Podélný byt: příčiny, klasifikace a diagnostika nohy patologie, léčbu a prevenci onemocnění

Lidská noha má 26 kostí, velký počet vazů, šlach, svalů, poskytuje své biomechaniky. SYNOPSE volal úseku nohy, které tvoří vrchol vzestupu, a spodní - není v kontaktu s podporou při stání. Existují dva arch - podélná nastínil vnitřního okraje nohy a křížem, v areálu prsty. Vynechání, vyrovnání klenby nohy, se nazývá zploštění. Existují dva odrůdy: podélné a příčné, pro změněnou klenbu. Existují případy dvoustranné deformace.

Co je to podélné zploštění

Zdravé opěrky nohou v letadle není všechno jedinými a více body se nacházejí v blízkosti patní kosti a důvody 1 a 5 prsty. Změna struktury podélné ploché Achillovy šlachy posun je vyjádřen se současným posunem do patní kosti. Podélné klenby chodidla zplošťuje chvíli, na úpatí stává celá oblast podpory chodidla.

zvětšuje délku chodidla, mění svůj estetický vzhled, prsty se stal nepřiměřenoudélka Tlumící vlastnosti dolních končetin jsou ovlivněny, zatížení nohou, kolena a záda se zvyšuje. Ve všech orgánech muskuloskeletálního systému je bolest způsobena zvýšeným stresem, vývojem artroskopických procesů a osteochondrózou.

Příčiny podélné rovinnosti

Patologie se získává častěji než dědičná, ale faktor genetické predispozice nelze zcela vyloučit. Dědičnost od rodičů může být přenášena znaky tvorby kosti, pojivové tkáně, které nakonec vedou k nerovnováze kostry nohy a patologie. Důvody zploštění podélného oblouku mohou být:

  • vrozená zranění, negativní účinky na plod během nitroděložního vývoje, porod;
  • oslabení kostí kvůli raketám přenášeným v dětství;
  • zlomeniny kotníků, pichlavé kosti, patní kosti;
  • účinky poliomyelitidy - paralýza svalů nohou, nohou.

Samostatně by se mělo zdůraznit statická rovinnost, ke které dochází kvůli slabosti vazů, svalů a kostí. Příčiny této patologie jsou:

  • příliš velká tělesná hmotnost;
  • těžké zatížení nohou zástupců některých profesí;
  • oslabení svalů u osob s nedostatečnou fyzickou aktivitou;
  • nesoucí nepohodlnou obuv.

Klasifikace podélné rovinnosti

Stáda nemoci, která předchází deformaci, prochází nepostřehnutelně. Naložení nohou vede ke zploštění nohy, ale kvrátí svou podobu večer. Jakmile noha ztratí schopnost zotavení, začíná její deformace. Existují 3 fáze patologie:

  1. Slabý výraz - charakterizovaný maximální redukcí výšky podélného oblouku na 25 mm, úhel oblouku nohy 131-140 stupňů. V této fázi je rozdíl mezi pacientem a zdravou nohou téměř nepostřehnutelný, pacient se necítí nepříjemně. Po značné fyzické aktivitě se objevuje pocit únavy, nadýmání, když tlačíte na nohu, dochází k mírné bolesti. Změny pohybů jsou stěží viditelné.
  2. Mírně vyjádřený - doprovázený poklesem podélného oblouku o 17 mm, úhel oblouku chodidla - až 141-155 stupňů. Pacient ucítí mírnou bolest, když se po slabé fyzické aktivitě, někdy - v klidovém stavu. Částečná bolest je způsobena vznikem artrózy v kormidlovém a karpálním tunelovém kloubu. Zploštění nohy, nepatrná změna chůze, je patrná.
  3. Výrazný - podélná výška oblouku menší než 17 mm, úhel oblouku - více než 155 stupňů. Bolest, otoky v oblasti nohou, nohy se stávají konstantní, chůze je obtížná. Artroza se rozšiřuje na další klouby nohy, zvyšuje se. Vývoj osteochondrózy, artrózy v kolenních kloubech a bolesti v dolní části zad.

Diagnostika

Předběžná diagnóza může dát podiatrist na základě vstupního vyšetření, určuje správnou anatomickou polohu ustavující nohy rozsah pohybu v různých směrech, zejména chůzi, nosit boty.Určit přítomnost patologie může být pomocí flatography a submetrické metody Friedland.

Plasterografie je studie nohou nohy na základě odtržení jejího plantárního dílu. Za tímto účelem je povrch podešve rozmazaný barvivem, například zeleným, pacient je doporučen, aby se u obou nohou uklidnil na čistém listu, takže stopy jsou vyryté na papír. Pak, na otisku uprostřed paty, jsou dvě čáry - uprostřed podstavce palce a na druhou interdigitální mezeru - a výsledek je analyzován:

  • , jestliže vnitřní obrys nohy jde na druhou čáru - zdravou nohu;
  • pokud křivka končí mezi čarami - to je příznak zploštění 1 stupně;
  • , pokud se ohyb nedosáhne čáry 1 - je zde podélná deformace 2 nebo 3 stupně.

Základem metody Friedland je výpočet submetrického indexu. Je třeba měřit parametry nohy - délku a výšku a výška je určena vzdáleností od podešve k vrcholu kosti lodi. Vynásobením výšky o 100 a vydělením délky nohy udává hodnotu submetrického indexu, který by měl být pro zdravého člověka 29-31. Hodnota čísla, která se rovná 27-29, je známkou přítomnosti patologie.

Konečná diagnóza je stanovena na základě údajů o rentgenové diagnostice, fotografie se dělají ve dvou projekcích se zatížením na jedné noze, zvednutím druhé. Na základě radiografických dat je určena fáze onemocnění. Na obrázku, pomocí pravítka a kompasu, jsou 3 řádky:

  1. horizontálně, skrze body na hrudníku patní kosti a na hlavách 1 molární kosti;
  2. od průsečíku první linie s hrudníkem patní kosti k dolnímu bodu kloubu lodi a klínovitých kostí;
  3. od průsečíku první linie s bodem hlavy 1 molární kosti k dolnímu bodu kloubu lodi a klínovitých kostí.

Je možné určit trojúhelník s nulovým úhlem nad vámi, který určuje výšku, úhel podélné klenby. Normálně jsou tyto hodnoty 35 mm a 125-130 stupňů. Odchylky dolů výška oblouk, zvětšení úhlu indikující přítomnost typické změny ladevydnoho kolize-noha společnou charakteristiku podélné deformaci.

Jak léčit podélné ploché nožky

Určení terapeutických opatření podle klinických projevů, stupně patologie a povahy destruktivních procesů. Hlavním cílem léčby onemocnění v počátečních stádiích je odstranění bolesti, posílení vazů, svalů nohou. Konzervativní metody léčby podélné deformace stupně 1 nohy jsou následující:

  • použití odnímatelných korekčních ortopedických vložky se zabudovaným uspořádáním pro podélný oblouk nohy;
  • Posilování nohy přes masáž a fyzikální terapii.

2-stupňová podélná rovinnost je charakterizována začátkem vážných ničivých procesů na chodidle, holeně a kolenech a vyžaduje vážná opatření k jejich zpomalení. V této fázi se doporučuje:

  • na sobě speciálně vyrobené ortopedickéboty;
  • pravidelné masérské kurzy, terapeutické cvičení, fyzioterapie - elektroforéza, aplikace parafinozokeritovye;

Pokud v počátečních stádiích patologie k jeho nápravě konzervativními metodami selhal, pak 3 stupně onemocnění vyžaduje chirurgickou intervenci. V hlavních metodách nohy rekonstrukce jsou založeny na osteotomii - umělé zlomenině kostí. Operace se provádí v lokální anestézii a trvá v průměru 1 hodina. V nemocnici trvá pacient až 15 dní.

Prevence

Aby bylo možné zastavit vývoj patologie, je nutné současně uplatňovat řadu preventivních opatření. Dodržování jednoduchých pravidel pro péči o nohy pomůže předcházet nebo zpomalit vývoj destruktivních procesů:

  • Vyloučení nadměrné fyzické aktivity, dlouhé chůze a stání. Pokud to není možné vzhledem k rysům povolání, musíte se naučit stát a pohybovat se tak, aby nohy byly paralelní.
  • Ztráta hmotnosti.
  • Nosní pohodlné boty na nízké patě, s prostornou špičkou.
  • Použití opravných čípků.
  • Provádění gymnastiky pro míč se zastávkou.
  • Pravidelné hygienické lázně.
  • Chůze naboso na písku, oblázky, kulatiny atd.

Videa

Údaje uvedené v tomto článku je úvodní povahy. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního lékařepacienta.