• na opisthorchózu

Pro provedení analýzy stolice pro jednu z výše uvedených diagnóz existují obecná pravidla pro odběr, skladování a přepravu testovaného materiálu:

1. Stolice pro analýzu by měla být získávána přirozeně - použití laxativ a čistících klystýrů v předvečer odběru stolice je zakázáno
2. Pár dní před analýzou stolice, je vhodné dodržovat správnou dietu - nejíst tučná, smažená, uzená a kořeněná jídla
3. Ženám se nedoporučuje stolice během menstruace — pokud je naléhavá potřeba absolvovat test během tohoto období byste se měli snažit vyhnout se pronikání krve do stolice
4. Několik týdnů před absolvováním testu stolice je nutné opustit příjem silných léků - pokud je nelze zrušit příjmu léků, je nutné o tom informovat laboranta
5. Před zahájením vyprazdňování močového měchýře ve velkém množství je nutné vyprázdnit močový měchýř od přebytečné tekutiny
6. Pro k rozboru je vhodná pevná i tekutá stolice
7. Při odběru stolice zkojenců, lze použít materiál v plence
8. Pokud člověk podstoupil rentgenový snímek trávicího traktu, bude se muset alespoň tři dny zdržet vyšetření stolice

Všechna výše uvedená pravidla jsou vhodná pro téměř všechny typy rozborů stolice. Některé studie však mohou mít svá vlastní dodatečná doporučení nebo určité odchylky od norem. To bude diskutováno níže v podrobnějších popisech analýz.

Jak sbírat výkaly pro analýzu pro dospělého, dítě, kojence?

1. Připravíme si nádobu na sběr fekálií
2. Vyprázdníme močový měchýř
3. Provedeme tzv. úkon defekace do čisté nádoby
4. Lžící, která se přidává do speciální nádoby na sběr výkalů, sbíráme výkaly do nádoby - snažíme se odebírat materiál ze všech částí hmoty výkalů - ze stran a ze středu: pokud jsou ve výkalech vizuálně viditelné stopy krve, zachytíme i tuto oblast výkalů
5. Nádobu přišroubujeme víkem
6. Podepisujeme náš vzorek - F. V. O.
7. Výzkumný materiál transportujeme do laboratoře

Pokud je nutné odebrat výkaly od miminka, pak dá se z plenky vydlabat lžičkou - raději volte místa, která jsou na povrchu a nejsou v kontaktu s plenou samotnou. Vzhledem k tomu, že dítě močí v pro něj vhodnou dobu, mohou být výkaly shromažďovány v noci nebo večer a umístěny do chladničky.

Postup při odběru stolice od starších dětí se neliší od postupu při odběru od dospělých.

Je možné shromáždit rozbor stolice z večera?

• Samozřejmě je žádoucí dodávat do laboratoře pouze čerstvé výkaly - optimální doba pro jeho uskladnění mimo lednici je do jedné hodiny
• Pokud se však jedná o miminka nebo osobní vlastnosti a zvyky osoby, pak lze výkaly odebírat večer
• Výkaly se sbírají večer nebo v noci, výkaly je třeba skladovat v lednici
• Odebraná stolice z večera nebude vhodná k rozboru na dysbakteriózu - pro tento rozbor by stolice neměla být starší 2-3 hodin.

Kolik stolice je potřeba pro analýzu dospělého a dítěte?

• Různé zdroje určují různým způsobem množství fekálií potřebné k provedení analýzy
• V některých zdrojích se tento ukazatel rovná na 10-15g a v některých jednu nebo dvě čajové lžičky
• Samozřejmě je těžké určit hmotnost výkalů okem, proto doporučujeme brátnádobu s jednou speciální lžící z různých oblastí fekální hmoty — to znamená 4 lžícemi ze čtyř stran a jednou ze středu
• Pokud existují zvláštní oblasti, kde je vidět krev nebo jiné necharakteristické útvary stolice, je lepší tato místa dodatečně zachytit
• Dvě speciální lžičky z nádoby na výkaly jsou považovány za normu pro kojence

V čem by měl být test stolice proveden: sklenice na testy stolice?

• Již dávno- doby, kdy se výkaly předávaly ve sklenicích od majonézy, dávno zmizely
• Za prvé, dnes se takové sklenice těžko shánějí
• Za druhé, když procházíte analýzou stolice, je extrémně důležitá sterilita nádoby a sotva kdo může zaručit 100% dezinfekci nádoby na majonézu
• Za třetí, proč se starat o to, jak umýt tuto notoricky známou nádobu, když si můžete koupit speciální nádoba na sběr fekálií v lékárně
• Taková sklenice je levná a nejsou s ní vůbec žádné problémy
• Moderní plastová nádoba na sběr fekálií se skládá z plastová nádoba a víko
• Víko kapacity je vybaveno pohodlnou malou lžičkou na sběr fekálií
• Pomocí této lžičky můžete snadno ovládat množství nasbíraného materiálu

Jak dlouho můžete skladovat výkaly pro analýzu v chladničce?

• V ideálním případě by stolice měla být dodána do laboratoře 40-50 minut po jejím uzavření
• Pokud to není možné, pak výkaly lze skladovat mimo lednici pouze po dobu 60 minut
• V chladničce je nejlepší skladovat výkaly až 8 hodin
• V některých případech, v lednici je povoleno skladovat výkaly až 12 hodin a některé laboratoře mohou přijímat i denní výkaly - vše je nutné projednat s konkrétní laboratoří, ve které bude rozbor prováděn

Rozbor stolice na okultní krev - interpretace, norma

Při hojném vnitřním krvácení bude krev ve výkalech viditelná pouhým okem.

Jsou však případy, kdy existuje podezření na přítomnost krvácení, ale krev ve stolici není.

V takových situacích může být pacientovi předepsán test na okultní krvácení ve stolici.

Tato analýza umožňuje použití nejnovějšího vybavení k detekci přítomnosti krevních částic ve stolici.

Při absolvování testu na okultní krvácení je třeba dodržovat všechna výše uvedená pravidla. Tato analýza má však svá omezení:

​​

1. Několik dní před analýzou je nutné vysadit léky obsahující železo
2. Je také žádoucí zdržet se konzumace potravin bohatých na železo - játra, jablka, pohanka, čokoláda, slepičí vejce, zelenina a vnitřnosti
3. Několik dní před provedením testu se doporučuje přestat si čistit zuby kartáčkem
4. Výkaly pro rozbor okultní krve nelze zmrazit - teplota v místě jejich uložení by neměla být nižší než +5 stupňů

Normálně by ve stolici neměly být detekovány stopy krve. Jinými slovy, výsledek studie by měl být negativní.

Analýza stolice pro koprogram — interpretace, norma

Analýza stolice pro koprogram umožňuje odhalit poruchy v činnosti gastrointestinálního traktu, jater a slinivky břišní a také posoudit stav střevní mikroflóry.

Během studia výkalů laborant analyzuje téměř všechny vlastnosti výkalů — barvu, konzistenci, tvar, vůni, přítomnost cizích nečistot a nestrávené potraviny.

Abychom dešifrovali analýzu stolice pro koprogram, uvedeme v článku normální ukazatele:

• Množství stolice — 100-200 g denně, při vegetariánském režimu — 400-500 g
• Konzistence stolice je hustá, u vegetariánů kašovitá
• tvar výkalů je válcový
• Pach výkalů není ostrý; koncentrovanější — při bohaté masité stravě a hnilobné dyspepsii, méně výrazné — při bílkovinné a zeleninové stravě, zácpa
• Barva výkalů je hnědá; s velkým množstvím mléčných výrobků ve stravě - světle hnědé, masné výrobky - tmavě hnědé; některé potraviny (káva, čokoláda, červená řepa, černý rybíz, ostružiny) mohou způsobit tmavší stolici
• Hlen — chybí
• Krev — chybí
• Hnůj — chybí
• Nestrávená potrava — chybí
• Reakce stolice — neutrální, považováno za přípustné — slabě zásadité nebo slabě kyselé, při proteinové dietě — zásadité, při sacharidové dietě — kyselá
• Reakce na okultní krvácení - negativní
• Stercobilinová reakce - pozitivní
• Bilirubinová reakce - negativní; u dětí do devíti měsíců může být pozitivní
• Vyshniakov-Trybule reakce — negativní
• Svalová vlákna — chybí, některá vzácná vlákna
• Pojivová tkáň – chybí
• Tuk – chybí
• Mastné kyseliny – chybí
• Soli mastných kyselin – chybí, je povoleno malé množství
• Rostlinná vláknina —jednotlivé buňky v p/z
• Škrob — chybí, může být ve formě jednotlivých buněk
• Jodofilní mikroflóra — jednotlivě v p/z
• Epitel — chybí, může být ve formě jednotlivých buněk
• Leukocyty — chybí, může být ve formě jednotlivých buněk
• Erytrocyty — chybí
• Vajíčka červů— chybí
• Patogenní prvoci — chybí
• Kvasinkové buňky — chybí
• Vápník oxalát — chybí
• Krystaly trojitých fosfátů - chybí

Jak je vidět z přepisu analýz, koprogram je komplexní analýzu a zahrnuje téměř všechny analýzy stolice, které dnes existují.

Analýza trusu vajíček červů, helmintů - interpretace, normy

• Analýza trusu pro vajíčka červůumožňuje detekovat stopy helmintů ve výkalech
• V V procesu výzkumu lze částice skořápek detekovat v larvách trusu, nikoli v samotných červech
• Normální Při interpretaci analýzy trusu na červy by se slovo "negativní" mělo objevit naproti všem typy helmintů
• Více o analýze trusu pro vajíčka červů se můžete dozvědět zde - http://goodhouse.com.ua/analizy-krovi-i-kala-na-glisty-u- vzroslyh-i-detej-analiz-kala-na-yajca-glist-kak-pravilno-sobrat-kak -sdavat-skolko-delaetsya-analiz-kala-na-yajca-glistov

Obecná analýza výkalů — výklad, norma

Analýza stolice na sacharidy u kojenců - interpretace, norma ma

• Analýza stolice pro sacharidy u kojenců, je navržen tak, aby detekoval přítomnost deficitu laktázy u dítěte
• Nedostatek laktázy je neschopnost zpracovat mléčný cukr (laktózu)
• faktem je, že někdy se u novorozenců ještě před narozením nebo již po něm začíná vyvíjet deficit laktázy
• Toto onemocnění je nebezpečné, protože jediným zdrojem potravy pro dítě v prvních měsících života je mateřské mléko, a neschopnost ho absorbovat může vést k vážným následkům
• Pokud slinivka produkuje málo nebo žádný speciální enzym laktázu, pak bude hladina sacharidů ve stolici dítěte vysoká
• Normou je přítomnost sacharidů ve stolici kojence do 12 měsíců - do 0,25 %
• Stolice na sacharidy musí být dopravována do laboratoře nejpozději čtyři hodiny po jeho sběr
• Cal na sacharidy je možnýzmrazit při teplotě -25 stupňů
• Rozmrazování a opětovné zmrazování výkalů na sacharidy je zakázáno

Rozbor výkalů pro kalprotektin - interpretace, norma

Je předepsána analýza stolice na kalprotektin lékařem při podezření na různá střevní onemocnění.

Kalprotektin je protein vylučovaný leukocyty.

Jeho větší koncentrace svědčí o zánětu ve střevech.

Normy kalprotektinu ve stolici lidí různého věku lze nazvat:

• 1-6 měsíců — až 538
• 0,5-3 roky — do 214
• 3-4 roky — do 75
• Děti starší 4 let — do 50
• Dospělí — do 50

Ukazatele hraničící s normou a její překročení jsou důvodem pro další sledování pacienta nebo jmenování dalších studií.

Analýza trusu a škrábání na enterobiózu — interpretace, norma

• Hlavním účelem analýzy stolice nebo škrábání na enterobiózu je zjistit přítomnost červů u člověka
• Výkaly na enterobiózu by měly odebírat podle výše popsaných pokynů
• Chcete-li provést seškrab na enterobiózu, můžete kontaktovat laboratoř
• Laboratorní technik vám odebere seškrab přímo v laboratoři
• Některé soukromé laboratoře praktikují, že zodpovědnost leží na samotných pacientech – to znamená, že seškrabování si člověk dělá sám doma

Zde postup seškrábnutí doma:

Metoda # 1

1. Připravte si nádobu na škrábání
2. Vezměte čistý vatový tampon
3. Roztáhněte hýždě
4. Proveďte Několikrát protáhneme stojící vatový tampon kolem konečníku
5. Umístěte vatový tampon do nádoby

Metoda # 2

1. Koupíme speciální sadu na škrábání
2. Sklíčko vyjmeme ze sáčku
3. Odlepíme z ní lepicí pásku
4. Roztáhneme hýždě
5. Přilepíme lepicí pásku na řitní otvor na pár sekund
6. Odstraňte fólii z kůže a vraťte ji na sklíčko
7. Sklenici posíláme v balíku

V interpretaci analýzy stolice nebo škrábání na enterobiózu, bude poskytnut seznam helmintů, které lze touto studií detekovat.

Normálně opačnýkaždý z názvů parazitůby měl mít negativní výsledek.

Bakteriologický a biochemický rozbor stolice na dysbakteriózu — interpretace, norma

Vyšetření stolice na dysbakteriózu je určeno k analýze složení a koncentrace mikroflóry ve střevech.

Střevní mikroflóru v testech na dysbakteriózu představuje řada bakterií — prospěšných i škodlivých.

Na základě přítomnosti a koncentrace bakterií lze vyvozovat závěry o stavu střevní mikroflóry.

Střevní mikroflóra dětí do jednoho roku a dospělých se výrazně liší, takže článek poskytne jak tyto, tak další ukazatele normy analýzy pro dysbiózu:

děti do jednoho roku:

• bifidobakterie — 101º — 1011
• laktobakterie — 10⁶— 10⁷
• escherichia — 10⁶— 10⁷
• bakteroidů — 10⁷— 10⁸
• peptostreptokoky — 103 — 10⁵
• enterokoky — 10⁵— 10⁷
• saprofytické stafylokoky ≤10⁴
• patogenní stafylokoky — chybí
• klostridie ≤103
• kandida ≤103
• patogenní enterobakterie — chybí

U dětí starších jednoho roku a dospělí:

• bifidobakterie — 10⁸— 101°
• laktobacily — 10⁶- 10 (3 54) 8
• escherichie — 10⁶— 10p8
• bakteroidů — 10⁷— 10 ^{) 8}
• peptostreptokoky — 10⁵— 10⁶
• enterokoky — 10⁵— 10⁸
• saprofytické stafylokoky ≤10⁴
• patogenní stafylokoky — chybí
• klostridie ≤10⁵
• kandida ≤10⁴
• patogenní enterobakterie — chybí
(0

380)

• Při výběru rozboru stolice na parazitymůžete použít některý z již popsaných typů rozboru, — škrábání, analýza stolice na enterobiózu nebo obecná analýza stolice (koprogram)
• Interpretace analýzy ukáže všechny typy parazitů, které lze rozpoznat tato analýza a přítomnost těchto parazitů u pacienta

Analýza trusu na prvoky



Takové organismy mohou způsobit mnoho lidských nemocí a stavů.

Při zkoumání trusu na prvoky má laborant možnost odhalit tyto organismy:

• Giardia jsou nezvaní obyvatelé žlučových cest a jater, což způsobuje taková onemocnění, jako je cholecystitida nebo cholangitida
• Améby jsou původci amebiázy, která vyvolává neustálý průjem a vyčerpání těla
• Blastocyty jsou podmíněně patogenní bakterie, které ve své velké koncentraci představují nebezpečí pro skupiny lidí oslabené nemocemi (cukrovka, HIV, hepatitida, rakovina, tuberkulóza)
• Infusoria — provokatéři balantidiasis — proces výskyt mnohočetných vředů na střevní sliznici

Normou při analýze stolice na prvoky je nepřítomnost všech výše uvedených organismů

Analýza stolice na úplavici



K detekci úplavice v lidském těle je je nutné pouze absolvovat obecnou analýzu stolice (koprogram).

Při interpretaci analýzy v přítomnosti úplavice bude porušeno mnoho ukazatelů normy:

• Konzistence stolice je kašovitá nebo tekutá
• Forma — nepravidelná stolice
• Barva — průhledná, bezbarvá nebo červenorůžová s krví
• Hlen — přítomen
• Krev — může být
• Leukocyty — přítomny
• Epiteliální buňky — hojně přítomny

Analýza stolice na Helicobacter pylori



• Helicobacter pylori je bakterie ve tvaru spirály, která sídlí v žaludku nebo dvanáctníku. Infekce člověka touto bakterií může vést ke všem druhům onemocnění - gastritidě, žaludečním a dvanácterníkovým vředům, stejně jako rakovině žaludku a dvanáctníku
• Přítomnost Helicobacter pylori v lidském těle lze detekovat v několika způsoby - krevní test, dechový test, biopsie s cytologií, ureázový test a analýza stolice
• K detekci Helicobacter pylori v lidské stolici se používá PCR analýza na antigen Helicobacter pylori
• Jinými slovy, v lidských výkalech se laborant pomocí řetězové reakce snaží detekovat DNA této bakterie
• Přepis výsledku testu Helicobacter pylori ukáže, zda test je pozitivní nebo negativní
• Pozitivní výsledek ukazuje na přítomnost této bakterie a negativní - na její nepřítomnost

Fekální analýza pro UPF (podmíněně patogenní flóra) — salmonelóza



• Tento výzkum umožňuje detekovat a analyzovat stav podmíněně patogenní flóry nebo střevní mikroflóry
• Můžete si přečíst přepis analýzy v tomto článku v odstavci "Analýza stolice na dysbakteriózu"
• Jednou z nemocí, které lze diagnostikovat pomocí analýzy stolice na UPF, je salmonelóza
• Původci salmonelózy jsou bakterie rodu Salmonella
• Existuje obrovské množství druhů takových bakterií schopných infikovat lidský žaludek (asi sto)
• Působení salmonely v lidském těle vede k intoxikaci a dehydrataci, která může skončit hospitalizací a dlouhodobou léčbou

Co znamená citrobacter v rozboru stolice?



• Citrobacter je bakterie patřící do podmíněně patogenní lidské flóry
• Proto lze jeho přítomnost a koncentraci v žaludku člověka detekovat analýzou stolice na UPF nebo dysbakteriózu
• Citrobacter by normálně neměl být vyšší než 10 na čtvrtém stupni
• Nadměrná koncentrace této bakterie ukazuje na dysbakteriózu
• Kromě toho může citrobacter vést k tak závažným onemocněním, jako je gastritida, gastroenteritida, mozkový absces, meningitida, urologická onemocnění, sepse a hnisavé infekce

Fekální analýza na citlivost na antibiotika – interpretace, norma



• Analýza stolice na citlivost na antibiotika je stejná bakteriální kultura nebo analýza na UPF
(4 56) Je-li nutné stanovit citlivost na antibiotika zasetá na bakteriích, kontroluje se jejich reakce na řadu antibakteriálních léků
• Tato studie pomáhá určit přítomnost bakteriálního onemocnění a jeho další léčbu
• Při dešifrování analýzy stolice na citlivost na antibiotika bude proti každé skupině antibakteriálních léčiv stát buď písmeno S, nebo písmeno R
• Písmeno S označuje že antibiotikum bude účinné v boji proti tomuto typu bakterií
• Písmeno R bude zase označovat, že bakterie je rezistentní vůči této skupině antibiotik, a jejich použití v boji proti je to naprosto k ničemu

Rozbor stolice na rotavirus — interpretace, norma



• Rotavirová infekce je onemocnění charakteristické pro téměř všechny kojence a předškolní děti
• V ho laboratorní asistent pro analýzusnaží se ve zkoumaném materiálu detekovat rotavirový VP6 antigen skupiny A
• Dešifrování výsledku rotavirové analýzy je velmi jednoduché — buď je pozitivní a virus je přítomen; nebo je negativní a dítě nemá rotavirus

Fekální analýza na pankreatickou elastázu – interpretace, norma



Analýza stolice na pankreatickou elastázu je studie schopná analyzovat práci pankreatu.

Elastáza je enzym produkovaný slinivkou břišní.

Nedostatečné množství tohoto enzymu indikuje narušení činnosti slinivky břišní.

Interpretace rozboru stolice na elastázu:

• Ukazatel 200 MKG na 1 g elastázy ve stolici je normou
• Indikátor od 100 mcg do 200 mcg — mírná nebo středně závažná exokrinní pankreatická insuficience
• Indikátor do 100 mcg — těžká forma exokrinní pankreatické insuficience
[479

Pokles hladiny elastázy může svědčit nejen pro exokrinní insuficienci, ale i pro jiná onemocnění slinivky břišní, žlučových cest a jater.

Analýza stolice na alergeny - interpretace, normy



• Analýza stolice na alergické reakce u dětí zahrnuje celou sadu analýz — to zahrnuje koprogram, analýzu dysbakteriózy, analýzu sacharidů
• V případě podráždění dětského organismu jakýmkoli alergenem může jeden nebo i několik výše uvedených rozborů vykazovat odchylky od normy

Fekální analýza na opisthorchózu — interpretace, norma



• Opisthorchóza je parazitární onemocnění způsobené porážkou lidského organismu helminty
• Původcem opisthorchózy je motolice kočičí
• Tento parazit lze detekovat v lidském těle analýzou trusu na vajíčka červů
• Pokud je výsledek analýzy stolice na vajíčka motolic b Pokud je pozitivní, lze předpokládat, že pacient má opisthorchózu

Co znamená škrob v analýze stolice?



• Normálně by ve výsledcích koprogramu neměl škrob ve stolici chybět
• Pokud byl škrob detekován ve stolici, pak to ukazuje na přítomnost tzv. amylorey
• Amylorea může signalizovat poruchy mnoha orgánů trávicího systému, slinivky břišní a střev
• U kojenců do jednoho roku může být ve stolici přítomen škrob, což bude považováno za normální

Co znamená kvasinkové houby v analýze z výkalů?



• Přítomnost kvasinkových hub ve stolici ukazuje na lidské onemocnění, jako je střevní kandidóza
• Původcem střevní kandidózy je podmíněně patogenní bakterie rodu Candida
• Takové onemocnění lze detekovat pomocí analýzy stolice na UPF nebo dysbakteriózu

Jak provést rozbor stolice v těhotenství?



Pravidla pro test stolice v těhotenství se neliší od pravidel pro test stolice jinými lidmi.

Ženy v těhotenství velmi často trpí anémií a lékaři jim předepisují léky s obsahem železa. Několik dní před absolvováním analýzy stolice je lepší, aby se žena zdržela užívání tohoto typu drogy.

Obecná analýza stolice: Video

Analýza stolice na okultní krev: Video

Analýza stolice o dysbióze: Video