Hubová mykóza - příčiny výskytu, klasifikace podle stupňů a forem, léčba a prevence

Tento patologický stav je spíše vzácným výskytem v lékařské praxi. Mykotická mykóza nebo mykóza fungoides (mycosis fungoides) je doprovázena velmi vážnými klinickými příznaky spojenými s kožními lézemi, vnitřními orgány. Zjistěte si prognózu, stejně jako moderní způsoby diagnostiky a léčby této závažné nemoci.

Co je to houbová mykóza

Patologie je charakterizována poškozením zhoubného nádoru lymfatickým-retikulárním systémem. V podstatě je mykózou kůže houbami lymfom T-buněk (granulom). Ve většině případů je onemocnění zjištěno u pacientů ve věku od 40 do 60 let. V srdci houbové mykózy je nekontrolovaná reprodukce a další degenerace imunokompetentních buněk (T-lymfocyty). Hlavní spouštěcí mechanismus mykózy se považuje za chronickou antigenní stimulaci s perzistentní virovou infekcí.

Příznaky

Všechny stavy mykózy fungoides jsou doprovázeny nárůstem mízních uzlin. Někteří pacienti si stěžují na nárůsttělesná teplota, noční pocení. Porážka sliznic je extrémně vzácná. V takových případech vznikají patologické buňky (po chvíli se přeměňují na velké vředy) na měkkých nebo pevných obloze.

Je důležité si uvědomit, že v počátečních fázích maligní histologie mykózy nemá žádné specifické příznaky, takže často výskyt vyrážek spojených s různými odborníky dermatóz, jako jsou ekzémy nebo lupénka, která je od základu špatně a dává pacientův život v ohrožení. Mezitím, mimo jiné příznaky houbové granulomy jsou následující:

  • dystrofické změny nehtů, vlasů;
  • hyperpigmentace kůže;
  • peeling;
  • silná svědící kůže;
  • obecná malátnost;
  • rychlá únava;
  • ztráta hmotnosti;
  • ztráta chuti k jídlu.

Formy onemocnění

V klasické verzi lymfomu syndrom kůže nebo Alybera-Bazin, je ve své rozvojové třetí etapě, což není pravda ostatních forem nemoci. To znamená, že nemoc Vidal-Brock, který v některých lékařských zdrojů je popsáno jako „bez periferních“ houbové mykóza se projevuje výskytem retikulární (subkutánně) nádorů. Eritrodermicheskiy syndrom Allopo-Ben objeví jen kožní zarudnutí, otok a těžkou infiltraci. Z tohoto důvodu se odborníci nazývají i dalšími formami neklasické mykózy fungoides:

  • Sezaryho syndrom - charakteristickým znakem onemocnění je ke koupi nemocný kůže červené nebo modré. Také v krviU pacientů s tímto typem plísní se nachází obrovský počet atypických makrofágů - buňky císařského.
  • Granulomatózní zvrásnění kůže - velmi vzácná forma mykózy epidermis. Onemocnění je charakterizováno vrásčitou kůží v oblasti tlustých a tlustých oblastí.
  • Pediatheidní retikulóza - tento druh houbového lymfomu zahrnuje vzhled spousty hustých bodů na nohou a rukou pacienta.

Jak se nemoc rozvíjí

Klasický granulom (syndrom Alibara-Bazen) je charakterizován třemi stadii vývoje: erytematózní, plakové a nádorové. V první fázi vývoje mykózy je pokožka pacienta pokryta silně svědivými skvrnami červeno-kyanotické nebo žluto-růžové barvy, které mají mokrý a nudný povrch. V tomto případě může být lokalizace patologických prvků libovolná.

Přechod erytematózního stadia mykózy na plaketu zaujímá rozdílně - od šesti měsíců do deseti let. S dalším rozvojem mykotické houby se dříve vytvořené skvrny stávají hustšími a stoupají po kůži. Objevují se nové plaky, obvykle s bolestivým svěděním, pocity bolesti. Zároveň se mohou nakonec vrátit do centra.

Zánětlivé infiltráty ve stádiu plaku jsou brzy nahrazeny nádory kůže, které při rozpadu vytvářejí hluboké vředy. Ty jsou obvykle pokryty purulentním vypouštěním krve a velkým množstvím nekrotizovaných tkání. Stádia nádoru houbového lymfomu je charakterizována porážkou vnitřních orgánů, ve kterých se vzdělání objevuje, jako jekůže.

Diagnostika

Aby bylo možné odhalit maligní mykózy proveden imunologický výzkum, který určuje počet bílých krvinek a lymfocytů. Obecně platí, že T-buněk se vyvíjí tak, aby se původní údaje jsou nafouknuté, a v místě přechodu do stadia tumoru - snížené. V situacích, kde jsou skvrny bez další transformace do plaků erytematózní diagnostikována forma lymfomu houby pro identifikaci, který používá následující metody:

  • dermatoskopie;
  • Ultrazvuk pokožky;
  • imunologické vyšetření krve;
  • histologie patologických center;
  • biopsie postižené oblasti kůže.

Pomocí patofyzikálních vyšetřovacích uzlin jsou nalezeny uzliny s histologickými změnami v játrech, plicích a dalších vnitřních orgánech. Podezření nádorů potvrdit diagnózu houby granulom pomocí rentgen hrudníku, ultrazvuk břicha. Kromě toho, diferencované T-buněčný lymfom s systémová vaskulitida syndrom Sezaryho, lupénky a jiných onemocnění.

Léčba mykózy houbového typu

Charakter použitých terapeutických opatření je do značné míry určován stavem pacienta. Jak je vidět na fotografiích z lidí trpících houbovou lymfomem v pokročilém stádiu infiltrative nádoru a léčbě mimořádně obtížné, vzhledem k vážným klinickým projevům mykóza v hlubokém hojení vředů a celkové vyčerpanostitělo. Z tohoto důvodu je ve většině těchto případů použita metoda integrované terapie.

S příznivým průtokem houbových granulomů, které jsou určeny pro restaurátorské přípravky a steroidní masti, se doporučuje sanitární a rekreační odpočinek. Kromě toho je mimořádně důležité provést prevenci exacerbací, která zahrnuje lékařský dohled, dodržování spánku a bdění a opakované lékařské kurzy. Pacienti s lymfomem T-buněk by se měli vyvarovat stresových situací, nadměrné fyzické aktivity.

V případě manifestace symptomů houbového lymfomu potřebují pacienti intenzivnější léčbu. Současně se v pozdních plakových a nádorových stadiích mykózy používají rentgenové záření, cytostatika, kortikosteroidy. Bohužel, základní formy nemoci jsou špatně léčeny. Z tohoto důvodu jsou všechny metody používané k potlačení těchto stavů zaměřeny na prodloužení života pacienta a snížení intenzity projevů onemocnění. Při léčbě nadměrného růstu houbového granulomu se proto používají následující léky:

  • Fowlerův roztok arzénu - odebraný interně (1-2 kapky 2-3x denně). Ve velkých dávkách se roztok používá k léčbě chronické leukémie. Dále je lék indikován pro neurastenii, vyčerpání, anemii. Řešení arzenu se osvědčilo jako účinný prostředek boje proti mykóze. Současně se nedoporučuje těm, kteří trpí neuritidou, dyspepsií, renální insuficiencí. Aby se zabránilo toxickým jevůmléčivo by mělo být užíváno pouze pod dohledem lékaře.
  • Embichin - odkazuje na skupinu cytostatik, která pomáhá účinně zastavit růst nádorových buněk. Indikace pro léčbu embichinu jsou houbový granulom, retikulosarkom a další maligní patologie. Léčba tímto přípravkem by měla probíhat pod přísným lékařským dohledem. Během léčby je nesmírně důležité sledovat změny v obrazu krve. Závažnou komplikací při předávkování lékem může být hluboká inhibice funkce kostní dřeně s následným smrtelným následkem.
  • Dipin je protinádorový lék. Dipin se používá k léčbě chronické lymfatické leukémie, rakoviny hrtanu. Léčivo aktivně inhibuje vývoj maligní tkáně, což vyžaduje intravenózní nebo intramuskulární podávání. Dipin je kontraindikován za přítomnosti přecitlivělosti, lymfatické leukémie bez závažného zvětšení nádoru, selhání ledvin. Nežádoucí účinky léku mohou být leukopenie a trombocytopenie.

Kortikosteroidy

Tato skupina léčiv je velmi účinná v počátečních stádiích vývoje lymfomu v kůži. Místní kortikosteroidy 3. a 4. stupně jsou schopny způsobit klinickou remisi maligní mykózy, která je ve stádiu omezených míst. Kromě toho mohou být tyto léky užívány v kombinaci s jinými léčivy, aby se snížila závažnost zánětlivého procesu a odstranilo se vážné svědění. Při léčbě T-buněkPro lymfomy se používají následující kortikosteroidy:

  • Betametazon dipropionát (krém, masť) je syntetická droga, která má složitý účinek. Betamethason účinně odstraňuje zánět, eliminuje otoky a svědění. Indikace pro použití léku zahrnují lymfodrenáž, houbový lymfom, hematopoézu, kožní onemocnění. Lék má mnoho kontraindikací, mezi které patří zejména tuberkulóza, virové a bakteriální infekce dermis, varixy, duševní poruchy.
  • Galcinonid (krém) - široká škála glukokortikosteroidů. Galincinid je vysoce kvalitní formulace stupně 4 a je předepsána pouze tehdy, když jiné hormonální přípravky nemají terapeutický účinek. Aktivní látky léčiva pronikají do retikulární vrstvy pokožky, přispívají ke snížení edému, zánětu. Lék je zakázán k léčbě onemocnění ledvin, glaukomu, předispozicí k tvorbě krevních sraženin, diabetes mellitus.

Léčba lidovými léky

Použití nekonvenčních metod pro potírání lymfomu v kůži často poskytuje výsledky, které lze porovnat s účinností "chemie" a radiace. V takovém případě, pokud se podíváte na fotografie pacientů, kteří prošli tradiční léčbou, můžete pochopit agresivitu používaných metod. V tomto ohledu je bylinná medicína naprosto neškodná. Mezi nejefektivnější prostředky proti rakovině patří:

  • Šťávy a infuze z celandinu. K přípravě léku se budete muset připravittráva, když kvete. Kořeny, listy a kmenové rostliny jsou vyčištěny z prachu, ale ne umyté, poté rozdrceny a vyprázdněny do třílitrové nádoby. Rostlina je fermentována po dobu 4 dnů, během níž je surovina každodenně zasažena dřevěnou tyčinkou. Po uplynutí stanoveného období je koláč stlačen a výsledná šťáva je brána dalších 48 hodin.
  • Zbytky rostliny jsou naplněny alkoholem a potom umístěny na tmavé místo po dobu 10 dnů. Džus z celandinu by měl být použit v 1 položce. l ráno a večer, pít je sklenicí mléka. Alkoholická tinktura může být použita pro externí zpracování postižených tkání. Průběh léčby končí, když je šťáva zcela opilá. V závislosti na výsledcích může být šťáva z celandinu obnovena za měsíc.
  • Obilí je ročně. Léčba houbového granulomu se provádí použitím drcených suchých bylin. V takovém případě lze prach z paliva přidat do hotových pokrmů nebo naplnit vodou. Doporučuje se, aby léčba trvala 1 hodinu. třikrát denně. Léčba trvá měsíc.

Předpověď

Erythematózní forma maligní mykózy je obecně dobře léčena. V pozdních infiltracích a nádorových stadiích houbového lymfomu je prognóza obvykle nepříznivá. V tomto případě jsou pacienti dostatečně agresivní, jak dokládají fotografie pacientů po chemii a ozáření. Bohužel dosud nebyly vyvinuty bezpečné a účinné metody pro potírání nádorového procesu, ale stále ještě nějakou nadějí.moderní vývoj vědců v oblasti cílené léčby onkologických onemocnění.

Video