Symptomy sinusitidy - první příznaky onemocnění, typy a klasifikace onemocnění, diagnostika zánětu nosního sinu

Hlavním příznakem sinusitidy (z latinské sinusitidy) je akutní nebo chronický zánět sliznice nebo kostní stěny sinusů nosu - sinus. V otolaryngologii je to jedna z nejběžnějších. Společnou příčinou je plnění nosních dutin expektorantem, který se hromadí prostřednictvím virové nebo bakteriální infekce. Díky stagnujícímu hlenu je narušena přirozená ventilace sinusů. Patologie je nebezpečná, protože bez odpovídající léčby se může stát chronickou formou a dokonce může vést k komplikacím ve formě meningitidy nebo lézí kostních osob.

Co je sinusitida

Tzv. Zánět, který postihuje jeden nebo více paranazálních sinusů, které se vyvíjejí jako nezávislé onemocnění nebo jako důsledek komplikací jiných patologií. Onemocnění je akutní - léčba trvá asi 2 měsíce a příznaky sinusitidy jsou výraznější. Chronické formy nemohou projít dlouhou dobou a znovu se objevovat při nejmenším zduření. To se děje u lidí se sníženou imunitou nebo imunodeficiencí.

Druhysinusitida

Každý sinus je vyložen sliznicí a spojen s nosní dutinou. Tato zpráva je velmi důležitá pro zajištění normálního stavu sinusů. Pokud je uzavřený kanál, který je spojuje s nosní dutinou, začne se vzduch absorbovat do krevního sinu. Výsledkem je, že dutiny jsou naplněny zánětlivou tekutinou, což je příznivé prostředí pro reprodukci bakterií.

Onemocnění může postihnout jak jednu, tak několik sinusů. V závislosti na lokalizaci může být patologie různých typů:

  1. Frontitis. Tento typ zahrnuje zánět čelního sinusu adnexal. To běží těžší než jiné druhy.
  2. Anthrax. Charakterizován zánětem sinu. Často se jedná o komplikaci chřipky, šarla, prodlouženého nachlazení, kůry a dalších infekčních onemocnění.
  3. Sphenoiditida. Příznaky této sinusitidy jsou u ostatních méně časté, což svědčí o zánětu klinovitého sinu.
  4. Ethmoiditida. Nejběžnější forma této choroby, charakterizovaná zánětem buněk labyrintu mříže.

Klasifikace patologie

Sinusitida může být vyvolána různými faktory. Nejčastěji mají sekundární patologické procesy v perianálních dutinách, například rinitidu, chřipku, šarlatu, spalničky. Odlišné jsou odrůdy patologie a další kritéria.

  1. Podle povahy kurzu. Může být akutní a chronická. V prvním případě jsou příznaky sinusitidy živější a druhá onemocnění je charakterizována častými relapsy.
  2. Formoupatologický proces. Nemoci jsou rozděleny na produktivní (septické hyperplastické a polypózní) a exsudativní formy (purulentní, katarální, serózní).
  3. Etiologie. V závislosti na příčině a symptomech sinusitidy může být alergický, traumatický, bakteriální, smíšený, houbový a virový.

Známky sinusitidy u dospělých

Bez ohledu na specifický typ a příznaky sinusitidy má onemocnění řadu společných znaků, které jsou pro dospělé charakteristické pro jakoukoli formu sinusitidy. Jedná se o:

  • lokální znaky ve formě bolesti a tlaku v obličeji - oči, čelo, nos, tváře;
  • kašel v noci;
  • zuby;
  • špatný dech;
  • porušení pocitu vůně;
  • únava;
  • závratě;
  • pocit nepohodlí v nosu;
  • nazální přetížení v důsledku porušení normálního větrání;
  • zdravost hlasu;
  • nízká teplota;
  • hojný hlen nebo purulentní výtok z nosu.

Bolení hlavy

Tento příznak sinusitidy je prakticky konstantní. I když tento znak může být nepřítomný, pokud nejsou přirozené kanály uzavřeny, to znamená, že neexistuje roztržení. Bolesti hlavy s sinusitidou jsou nudné nebo akutní. Mohou ovlivnit krk nebo čelo a také být propláchnuty. Bolest nastává v důsledku hromadění hnisu v nosních dutinách, které tlačí na spodní stěny. Vlastnosti nepříjemných pocitů jsou následující:

  1. Bolest hlavy je akutnější při kašli a kýchání.
  2. Pacienti si stěžují na pocit tlakubyl převeden na své postranní útvary. Někdy nemusí svrbět bolest s ohledem na příčinu tlaku nebo slabosti.
  3. Zpevnění se stává silnějším v případě, že se sklápěcí hlavice dopředu a při naklonění na stranu dochází k závratě.
  4. V chronické formě se večer zvyšují bolestivé záchvaty.

Bolest sinusitidy postihuje různé oblasti hlavy. Na hranici je cítit v oblasti čela. Jiné formy patologie jsou charakterizovány bolesti v následujících odděleních:

  • u etmoiditu - v očních koulích, v hlubinách dutiny;
  • při svršku - dává horní čelist, kořeny zubů, narušují boky křídel nosu;
  • se stenoidní formou - označenou ve středu hlavy, dává zpět krku, zádové nebo temporální.

Kašel se sinusitidou

Tento příznak je druhotný, vyskytuje se častěji v noci. Důvodem je podrážděná suchá sliznice nazofaryngu, ve které není zvuková vlhkost nebo tok hlenu do hrtanu. Noční kašel může být výsledkem virové nebo bakteriální infekce, při které patogenní mikroflóra nezahrnuje všechny dutiny nosu, ale také horní a dolní dýchací cesty. To vede ke zduření sliznice a zúžení spojovacích kanálů. Vzhledem k pokrytí bronchiálních a plicních bakterií začíná bolestivé suché kašel, často doprovázené bolesti na hrudi.

Nosní kongesce

Dalším klasickým znakem této nemoci je nazální kongesce, která je konstantní v obdobích krátkodobé úlevy a období "punkce"jednou nebo druhou nosní dírkou. V důsledku trvalé laktace je hlas vtipný. Symptom je doprovázeno vylučováním hnisavé sekrece žluté nebo zelené barvy, někdy s příměsí krve. Nemusí to být, jestliže tuhost je příliš silná a způsobuje, že je obtížné vypouštět nosní sinus.

Zvýšená teplota pod sinusitidou

V komplexu s roztržením a bolesti hlavy může teplota zvýšit. Vysoká se stává častěji s akutní formou onemocnění. V chronické fázi se teplota zřídka zvedne nad 37 stupňů. v jakékoliv formě, pacient pocítil obecnou malátnost, která se projevuje jako takové známky intoxikace:

  • vysoká únava;
  • poruchy spánku;
  • s nevolností;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost;
  • fotofobie.

Zhoršení pocitu vůně

V důsledku narušeného nazálního dýchání může dojít k degradaci smyslového vnějšku. Zvláště prudce se tento symptom projevuje při sphenoidu. Pacient může také stěžovat na pocit nepříjemných pachů. Pachová porucha má své lékařské jméno - anosmia. Tento stav je znamením a některými dalšími nemocemi. Je možné stanovit pouze patologii, podle které se anosmie kombinuje se symptomy.

Zánět nosních dutin - specifické příznaky

Jakákoli nosní sinusitida je nebezpečná, protože pacient jí nemusí věnovat zvláštní pozornost tím, že zaměňuje příznaky sinusitidy s příznaky běžné nachlazení. Izolace šedožlutého tlustého hlenu je spojena s nematerodou a úmrtnost, bolest hlavy a malátnost sAkné nebo chřipka. Nejzávažnějšími komplikacemi v tomto případě jsou meningitida a absces mozku. Bakterie s touto patologií jsou pro celý organismus nebezpečné. Abyste se vyhnuli zmatku se zima, měli byste znát příznaky sinusitidy, charakteristické pro každou z jejích forem.

Frontitis

V případě čelní sinusitidy postihuje zánět čelní přísun nosního sinu. Onemocnění probíhá v akutní nebo chronické formě. Symptomy prvního jsou silná bolest v čele, fotofobie, potíže s nasálním dýcháním. Na straně inokulované nosní dírky se vylučuje hlien bez zápachu. Teplota stoupá na 39 stupňů, plicní edém není vyloučen v měkkých tkáních. Chronická fronta se projevuje trochu jinak:

  • dosahuje nebo vyvolává bolesti hlavy lokalizované na jedné straně osoby;
  • zvýšila bolest, když byla tlačena do vnitřního rohu oka;
  • bohatý výtok z nosu ráno, někdy s nepříjemným zápachem;
  • vyčerpání velkého množství sputa ráno.

Zánět gyromagnálních sinusů

Klinický obraz sinusitidy je charakterizován tlakem v oblasti postiženého nosního sinu. Někdy mohou být těžké bolesti hlavy podávány v horní čelisti, čele, lícních kostech a v některých případech i whisky. Nos s gyromagnózou je častěji položen na obou stranách, což způsobuje zvuk hlasu. Někdy přichází úleva a jedna nosní dírka normálně dýchá, ale je krátkodobá. Z nosu jsou serózní, tekuté a pak viskózní, zakalené a nazelenalé sekrety.

V akutní forměZvýší se teplota na sinusitidu na 38-39 stupňů. v případě chronického průběhu onemocnění se pacienti stěžují na:

  • otok víček;
  • konjunktivitida;
  • konstantní nerovnice;
  • bolest v očních jamkách;
  • bolest hlavy;
  • unilaterální křečovitost nosu;
  • suchý kašel;
  • oslnění zápachu.

Etmoiditida

Toto se nazývá zánětlivý proces v oblasti zadní části buňky mřížkové kosti. Onemocnění se často objevuje při rinitidě, chřipce, nachlazení, prodloužená inhalace studeného vzduchu, alergie. Charakteristickým příznakem akutního epitelu je bolest hlavy, ovlivňuje oblast kořene nosu a přenáší se. Možné porušení nebo úplná absence nazálního dýchání. Celkový stav pacienta se postupně zhoršuje, teplota stoupá na 38 stupňů. Izolace z nosu nejprve necítí, pak se stanou purulentní nebo serózně purulentní.

Během násilného proudu zánětu může dojít k ovlivnění vnitřního úhlu oka, což způsobí jeho zduření. Chronická etiomyiditida je charakterizována dalšími příznaky:

  • únava;
  • snížení pracovní kapacity;
  • nazální kongesce;
  • bohatý výtok z nosu;
  • bolesti hlavy

Sphenoiditida

Nejběžnější formou je přítomnost bolesti v parietální nebo okcipitální oblasti a pocit nepříjemného zápachu. Odděluje se na přední stěně klinovitého sinusu na zadní stěně a nasofaryngu. Z tohoto procesumůže se rozšířit do vnitřního otvoru, dalších dutin a dutiny lebky. Nebezpečným důsledkem je komplikace vidění ve formě retrobulbární neuritidy.

Akutní a chronická sinusitida - rozlišovací znaky

Podle základní klasifikace může být jakákoli onemocnění akutní nebo chronická. Totéž platí pro sinusitidu. Hlavní rozdíl mezi oběma formami onemocnění je závažnost symptomů. Když jsou akutní, náhle se vyskytnou, pacient je nese těžší. Chronická forma není tak jasná. Je charakterizována změnou období zlepšení a relapsu. Každá forma má své vlastní charakteristiky, které ji lze rozpoznat.

Akutní forma nemoci

Diagnostikovat akutní stadium této patologie pacienta může náhle zvýšit teplotu, která se objevila jako bolesti hlavy, roztržení. Člověk se těžko dýchá, nos je ucpaný hlenem. Pokládání se pravidelně pohybuje z jedné nosní dírky do druhé. Na pozadí jsou výtoky z nosu - mohou být hnisem nebo dokonce krví. Aktivní zhorší, oblast zánětu způsobuje bolest a otok měkkých tkání. V noci pacient trpí suchými kašlemi. V závislosti na příznaku je akutní sinusitida rozdělena na závažné, středně závažné a mírné.

Chronická sinusitida

Pokud akutní zánětlivý proces neskončí, nebyl léčen až do konce nebo nebyl vůbec léčen, může mít onemocnění chronický charakter. Symptomy této sinusitidy zahrnují příznaky ze seznamu pro akutní formu - všechny nebo jen některé. Jsoumohou být uloženy po dobu 2 měsíců nebo více. Během celého roku se onemocnění opakuje několikrát. Mezi nejčastější příznaky patří nazální kongesce a velké množství hlenu. Na tomto pozadí lze pozorovat:

  • únava;
  • zduřená tvář, průtok krve;
  • vysoká teplota;
  • zuby;
  • bezbarvý nebo žlutý výtok z nosu.

Jak se sinusitida u dětí

Dítě je náchylné k tomuto onemocnění poté, co trpí nachlazeními, včetně chřipky, bolestí v krku, zánětu středního ucha. U dětí je charakteristické, že u levé nebo pravotočivé nosní kongesce. Je častěji pozorována ve věku 7 let. Symptomy sinusitidy jsou méně výrazné, takže je těžké je vidět. Dále je třeba upozornit na následující:

  • slabost dítěte;
  • purulentní výtok z nosu;
  • špatný dech;
  • malátnost;
  • dýchání ústy během dne a v noci během spánku;
  • normální teplota, žádné stížnosti na bolest hlavy;
  • snížení chuti k jídlu.

Diagnóza onemocnění

Symptomy sinusitidy nelze nazvat neškodným. Vývoj hnisavých procesů v oblasti maxilárních oblastí se stává důvodem pro proniknutí patogenních mikroorganismů do vaskulárního lože mozku, které způsobují meningoencefalitidu. Infekce může mít vliv na uši, oči, respirační trakt. Bakterie, které vyvolávají rozvoj bronchitidy, zánětu plic, bronchiální astma.

Z tohoto důvodu je důležité pro první označenívyhledejte lékařskou pomoc. Na základě analýzy bude schopen určit patogeny choroby a její citlivost na určité léky, které budou použity k léčbě. Určit přesnou diagnózu:

  • rentgenové vyšetření;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance;
  • počítačová tomografie;
  • laboratorní výzkum.

RTG nebo MRI

Diagnostika sinusitidy těmito způsoby pomáhá v rané fázi detekovat onemocnění. Rentgenový snímek s vysokou pravděpodobností projeví problém sinusového sinusu, ale ne vždy pomáhá diagnostikovat dítě. Důvodem je, že děti ještě nejsou plně tvořeny tkáně těla. Pokud rentgenové snímky nepomáhají, použije se MRI. Postup určuje přítomnost nádorů v nosní dutině, deformace nosní přepážky, polypy. Použití MRI není vždy opodstatněné, protože patologii lze potvrdit bez další diagnostické metody.

Počítačová tomografie

Tento postup je nejlepší vizuální metodou pro studium paranasálních dutin. Její chování je zvláště doporučováno pro akutní sinusitidu, která je komplikována závažnými infekcemi. Počítačová tomografie vám umožňuje vidět obrysy, hustotu, objem a strukturu nosních sinusů nosu. Navíc tento postup pomáhá zhodnotit účinnost předepsané léčby.

Laboratorní diagnostika

Obvyklý krevní test pomáhá potvrdit příznaky sinusitidy. Zjišťuje přítomnost zánětlivých onemocněníproces v těle. K určení patogenu onemocnění se provádí secí nádrž. Studie má zachytit tekutinu z perineálních sinusů a studovat je. Po zjištění patogenu je možné určit jeho citlivost na určité léky, které budou předepisovány jako medikační terapie.

Videa