Krevní test koagulace: jak se to nazývá a jak se jí dá
Pro stanovení stupně viskozity krve v onemocnění cév a srdce, prevence ztráty krve při operaci nebo při porodu, diagnostika řady patologických stavů, vyžaduje analýzu hemokoagulace (srážení) krve.
Indikace pro držení
Analýza srážení krve (hemostaziohrama, koagulace) popisuje hemokoagulace (srážlivost) prostřednictvím řady krevních parametrů (index protrombinového, trombinový čas, času srážení, atd.). Průzkum provedený se připravit na operaci (k prevenci tvorby krevních sraženin a těžkou ztrátu krve) v průběhu těhotenství (před narozením) před předepsáním koagulanty, jako součást diagnostiky a léčby těchto onemocnění
- různé druhy poruch oběhového systému (křečové žíly, trombóza);
- přerušení dodávky krve některé vnitřní orgány (plicní arteriální oběhové poruchy pánevních orgánů, atd);
- , autoimunitní patologie znak (sklerodermie, revmatoidní artritida);
- diabetes mellitus;
- kardiovaskulární onemocnění (ischemická choroba srdeční, arytmie, mrtvice);
- onemocnění jater.
Příprava na analýzu
Správná příprava na vyšetření pacienta je nutná, jinak nemusí být výsledky správné. Je nezbytné informovat lékaře o použití antikoagulancií a navíc je třeba provést řadu následných opatření:
- 12 hodin před podáním krve je nutné přestat jíst, tři dny před analýzou - odmítnout alkohol, pikantní a mastné potraviny;
- v předvečer večera nepijí nápoje (zejména čaj a kávu), s výjimkou čisté vody bez plynu;
- den před prohlídkou, aby opustil intenzivní zátěž;
- v den předložení analýzy je zakázáno kouřit.
Krmení dítěte se provádí 30-40 minut na plot v blízkosti jeho krve, děti do 5 let se krmí 4 hodiny před zahájením zákroku. Dospělí dávají analýzu na prázdný žaludek, poslední jídlo se doporučuje provést nejpozději 12 hodin před zahájením léčby.
Provedení postupu
Analýza krve pro koagulaci se provádí ráno, asistent prověří vzorek krve z žíly punkrou, stříkačkou nebo zvláštním vakuovým systémem. Kůže v místě punkce je předem ošetřena antiseptikem. Materiál by neměl získat fragmenty tromboplastinu, výsledky by zdeformovaly. Dvě zkumavky materiálu se shromáždí, druhá část krve je poslána k vyšetření.
Řada laboratoří nabízí rychlou analýzu trvání krvácení, která vyhodnocuje stav krevních destiček. V tomto případě se provádí speciální punkce jehly v ušním laloku nebo v anonymní prstech.Přijatelné hodnoty indikátoru jsou intervaly 1-2 - 9 minut (doba krevní sraženiny v normálním). V hodnotě 15 minut nebo déle se zjišťuje přítomnost patologie až do úplného nezhoršování.
Dešifrování výsledků
Dešifrovaný výsledek analýzy popisuje stav hemokoagulační homeostázy. Hlavní ukazatele koagulace krve a důvody jejich odchylky od normy jsou uvedeny v tabulce:
Indikátor | Normální hodnota | Důvody odchylky |
---|---|---|
Fibrinogen | Dospělí - od 2 do 4 g /l, děti - od 1,5 do 3 | Zvýšení počtu kuřáků, s revmatismem, onkologickými onemocněními po úrazech a popáleninách; snížená - s jaterním nebo srdečním selháním, mononukleózou, rakovinou krve, během těžké intoxikace. |
Trombocyty | 150 až 400 g /l | Chronický zánět, perorální antikoncepce, odložená operace jsou charakterizovány zvýšenou hodnotou. Při trombocytopenii, podávání antikoagulancií a trombolytik a u dětí do 6 měsíců, jsou pod normou. |
ACTH (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) | 35-60 sekund | Při užívání antikoagulancií, onemocnění ledvin, hemofilie po transfúzi a deficitu vitaminu D při systémovém lupus erythematosus. Snížena o těžké ztráty krve a rakovinu. |
Protrombinový index | 93 až 105% | Zvýšená u dětí s hemoragickou diatézí, u dospělých - při užívání antikoagulancií, v důsledku nedostatku vitaminu K, křečežlučových cest, porušení strávitelnosti tuků. Vysoký antitrombin je cena snížení ukazatele. |
Antitrombin | Děti do 12 měsíců - 45-80%; děti do 10 let - 70-130%; dospělí - 70-120% | Nemoci jater a slinivky břišní, nedostatek vitaminu K, s vysokou bilirubinu což vede k rychlosti růstu. Vysoké hodnoty jsou pozorovány po transplantaci ledvin a během menstruačního krvácení u žen. Nízké hodnoty jsou charakteristické pro jaterní cirhózu a proces její transplantace, stavy infarktu, plicní embolie, při podávání antikoncepčních prostředků a heparinu |
Trombinový čas | 12-20 sekund | Pěstování s myelomem, patologie jater, vysoká hladina močoviny. Falls s heparinem, nízká v počátečních fázích DIC. |
Videa
Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.