Skolióza u dětí ve školním věku: co dělat s zakřivením páteře

Patologické zakřivení páteře vpravo nebo vlevo, které následně vede ke zvýšení fyziologických ohybů a zkroucení obratlů, se nazývá skolióza. Je to běžná nemoc u dětí ve školním věku, což se odráží nejen ve vzhledu, ale také vyvolává řadu vážných onemocnění.

Příčiny skoliózy u dětí

Podle typu projevu je skolióza u dítěte vrozená a získaná. První se projevuje v procesu nitroděložního vývoje. Vrozené zakřivení obratlové kolony je charakterizováno narušením vývoje meziobratlových disků, tkáně chrupavky, kostního skeletu. Od věku 7 let je možné diagnostikovat onemocnění, protože během tohoto období dochází k manifestaci jejích vnějších charakteristik:

  • abnormální odchylky v bederním a sakrálním oddělení;
  • nadměrný dobytek;
  • korzet slabého svalu;
  • asymetrické umístění pánve a nohou;
  • zakřivený tvar zadní části;
  • studené končetiny s vysokým pocením.

Získaná skolióza se vytváří u zdravého dítěte pod vlivem nepříznivých faktorů. Tato patologie se objevuje jako výsledek:

  • nesprávné držení těla;
  • zátěže;
  • neaktivní životní styl;
  • prodloužené posezení v nesprávné póze;
  • nedostatek vitamínů;
  • trauma a /nebo nádor páteře.

Odrůdy

Zkreslení páteře u dítěte je klasifikováno na základě doby nástupu onemocnění a lokalizace deformity páteře. V závislosti na věku, kdy byl proces skoliózy zahájen, lékaři rozlišují následující nemoci:

  • Infantilní. Rozvíjí se u kojenců od narození do 3 let.
  • Mladiství. Začíná ve věku 3-10 let.
  • Adolescent. Nástup skoliózy u dětí ve školním věku od 10 do 14 let.

Lokalizací patologického procesu je nemoc rozdělena na cervikální (častěji kongenitální), hrudní, bederní, bederní a kombinovanou (častěji získanou) skoliózu. Podle počtu skoliostických oblouků je patologie rozdělena na:

  • ve tvaru písmene C. Charakterizováno zakřivením jednoho oblouku. Nejčastější skolióza u dětí ve školním věku.
  • ve tvaru S. Jedná se o zakřivení obratlového sloupu ve dvou rozděleních na obou stranách.
  • ve tvaru písmene Z. Existuje zkreslení tří skoliostických oblouků: medián - na jedné straně a další dvě - naopak. Jedná se o nejtěžší případ, který se léčí výhradně chirurgicky.

V závislosti na příčinách onemocnění a jeho původu je skolióza rozdělena do několika skupin. Mezi nimi:

  1. Svalnatý. Vzniká jako výsledek patologie spojivového a svalového aparátu, například s vrozenou dislokací kyčelního, kraniálního,kontraktury kolenního nebo kyčelního kloubu.
  2. Neurogenní. Vyvinuto v důsledku odložené poliomyelitidy, míchy traumy, infantilní mozkové obrny nebo jiných onemocnění nervového systému.
  3. Dysplastická. Jedná se o vrozenou skoliózu páteře, která vzniká v důsledku odchylek od normy kostních struktur a obratlů.
  4. idiopatická. Příčiny patologie této skupiny dosud nebyly prokázány. Bylo zjištěno, že idiopatická skolióza se rozvíjí častěji u dětí ve školním věku.

Existuje také několik klinických a radiologických klasifikací zakřivení páteře podle stupně závažnosti. Ruský lékař používá systém, který byl vyroben v roce 1973 domácím traumatologem Chaklyn VS. D:

  • Skolióza 1 stupně. Boční zakřivení je viditelné ve vzpřímené poloze těla pacienta a ve vodorovném stavu zmizí. Úhel zakřivení páteře - od 5 do 10 °
  • Skolióza o 2 stupních u dětí. Výraznější boční deformace, která nezmizí v ležaté poloze. Úhel zakřivení - 11-25 °
  • Skolióza o 3 stupních. Významné boční zakřivení páteře, které je kombinováno s již vytvořeným obloukem kompenzátoru. Úhel zakřivení páteře - 26-50 °
  • Skolióza o 4 stupních. Kromě kostní a svalové deformity dochází k porušování vnitřních orgánů. Úhel zakřivení od 50 °.

Znaky

Děti školního a předškolního věku s deformací páteře 1 a 2 stupně nevyvolávají žádné stížnosti. Okolí je stále viditelné vždy se sníženou hlavou, zvýšenými rameny,asymetrie zad, tuhost. Při skolióze 3-4 stupně se dítě začíná stěžovat na:

  • nepohodlí v zádech;
  • bolest hlavy;
  • rychlý srdeční tep;
  • dušnost;
  • bolestivé pocity v srdci.

Student v průběhu času zvyšuje tuhost pohybů, rychle se unavuje, stává se neúcta. Malé děti často ztrácejí rovnováhu, narazí. Zakřivení páteře není pouze fyzickou vadou, ale kosmetickou. Starší školáci proto mohou spadnout do deprese. Nejčastěji kazí vztahy se svými vrstevníky a rodiči, sebedůvěra padá.

Důsledky

Deformace páteře probíhá méně agresivně, pokud začíná dítětem do 10-12 let. Nemoc, která se objevila před šestiletým věkem, má progresivní průběh, který je doprovázen včasným zkreslením, takže není možné tuto léčbu léčit. Pro dívky se skoliózou je prognóza z hlediska těhotenství příznivá, protože rozvinuté cvičební komplexy, které připravují ženu na porod, usnadňují nosení dítěte.

Mladí lidé ve věku povolání, kteří jsou diagnostikováni s takovou diagnózou, nemohou být povoláni do ozbrojených sil nebo mít omezení, která jsou určena závažností zakřivení páteře. Někdy může mít skolióza škodlivé a nezvratné důsledky pro děti ve školním věku. Komplikace mohou být následující:

  • vzhled hrotu na okrajích;
  • porušování fungování a rozvoje vnitřních orgánů;
  • nadměrná asymetrie pánve;
  • kmen hrudní kosti;
  • dýchání;
  • oslabení břišních svalů.

Diagnostika

podezření na skoliózu u školních dětí a poslat další vyšetření mohou okrsku pediatr, lékař školu, dítě neurolog, chirurg, Fyzioterapeut, dermatolog a dalších specialistů. Pro diagnózu lékař zkoumá dítě v přední části, vzadu na obou stranách stojí, náklon, zasedání, vleže. Pokud se objeví známky deformace páteře s využitím skolyozometra lékaře určuje stupeň zkreslení ve stupních.

V případě, že odchylka od svislé osy je větší než 5-7 °, pak je pacient odeslán k podrobnější inspekci. Metody zkoumání:

  • Roentgen ve vodorovné a svislé poloze ve dvou projekcích.
  • CT nebo MRI páteře poskytuje podrobnější informace.
  • Myelografie jmenovaný potřebou vyloučit meziobratlové kýly, mícha nádory a další patologické procesy.

Léčba skoliózy u dětí

Terapeutická taktika je zvolena pro každé dítě individuálně. Schéma léčení je určeno podle věku, závažnosti onemocnění, souběžných onemocnění. Všechny metody jsou rozděleny na konzervativní a chirurgické. První z nich se týká ortopedické ošetření (kontrola držení těla, spát na pevný povrch a další), na sobě korzet, fyzioterapie, masáže, fyzioterapie, manuální terapie.

Pokud skolióza neproběhne a je ve fázi 1 nebo 2, přijmou se všechna opatření ke snížení zátěžena páteři. Studentům jsou přiděleny pouze konzervativní metody léčby. Pro lékaře je hlavní věcí zabránit rozvoji nemoci. Pokud patologický proces postupuje, úhel zkreslení dosahuje 40 ° a funkce vnitřních orgánů je narušena, pak je zobrazen chirurgický zákrok. Operace se provádí ve škole ve věku 10 až 14 let, protože tato mezera je považována za optimální pro opravu páteře.

Cvičení

Branky fyzikální terapie v skoliózy - snížit zátěž na páteř, posílení svalové rám vyvážit svaly a vazy a sladit postoj. Nácvik cvičení je přiřazen jednotlivým studentům. Hlavní podmínka - pravidelnost tříd: 2krát denně po dobu 10-15 minut. Příklad cvičení pro páteř:

  1. Postavte se, lokty vyklopte po stranách a ohněte si ramena. Proveďte rotační pohyby ve směru hodinových ručiček půl minuty. Vezměte dva přístupy s 10 sekundovou přestávkou.
  2. V poloze, kde ležíte v žaludku, zvedněte končetiny a snažte se je udržet ve vzduchu po maximální dobu.
  3. Postavte se na shuffle. Vytáhněte levou nohu a přesuňte pravou ruku dopředu. Zabezpečte několik sekund, otočte zpět. Opakujte stejné cvičení s druhou rukou a nohou.

Korzety

Tento způsob léčby skoliózy se používá při 2 a 3 stupni onemocnění, protože v tomto období je úhel zakřivení větší než 20 °. Nosit korzetu může být předepsáno a podmíněno vývojem patologického procesu u dítěte ve školním věku.Finanční prostředky používá k udržení držení těla prvních 30 minut /den, ale postupně zvyšuje celkovou dobu trvání až 4 hodiny. /Den. Je důležité, aby se všechny fyzické zátěže na páteř přísně korzetu.

Při výběru ortopedických výrobků je třeba přistupovat s velkou opatrností, protože by to mohlo přinést trochu nepohodlí pro pacienta, třít kůži. Ke snížení bolesti třel sedadla musí neustále mazat opotřebení během masti a bavlněné nebo lněné korzetu bezešvé prádlo. V průběhu doby, dítě zvykne na sobě, nepohodlí zmizí.

Hipoterapie

Léčení při jízdě na koni jen zřídka, ale vykazuje vynikající výsledky. Hipoterapie je skvělé cvičení pro tělo dítěte se skoliózou. Tento svalový tonus symetricky vytvořeny na obou stranách. Začíná s koněm terapii pěší, během níž noha třmeny na základě práce studenta na pohyb porazit. Jarní efekt posiluje svaly hýždí, zlepšuje krevní oběh. Hipoterapie se provádí pod dohledem fyzioterapeuta. Chcete-li jezdec spadl, specialista fixuje ji na koně se speciálními pásy.

Masážní

skoliózy děti školního věku vždy předepsat masáž. Pomáhá vytvářet svalovou paměť. I po úspěšné léčbě je riziko, že efekt bude trvat dlouho, protože svaly pamatoval zakřivený stav páteře. Masáže, pravidelně prováděny, vrátí porazil segment páteře do výchozí polohy.

Metody pro masážSkolióza není asymetrická: pro každé místo je její činnost. Chcete-li tón svaly aplikovat tření, hnětení a vibrace. Pro uvolnění stresu - tření a hladení. Masér během zasedání by měl vzít v úvahu celý komplex faktorů: oddělení poškození (krční, bederní, hrudní), druh a stupeň nemoci, věk dítěte. Průměrný průběh masáží - 10-20 sezení s přestávkou za půl roku.

Operační zásah

Pokud po konzervativní léčbě skoliózy nedojde k žádoucímu účinku, jsou předepsány chirurgické intervence děti ve školním věku. Léčba zahrnuje implantaci zvláštních prostředků (endokreceptorů, distraktorů apod.) Do hrudníku. Opravují páteř v maximálním narovnaném stavu. Operace vždy předcházejí extrakci páteře (trakci). Jiné metody chirurgické léčby:

  • chirurgie kostí a plastických operací (resekce obratlů);
  • mobilizace chirurgie (odstranění intervertebrálního disku);
  • kosmetická chirurgie (resekce ramene, hrb).

Prevence

Aby se předešlo rozvoji skoliózy, je zapotřebí včasná prevence této nemoci, zejména u dětí ve školním věku. Nejlepší prevence zakřivení míchy je zdravý životní styl. Mezi preventivní opatření patří:

  • správné umístění těla během tréninku;
  • stálé sledování držení těla;
  • vyvážená strava;
  • dostatek spánku;
  • denní venkovní procházky;
  • spočívá na lůžku střední tuhosti;
  • ranní cvičení, které zahrnuje cvičení ze složité cvičební terapie.

Videa

Informace uvedené v článku mají předběžnou povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.