Gastroskopie žaludku - ukazující výzkum, dietu před zahájením léčby a kontraindikace
Obsah
Studie provedená zvláštním prostředkem a ukazující stav zažívacího traktu (gastrointestinální trakt) - gastroskopii žaludku. Tato analýza se provádí na základě podezření na výskyt patologie v trávicích orgánech.
Gastroskopie (EGGS, FGDS, esophagogastroduodenoscopy, esophagogastroscopy, fibrogastroscopy) provádí lékař-gastroenterolog. Pro tento účel se používá speciální nástroj - gastroskop. Předtím, než diagnóza vyžaduje správnou přípravu, a samotná gastroskopie se provádí podle určitého algoritmu.
Gastroskopie - jak to je
Jedna z odrůd diagnostiky, která pomáhá provádět studii orgánů gastrointestinálního traktu - gastroskopie. Má mnoho typů (EFGDS, FGDS, EGGS), rozdíl mezi kterými si pacient nevšimne. Takové techniky jsou prakticky stejné. Kvůli gastroscopii specialisté zjistí, zda v žaludeční sliznici, dvanáctníku, jsou vředy, eroze, nádory a jiné patologické stavy. Někdy v medicíně se gastroduodenoskopie používá s jinými metodami: gastrofibroskop s echokardiografickým senzorem, gastroskopie + ultrazvuk, retrográdní cholangiopancreatografie.
Zařízení
Kvalitagastroskopie žaludeční gastrointestinální trakt používají speciální vybavení - gastroskop (endoskop fibrohastroduodenoskop, эzofahohastroduodenoskop). Tento moderní stroj umožňuje podrobnou analýzu sliznice trávicího traktu každého pacienta. Polykání trubku zkontrolovat žaludek, který způsobil silný dávivý reflex a mnoho negativních pocitů zanechal v minulosti.
gastroskopie provádí za použití moderní další výhodné možnosti a velmi tenkou endoskopu (sondy), uzavřené v plášti z plastické hmoty. Uvnitř zařízení je pracovní kanál, nástroje jsou umístěny v procesu gastroscopy. Na konci hadice je velmi malá komora, se kterou lze na monitoru dobře vidět orgány trávicího traktu. Lékař zaznamená výsledky gastroskopie, aby správně diagnostikoval podle toho, co viděl.
Indikace pro gastroskopii
Hlavní údaje o EFGDS jsou následující:
- detekce typu zánětu a jeho výskytu (v případě podezření na gastritidu);
- Gastroskopie se provádí za účelem shromáždění obsahu žaludku, aby se zjistila jeho kyselost;
- Dalším doporučením je potvrzení žaludečního vředu (detekce vředů, jejich umístění a velikost);
- vyhodnocení mikrocirkulačního kanálu žaludeční stěny pacienta;
- Gastroskopie se používá pro injekce /lokální podávání léků;
- endoskopem může být biopsie, pokud je podezření na onkologii žaludku;
- eliminaci polypů a jiných cizích těles slizniční membrány kanálu.
V některých případech je určena nouzová gastroenteroskopie, která je pravděpodobně léčebnějším než diagnostickým. Pro takové lékařské manipulace je nezbytné:
- resekce, šití průlomových vředů žaludku;
- gastroskopie poskytuje šanci odstranit cizí těla z gastrointestinálního traktu;
- detekce příčin krvácení v gastrointestinálním traktu a jeho eliminaci (je-li to možné);
- , že je naléhavě gastroskopie diagnóza, jak se používá pro separaci akutní chirurgické patologie a vřed.
Kontraindikace
Existuje řada požadavků, podle kterých se gastroskopie nevykonává:
- mrtvice, srdeční záchvat;
- aneuryzma aorty;
- akutní respirační nebo srdeční nedostatečnost u pacienta;
- gastroskopie je zakázána u hemofilie;
- s nachlazením v těžké formě žaludeční gastroskopie není provedena;
- těžká forma obezity;
- zvětšení štítné žlázy pacienta;
- gastroskopie je nebezpečná pro onemocnění rakoviny;
- varixy jícnu;
- zánětlivé procesy v krku, v ústech, rozšířené lymfatické uzliny.
Příprava
Pro získání přesných výsledků gastroskopie je pro podezřelého pacienta velmi důležité, aby se předem připravil. Muž lékař by měl upozornit na přítomnost alergie na místních nákladů anestézie, mluvit o pravidelné užívání jakýchkoli léčiv. Jiný pacient je povinen upozornit odborníka na dostupnýchronické nemoci spojené s dýcháním, srdce, krve. Existuje několik základních podmínek, které by měly být provedeny před provedením esophagogastroduodenoscopy.
Mohu pít vodu
Je zapotřebí, aby přípravu na gastroskopii žaludku ráno bylo úplné, jinak by výsledky studie mohly být nesprávné. Mnoho pacientů má zájem o to, zda je dovoleno pít tekutiny před návštěvou diagnostické místnosti EPGDS. Nemůžete pít alkohol, čaj, kávu, džusy a jiné nápoje. Pokud je do velké míry žízní, můžete pít více než 100 ml normální čištěné vody 3 hodiny před gastroskopií.
Dieta
Také tři až čtyři dny před očekávaným dnem FGDS musíte dodržovat speciální dietu. Je zakázáno používat alkoholické nápoje, pikantní a mastné potraviny. Omezte množství koření, koření, soli ve stravě. Menu musí mít nutně následující produkty: mléko, vejce, vývar (kuře, zelenina), zelenina (vařená, vařená na páru). Jeden den před endogastroskopií se doporučuje jíst ryby, obiloviny, maso, jakékoliv moučné výrobky.
Kolik hodin můžete jíst
Horní část trávicího traktu a po celé ploše nesmí obsahovat potraviny. To se vysvětluje skutečností, že fibrogastroduodenoscope je nejdříve zaveden do krku a poté do žaludku. Vzhledem k těmto nuancím nemůžete jíst nejméně 8-10 hodin před gastroskopií. Pokud je EFS naplánováno na ráno, pak je večeře lepší až do 6 hodin večer, a to za použití lehkého a snadno pepřeného jídla. Při gastroenteroskopiiplánované na druhou polovinu dne, pak můžete mít ráno lehké občerstvení.
Jak gastroskopie
Před zahájením léčby FGDS je pacientovi podáván přípravek se sedativním (relaxačním, spací tabletkou). Někdy se lokální anestézie provádí v kořenu jazyka, hltan s anestetickými účinky. V některých případech se FGS provádí pomocí celkové anestézie. Schéma pro gastroskopii GIT:
- Pacient by měl ležet na levé straně a trochu si stahovat kolena k břichu.
- Pokud se gastroskopie provádí pod celkovou anestézou, pak se člověk dostane na záda.
- Do ústní dutiny se vloží náústek - speciální zařízení, které pomáhá snadno a bez překážek spolknout trubici.
- Při postupném zavádění fibrogastroduodenoscopy uvnitř pacient provádí polknutí. Potřebujete dýchat hluboko s nosem. Pokud existuje významný zvracený reflex, trubice je odstraněna.
- Lékař provádí gastroskopii gastrointestinálního traktu a řídí zařízení. Je-li to nutné, vloží gastroskopy nástroje pro příjem tkáně (biopsie).
- Po pečlivém vyšetření a analýze získaného materiálu je pacientovi poskytnuta přesná a podrobná diagnóza.
FGDS v anestézii
Vzhledem k nepříjemným příznakům, které doprovázejí gastroskopii, pacienti preferují anestezii. Často příprava na FGDS zahrnuje použití svalových relaxancií, které zlepšují účinek anestezie. Gastroskopie pod anestézií je vynikající volbou pro lidi, kteří se to bojípostup. Lidský hlen je zavlažován zvláštním řešením lokálního anestetika, které snižuje zvracení a nepříjemné pocity obecně. V některých případech se gastroenteroskopie provádí ve snu (celková anestézie) po intravenózní injekci.
Vyšetření kapslí
Zvláště u těch pacientů, kteří nejsou fyzicky ani psychologicky připraveni prohlédnout sondu, existuje naprosto bezbolestná alternativa - kapsulární gastroskopie. Postup poskytuje vynikající šanci účinně vyšetřit trávicí systém tím, že vyšetří z ústní dutiny až po konečník. Takový moderní typ FGDS se provádí pomocí velmi malé počítačové kapsle. Skládá se z malé kamery, vysílače a žárovky.
Pacient polkne jedinečnou pilulku a pil ji vodou. Tobolka se pohybuje přes orgány gastrointestinálního traktu. Jeho doba jízdy je asi 7-8 hodin. V takovém případě člověk nemusí být pod dohledem lékařů, může klidně jít domů a provádět běžný každodenní život. Existuje však několik důležitých podmínek pro provedení kapsulární gastroskopie: nelze provádět ostré pohyby, je zakázáno provádět fyzické zatížení libovolné gravitace.
Po vypršení gastroskopie přichází pacient k lékaři, aby mohl zvážit diagnostické informace z kapsle. Je připojen ke speciálnímu senzoru v oblasti žaludku. Toto zařízení "odstraňuje" informace z videokazety a přenese je na monitor počítače. Dva až tři dny po kapsulární gastroskopiiKapsle samotná pochází z těla přirozeně. Existuje několik kontraindikací, při nichž je zakázána kapsulární gastroskopie:
- období těhotenství;
- věk pacienta méně než 12 let;
- kapsulární gastroskopie se neděje s kardiostimulátorem;
- problémy s průchodností střev.
Pro děti
Téměř všechny děti nemají rádi diagnostická a terapeutická opatření. Gastroskopie pro dítě je náročný test, proto by měl být připraven předem. Před začátkem léčby se dětem zpravidla injektuje trochu atropinu pro uklidnění a uvolnění svalů trávicího traktu. Aby se zabránilo vzniku echokardiálního reflexu a nepříjemných pocitů, je gastroenteroskopie prováděna v lokální anestézii. Pacient ve věku 8-10 let sprejuje anestetikum na krku, jízda, dítě spíše věkové kategorie je často uvedeno do spánku.
Když vstoupí v platnost anestezie, může být zahájena gastroskopie. Dítě je umístěno na levé straně, přičemž záda pacienta je stejná. Pod bradou pacienta položte ručník nebo pleny, aby si během diagnostického postupu uvolnil sliny, které jsou hojně uvolněny. Dítě je během gastroscopy zabaleno. Schéma implementace dětských diagnostických opatření:
- Pro gastroskopii je malý pacient vkládán do úst mouthwarmer tak, že je neustále otevřený.
- Dodržujte opatrné a postupné zavedení trubice endoskopu. Sonda je ponořena do výdechu každého dítěte.
- Když je zařízení k dispoziciGastroskopie se dostane do žaludku pacienta a zastaví jeho pohyb.
- Odborník pečlivě kontroluje slizniční orgány gastrointestinálního traktu.
- Gastroskop pomalu, pečlivě vyjmutý zvenku.
Těhotenství
Ženy v pozici nejsou zakázány provádět gastroscopy, to nepředstavuje nebezpečí pro budoucí dítě a matku. Je pravda, že existuje jedna důležitá podmínka (aby nedošlo k komplikacím): gastroskopie se může provádět výhradně v prvních třech měsících těhotenství a na začátku druhého trimestru. Pokud se jedná o anestetikum pro realizaci postupu, pak se během těhotenství používá pouze lidokainu lokálně ve formě spreje. Indikace pro FGS u pacientů v poloze:
- potvrzení /vyvrácení vzniku maligních nádorů;
- detekce zdrojů krvácení v žaludku;
- fibroezofagogastroduodenoscopy se provádí za přítomnosti příznaků onemocnění nemocného střevního traktu, jestliže jiné diagnostické metody poskytují negativní dešifrování (v prvním trimestru těhotenství).
Cena FGDS
Gastroskopie gastrointestinálního traktu by měla být prováděna pouze na klinice, specializované kanceláři kvalifikovaného lékaře. Náklady na vyšetření závisí na konkrétní nemocnici, druhu anestézie, městě postupu. Náklady na gastroskopii nejsou vždy levné, ale diagnóza bude přesná. Takže, kolik stojí za vytvoření gastroskopu, může to být nazýváno levnou procedurou? Níže je podrobná tabulka, z níž můžete zjistit průměrné náklady na efektivní diagnostiku gastrointestinálního traktu.cesta Gastroskopie ceny žaludku v Moskvě:
Název postupu | Přibližná cena gastroskopie v rublech |
Klasická gastroskopie | 1500-5000 |
Gastroskopie za jakéhokoliv druhu anestézie | 6000-10500 |
Gastroskopie + biopsie + histologie | 2000 - 3500 |
Gastroskopie + technika Helicobacter pylori express | 700-1000 |
Videa
Recenze
Irina, 38 let
Asi před sedmi lety jsem byl diagnostikován s "vředem z 12. trávicího traktu". Nesnažil jsem se dlouho navštívit lékaře. Když vůbec nebyl, podepsal FGDS. Během tohoto období jsem byl mrňavý, ale tato skutečnost není překážkou postupu. Fibrogastroduodenoscopy - je to nepříjemné, ale trvá několik minut a napomáhá stanovení přesné diagnózy.
Maxim, 25 let
Poslušný lékař poslal gastroskopii. Po slyšení od přátel o tomto "příjemném" postupu, tak šel do kanceláře, jako na talíři. Moje nejhorší očekávání se nestalo skutečností. Gastroskopie probíhala pod celkovou anestezií, necítila jsem nic. Když se zotavil z anestezie, v krku se objevilo jen nepříjemné pocity, které zmizely večer.
Elena, 31 let
Během druhého měsíce těhotenství bylo nutné navštívit kancelář gastroskopie. Bylo to strašně strach, protože jsem měl vážnou toxikozu a podstatu postupu jsem psychicky zatěžovala. Doktor se ujistil, vysvětloval, jak se chovat, aby se vyhnul nepříjemným pocitům. Díky gastroskopii jsem dostala správnou diagnózu a jmenovala jsem jiléčení.