Bursitida ramenního kloubu - klasifikace a typy onemocnění, znaky a projevy, léky na léčbu
Obsah
Jedním z nejčastějších onemocnění kloubů je zánět synoviálního vaku nebo bursitidy. V normálním stavu vytváří malá dutina vylučovaná pláštěm (burza) tekutinu, která působí proti trení. S jeho zánětem vzrůstá objem exsudátu, což vede k bolesti a dalším příznakům onemocnění. Přestože v ramenní oblasti je asi 10 kapiček, častěji je bursitida ramenního kloubu lokalizována v subdelektivních, subakromiálních, spojovidnoých a subpopulárních zónách.
Co je bursitida ramenního kloubu
Zánětlivý proces v oblasti ramen se může objevit chronicky, akutně nebo subakutně. Toto je běžné onemocnění pohybového aparátu. Pro bursitidu je charakterizována akumulací v kloubních sáčcích synoviální tekutiny s příměsí krve, bílkovin, hnoje. Patologie se projevuje různými způsoby, jak mohou ovlivnit různé části ramenního kloubu. Z tohoto důvodu jsou léčivý program a další rehabilitace určeny individuálně.
Klasifikace a druhy
Zánět kloubu ramenního kloubu nastává v různých formách. Patologie má stejné příznaky, ale odlišné od sebe je jedinou příčinou. Subeltinoidní nebo subakromiální je charakterizována lézí deltoidního a akromiálního svalu v důsledku traumatu. Vápníková bursitida je způsobena ukládáním vápníku, které se projevují formou růstu, které se navzájem otírají.
Kamenná nebo vápencová bursitida je také charakterizována ukládáním vápenatých solí do kloubních kapslí, ale ve formě vápna, které mění konzistenci kloubní tekutiny. Moderní lékařství rozděluje burzititidu z hlediska klinického průběhu onemocnění:
- akutní, u nichž je náhlá prudká bolest, která se rozkládá po povrchu ramena nebo krku;
- chronická, charakterizovaná symptomy slabé bolesti, ale prodloužena mnohem déle.
Symptomy bursitidy u ramenních kloubů
Když se rozvíjí bursitida ramen, osoba má bolest při provádění rotačních pohybů ručně nebo když je vytažena zpět. Symptomy se projevují různými způsoby, v závislosti na formě onemocnění:
| Druh bursitidy | Klinické projevy |
| subakromiální | , když je ruka neklidná - bolest chybí, když se objeví zvedání bolesti končetin |
| subdelektivní | ostrá bolest se projevuje v rameni a paží, otok a zčervenání kůže kolem postižené oblasti |
| myofasciti | bolest při jízdě, otok, zarudnutí ramene, lokálnízvýšení teploty |
| subkorakální | ramenní kloub je zanedbatelný, ostrý nebo bolestivý syndrom bolesti. |
Příčiny onemocnění
Bursitida na rameni se často vyvíjí v důsledku fyzické zátěže na rameni. Existuje onemocnění a zranění nebo zánět synoviálního vaku. Rizikovou skupinou jsou muži ve věku 35-45 let, jejichž pracovní aktivita je spojena s silným namáháním ramenního kloubu. Jedná se o nakladače, sportovce a lidi aktivní v životním stylu. Existuje několik dalších důvodů, které mohou vyvolat burzititidu:
- chronická artritida;
- oslabení imunity;
- chronické nemoci;
- intoxikace těla;
- autoimunitní onemocnění;
- metabolické poruchy;
- alergické reakce.
Diagnostika
Určete tekutinu v ramenním kloubu a zánět podkožní tkáně může být založen na klinických příznakech a dalších studiích. Chcete-li vyloučit jiné patologické stavy, lékař může vyžadovat fotografii rentgenového záření. Vyhodnotit stav měkkých tkání, kdy tendoburste provádí ultrazvuk a MRI. Interpunkce synoviální tekutiny s následným výzkumem se provádí v jednotlivých případech. Pokud máte podezření na autoimunitní patologii nebo dnu, ošetřující lékař ji může poslat revmatologovi. Pokud je bursitida komplikovaná infekční nemocí, musíte navštívit vědce.
Léčba bursitidy u ramenních kloubů
Léčba onemocnění je zaměřena na odstranění příznaků a eliminaci příčiny zánětlivého procesu.Komplexní léčba zahrnuje injekce a lokální aplikaci léků, fyzioterapie a lidových receptů. V závislosti na intenzitě a etiologii zánětlivého procesu může být nutná chirurgická intervence. Iniciační terapie se doporučuje pro opření ramenního kloubu. K tomu dochází k zhoršování reliéfních nebo fixačních obvazů.
Léčba doma
Samošetření je plné komplikací onemocnění, takže všechny metody by měly být projednány se svým ošetřujícím lékařem. Pomoc při léčbě bursitidy může poskytnout:
- Masáž. Masáž se provádí pomocí esenciálního eukalyptu (5 kapek), levandule (5 kapek) a báze vazelíny (50 g). Přísady se smíchají, výsledná směs se vkládá úhledně do zóny zánětu každou noc před spaním.
- Lotiony. Nejúčinnější způsob léčby bursitidy u ramen. Tinktura propolisu by měla být smíchána s vodou v poměru 1:10, navlhčena ubrouskem a aplikována na nemocnou skvrnu a upevňovat ji z vrcholu elastickým obvazem 2-3 hodiny denně.
Drogy
Prozánětlivé látky s analgetickým účinkem jsou předepsány pro úlevu od bolestivých symptomů při akutní nebo chronické bursitidě. Nicméně při jejich užívání je třeba vzít v úvahu kontraindikace a vedlejší účinky, které tato skupina drog představuje velké množství. Pokud subakromální traumatická bursitida vyvolala zánět, synoviální dutina současně zavádí lokální anestetikum a nesteroidní hormony.
Léčba onemocnění infekčního původu se provádí injekcí steroidních hormonů a antibiotik. Sérová a purulentní bursitida vyžaduje povinnou punkci, aby se odstranila tekutina z nahromaděného exsudátu. Před radikálním ošetřením patologického ústavu se velmi zřídka. Když přechází akutní burzitida, lékaři určují různé fyzioterapeutické postupy. Několik účinných léků na perorální podání:
- Ibuprofen. Nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud je bursitida předepsána pro analgézu a eliminaci zánětu. Dávkování - 600 mg 2-3krát denně po dobu 10-20 dnů. Při předávkování je průjem, nevolnost, závratě, nespavost.
- Diprospan. Označuje skupinu glukokortikoidů. Hlavním účinkem hormonů je potlačování zánětlivých procesů. Dávka se vybírá individuálně. Počáteční dávka pro subkutánní podání je 1-2 ml /měsíc. Minimální interval aplikace je 1 týden. V případě předávkování se pozoruje inhibice hypofýzy.
Protizánětlivé léky
Mezi lokálními přípravky jsou předepsány protizánětlivé masti, které napomáhají obnovení pohyblivosti kloubů v rámci komplexní terapie:
- Voltaren. Emulgel eliminuje edém, bolestivé syndromy, zánět. Při bursitidě je rameno aplikováno na postižené oblasti 3-4krát denně. Doba léčby - 10-14 dnů. Kontraindikace k použití: bronchiální astma, přecitlivělost na kyselinu salicylovou.
- Trauma. Masť má vynikající absorbující vlastnost.Odkazuje na skupinu homeopatických prostředků. Aplikujte tenkou vrstvu na postiženou oblast 1-3x /den po dobu 2-4 týdnů. Nemůžete použít masti na leukémii, roztroušenou sklerózu, autoimunitní onemocnění.
Fyzioterapeutické procedury
Pouze po úlevě od bolesti se potlačení purulentního procesu a zmizení edému pacienta posílá do fyzioterapie. Když je předepsaná burzititida:
- Elektroforéza. Pomáhá rychleji procházet strukturou nezbytných léků pomocí nízkopříkonného stejnosměrného proudu.
- Laserová terapie. Pomocí laserového paprsku dochází k zesílení metabolismu zóny zánětu, aktivace aktivních funkcí buňky, obnovení krevního oběhu.
- terapie šokovými vlnami. Kloub má nízkofrekvenční zvukové vlny. UHF pronikají hluboko do tkání a poskytují jim hojivý účinek: značně zvýšenou pohyblivost končetiny, což snižuje množství exsudátu.
Terapeutická masáž
Po odstranění akutního zánětu doporučuje lékař, aby pacient absolvoval terapeutickou masáž. Postup posiluje a zahřívá klouby, svaly, šlachy, má příznivý účinek na zvýšení lokální imunity. Postupnost pohybů při terapeutické masáži vyvolá lékaře-traumatologa. Má výhodný účinek na pokožku olivovým olejem, proto se doporučuje používat během postupu. Během kloubové masáže je třeba provést následující:
- ;
- zahřátí;
- prohnutí okraje dlaně;
- třást se
- oteplení dvojitého kroužku;
- podélného hnětení.
Chirurgie
Indikace pro operaci je přítomnost purulentní bursitidy u pacienta. Při absenci terapeutického účinku po léčebné terapii může lékař předepsat chirurgický zákrok, pokud je bederní výchova přítomna na ramenních kostech. Operace se provádí v celkové anestezii. Chirurg otevře kloubní vak, prohlédne dutinu a hnisavý exsudát se odstraní. Nejradikálnějším chirurgickým zákrokem je bursektomie loketního kloubu. Kompletní nebo částečná excize burzy se provádí s chronickou aseptickou bursitidou.
Lidové prostředky
Při léčbě bursitidy pro zmírnění symptomů je povoleno používat lidové recepty:
- Složení listů zelí. Řezněte list zelí, papriku na džus a poté připojte k postižené oblasti. Na vrcholu je třeba vázat vlněný šátek nebo vlnu. Každé 4 hodiny musí být dopis změněn. Zatlačte na týden.
- Vany s jehlami. Větve, kužely nebo jehly ze smrku (požáry) namočte ve studené vodě, přivedete k varu, vaříme 30 minut. Bujón je pošlapán den. K úplnému koupi bude potřebovat 1,5 kg jehel. Vezměte léčebné lázně 40 stupňů 40 minut denně.
Prevence
Mezi hlavní profylaktické opatření bursitidy patří nejdůležitější:
- minimalizace poranění ramen;
- včasné ošetřenívšechny infekční a zánětlivé onemocnění, které se vyskytují v těle;
- povinné léčení kožních lézí antiseptickým;
- omezení silné fyzické aktivity na horních končetinách;
- držení ráno nebo večerní cvičení pro ramenní opasek.
