Amébiasis - příznaky a léčba u dospělých a dětí

Amébiasis - onemocnění způsobené parazity. Z článku se dozvíte o procesu detekce a metodách léčby.

Amébiáza je onemocnění, které vzniká v důsledku přítomnosti parazitických améb v lidské tělo. Toto onemocnění má neuspokojivé statistiky - počet lidí vystavených infekci je 10% z celkové populace všech zemí. Proto je amebiáza na druhém místě z hlediska úmrtnosti v seznamu nebezpečných infekčních nemocí.

Výskyt a primární příznaky amébózy u dospělých

Šíří se především v zemích s horkým klimatem a nízkou úrovní komfortu. V poslední době se nemoc díky přílivu imigrantů rozšířila i do vyspělých zemí. Nemoc se přenáší orálně a fekálně. Infekce proniká do lidského těla pitnou vodou, jídlem, hmatovým kontaktem s předměty pro domácnost nebo nesterilním nádobím, stejně jako v případě nedodržení hygienických norem a hygieny - špatně umyté ruce.

Toto onemocnění může být vyjádřeno dvěma typy:

1. Střevní amébóza, při které je zvýšené množství denní normy stolice s krví, příznaky bolesti, hubnutí, ztráta citlivosti končetin.
2. Extraintestinální amébóza je charakterizována projevem zánětlivých ložisek v tkáních plic, jater a dalších orgánů.

V lidském těle existuje více než jeden typ nejjednodušších forem a pouze jedna z nich je patogenní - dysenterická forma améby . Amébiáza má několik forem manifestace s různým symptomatickým obrazem. Častější formou onemocnění je dysenterická kolitida. Amébová úplavice vzniká při infekci jednobuněčným parazitem – histologickou amébou. Vědecký název mikroorganismu je Entamoeba Histolytica. Nejčastěji se nachází v tlustém střevě.

Existují dvě formy tohoto parazita:

1. Cysta – přispívá k reprodukci infekce a je neaktivní formou.
2. Trophozoit – hromadí se ve střevě. Aktivní formu má pouze v rámci lidského těla, když se dostane do prostředí, zemře. Může způsobit průjem, v důsledku čehož se vylučuje ze střev. Při absenci průjmu se změní na cystu.

K infekci původcem dochází kontaktem s přenašečem infekce nebo nedodržením hygienických pravidel a požitím částic infikovaných fekálních mas. Povaha onemocnění může být chronická nebo v akutní fázi. Délka inkubační doby je od týdne do šesti měsíců.

Primární příznaky amebiázy:

• Hojná stolice až šestkrát denně s prvky hlenu.
• Později se počet stolic a sekretů zvyšuje více než 10krát denně, zatímco ve stolici jsou pozorovány krevní nečistoty.
• Stolice se stává rosolovitou konzistencí a ztrácí své zahuštění.
• U těžké formy onemocnění stoupá tělesná teplota, častější jsou křeče v podbřišku, je pozorována nevolnost a zvracení.
• V počáteční fázi onemocnění však zůstává teplota lidského těla nezměněna.

Příznaky amebiázy u dětí

Během amébiázy u dětí má své vlastní charakteristiky a některé rozdíly symptomatické příznaky. V počátečním stadiu není onemocnění diagnostikováno vnějšími znaky – zjistit přítomnost parazitů je možné pouze laboratorním vyšetřením trusu dítěte. V budoucnu nabývá vývoj onemocnění výraznější charakteristiku.

• Dochází k nevolnosti a zvracení, častému nutkání na stolici.
• Stolice je tekutá s přítomností sraženin hlenu.
• Onemocnění u dětí trvá až šest týdnů, poté lze pozorovat zlepšení a tento stav bude trvat několik měsíců a poté se vrátí do stadia exacerbace onemocnění. Tento průběh onemocnění výrazně vyčerpává imunitní bariéru dětského organismu a způsobuje slabost, anémii a ztrátu chuti k jídlu.
• Děti často indikují nepříjemné chuťové vjemy v dutině ústní, pálení a bolestivé příznaky jazyka.
• Vzhled dítěte se projevuje bledostí kůže, hubnutím, letargií, sníženým svalovým tonusem a dehydratací.
• Je pozorován zrychlený srdeční tep.
• Dětský organismus se s takovou nemocí vyrovnává hůře kvůli své křehké imunitě. Pokud se léčba a preventivní opatření neprovedou včas, může se akutní forma při složitější a dlouhodobé léčbě rozvinout do formy chronické. Je důležité zvyknout dítě na hygienu, protože většina infikovaných dětí vzniká kvůli nedostatku základních dovedností v tomto směru.

Extraintestinální amébóza

Jedná se o pokročilou formu amébové kolitidy, která nejčastěji postihuje jaterní tkáň.

• Patologie jater se projevuje zvětšením velikosti orgánu, nažloutlým nebo šedým odstínem kůže a zvýšenou tělesnou teplotou.
• Nemoc se může usadit i v plicních tkáních.
• Zároveň je třeba poznamenat, že se u pacienta rozvíjejí příznaky jako: dýchací potíže, zimnice, bolesti v oblasti hrudníku, sekrece sputa při kašli s nečistotami hlenu a krve. Pokud je amébózou postižená oblast kůže, nacházejí se erozivní a ulcerativní ložiska s ostrým nepříjemným zápachem.
• Nejčastěji se takové záněty vyskytují v oblasti hýždí, řitního otvoru a hráze. Existuje také zvláštní typ onemocnění - amébóza genitourinární zóny.
• Infekce proniká do urogenitálního systému zánětlivými projevy a porušením celistvosti sliznice rekta. V důsledku toho může onemocnění u žen vyvolat rozvoj onkologických procesů v oblasti dělohy.
• U mužů infekce způsobuje ulcerózní vyrážky a genitální bradavice. Nejnebezpečnějším typem tohoto onemocnění je — cerebrální forma amebiázy.
• Rychlý rozvoj infekce způsobuje silné bolesti hlavy a vysokou horečku. Tato forma onemocnění je za života člověka těžko zjistitelná a zpravidla končí smrtí. Neméně nebezpečná je forma amébové perikarditidy: v důsledku prasknutí hnisavého vaku se jeho obsah dostane do srdečního oddílu osrdečníku a způsobí zástavu srdce.

• Infekce může zůstat v těle po dlouhou dobu nevykazující absolutně žádné známky existence. Přežívá tím, že absorbuje vnitřní zdroje střev a dalších orgánů: bakterie a druhy hub.
• Různé zánětlivé procesy mohou sloužit jako spouštěč pro rozvoj patogenních forem: poruchy trávení, vředové formace nebo projevy gastritidy.
• To vše umožňuje infekcím proniknout hluboko do tkání vnitřních orgánů a vyvinout parazitickou aktivitu. Speciální složení enzymů vylučovaných amébou je schopno poleptat sliznici střevních stěn a vytvářet ulcerovaná ložiska - améba tak zabírá velké plochy tkáně pro další reprodukci.
• Dochází k regeneraci střevní sliznice s tvorbou jizev v místě poškození, což vede ke vzniku falešných polypů a stenóz. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že destruktivní funkce améby může vést k rozvoji střevní obstrukce, onkologie a zácpy.
• Infekce, která se dostane do krve, se může rozšířit do všech orgánů lidského těla, mozek nevyjímaje a způsobit zde nevratné patologické procesy.

Celkové příznaky amebiázy

Onemocnění se dělí na dvě skupiny - prokazatelná a asymptomatická amébóza. Z celkových příznaků onemocnění lze rozlišit:

1. útlum imunitního systému, poruchy trávení a metabolismu a také projevy intoxikace těla parazitickými enzymy.
2. Horečka, slabost, zimnice, anémie, bolest hlavy a podbřišku
3. Nespavost, podrážděnost.
4. Ztráta chuti k jídlu, plynatost a průjem.

Teplota stoupá

Diagnóza amébózy

Při amébóze je podezření, že je možné diagnostikovat onemocnění pouze pomocí laboratorních testů.

K tomu je nutné provést následující typy analýz a podstoupit příslušné výzkumné postupy:

1. Fekální analýza na amébiázu.
2. Materiály pro studium postižených tkání - biopsie.
3. Vyšetření rektální dutiny a stěr rektální oblasti rektoromanoskopem.
4. Ultrazvuk dutiny břišní a vnitřních orgánů.
5. RTG hrudníku při podezření na plicní onemocnění.
6. V případě cerebrální formy - CT mozku.

Při zkoumání fekálních mas na přítomnost patogenů - testy jsou doporučeno šestkrát To musí být provedeno, aby se vyloučila recidiva onemocnění.

Metody léčby amébózy

Pacient s amébózou potřebuje hospitalizaci na oddělení infekční nemocnice. To platí zejména pro těžkou formu onemocnění a extraintestinální rozmanitost onemocnění.

• V léčbě se používají léky, určené k úplnému odstranění příznaků onemocnění. Předepisují se také léky na obnovu hladiny elektrolytů, proti dehydrataci organismu a také na kompenzaci množství ztracené krve.
• Léčebné schéma je založeno na komplexní terapii, aby se zabránilo růstu améby v jiných tkáních těla: parazit má schopnost skrývat se na různých místech střev, čímž být mimo oblast působení jakéhokoli léčivého přípravku. Medicína k tomu využívá praxi kombinované léčby, která dává nejúčinnější výsledek v boji s parazitem amébou. V případě neúčinné lékařské léčby se doporučuje chirurgická intervence v přítomnosti abscesů v těle.
• Tento postup se provádí, aby se zabránilo pronikání hnisavé tekutiny do tkání lidského těla. Pokud je léze malá, provádí se punkce pomocí ultrazvukové technologie: po odstranění obsahu abscesu se do postižené oblasti injektují antibakteriální léky.

• U ulcerózních lézí a patologií nekrózy na velkých střeva, resekce s následným vrstvením kolostomie. Metody a metody léčby by měl volit a provádět pouze odborník. Na konci léčebného období se doporučuje opakovat diagnózu po 1-3 měsících během prvních šesti měsíců po výkonech.

Profylaktická léčba amebiázy

Hlavním způsobem, jak se tomuto onemocnění vyhnout, je dodržovat hygienu. Opatrní byste měli být zejména při cestách do exotických zemí s nízkou životní úrovní: snažte se nejíst pouliční jídlo a nefiltrovanou vodu, po každém kontaktu s vnějším prostředím si myjte ruce.

• Je užitečné jíst česnek, rakytník, kmín, hloh, třešeň. Užitečné je také použití tinktury z listů eukalyptu nebo černého topolu.
• Je nutné dodržovat hygienické normy pro splaškové a odpadní vody — nekoupat se ve špinavé vodě.