Neuralgie trigeminálního nervu - příčiny a symptomy, léčba léčivými a lidovými léky

Pacienti popisují nemoc jako jednu z nejbolestivějších, silnějších bolestí, která je jim známa. Neuritida trojklanného nervu (NTS) pokrývá celou čelist a spodní plochu, zarážející oblast nad očima, kolem nosu (všechny inervace zóna). Bolest připomíná šok, který se vyskytuje kvůli podráždění nervových zakončení. Kód pro MKH - G50.

Příčiny neuralgie trigeminu

Člověk má dvě TH, které jsou umístěny vpravo a vlevo. Obvykle dochází k zánětu z jejích poboček, které má tři: dolní čelisti, maxilární a zrakového nervu. Dále přichází rozdělení do menších větví, všichni procházejí kanály, díry lebka ynnervyruemыm struktur. Příčiny zánětu trigeminálního nervu jsou podrážděny a komprimují tyto konce. V medicíně existuje taková systematizace faktorů, které způsobují tuto patologii:

  • trauma lebky, osoba;
  • , neuralgie trojklanného nervu dochází, protože nádory jakéhokoli typu, které jsou na zakončení trasy;
  • poruchy metabolismu (dna, diabetes mellitus)vyvolává neuralgii;
  • vrozené zúžení kanálů, otvory v průběhu větví;
  • kvůli zubním, otorinolaryngologickým onemocněním (pulpitida, etiomyiditida, kaz, atd.) Se vyskytují cystické adhezivní procesy, vyvolávající nervovou neuralgii;
  • hypotermie;
  • neuralgie se vyvine v patologické změně krevních cév, které leží vedle neuronu;
  • zdvih stopky (extrémně vzácný);
  • roztroušená skleróza;
  • infekční choroby chronické povahy (syfilis, brucelóza, herpetické nemoci, tuberkulóza).

Nemoc může ovlivnit jednotlivé větve nebo celý trigeminální nerv. Zpravidla je diagnostikována pouze jedna část a při absenci přiměřené a včasné pomoci se účastní všechny části. Přidělit tři stadia nemoci, poslední klinický obraz se mění, výhled na zotavení se prudce zhoršuje. Účinná léčba bude zvolena pouze v případě rychlé detekce příčin patologie.

Symptomy neuralgie trigeminálního nervu

Charakteristická nemoc je spíše pro středního věku. Diagnostikujte příznaky trigeminální neuralgie ve 40-50 letech. Ve většině případů je ovlivněna pravá strana obličeje (70%). Vzácně může být neuralgie trigeminu bilaterální, onemocnění má cyklickou povahu: exacerbace je nahrazena remise a znovu se objevuje zhoršení, exacerbace se vyskytuje v období jaro-jaro. Neuralgie tvářecího nervu je rozdělena povahou příznaků do následujícíhoskupiny: reflexní a motorické poruchy, syndrom bolesti, vegetativně-trofické příznaky.

syndrom bolesti

Intenzivní, akutní, pálící, ostrá, bolestivá bolest. V okamžiku útoku pacienti někdy zmrazí, popisují pocit jako výstřel, procházejí elektrickým proudem. Délka křeče - od 3 sekund do několika minut, v některých případech frekvence opakování dosahuje 300 za den. Lokalizace bolestivého syndromu:

  1. Víčka: transplantovaná, čelo, horní víčko, chlupatá hlava hlavy, vnitřní oko, mřížový sinus.
  2. Dolní čelistní nerv: brada, spodní část lícní strany, dolní část rtů, krk, krk, zuby a povrch dolní čelisti.
  3. Horní čelist: dolní víčko, horní čelist a zuby, horní část lícní části, sliznice nosní dutiny, horní rýma, sínusový sinus.

Poruchy motoru a reflexu:

  1. Existují změny v rohovkách, supraventrikulárních, mandibulárních reflexích, které jsou určeny lékařskou prohlídkou.
  2. Svalové křeče osoby (bolest tvk). Během útoku dochází ke svalové kontrakci nedobrovolné povahy kruhových svalů oka, což se nazývá blefarospazmus. Ovlivňuje příznaky žvýkání a další obličejové svaly, které se často šíří do celé poloviny osoby.

Symptomy vegetativní a trofické se projevují během útoku, v prvních stadiích jsou slabé, ale progrese patologie se stává prominentnějším:

  • je lokální zarudnutí nebo bledá barva pleti;
  • nemrtví, slinění, trhání;
  • v pozdějších fázíchsuchá /slaná kůže se rozvíjí, otok obličeje, ztráta řas.

Pokud není zahájena včasná léčba, dochází k vzniku bolestivé patologické aktivity v thalamu. To se stává důvodem pro změnu lokalizace, povahu bolesti. V této fázi eliminace léčby nemoci nevede k oživení. Tato fáze se vyznačuje následujícími příznaky:

  • dotýká se osoby, která způsobuje bolest;
  • se rozkládá na celou polovinu osoby;
  • V některých případech dokonce paměť onemocnění vede k paroxysmu;
  • hlasitý zvuk, jasné světlo se stává podnětem a provokativním faktorem bolesti;
  • syndrom bolesti z útoku se vyvíjí do trvalého (chronického);
  • se zvyšují vegetativně-trofické poruchy.

Diagnóza neuralgie trigeminu

Když se odkazuje na pacienta, je třeba velmi pečlivě popsat povahu lokalizace bolesti. Diagnostika zánětu trigeminálního nervu je založena na anamnéze a stížnostech pacienta. Přehled pomáhá odhalit snížení nebo zvýšení citlivosti jednotlivých míst. Zánět trigeminálního nervu na obličeji je určen projevem těchto reflexů:

  1. rohovka - uzavírající oči za přítomnosti vnějších podnětů.
  2. Oko - zavírá oči, když je poklepáváno nad supraaxiální oblouk (vnitřní okraj).
  3. Dolní čelist - snížení časového žvýkacího svalu během hypoglykózy na dolní čelist.
  4. V remise se v přehledu neodhalí patologie, proto lidé mohou předepsat MRI.

Léčbaneuralgie trigeminu

Maximální účinnou léčbou této choroby bude možnost včasné diagnostiky. V případě výše uvedených příznaků byste měli okamžitě kontaktovat kliniku. Léčba zánětu trigeminálního nervu se provádí v několika směrech:

  • léky;
  • fyzioterapie;
  • lidové prostředky;
  • chirurgická intervence.

Léčba neuralgie trigeminu

Karbamazepin (Tegetrol) je hlavní lék v léčivém programu. Lék se osvědčil dobře a používá se od roku 1962. Algoritmus podávání léků je následující:

  1. Pacient bere denně 200-400 mg léku.
  2. Následně se dávka postupně snižuje na 1200 mg denně u několika doplňků.
  3. Když se bolestivé záchvaty zastaví, pilulky se odebírají na úrovni podporující dávkovací efekt, pak se postupně snižují.
  4. Léčba v některých případech je 6 měsíců nebo více.

Léčba neuralgie trigeminálního nervu léky se provádí stejným způsobem s použitím oxcarbazepinu (tripleptal). Tento lék je pacient lépe snášet. K ulehčení užívání bolesti:

  1. Baclofen. Přijměte 3krát denně n 5-10 mg.
  2. Amitriptylin - 25-100 mg každý druhý den.
  3. Gabapentin (analgetikum). Počáteční dávka 300 mg 3 g /den by měla být 900 až 300 mg denně. Dávka se postupně snižuje až do úplného selhání.
  4. Závažnou exacerbací lze koupit s diazepamem nebo oxybutyrátem intravenózní injekcí.
  5. na adresePři kombinované terapii může být onemocnění léčeno vitamíny B, Cavinton, kyselina nikotinová, pantogam, Cavinton nebo glycin.

Chirurgická léčba neuralgie trigeminu

Konzervativní léčba zahrnuje nejen pilulky, ale také masti, injekce, lotiony. Kromě toho se provádí fyzioterapie, která zahrnuje bezdrátový efekt, elektroforézu s hydrokortizonem. Pokud nelze dosáhnout pozitivní dynamiky a čelist, oči, čelo jsou i nadále nemocné, je použita chirurgická léčba zánětu trojklanného nervu. Stejný postup je předepsán, pokud je patologie způsobena abnormalitami anatomie (vzdělávání komprimuje kořen). Neuralgie trigeminálního nervu je chirurgicky léčena následujícími technikami:

  1. Perkutánní stereotaktická splintomie. S pomocí elektrického proudu se provádí zničení kořene. Zvláštní jehla se zvedá až k nervu, který je zapálený.
  2. Pokud je příčina bolesti patologicky pozměněná, je prováděna mikrovaskulární dekomprese. Během chirurgického zákroku chirurg odděluje nádobu od nervu pomocí mikrochirurgické techniky. Tato volba má dobrý výkon, ale často zanechává škody.
  3. Glycerinové injekce. Zničení kořene injekcí látky do místa větvení.
  4. Pokud byl zánětem trigeminálního nervu příčinou nádorového procesu, pak se zpočátku podílejí na odstraňování novotvarů.
  5. Perkutánní komprese balónků. S pomocí katétru je přiveden do nervového balónu, kterýstlačuje vlákna větve a zastavuje bolestivý impuls.
  6. Ionizující záření. Neinvazivní destrukce nervu ozářením.
  7. Radiofrekvenční ablace. Zničení nervového uzlu se provádí pomocí vysoké teploty.

Každý z výše uvedených postupů bude mít větší účinnost, výrazný účinek, pokud bude proveden včas. Pravděpodobnost operace bez následků a léčba vyšší s včasným zákrokem. Bolest nezmizí okamžitě, útoky zmizí v průběhu času. Doba trvání zotavení závisí na prevalenci procesu, druhu operace, době trvání současné neuralgie.

Léčba neuralgie trigeminálního nervu pomocí lidových léků

Jako nezávislá metoda nejsou takové prostředky vhodné. Po dohodě s lékařem mohou být použity jako další pomoc při komplexní terapii. Follická léčba neuralgie trigeminu se provádí pomocí komprese, infuze nebo tření. Lze použít následující recepty:

  1. Z hedvábného hedvábí se heřmánek vyrábí infuze. Házet 200 g trávy na 1 litr vody, vařit a udržovat v ohni dalších 20 minut. Bujón připravený přes gázu je dobře napjatý, nechte jeden den vyplivnout. Pijte 2 hodiny po jídle.
  2. Z kořenu Althey vytvářejí komprese, které pomáhají obnovit nerv v neuralgii, zmírňují bolesti. Vezměte pár kořenů rostliny, rozemlejte a vložte do 200 ml vroucí vody. Během dne by měl odvar odplazovat. Vezměte čistou látku, navlhčete ji do infuze a připevněte ji k té části obličeje,který je bolet (je zapálený), zakryjte vrchol ručníkem. Udržujte komprese nejméně 1 hodinu.
  3. Pokud máte bolest v krku, můžete si rub s černým ředkovaným džusem. Smíchejte spolu s olejem v poměru 20: 1. Odřízněte lék ve směru trigeminálního nervu. Dále musíte zabalit nemocné místo tak, aby účinek trvá déle.

Prevence neuralgie trigeminu

Je obtížné ovlivňovat všechny možné faktory, které způsobují neuralgii, například vrozená neoprávněnost kanálů nemůže být opravena. Je však možné přijmout opatření, která by nezhoršovala maxilární nerv, aby nedošlo ke zranění oblasti obličeje. Prevence neuralgie trigeminu spočívá v následujících účincích:

  • prevence poranění hlavy;
  • Vyvarujte se hyperexcitace obličeje, hlavy;
  • Ve vhodném okamžiku hledat léčbu aterosklerózy, diabetes mellitus, fronty, kazu, herpetické infekce, aby se zabránilo neuralgii trigeminu;
  • včasná terapie nervové neuralgie se týká sekundární prevence onemocnění.

Video: zánět trigeminálního nervu