Plánování těhotenství: Jaké analýzy přinášíte?

Ideální metoda gynekologa: vyšetření a ultrazvuk, rozbor a analýza PCR

Není žádným tajemstvím, že existují gynekologové, kteří chtějí být zajištěni a při plánování těhotenství přidělí nadměrný počet vyšetření. Jaké testy a výzkumy jsou skutečně zapotřebí, pokud plánujete těhotenství? A v ideálním případě by měl gynekolog přijmout?

Ideální návštěva gynekologa pravděpodobně vypadá takto. Přijedete na recepci bez prodlení a trochu předem zařídit dokumenty (ambulantní karta, podepsat smlouvy - pokud je to soukromá klinika). A jestli je to nemocnice s mnoha budovami a velmi špatnou cestou k lékaři, čas, který je k dispozici, vám umožní bezpečně najít pokoj. Před vyšetřením by močový měchýř měl být prázdný, takže musíte jít na toaletu.

S vámi máte předběžnou lékařskou dokumentaci, odpovědi na otázky, které jsme v minulosti uvedli (nemoc, menstruační cyklus atd.) A seznam otázek pro lékaře, který musí odpovědět. Takový seznam je velmi užitečná věc, protože u lékaře se pacienti často zapomínají na to, co chtějí požádat, a poté začíná vzrušující proces nalezení protichůdných odpovědí na internetu.

Gynekologické vyšetření a analýzy naplánování těhotenství

Když mluvíme o příjmu gynekologa o plánování těhotenství, první doktor shromáždit historii (to je příběh svého života a nemoci, menstruace, těhotenství) a nabídnout třeba přezkoumat. Podává-li se odhadovaný stav křeslo děložního čípku a je třeba vzít nějaké testy. Ve fázi přípravy na těhotenství je nutný a dostatečný následující seznam

  1. Smear na flóru.
  2. Cytologický nátěr z děložního čípku.
  3. PCR pro chlamydie (rovněž zahrnuty do této analýzy dále 4 patogenů (Gardnerella, Mycoplasma, Ureaplasma, herpes), ale to je nezbytným požadavkem nejen u nás,
  4. .
  5. Kolposkopie - vyšetření děložního čípku podle zvláštního mikroskopem dva druhy barev. Tato studie umožňuje podezření na přítomnost patologie děložního čípku.

Pak se jeho ruce pod k posouzení velikosti dělohy a adnex, jejich bolesti a pohyblivosti, a přítomnost dalších struktur v pánvi.

Kdo dělá ultrazvuk?

V ideálním případě by měl být přehled křesla sledován ultrazvukem lékaře. V mém chápání, takže by to mělo být vždy, protože přezkoumat pouze na židli Doktor dává jen malou část informací, bez něhož jeho počáteční závěr je neúplná. Například jen zkontrolovat křeslo nedovolí lékař odhalit endometria polyp, děložní malformace, malé myom uzly umístěné v těle dělohy cysty na vaječnících jsou malé, a tak dále. D. Tak bylo zjištěno během kontroly na židli odchylek zůstávají neutochnennыmy své odhady propomocí ultrazvuku.

Kromě toho se zdá, že přezkum rozdělení pacienta mezi dvěma odborníky lze přirovnat ke sledování filmu dva lidé - s jedním zobrazovat pouze obraz, a druhá pouze zvuk poté, co sledoval někoho, kdo se podíval na obrázek podrobně popisuje, co viděl, že kteří poslouchali zvuk. Je to absurdní, ale ve skutečnosti to vypadá.

Ale pojďme zpět k recenzi a představte si, že jste se dostali k lékaři, který dělá ultrazvuk. Po dokončení průzkumu vypracuje všechny závěry a bude čas položit otázky, které jste s největší pravděpodobností připravili.

Florocenosis

Samostatně chci mluvit o moderní analýze, kterou doporučuji před plánováním těhotenství. Má různé názvy v závislosti na tom, které laboratoře budete dělat. Analýza se nazývá femoflore, jedná se o florocenosis, jedná se o analýzu struktury flóry pomocí PCR v reálném čase.

Základem analýzy je, že výsledkem je závěr, který obsahuje informace o počtu členů vaší flóry nejběžnějších mikroorganismů podílejících se na vývoji vaginálních nemocí a jejich vztah k normální flóře - laktobacily. Analýza může být doplněn o základní diagnostice infekcí, pohlavně přenosných chorob, chlamydie, Trichomonas, kapavka.

, na rozdíl od konvenčních PRT způsobu, které se dostanete odpověď „detekovaný“ nebo „není detekována“ PCR v reálném čase vyhodnocuje počet mikroorganismů. Vysvětlím, proč je to zapotřebí.

Pokud jde o STD - číslo není důležité, nejsou vůbecby měla být, ale pro podmíněně patogenní flóru je jejich počet a poměr s laktobacily důležitý. Tato analýza by měly být kombinovány s běžným otěru na flóru, protože, kromě složení rostlin a nutné k vyhodnocení reakce pochvy v jejich přítomnosti. - přítomnost bílých krvinek, klíčové buňky, a tak dále D.

Tato analýza je velmi užitečné, když je výsledek konvenčních otěru na flóru, jak se říká, „ne velmi dobrá“, ale ne formulovat jasnou diagnózu.

Připomeňme, že ne-li brát v úvahu infekcí, pohlavně přenosných infekcí pochvy může být jen několik států, vulvovaginální kandidóza, bakteriální zánět pochvy a aerobic. Pro každou třídu existuje spíše charakteristický vzorec. V vulvovaginální kandidózy (moučnivka) - kyselé bílý výtok z svědění a otoku sliznice, s bakteriální - šedavě bílý výtok z pach ryb, zatímco aerobní vaginitida - nažloutlé výboje.

V případě závažné obraz onemocnění a žádná skvrna má smíšené výsledky - florotsenoz prostě nenahraditelná, jak bude vyjasnit situaci a předepsat léčbu.