Diagnostika houbových onemocnění - jak detekovat patogeny v laboratoři nebo doma

K identifikaci léze a identifikaci patogenů v porážce houby v časných stádiích je velmi obtížné. Diagnóza je komplikována skutečností, že se patologie neprojevuje okamžitě nebo má řadu příznaků. Ke stanovení patogen podílí biomateriálu pro oblast, která zasáhla patogenní mikroflóru, hlen z pokožky infikovaný nehet, krve, biopsie lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů.

Co je onemocnění houbami

Tato skupina patologií je společný název mykóza, mohou paraziti charakterizované poškození vnitřních orgánů, kůže, nehtů na rukou a nohou (onychomykóz) dojít k vážnému poškození zdraví pacienta. Patogeny jsou houbové bakterie (viz království "hub"). Většina z této flóry má příznivý účinek na lidské zdraví, koexistující s ním v harmonii. Některé z nich mohou způsobitvývoj onemocnění, které způsobují značné škody, takže je důležité co nejrychleji zjistit počáteční problémy s léčbou.

Jak vypadá

Příčinou odvolání k dermatologovi jsou zpravidla první patologické projevy nemoci. Klinické příznaky se budou lišit v závislosti na umístění infekce, patogenů houbových onemocnění. Přidělit následující typy patogenních mikroorganismů:

  • Candida (Candida) houba - způsobuje kandidovou infekci;
  • Trichophyton (Trichophyton) - vyvolává infekční patologie nehtů, kůže, sliznic;
  • Kryptokokóza - napadá vnitřní orgány, plíce;
  • Aspergilóza je onemocnění způsobené houbami způsobené snížením imunity.

V diagnostice lze identifikovat jednu z 2 lokalizačních lokalizačních skupin:

  1. Povrch. Dochází k porážce kůže, sliznic, šíření do vnitřních orgánů (infekce způsobené houbami rodu trichophytosis, candida).
  2. Systém. Je určena poškozením vnitřních orgánů, šířením parazitů krví (aspergilóza, kryptokokóza).

Infekční agens

proniká rány patogenní mikroflóry na povrchu pokožky, mikrotraumata příčinou onemocnění může být jakýkoliv proti poškrábání, které vyvolávají mykóza hladkou kůži. Tělo se nemůže vyrovnat s napadením patogenu při snižování ochranných funkcí. Při diagnostice je často určena infekce rodu Trichophiton nebo Candide. Ty způsobují následující nemoci:

  • drozd;
  • kandidóza u mužů;
  • kandidózaústní dutiny.

Existuje více než desítky patogenů, jsou děleny metodou poškození tkání. V diagnostice lze detekovat následující typy houbových mikroorganismů:

  • Hluboká systémová mykóza vyvolává Histoplasma capsulatum;
  • subkutánní subkutánní mykóza způsobuje Sportrichum schenckii;
  • epidermocysty se rozvíjejí pod Epidermophyton floccosum;
  • skalopie, povrchová mykóza - Malassezia furfur;
  • oportunistické houbové nemoci - Candida albicans.

Klasifikace mykóz

Obecný název všech nemocí tohoto typu skrývá různé typy lézí lidského těla s houbami. V diagnostice lékaři sdílejí kožní onemocnění ve 4 skupinách:

  1. Keratomikóza. Místo lokalizace se stává stratum corneum epidermis, v jiných vrstvách kůže nejsou žádné zánětlivé jevy (podra, vícebarevný lichen, scab, sporotrichóza). Tento typ patologie způsobuje tyto houby: Sporotrichium, Trichosporon, Piedraia, Exophiala, Pityrosporum.
  2. Dermatomykóza. Je charakterizován výrazným zánětem lokalizovaným na kůži pokožky hlavy, na nehty (fowus, trichophytic, epidermophytic, microsporia). Následující patogeny vyvolávají následující kmeny hub: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
  3. Kandidóza. Tento typ houby ovlivňuje sliznice, kůži a její přídavky. Často předmětem útoku hub z rodu Candida jsou vnitřní orgány.
  4. Hluboká mykóza. Poskytuje závažné infekce všech vrstev kůže, vnitřních orgánů, sliznic, kostí, svalů (mukóza, penicillióza, aspergilóza).

Oddělené odděleněpseudomykózy (aktinomykóza, erythrazma), které nejsou houbovými onemocněními, ale jsou příznaky pravých mykóz. V těchto případech je nutná diferenciální diagnostika. Diagnostika v takových případech je velmi důležitá, protože pomáhá určit druh poškození houbami nebo je vyloučit. Závisí na účelu léčebného schématu, jeho trvání a účinnosti.

Dermatomykóza

Dermatofyty hluboké houby se vstřebávají do kůže, vyvolávají dermatomykózu, například následující patologie:

  • mikrospory;
  • trichophytosis;
  • epidermofytická;
  • rubrofytická;
  • favus.

Tento typ patologie se vztahuje k různým onemocněním, které způsobují změny jizev, deformaci rukou, nehty nohou, změny struktury a ztrátu vlasů. Patogeny ovlivňují horní, hluboké vrstvy kůže, což vede ke vzniku furunkulózních uzlin, pustulárních erupcí, velkých zápalů. Pro rozvoj příznivého stavu je porušení hygieny nohy. Nejprve houba roste na kůži nohou, v interdigitální přestávce, a pak jde k nehtům.

kandidóza

Patogenní mikroorganismy ovlivňují hluboké a povrchní vrstvy pokožky, rozšiřují se na nehty, vlasy, vnitřní orgány. Příčinou onemocnění forem rodu Candida jsou onemocnění součástí skupiny Candida. Následující typy onemocnění se liší:

  • generalizované;
  • povrchní;
  • viscerální.

Houby Candida patří podmíněně patogenní. Drogy podobné patogeny mohou být detekovány, pokud jsou diagnostikovány ve střevě,ústní dutinu a zdravou osobu. Zabraňuje šíření patogenních mikroorganismů silnou imunitou a při jejím oslabení se začíná aktivní kandidace proliferace, která vede k porážce kůže těla, nohou, hlavy, kartáčů. Klinické změny jsou zaznamenány u všech typů kandidózy. Léčba závisí na závažnosti průběhu, typech lézí.

Hluboká mykóza

Jedná se o typ onemocnění, které ovlivňuje hluboké vrstvy pokožky, vnitřních orgánů. Nemoci se rozvíjejí se silným poklesem obranyschopnosti těla, změnami v hormonálním pozadí a metabolickými poruchami. Provést následující patologie pro hluboké mykózy:

  • kokcidioidóza;
  • chromozom;
  • rhinosporidóza;
  • histoplazmóza;
  • sporotrichóza;
  • blastomykóza;
  • Mukroz;
  • cefalosporis;
  • mycetom;
  • tajný kněz;
  • Madurah;
  • aspergilózy.

Keratomykóza

Jedná se o skupinu patologií, které jsou lokalizovány pouze na vlasových kůstech, rohu, povrchové vrstvě kůže. Charakteristickým znakem keratomykózy je absence zánětlivých jevů. Patogeny jsou plísně, kvasnice podobné houby, dermatofyty (asi 70 druhů patogenů). Vyvolávají následující nemoci:

  • Shimbury;
  • bílé lišejníky;
  • černý lichen;
  • dlaždicová mykóza;
  • tropické bílé a žluté lišejníky;
  • trichosporium nodule;
  • holub;
  • různobarevné (otruby) lišejníky.

Jak diagnostikovat houby

Podezření na vznik mykózyMěli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Budete potřebovat dermatologa nebo mykologa. Diagnóza houby nehtů začíná průzkumem pacienta, který identifikuje možné způsoby infekce. Specialista požaduje kontakt pacienta s ptáky, zvířaty, které mohou tolerovat parazity. Je důležité upřesnit, že v nepříznivých oblastech jiných zemí není osoba, ve které podmínkách žije.

Dále začíná vizuální prohlídka, která pomáhá určit velikost škody, které oblasti postihují houba. Lékař by měl věnovat pozornost přítomnosti imunodeficience pacienta. K určení druhu patogenu je nutné vytvořit sbírku materiálu, který je zaslán do laboratorní studie. Zkušený lékař může být diagnostikován primárním vyšetřením, ale pro vypracování léčebného schématu je stále nutné studovat biomateriál. Pro diagnostiku houbových onemocnění se používají následující metody:

  • mikroskopie - výzkum v biomateriálovém mikroskopu, běžná a jednoduchá diagnostická metoda;
  • studium v ​​rámci dřevěného světla - speciální UV spektrum (luminescence) pomáhá detekovat houbové léze;
  • bakteriologická sejba je přesná metoda diagnózy a její provádění trvá 2-3 týdny, dokud kolonie nerozsvítí na živném médiu;
  • Diagnostika PCR je nejpřesnější způsob, jak určit typ patogenní mikroflóry, ale pro přesnou diagnózu může být nutné provést několik analýz, které vyžadují finanční náklady.

Laboratorní metody

Pouze včasná přesná diagnóza pomůže navrhnout efektivní schéma léčby a zkrátit dobu trvání. Laboratorní diagnostika houbových onemocnění je nejúčinnější metodou pro stanovení typu patogenu. Následující možnosti výzkumu se používají k identifikaci:

  • bakteriologické plodiny;
  • histologická analýza;
  • diagnostika PCR;
  • imunologické vyšetření;
  • mikrobiologický výzkum;
  • kultu.

Diferenciální diagnostika mykóz

Prezentace přesné diagnózy je komplikována skutečností, že různé druhy mykózy vykazují různé příznaky. V takových případech je použita metoda diferenciální diagnostiky ve srovnání s jinými dermatologickými patologiemi mykózy. Časté příznaky mykózy jsou zaměněny na psoriázu, ale při zvětšování váhy se patologická houba nehrozí. Podobná symptomatologie je pozorována u parapsoriazomu.

Lékař by měl vyloučit pravděpodobnost výskytu nummer ekzému. Jedná se o speciální typ patologie, který lze zjistit pouze v laboratorní diagnostice. Často se projevují příznaky houby pro polymorfní fotodermatózu, která se může vyvinout pouze u dospělého člověka a nikdy se nevyskytuje u dítěte. Laboratorní a diferenciální diagnostika je povinná pro uvedení přesné diagnózy, jmenování příslušné léčby.

Mikrobiologická diagnostika mykóz

Jedná se o nejjednodušší a nejběžnější metodu detekce mykózy na kůži a v krvi. Proje nutná přesná diagnóza pro shromažďování materiálu pro výzkum. Jakékoliv poškození pokožky hlavy s pinzetou měli sbírat postiženou vlasy a make kůže škrábání poškozené oblasti. Laboratorní studie houbovým chorobám na mikrobiologických metod provádět v prostorách biomateriálu v roztoku hydroxidu draselného 30%, pak snímku.

Analýza se vыvyt, kde houba (mimo nebo uvnitř kůže, vlasů), jeho velikost. Pokud je sběr materiálu nesprávný, analýza může způsobit chybný výsledek. Pro diagnostiku se používají následující metody mikrobiologické diagnostiky:

  • mikroskopie s přírodními a barevnémi přípravky;
  • mikroskopie s malovanými přípravky.

Metody výzkumu

V diagnostiky odborník musí brát v úvahu strukturu mycelia (struktury hyf, jejich septyrovannost barva) strukturní rysy sporu kondyev, zaznamenal jejich barvu, tvar a velikost, strukturu buněčné stěny, a tak dále. D. Pro studium připravené nativní lakované výrobky. Ty vyžadují zpracování materiálu různými způsoby:

  1. barvení PAS. Malování tohoto typu pomáhá identifikovat mikroorganismy ve stěnách neutrální polysacharidů. Patří mezi ně mannanovыy-glukan komplex, který se nachází v buněčné stěně mnoha эumytsetov. Vyvolává proces malování.
  2. reakce PAS. Používá se k diagnostice houbových infekcí tkáňové formy. V laboratorní laboratořiProzkoumejte různé modifikace, jako je barvení Gridley nebo Bauerova reakce.
  3. Gramova metoda. Barvení tímto způsobem pomáhá detekovat přítomnost příbuzných mikroorganismů.
  4. Zbarvení podle Zil-Nilsona. Pomáhá identifikovat mikroorganismy odolné vůči kyselinám. Pokud je biomateriál tekutý, připraví se v mikroskopii světlejší tekutina speciální barevný nátěr: ve stejných poměrech se smísí glycerol a alkohol.

Studie kultury houb

Biomateriály se umístí na kultivační médium (kultivace) za účelem získání čisté kultury při pokojové teplotě. Dimorfní houby v těchto podmínkách tvoří mycelium, které roste na 37 stupňů, čímž se tvoří kvasinkové buňky. Prostředek Saburo se používá pro dermatofyty a houby kandidů, pro jablečné (hyphalové) esenciální prostředí Chapik. Často přidáváte antibiotika. Hluboké mykózy mohou být detekovány pouze v klinických a laboratorních centrech kvůli vysoké nákazlivosti.

Luminiscenční diagnostika houbových onemocnění

Stanovení postižené kůže patogenní mikroflóry rodu Microsporum pomocí ultrafialové lampy. Jedná se o možnost rychlé diagnostiky, která se v případě potřeby používá k potvrzení přítomnosti kožních infekcí, symptomů lichenových onemocnění. Ultrafialové záření není hlavní metodou určování houby, je to pomocná metoda, takže není nutné ji provádět.

Pro zobrazení pacienta pomocí dřevěné lampy,uvolňují ultrafialové záření, pod svým působením fungují houby v jasném světle. Barva závisí na tom, jaký druh patogenu postihl pacienta:

  • zelená - lichenová část hlavy;
  • modro - červený lupus na rtech;
  • nažloutlé - ploché lichenové vzdělání.

Analýza imunologických enzymů krve na houbě

K detekci mykóz byly postiženy kožní léze, interní orgány (histoplazmóza, kokcidioidóza) používají imunologický enzymový test na krev proti houbovým onemocněním. Často je tato technika používána v případě, že pokud biopsie tkáně pro studium z určitých důvodů nevyjde. Metoda je založena na nalezení titrů protilátek pro specifický typ houbových onemocnění.

Pro tyto účely se definuje IgG pro aspergilózu, kandidózu. Přesnost analýzy je asi 80%, v některých případech je možné získat falešně pozitivní výsledek za nepřítomnosti hlubokých mykóz. K tomu dochází, když pacient má sliznici úst nebo neporušený tvar drozd. U IFA je nutné provést odběr krve z venózních krvinek, a to ráno předčasně nebo 4 hodiny po posledním jídle. Žádná další příprava pro analýzu není zapotřebí.

Odpověď na analýzu bude několik dní po užití biomateriálu. Zřídka je doba čekání delší než 5 dnů. Ovlivňuje kvalitu výzkumu zařízení v laboratoři, pokud existují důvody k provedení další studie krevních vzorků. Pacient je dánDokončení postupu závěru, kde bude uvedena jedna z hodnot:

  • při potvrzení přítomnosti houby bude napsán "pozitivní výsledek";
  • při neexistenci úplné jistoty, že houba v krvi byla zjištěna v krvi, napsali "pochybný výsledek";
  • v nepřítomnosti patogenní mikroflóry ve vzorku biomateriálu napište "negativní výsledek";
  • , za přítomnosti dobrého vybavení při studiu krve, může určit koncentraci buněk mykózy a indikovat index ve vazbě.

PCR-diagnóza houbových onemocnění

Nejpřesnějším a nejspolehlivějším způsobem diagnostiky hub a jiných infekčních onemocnění je polydimenzionální řetězová reakce. Diagnostická metoda má následující výhody:

  • nízké náklady na analýzu;
  • vysoká přesnost;
  • výzkum biomateriálů se provádí rychle;
  • pro analýzu lze shromáždit jakýkoli vzorek tkání (kus kůže, hlen, škrábání z chodidla, prsty, hřebíky, vlasy, krev).

Hlavní nevýhodou této studie je úzká orientace. Chcete-li diagnostikovat mykózu, musíte vědět přesně, kde zasáhla lidské tělo. PCR určuje typ patogenu, koncentraci v těle pacienta. Výsledky budou známy za den, v některých případech (při nepřítomnosti nepříznivých podmínek), odpovědi přijde den doručení (po 5-6 hodinách). Rychlost studie závisí na správném vzorkovacím vzorku, zkušenostech zdravotnického personálu, pracovní zátěži laboratoře.

Jakurčení houby doma​​

Ve schopnosti rozpoznat příznaky onemocnění mykózy a použití domácích diagnostických metod můžete určit typ patogenu. Pacient musí správně vyhodnotit průběh onemocnění, je možné v prvních stadiích onemocnění houbami zaměnit se psoriázou nebo lišejníky. Abyste tomu zabránili, musíte znát hlavní rysy mykózy, které ji odlišují od jiných onemocnění. Symptomy houbové infekce:

  • nehty se stávají žlutými, začínají stratifikovat;
  • změna tvaru nehtové desky;
  • neexistují žádné období remise a exacerbace, začíná úplné oddělení destičky, což se nevyskytuje u kožních patologií a psoriázy;
  • léze má nepříjemný zápach, je to bolest v kontaktu, svědění, loupání, na povrchu pokožky se mohou objevit pláty;
  • , houba je zarážející, zpravidla interdigitální prostory na jedné nebo obou nohách, pak se nemoc šíří na hřebík a celou nohu.

Diagnóza houby na nohou pomocí manganistanu draselného

Pokud zjistíte, že nehty na rukou, nohy začaly modifikovat, došlo k nepříjemnému pachu, pak můžete přímo zkontrolovat přítomnost nebo nepřítomnost infekce doma. Budete potřebovat mangan, teplá voda a kapacitu pro analýzu. Postup je následující:

  1. Vytvořte manganový roztok plíseň.
  2. Dejte ruce nebo nohy (postižené končetiny) 2-3 minuty do kontejneru.
  3. Pokud nehtová deska skvrna žlutě - jste zdravý. Pokud anojejich barva se nezměnila, pak došlo k infekci.

Test jódu na lichen

Tento nástroj je snadno dostupný v lékárně a je k dispozici většině lidí doma. Stanovení samotné houby nepomáhá jódu, ale může pomoci určit přítomnost patologických stavů kůže v počáteční fázi vývoje. Léčba pomáhá například lokalizovat lichenovité, které postihuje kůži na rukou a nohou. Studie je provedena následovně:

  • za přítomnosti příznaků onemocnění kůže aplikujte do této oblasti tenkou vrstvu jódu;
  • Počkejte 2 minuty;
  • jestliže je problém, potom budou ohniskové body porážky mít bohatou barvu;
  • zdravé kůže nebude přidělena.

VideaVidea

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.