Flat-spotting u dospělých: příčiny a typy, diagnóza, metody opravy nohou a prevence onemocnění

Mezi problémy ortopedické a traumatické povahy plynatost zaujímá zvláštní místo, protože je typické pro osoby různého věku, avšak většina je pozorována pouze při výskytu závažných komplikací. Při pocitu nepohodlí ve stopách moderního muže zavírali oči, ale tento zdánlivě nevinný příznak nemusí skrývat hezkou diagnózu, která je ohrožena postižením. Jak se s tím vypořádat?

Co je zploštění

Nohy osoby mají klenutou elastickou konstrukci, která tvoří podélný a příčný oblouk. Jejich normální anatomický stav u dospělých je průhyb, takže se nedotýkají půdy ze strany podešví a zezadu se zvedá noha, výška je individuální pro každou osobu. Podpěr plantárního dílu se provádí na 3 bodech: patu, vnější boční okraj a podložku v oblasti palce. Pokud dojde ke zanedbání klenby a ke zvětšení kontaktní plochy nohy se zemí, je položena diagnóza "plochých nohou".

Flatfoot není možnéignorujte - pokud je klenba nohou deformována, je to nebezpečné pro zdraví. Porušena vyrovnávací funkci, ke kterému dochází při pohybu břemene na těle, což vede k onemocnění páteře a kloubů nohy a těžkých etapách může vést ke zdravotnímu postižení. Uprostřed ploché valgus deformity může vyvinout (děti přítomný diagnóza je pravděpodobnější než u dospělých): patologie funkční nožní poloha, při které je zakřivení středové osy. Hmotnost je posunuta na vnitřní část, což způsobí, že je pata vytažena.

Příčiny bednění u dospělých

, patří do této patologie získaných pohybového deformity nohy, ale asi 3% případů jsou vrozené, ale jsou diagnostikovány u dětí ve věku 5-6 let, protože toto dítě je jediným přirozeným zploštění funkcí. Jestliže dítě bylo pozorováno zploštění nohy, jako dospělý to opravit, je to dozvěděl. Faktory, které ji provokují u dospělých, hmotnost:

  • Nadváha - jeden z nejvýznamnějších problémů, který vytváří zatížení kloubů nohou a nohou. Ohroženi jsou lidé s BMI, obezita nebo podle potřeby predozhyrenyya. Přírůstek hmotnosti v těhotenství.
  • boty s vysokými podpatky a úzký nos - to komprimuje nohu a zvyšuje zátěž na distální svaly destabilizovat trezoru, takže opotřebení vede k trvalé deformace. Většina lékařů má tendenci si myslet, že takovým nebezpečím je patka nad 8 cm.
  • Vysoká fyzickázatížení nohou spolu s nedostatkem opatření na posílení svalů nohou (některé sporty, práce "na nohou").
  • Genetická predispozice přenášená z blízkých příbuzných.
  • Trauma.
  • Změny kostní tkáně spojené s poruchami metabolických procesů - rachita, osteoporóza, osteopenie.
  • Nedostatečná motorická aktivita, která vede ke snížení svalového tonusu.
  • Přirozené vyrovnání klenby pozorované u žen starších 40 let.

Příznaky

V počáteční fázi se patologie nemusí uvědomit - někteří lidé, kteří se ve školním věku zploštěli a dokonce stávají dospělými, nejsou podezříváni. Živé projevy jsou pozorovány pouze s vážným narušením pohybu, což je významné přenesení zátěže na páteř. K hlavním klinickým příznakům plochých nohou, které dospělí narazí, patří lékaři:

  • únava dolních končetin, a to i při nevýznamných zatíženích;
  • otok zóny kotníků - periodické i trvalé;
  • velikost nohou se mění (především v šířce), díky čemuž je stará obuv těsně vnímána;
  • zatížení přebírá vnitřní část nohy a nikoli celou podrážku (toto může být vysledováno na stav obuvi);
  • všechny sporty (zejména běh, skákání) nebo prodloužené chůze vedou k silné bolesti a kouření v nohou;
  • syndrom bolesti postihuje telata, boky a příčné (během nedokončených fází zploštění);
  • noha snižuje záchvaty po dlouhé procházce, problém může rušit několik hodin po zastavení.

Typy a typy plochých nohou

Klasifikace tohoto problému může být provedena anatomickými znaky (příčný, podélný, kombinovaný) a podle původu. Dále lékaři dávat pozor na dobu výskytu. Vrozená plochá obtížné stanovit u dětí do 4 let: to je spojováno s vývojovými poruchami v prenatálním období nebo dodání nesprávné samozřejmě může být dědičná. Zakoupené často diagnostikován u dospělých, a jsou rozděleny do několika odrůd podle příčin

  • Traumatické - se vyvíjí v dolních končetin trauma spojené se zlomeninou nohy, zranění spona-svalový systém.
  • Reumatická - je komplikací rachit a jiných patologií kostní dřeně přenášených v dětství.
  • Paralytický - považován za komplikaci dětské poliomyelitidy: paralýza svalů nohou a plantar.
  • Static - nejběžnější druh dospělých (statisticky to vlastní více než 80%) spojená se slabostí svalů dolních končetin, kostí a vazů.

Příčný

Tento typ anomálie supinace se vyskytuje hlavně u dospělých ve věku 35-50 let a vyznačuje se hmotnost směny ke všem pěti metatarzálních kostí - zdravý člověk by měl být zaměření se pouze na první a pátý. Na tomto pozadí se délka nohy snižuje, distální část se rozšiřuje(fan-like divergence kostí), které lze pozorovat na deformaci prostředního prstu a velké odchylky. Domovská fáze inspekce v počátečním stádiu je téměř neúčinná, takže pro vyšetření příčných plochých nohou lékaři doporučili submetrickou studii:

  1. Lékař přestane měřit délku od okraje palce (nebo indexu - což je více) k okraji paty.
  2. Zkontroluje se výška klenby k lodní kosti (z podlahy).
  3. Poměr 2. k 1. je vypočten a vynásoben 100.
  4. Výsledný index je porovnán s normativními indikátory pro závěr stavu oblouku chodidla. Někteří stoopmers pomáhají kromě měření míry kývání (ohýbání dovnitř).

podélný

Když čelí povrchu podpěry celé oblasti jediného lékaře, mluví o podélné rovinnosti: jedná se o nejčastější formu abnormality abnormality, která se většinou vyskytuje u žen ve věku 16-25 let. Díky zploštění podélné klenby se noha stává delší. Diagnostika problému se provádí několika způsoby. Nejjednodušší je plotografie, kterou lze provést i doma:

  1. Otestujte nohu mastným krémem nebo rostlinným olejem.
  2. Stoupá s oběma nohama na list papíru, bez další podpěry.
  3. Sonda se z papíru vrací a levá stopa (planogram) se sroluje perem nebo tužkou, protože tukové skvrny se rychle rozšiřují.

Pro vyhodnocení plotogramu pro Chizhinu trávíte tangenci ze středu pět navnější hranu palce (AB) a základnu indexu (SD) a nakreslete kolmo na střed SD (MH). Rozdělením čáry MN na polovinu vyhodnoťte poměr světla (MO) a tmavého (VI) k oblasti pomocí indexu Chizhina MO /OH mm. Podélná plynatost je diagnostikována hodnotou indexu 2 jednotky nebo více. O zploštění je řečeno, pokud je to 1-2 jednotky.

Stupeň závažnosti

Pouze lékař dokáže odhadnout vývoj patologie na základě speciální diagnózy: kromě uvedeného planogramu a submetrie může být potřeba radiografie. Počátečním stavem je obecné selhání vazivového aparátu, ve kterém se večer vyskytují bolesti nohou nebo na pozadí zátěže, ale nedochází k žádné vizuální deformaci. Po nadýmání u dospělých (příčné nebo podélné) je rozdělen na 3 fáze:

  1. Deformace je slabá, nohy po poledni bobtnají, když se tlačí na nohu, cítí bolest.
  2. Kombinace zploštění, ve které se noha stává plochá (částečně nebo úplně). Bolestivý syndrom, přítomný při chůzi, se stává silnějším, postihujícím nejen plantární část, ale i holení. Jsou zde potíže s pohybem.
  3. Deformace je vyslovována, bolest je přenášena na páteř, spojená s častou migrénou. Motorová aktivita je omezená a vyžaduje si ortopedickou obuv.

Léčba plošiny u dospělých

Při absenci těžké deformace kosti, která se vylučuje pouze chirurgickými prostředky,Dospělí mohou být doma léčeni plochým dnem. Musíte odstranit faktory onemocnění (normalizovat hmotnost, zapomenout na úzkých bot a podpatky, snížit zátěž na nohy) a

  • začnou posilovat svaly nohou;
  • pro vyjímání ortopedických vložek z polymerního materiálu se supinátorem;
  • vyloučení nočních hodin;
  • každý den dělat noční lázně;
  • pravidelně absolvují masáž;
  • provádí fyzioterapii s lékařem.

Cvičné komplexy

Cvičení, kterou silnější plosky svaly (zejména klenuté) nožní zdvih je vytvořen, je výhodné provést spustit při prvních známkách Flatfoot. Jsou relevantní pro děti i dospělé, mohou být použity pro preventivní účely. Dříve byste měli projednat seznam autorizovaných ortopedických cvičení v konkrétní situaci. Nejúčinnější z nich:

  • se dali jakoukoli tenkou tkáň (vyříznut 50 * 50 cm), který bude shromažďovat prsty do úschovy od okraje nohy a narovnat záda.
  • Jízda pod klenbou je malá masážní koule nejprve posazená v pozici, pak stojící (pro stlačení trnů do hmotnosti).
  • Jízda pod klenbou dřevěnou kolébku ve stojící poloze (s důrazem na to) - po dobu 20-30 minut. denně pro každou nohu.
  • Stlačte podrážky na podlahu, pomalu zdvihněte prsty nahoru a dolů.
  • Každý den chodí bosý, na vysokých podpatcích po dobu 5-10 minut.

Léky

Žádný léčebný účinek, žádné pilulky nebo injekce- jejich úkolem je pouze odstranění příznaků: odstranění nepříjemných pocitů při chůzi, kursu, bolesti, zánětu. Lékařům se doporučuje, aby užívali léky pouze ve 2 až 3 stádiích patologie a ve výjimečných případech. Nadýmání u dospělých může vyžadovat aplikaci:

  • Miorelaksanty - odstraňte křeče a křeče. Efektivní přípravky tiazanidinu (Sirdalud), midcalma (Midokalm, Toluzor).
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - léčiva proti bolesti, s relativně bezpečnou lokální aplikací. Lékařům jsou předepsány Diclofenac, Ibuprofen a jejich analogy.
  • Kortikosteroidy - injekce do středu kloubu pouze na indikaci lékaře se silným bolestivým syndromem. Může být použit prednisolon, Diprospan.

Masáž

stimulace reflexních bodů na chodidlech může být malý chůzi naboso na oblázky, kroucení pedály jízdního kola, ale na podzim av zimě především dosáhnout masáž. Postupy trvající 10-15 minut strávit den, prováděné pomocí přístrojů nebo rukou. Rozmanitost několika masérů:

  • komprese;
  • vibrační;
  • infračervené;
  • válce.

Jsou poháněny nohama, vedenými instrukcemi připojenými k zařízení (hlavně kruhové pohyby a cikcaky). Při nepřítomnosti takového zařízení můžete použít kuličku nebo válec s jehlami nebo použít ruční masážní techniky:

  • Údery a náplasti procházejí dolní končetiny od holení do slabin.
  • Masírujte třením prstů od nohy až po holení.
  • Projděte obloukem nohy páteřními kotníky.

Chirurgie

Ploché nohy u dospělých v posledních fázích, kdy deformace příčných a podélných oddílů brání chůzi, což člověka částečně znemožňuje, vyžaduje chirurgický zákrok. Směr je vydán lékařem, který bere v úvahu všechna rizika, protože v každé situaci není možné zcela obnovit anatomickou výšku klenby a její funkce. Hlavní typy takových operací prováděných na příčném typu patologie:

  • Korekce osteotomie - k odstranění zploštění příčných 1-2 stupňů, poskytuje otevření roztavené kosti pro další posunutí.
  • Korekční klínovitá resekce - disekce pouze hlavy 1 molární kosti.
  • Plastický svalový šlach - "vytahování" pleurálních kostí šlachovými štěpy.
  • Rekonstrukční šlachovací plast - nejčastěji předepisovaný pro vrozenou nohu valgusu.

Lidové prostředky

Všechny domácí léčebné postupy pro nadýmání, zejména opuštěné, jsou účinné pouze tehdy, když se podávají v kombinované terapii a zahrnují místní postupy. Účinek je způsoben zlepšením krevního oběhu a zvýšeným svalovým tonusem této oblasti. Nejúspěšnější recepty:

  • Spojte hořčičný prášek a sůl 1: 2, přidejte petrolej, abyste získali hustou kaši. Utřete skvrnu do nohy před spaním, nehýbejte.
  • Čerstvé listy pelyněkopláchněte, hněte v rukou, připevněte k podrážkám a fixujte obvazem. Položte vlněné ponožky shora. Proveďte proceduru v noci.
  • Půl hodiny vaříme 0,5 kg dubové kůry ve 3 litrech vody, necháme mírně vychladnout. Pro použití v lázních nohou, zředěním teplou vodou 1: 1.

Opatření prevence dospělých plochých končetin

Je možné zcela chránit pouze statickou různorodostí této patologie, s výjimkou hlavních faktorů jejího vývoje. Za prvé, výše zmíněné cvičení hrají důležitou roli, kterou by dospělí měli strávit každý den po dobu 10-15 minut. Mohou být vykonávány v práci, aby se uvolnily únavu z nohou, nebo doma, večer, zatímco na dovolené. Zadruhé, aby se zabránilo rovinnému opotřebení, je nezbytné:

  • odmítají nosit boty na vysoké (8-10 cm a vyšší) patě, blízko, úzký nos;
  • nepoužívejte boty s plochou podešví - zvolte výšku paty 2-4 cm;
  • zvolit modely obuvi s pružnou podrážkou;
  • pro sledování hmotnosti těla;
  • chodit bosý na zem, písek, skalnatý povrch;
  • během těhotenství a při práci "na nohou" je nutné použít ortopedické vložky, které lékař zvolí.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.