Artritida kyčelního kloubu - příznaky léčby léky, lidové prostředky, dietní a cvičební terapie

Nemoci kloubů - platí za sedavý životní styl. Takové příznaky jako bolest v chůzi, tuhost pohybu, vyžadují jasnou diagnózu pro verdikt - artritida kyčelního kloubu. Toto onemocnění je rozšířené u starších pacientů v důsledku změn souvisejících s věkem. Existuje však řada imunitních odpovědí, které vyvolávají juvenilní nebo dětskou artritidu, včetně kyčelního kloubu. Kdy se onemocnění vyskytne, jaké jsou terapie a jak zabránit zničení kloubů?

Co je artritida kyčelního kloubu

Zánět léčby kyčelního kloubu se nazývá koxitom. Etiologie onemocnění je odlišná, ale mechanismus je pro všechny typy artritidy stejný. Coxitum vždy předchází infekce tkání: septický při průrazu, trauma nebo aseptický po přenášených onemocněních. Za prvé, synoviální spár kloubu je zapálený, pak se proces rozšiřuje na kloubní chrupavku. V pozdějších fázích jsou všechny klouby zničeny.

Příznaky

Artritida femorálního kloubu se postupně rozvíjí, podle charakteru se dělí na akutní, subakutní a chronickoukurz Symptomy nemoci se mohou lišit v závislosti na stádiu onemocnění:

  • Akutní proces. Je charakterizována spontánními ostrými bolestmi, výrazným edémem a zčervenání kyčelního kloubu, tuhou při chůzi.
  • Suborbitální proces. Porušení objemu pohybu, které se jasně projevilo po určité době odpočinku. Horečka se mění s obecnou intoxikací těla, zejména s purulentním koxitem.
  • Chronologický proces. Tato forma je častější u revmatoidní artritidy. Bolestivý syndrom není tak výrazný, dochází ke zhoršení doby zhoršování.

Artritida kyčelního kloubu u dětí

Pediatři poznamenávají, že děti, zejména osoby mladší 7 let, jsou snadno náchylné k virovým a bakteriálním infekcím. Zvláště nebezpečný streptokok, který způsobuje angínu, šarla a další lokalizovaný zánět nosohltanu. Po takové horečce existuje riziko revmatoidní artritidy, onemocnění ledvin u dětí. Nemoci gastrointestinálního traktu nebo močových cest jsou také na seznamu "pachatelů artritidy".

Dětská artritida kyčelního kloubu je obtížné diagnostikovat u dětí. Rodiče by si měli být vědomi následujících příznaků:

  • plakat během gymnastiky nebo výměny oblečení;
  • zarudnutí nebo otok stehenní oblasti;
  • vysoká horečka bez katarálních projevů;
  • zvýšené slzy (je to kvůli postižení očních cév).

Cynizmus této nemoci je nepředvídatelností jejího vývoje u dětí. Možná jako spontánní remise, stejně jako vývoj patologií srdce, ledvin, očí. Taktika léčby pro dítěCoxitat se neliší od dospělých. Přiřaďte antibiotika bakteriální infekci, léky na odstranění zánětu. Povinné odpočinkové lůžko.

Příčiny

Každá artritida se neočekávaně vyskytuje. Základem této nemoci je vždy infekce. Může dojít k penetraci mikroorganismů do tkáně:

  • během chirurgického zákroku, odvádění tekutin nebo odlehčení dutiny kloubu;
  • průlomové purulentní ložiska s osteomyelitidou nebo flegmonem v pánvi nebo v kloubní dutině;
  • septická infekce na pozadí poranění otevřeného stehna.

Takové specifické infekce jako tuberkulóza, kapavka, brucelóza, chlamydia, streptokoková angina jsou spouštěcím faktorem pro vznik reaktivní artritidy. Primární buňka lymfatické nebo hematogenní infekce se rozšíří na kosti. Je pozoruhodné, že po smrti mikrobů protilátky produkované krevními buňkami i nadále napadají pojivové tkáně.

Zánět kyčelního kloubu má autoimunitní povahu. Patologický proces, při kterém organismus začíná poškozovat vlastní tkáně, není zcela pochopen. Existují jako externí faktory selhání imunitního systému (ultrafialové záření, záření) a interní (přenášené onemocnění). S takovými systémovými onemocněními, jako je červený lupus, Crohnova choroba, Bechterevova choroba, existuje vysoké riziko koxitu.

Klasifikace artritidy

Mezinárodní ligatura revmatologických sdružení (1997) navrhla klasifikaci koxitu. Společné typy onemocnění:

Zánětlivá Infekční Reaktivní Autoimunitní
Gouty artritida. Patologické uložení krystalů kyseliny močové poškozuje tkáň chrupavky. Hnisavá artritida kyčelního kloubu. Akropolisová flóra se šíří ze sousedního krbu a podporuje zánět kloubů.

Tuberkulózní artritida. Mykobakterie tvoří granulomy (fokální zvětšení pojivového tkáně). Tyto uzliny narušují krevní oběh v kloubu.

Revmatická. Rozvíjí se rychle, kromě kloubů, ovlivňuje ventily srdce. revmatoidní. Patologické změny v cévách, srdci, očích, ledvinách. Formuje ankylózu (nemovitost kloubů).

Psoriáza. Léčba psoriázy - zarudnutí a zesílení kůže. Vedoucí roli hraje psychosomatika.

Diagnostika

V případě podezření na koksit lékař dodržuje následující algoritmus:

  1. Sběr anamnézy. Charakterizace, intenzita bolesti, délka bolestivého syndromu jsou stanoveny. Související patologie jsou detekovány.
  2. Vizuální prohlídka pacienta. Amplituda stehenních pohybů je studována při chůzi a v poloze ležící na gauči. Zvláštní pozornost je věnována kontrakturám, stavu svalů, pohybům pacienta.
  3. Laboratorní výzkum. Přiřazené celkové krevní testy, biochemické včetně reumatoidního faktoru, ASLO - marker streptokokových infekcí, krevní test protilátek proti STI včetně hepatitidy B a syfilis.
  4. V případě podezření na tuberkulární povahu artritidy je nutné provést diagnostiku tuberkulinu.
  5. V místěvýrazná závažnost opuchu stehen nese punkci pod kontrolou ultrazvuku.
  6. Protokol vyšetření zahrnuje rentgenové záření nebo klouby MRI.
  7. Diagnostická artroskopie může být jak metodou pro detekci postižení kloubů, tak metodou chirurgické léčby.

Úspěch léčby bude záviset na taktikách eliminace faktoru, který vyvolal onemocnění. Primární vyšetření provádí vždy revmatolog. Chcete-li vyloučit komplikaci zranění, doporučujeme konzultovat s traumatologem. Pokud je pacient starší 65 let, je důležité vyloučit artrózu včas, jako vedoucí patologickou změnu kloubů.

Léčba

Zánět kyčelních kloubů vyžaduje konzistentní a kontinuální léčbu. Pokud je nemoc spuštěna, zvyšuje se riziko svalové atrofie, deformace končetin a invalidity pacienta. V koxitu je jmenována komplexní terapie, která zahrnuje konzervativní a operační metody, vliv léků, fyzioterapii a rehabilitaci v sanatoriu. Ruský a mezinárodní revmatologové dodržují protokol léčby:

  1. Detekce příčiny koxitu. Odstranění nebo remise patologie vyvolala artritidu.
  2. Odstranění bolesti a zánětu.
  3. Operační intervence (protetika).
  4. Rehabilitace.

Léčba

Lékař si vybírá léky, znát jejich vliv na doprovodnou patologii pacienta. Seznam použití zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky, lokální glukokortikoidy, svalové relaxanci aantibiotika Podrobný přehled některých léků:

  • Nimesulid. Používá se ke zmírnění bolestivého syndromu, snížení teploty jedné tablety 100 mg dvakrát denně. Kontraindikace u poruch koagulace krve, žaludečního vředu, selhání ledvin nebo srdce. Lék může způsobit ospalost nebo závratě, stejně jako zvýšený krevní tlak. V pediatrii se používá opatrně.
  • Diklofenak. Používá se pro symptomatickou léčbu. Má protizánětlivý a antipyretický účinek. Eliminuje otok a ranní tuhost. Má různé formy uvolňování: roztok, tablety, gel, čípky. 5% masť se aplikuje dvakrát denně. Tablety 100 mg se užívají jednou denně za 1 ks. Je přísně kontraindikováno použití během těhotenství a laktace. S opatrností se používá v erozivních stavech střevního traktu SICKNESS, systémových onemocnění pojivových tkání, bronchiálního astmatu.
  • Dexamethason. Má výrazný protizánětlivý efekt proti otoku. V naléhavých případech je injektován přímo do dutiny kloubů. Přijata 4 mg /1 ml jednou denně. Kontraindikace u arteriální hypertenze, selhání ledvin, osteoporózy. Při dlouhodobé léčbě potřebuje endokrinologa kontrolu s přihlédnutím k negativnímu dopadu na činnost nadledvin.
  • Midokalm. Eliminuje zvýšený svalový tonus, kontraktury, svalové křeče. Aplikujte intravenózně 50 mg tablety třikrát denně. Kontraindikováno v psychózách, protože depresivně působí na CNS. Způsobuje bolesti hlavy, nevolnost. Nelze použít pro děti do jednoho roku.
  • Baclofen. Snižuje napětí a bolesti svalů. Kontraindikace u epilepsie, Parkinsonovy nemoci, těhotenství a laktace u dětí mladších 12 let. Může způsobit nespavost, bolesti hlavy, snížený tlak, bolesti srdce. Vezměte 5 mg 3krát denně a zvyšte dávku každé tři dny na 75 mg denně.

Protokol léčby zahrnuje léčbu základních příčin choroby. Pokud je potvrzena bakteriální infekce, jsou předepsány antibiotika. Typy tuberkulózní a dnavé artritidy vyžadují dlouhodobou specifickou léčbu. U autoimunních zánětlivých lézí se užívají imunosupresiva a protinádorové léky. Psoriatická artritida zahrnuje základní terapii kožních projevů.

cvičení s artritidou kyčelního kloubu

Terapeutické cvičení pro koxit jsou zaměřeny na zlepšení funkcí vazů a kyčelních svalů. Silně zakázané cvičení pro intenzivní kloubní a dilatační klouby. Před a po vyučování se doporučuje cvičení pro masáž kyčle. Dostupné a účinné cvičení:

  1. Počáteční pozice (VP) ležící na břiše. Ruce po kufru. Výška rovných nohou v úhlu 15 stupňů. Opakujte 10krát ve 3 přístupech po dobu 10 dnů.
  2. IP leží na boku s kolenem ohnutou nohou. Držte narovnanou nohu 10-15 sekund. Otáčejte jinou nohou po dobu 4 opakování. Cvičení trvá 10 dní.
  3. VP sedí na podlaze, nohy narovnány. Pohybujte se na podlaze, která sedí na hýždě, napínáte pouze svaly na zadní straně stehna ahýždě Běh 2-3 minuty denně po dobu 10 dnů.

Všechna cvičení se provádějí po odstranění bolestivého syndromu. Pokud dojde k bolesti, bude správné okamžitě zastavit trénink. Lékař-rehabilitační specialistka vybírá komplex pro každého pacienta, přičemž bere v úvahu souběžné patologie. Některé cvičení mohou vést ke zvýšení krevního tlaku, takže byste měli během cvičení sledovat pulz a celkové zdraví.

Fyzioterapie

V akutním stadiu koxitu se používají fyzikální metody: ultrafialové a elektroforéza s hormonálními prostředky. Ozařování je vystaveno zaníceným oblastem kloubů až 20 minut denně. Průběh léčby: 12-15 zasedání. Steroidní léky jsou injektovány do postiženého kloubu pomocí elektrického proudu. Postup je prováděn denně po dobu 15 minut po 10 dnech.

V období rehabilitace jmenujte:

  • terapie DMV (zahřívání svalů s mikroturítky);
  • laserové ozařování (světelná terapie, urychluje hojení stehů);
  • Magnetoterapie (účinek konstantního nebo střídavého magnetického pole pro zlepšení mikrocirkulace v tkáních);
  • naftalanoterapie (lázně z naftalanového oleje přispívají k výrobě chondroitinu v chrupavce).

Operační zásah

Léky mohou zpomalit ztrátu kostní hmoty, pokud jsou koksovány, ale v případě progrese onemocnění může být zapotřebí chirurgie. Chirurgický zákrok je nezbytný pro zjevné selhání kloubu, pokud nemůže fungovat správně. Operace může být jako vedlejší invazivní (artroskopie),a celková náhrada kyčelního kloubu (endoprotetika).

Artroskopie je jemnější metoda. Může se také použít k diagnostice zranění kyčelního kloubu. Pomocí dvou mikrosekcí se do kloubu vloží artroskop - zdravotnické zařízení s videokamerou. Lékař může zvážit zvýšení kloubů a okamžitě odstranit všechny malé zlomeniny, například obnovit tkáň chrupavky. Výhodou artroskopie před otevřenou operací je minimální traumatizace a bezpečnost pro pacienta.

Endoprotetika kyčelního kloubu je vážným problémem vyžadujícím hospitalizaci pacienta. Během chirurgického zákroku lékař zcela nahrazuje pacientův kloub umělým implantátem. Operace je indikována ke snížení bolesti stehna a zvýšení pohyblivosti kloubů. Po operaci je dlouhá doba zotavení, která zahrnuje rehabilitaci v sanatoriu.

Lidové prostředky

Recepty lidové medicíny mohou doplnit základní terapii. Nejúčinnější osvědčené metody léčby koxitu:

  • Léčba jablečným jablečným octem. Ve sklenici vody 0,2 l vaříme 0,5 ml octa a pijeme půl hodiny před jídlem až 5krát denně. Léčba trvá až 1 měsíc.
  • Komprese surových brambor. Nečisté bramborové hlízy rozkrojte a zahřejte ve vodní lázni. Vytvořte kompresi této hmoty a obalte teplý šátek. Funguje jako lék proti bolesti a zmírňuje otoky i zbytky listů zelí. Aplikujte každou noc po dobu 10 dnů.
  • Cukrová tinktura. Elixir je považován za přirozený imunomodulátor a nepoužívá sepouze s artritidou. Pět jemně nakrájených česneků nalévá 0,5 l vodky a trvá 10 dní na tmavém místě. Vezměte prázdný žaludek na čajovou lžičku po dobu jednoho měsíce.

Prevence

Zánět kyčelního kloubu může být varován, pokud budete dodržovat některé jednoduché pokyny:

  1. Necházejte s chronickými nemocemi a diskriminujte lékařské předpisy pro akutní infekce.
  2. Získejte včasnou lékařskou péči o zranění. Ne do konce zvýšených vazů může dojít k patologickým změnám v artikulaci.
  3. Zdravý životní styl. Zahrnuje mírnou fyzickou aktivitu, práci a odpočinek. Lékaři s jedním hlasem varují, že hypodynamie je kořenem všech společných problémů.
  4. Kontrola hmotnosti. Obezita je vynikajícím předpokladem pro dystrofické změny kloubů. Dále se doporučuje užívat vitamíny a chondroitin, provádět kloubní gymnastiku, opouštět boty s vysokými podpatky.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.