Alkoholické onemocnění jater - příznaky, formy onemocnění, diagnostika a léčebná terapie

Alkoholické onemocnění jater, onemocnění, při kterém dochází k dystrofii tohoto důležitého orgánu a vzniku velkých center nekrózy, se často vyvíjí u chronického alkoholu. Tato nebezpečná diagnóza je obtížné lépe řešit, může to být hlavní příčina smrti pacienta. Je důležité pochopit, že játra s alkoholismem se zhroutí, ztrácí své obvyklé funkce a výkon.

Co je alkoholické onemocnění jater

Pro dlouhodobé užívání alkoholických nápojů osoba úmyslně ničí játra, což je "filtr" celého organismu. Při systematickém překračování dávky alkoholu je patologický proces doprovázen strukturální regenerací tkáně parenchymu a dysfunkcí samotného orgánu, v organickém zdroji dochází k obecné intoxikaci. Patologie začíná akutní otravou těla i nadále vytvářejí velká centra nekrózy tkání a končí úplným zastavením jaterních funkcí.

Příznaky porážky alkoholujátra

Při alkoholismu první trpí játry, protože jako "filtr" není schopen recyklovat vysokou koncentraci ethanolu. Tak toxické látky pronikají do systémové cirkulace, šíří se po celém těle, zhoršují práci vnitřních orgánů a systémů. Vyjádřené symptomy porážky alkoholu jsou systémové, rozšiřující se nejen na postižené játra. Jedná se o následující změny ve všeobecném stavu alkoholu:

  • astenický syndrom - celková slabost, ospalost, nedostatek chuti k jídlu, predispozice k depresi;
  • dyspeptické jevy - nadýmání břišní stěny, nevolnost, zvracení, bolest a bručení v břiše;
  • systémové projevy onemocnění - tachykardie, svalová atrofie, snížení citlivosti;
  • jaterní příznaky - zřejmé zčervenání kůže, jaterní žloutenka, tvorba usazenin v břiše, hypertrofie slinných žláz.
  • syndrom portální hypertenze - křečové žíly, ascites, zvětšení sleziny.

Důvody

Patogenní toxické látky předcházejí častému používání alkoholických nápojů, které jsou charakterizovány chronickým alkoholem. Je to důsledek dlouhého nápojového zážitku. Játra alkoholu se postupně sráží a pro úspěšnou konzervativní léčbu je zapotřebí určit vlastnosti a specifika patologického procesu onemocnění:

  • úmrtí hepatocytů;
  • kyslíkové hladování buněk;
  • zpomalila regeneraci tkání;
  • porušování výroby jaterních enzymů;
  • známky progrese fibrózypoškozené tkáně;
  • nedostatek bílkovin v hepatocytech;
  • nadbytek pojivové tkáně;
  • umírání buněk parenchymu orgánu.

Rizikové faktory

Po požití alkoholických nápojů se týká nejen syndromu kocoviny, ale i opakovaných patologických procesů v těle. Přítomnost klinických příznaků alkoholického onemocnění je častější u rizikových pacientů. Patogenní faktory jsou následující:

  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • genetická predispozice;
  • nadměrná strava se souborem tukové tkáně;
  • infekce hepatotropními viry;
  • onemocnění žaludku.

Formuláře

Alkoholická nemoc se vyskytuje v různých formách, kde rozhodujícím kritériem při určování konečné diagnózy je stupeň poškození tohoto životně důležitého orgánu. Klasifikace choroby je uvedena níže:

  1. Alkoholové tukové jaterní onemocnění, u kterých se u zdravých hepatocytů dochází k akumulaci mastné vrstvy.
  2. U alkoholické hepatitidy dochází k akumulaci tuku v jaterních buňkách v průběhu progresivních difúzních zánětlivých procesů. Hepatitida je doprovázena širokou škálou příznaků.
  3. Alkoholická fibróza jater charakterizuje zvětšení jizvy bez poškození jaterních lalůček.
  4. Klinický obraz cirhózy alkoholu je doprovázen smrtí jaterních tkání a jeho postupným nahrazením velkými ložisky fibrózy.
  5. Alkoholické selhání jater je charakterizováno porušením jedné nebo více funkcí těla, jako jevýsledek poškození jater a jeho tkáně.

Komplikace

Pacienti s narušeným metabolizmem alkoholu jsou pravděpodobněji postiženi akutní intoxikací. Pokud budete i nadále pít alkohol, tělo je vystaveno riziku vzniku rakoviny, jiných stejně nebezpečných chorob. V tomto případě mluvíme o následujících diagnózách:

  • ascites (akumulace tekutiny v peritoneu);
  • peritonitida (zánět peritoneální sliznice);
  • křečové žíly jícnu;
  • maligní hepatocelulární karcinom;
  • jaterní kolopatie;
  • jaterní gastropatie;
  • jaterní-plicní syndrom.

Diagnostika

K odhalení této choroby je nezbytné absolvovat úplné klinické vyšetření a předložit řadu analýz. Diagnostika se provádí v nemocnici. Pokud existuje vážné podezření na poškození jater, lékaři jmenují:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • obecná analýza moči;
  • definice Maddrewova indexu;
  • koagulogram (analýza antikoagulancií a cirkulačních krevních systémů);
  • lipidogram (analýza tukových látek z krve);
  • koprogram (studium výkalů).

Laboratorní studie poskytují neúplný obraz onemocnění, zejména u diagnóz s vysokou závažností. Z informačních instrumentálních typů diagnostiky alkoholických nemocí stanoví lékaři:

  • ultrazvuková břišní dutina;
  • esophagogastroduodenoscopy (studie jícnu, žaludku, duodena);
  • jaterní biopsie(zejména u rakoviny jater);
  • retrográdní cholangiografie pro studium žlučových cest;
  • CT a MRI k objasnění konečné diagnózy;
  • elastografie pro studium jaterní tkáně.

Léčba alkoholového poškození jater

Pokud je pacient náchylný k toxické lézi, první trpí játry. Dystrofie orgánů je stanovena klinicky, zejména uvažuje se o informativním obecném rozboru biochemie moči a krve. Pro úspěšnou léčbu onemocnění je nutné úplně opustit užívání alkoholu, abychom přísně dodržovali všechna lékařská doporučení. V pokročilém stádiu mastného alkoholu jsou obecná doporučení:

  1. Vzhledem k tomu, že hepatitida je charakterizována chronickým průběhem léčby, je léčba zaměřena na odstranění příznaků, snížení doby akutní a prevence komplikací.
  2. V raných stádiích steatózy poskytuje opuštění alkoholických nápojů stabilní dynamiku, rychlou léčbu dystrofie.
  3. Je důležité dodržovat terapeutickou dietu, zcela vyloučit užívání tuku, smažených, kořeněných a slaných potravin.
  4. Alkoholická choroba musí vždy provádět opatření k detoxikaci a pro regeneraci tkání používají esenciální fosfolipidy.

Terapeutická terapie

V tomto klinickém obrazu je pozorována žloutenka, která potvrzuje vysokou hladinu bilirubinu v krvi. Takové chemické složení biologické tekutiny jede tělo, proto lékaři doporučují infuzní terapiiroztoky glukózy, pyridoxin, kokobosilaza. Jako hepatoprotector k obnovení funkce výstavách zahrnovat ursodezoksyholevuyu kyseliny. Jiné účinné léky:

  1. Ursosan. Lék má vyjádřené choleretické a regulační vlastnosti. Denní dávka je 10-15 mg na 1 kg hmotnosti pacienta, přičemž nutně se dělí o 2 - 3 recepty. Kurz - 6-12 měsíců.
  2. Heptrální. Léčba vykazuje neurotoxické vlastnosti a užívání je ukázáno před jídlem. Denní dávka - 2-4 tablety 400 mg. Průběh intenzivní péče závisí na lékařských indikacích.

Transplantace jater

Při komplikacích cirhózy doporučují lékaři chirurgickou intervenci ve formě transplantace zdravých orgánů. Provoz je nebezpečný, vyžaduje pečlivý výběr dárce. Často stojí blízkého příbuzného, ​​které je předpokladem postupu - úplné odmítání alkoholu během 6 měsíců před operací. Po chirurgických manipulacích se očekává dlouhá rehabilitační doba.

Důsledky

Pokud se neléčí včas, self-zdravotní problém není vyřešen, a drtivá klinický obraz je komplikován jen nebezpečnými patologických procesů. Mezi nimi:

  • gastrointestinální krvácení;
  • onkologie;
  • chronické onemocnění jater;
  • jaterní encefalopatie;
  • jaterní a renální nedostatečnost.

Předpověď

Klinický výsledek alkoholového poškození jater zcela závisíod péče pacienta. Pokud se léčí a vůbec nepije alkohol, může se významně zvýšit pravděpodobnost úplného zotavení parenchymu. Pokud klinický obraz začne před cirhózou, objeví se rozsáhlé centra nekrózy tkáně parenchymu, pacient může náhle zemřít.

Prevence

Je žádoucí včas zabránit tomuto nebezpečnému onemocnění, jinak bude obtížné ho vyléčit. K odstranění alkoholového poškození jater v jejich životě lékaři doporučují následující domácí preventivní opatření:

  • úplné opuštění alkoholu;
  • dietní výživa;
  • včasná reakce na výskyt prvního symptomu.

Videa