Lidská brucelóza - způsoby infekce, inkubační období, znaky a farmakoterapie

Pokud dojde k infekci v důsledku krevních infekcí, dochází k onemocnění brucelózy u lidí. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které je vlastní zvířatům, ale postihuje lidi a hrozí vážné komplikace. Je důležité včas identifikovat příznaky onemocnění, diagnostikovat, provést komplexní léčbu. Přečtěte si o pravidlech prevence, možných možnostech odstranění infekce způsobené brucelózou.

Co je to brucelóza

Onemocnění těchto lidí je způsobeno patogenními mikroorganismy ze skupiny brucel. Charakterizovaná brucelóza u lidí pomalým zánětem, který postupně postihuje všechny orgány, tkáně, zejména lymfatické, kostní, kloubní a dokonce i nervový systém. Brucelóza je vzácná, ale vyskytuje se tvrdě, ničí sexuální systém, muskuloskeletální systém, srdce, krevní cévy.

Způsoby přenosu

Příčinou brucelózy je krátkodobá slanina Brucella melitensis, která žije na velkém skotu. Aktivita mikroorganismu je vyznačena v zimě nebo na jaře. Zřídka se zdroj infekce (bakterie Brucella) přenáší z člověka na člověka, včetně pohlavní cesty. U nemocného zvířete se výběr klíšťat z krevního řečiště provádí s mlékem,plodová voda, defekace. U lidí Brucella Suis, Brucella Canis a Brucella abortus spadají do následujících společných cest:

  • fekálně-orálně - prostřednictvím jídla, tekuté, inseminované bakteriemi - kumys, nepasterizované mléko, sýr, sýr, surové maso;
  • zpracování živočišných surovin a výroba kůže nebo výrobků z vlny;
  • přes mikrotuby na sliznici, ruce při péči o zvířata;
  • bakterie pronikají se vzduchem.

Osoba má vysokou náchylnost k brucelóze po přenesení imunity po dobu 6 až 9 měsíců, opakovaná infekce je možná v 5% případů. Psi se mohou stát nositelem brucely a majitel dostane z nich brucelózu, ale průběh onemocnění je poznamenán slabým a léčba je rychlá. Mezi rizikové faktory infekce patří kontakt s krví, slinami (veterináři, farmáři, lovci), použití surových potravin.

Doba inkubace

Brucelóza u člověka se projevuje po 1-3 týdnech po vstupu do těla, ale někdy se projevuje během několika měsíců. Akutní forma onemocnění trvá až jeden a půl měsíce, subakutní - čtyři, chronické - více než čtyři. Lékaři rozlišují reziduální brucelózu, což jsou nebezpečné komplikace, negativní důsledky pro lidi, ale u ostatních je méně obvyklé.

Co je nebezpečné

Onemocnění probíhá tvrdě, dlouho, po patologických změnách z jater, srdce, centrálního nervového systému a reprodukčních orgánů. Důsledky brucelózy:

  • artróza a artritida - infekční záněty kloubů;
  • ankylóza;
  • hormonální pády;
  • kontraktura;
  • patologie kloubů;
  • endokarditida - porušení funkce srdečních chlopní;
  • infekční zánět pohlavních orgánů - epididymorohitis;
  • meningitida, encefalitida;
  • jestliže těhotná žena je nemocná, hrozí riziko potratu, anomálie ve vývoji plodu;
  • smrt se vyskytuje zřídka - teprve po vzniku endokarditidy.

Symptomy onemocnění člověka

V závislosti na stupni onemocnění, stupeň závažnosti lézí, rozlišují charakteristické příznaky brucelózy:

  1. Akutní forma: ztráta chuti k jídlu, nespavost, bolest hlavy, malátnost, zvýšená podrážděnost. Pacient pocítí zimnici, teplota stoupá na 40 stupňů a s vlnami klesá, pociťuje se traumatická bolest svalů, zvracení, průjem. Klinické projevy se u mladých lidí vyvíjejí rychleji než u starších dospělých.
  2. Subaktivní brucelóza: zvýšení teploty, bolesti kostí, klouby, svaly, ztráta chuti k jídlu. Pacient spí špatně, trpí zácpou, žízeň, bradykardií, alergickými vyrážkami na kůži. Charakteristické léze muskuloskeletálního systému.
  3. Chronická: prodloužená horečka, periody exacerbace onemocnění a střídající se remise, postižení nervového systému, porucha vnímání, sluch a zrak. Pacienti mají hyperhidrózu, orchitidu, dysmenoreu, endometritidu, poškození kloubů. Důsledky infekce jsou velmi závažné.

Diagnostika

V úvodní fázi zahrnuje diagnózu brucelózy u lidívyšetření pacienta, stanovení pravděpodobnosti kontaktu s infikovaným zvířetem. Pro diagnostiku provedeny sérologické testy fixace komplementu, nebo pasivní hemaglutinace. Analýza ukazuje imunofluorescenční Brucella antigeny v rámci vzorku kůže je umístěn Byurne (extrakt bulonnoy kultura brutsellyna) - nalije na více než 32 mm dal pozitivní diagnózu brucelózy. Další metody jsou vpichování lymfatické uzliny, krevní kultury a mozkomíšní mok.

Analýza brucelózy

Co se výzkumné metody, jak zjistit brucelózy by měly mít tyto krevní testy, moči nebo mozkomíšního moku

  • krevní test - viz nárůst lymfocytů, bílých krvinek, zrychlené rychlosti sedimentace erythrocytů;
  • test moči - diagnóza onemocnění ukazuje zvýšený obsah bílkovin;
  • v krvi biochemie - zvýšené jaterní cytolýzy, bilirubin, globulin;
  • semena krve na živných médiích;
  • sérologická - definice protilátek v séru pacienta ke specifickým antigenům;
  • Diagnostika PCR.

Léčba brucelózy

Nemělo by se jednat o samotné léčení nebo onemocnění. Terapie by měla být závažná a složitá, používat kombinace léků. Léčba brucelózy u lidí začíná hospitalizací pacienta, podáváním antibiotik tetracyklinové skupiny: doxycyklin, rifampicin. Pacientům je předepisován nesteroidní indometacin, analgetikumdrogy

Vitaminová terapie se používá k ochraně tělních funkcí, lékaři předepisují Dibazol a Timalin. V patologických změn v nervovém systému, těžký zánět nebo varlat hlyukokortykosteroydnыe pacient dostane léky. V remisi chronické onemocnění, prováděné rehabilitace, lázeňské léčby, frekvence záření s extrémně vysokou, parafínové lázně.

Chronická

, brucelóza se zpracuje chronická forma kombinace tří antibiotik: rifampicin, streptomycin a doxycyklin. Kurz trvá 6 týdnů. Dávka - 0,2g antibiotikum tetracyklin den, 80 mg aminoglykosidu každých osm hodin, 300 jednotek rifampicin třikrát denně, 500 mg nebo ciprofloxacin nebo ofloxacin 200 mg dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.

Akutní

S ohledem na Doxycycline onemocnění antibiotika (100 mg tablety dvakrát denně po dobu šesti týdnů), bez přidaného Rifampicin účinku (600-900 mg denně). Tato dávka je určena dětem od 8 let, dospělým. Někdy podáván intramuskulární injekce streptomycin nebo gentamycin (1 g za den). Děti do 8 let v kombinaci rifampicinem a trimethoprim, těhotná Rifampicin jmenován jen proto, Trimethoprim ohrožuje žloutenka na dítě.

V endokarditidě jmenován agresivní léčbu antibiotiky - doxycyklin, rifampin a trimethoprim přijato do jednoho měsíce společně s aminoglykosidy v příštích 8-12 týdnů. Při meningitiděpřípadně kortikosteroidy - analgetika, protizánětlivé léky. Prognóza onemocnění je včasná léčba pozitivní. Období zotavení trvá několik týdnů, přičemž je možná náhrada postiženého ventilu endokarditidou.

Prevence

Aby nebyla nemocná, je zapotřebí zvláštní prevence brucelózy u lidí. Pokud jste v nebezpečí, postupujte podle informací o nemoci, nezanechávejte očkování a očkování zvířat. Aby ostatní lidé vyloučili toto onemocnění, je nutné se vyvarovat použití neošetřených produktů, aby se dotýkaly zvířat v případě poranění kůže. Doporučuje se vložit mléko, důkladně umýt ruce po procházkách, nevstupovat do nebezpečných míst, kde jsou buňky infekce.

Videa